一张治疗慢性乙型肝炎的验效方

[梦回杏林]

久病必瘀，久病必虚。不知道有没有人尝过抗病毒药阿德福韦酯？味道苦的。按照西药中药化的思路，张锡纯就曾经从中药的思路去体会西药。抗病毒药属于苦寒类清热解毒药，久用会伤及脾胃。

抗生素也是苦寒的。

 

[burningsnow8005]

如果服用一段时间的抗病毒药物，能不能停用，改用强肝汤？

 

[sjtusjtu]

多谢分享

 

[ghostoop]

鱼腥草是治乙肝很好的一味药

 

[时间药局]

是啊，慢性肝炎还是虚症居多，虚症宜以扶正为主，过度清热活血反而影响脾胃运化，不利于恢复。

杏林老师好！前段时间您给的方已断续吃了7副(中间出现腰椎骨干疼，弯腰刷个牙都不能直起，才停了。)我纳闷，这方上的药都很常用，咋会导致这么严重的腰疼呢，后来一回想，和我以前自配方的一次用药也出现过，那次有五味子和刺五加籽，这次我看以前用剩的还多也加了一小撮，后两副我没加了，这两天腰稍好，看来果然是这两位中的一位有副作用，不知您遇到过没？7副下来胃口好些，乏力效微，是否和桂枝解表有关？平时我就容易发汗，现在喝药后更感觉后背湿津津的，可能更伤阴，查百度乙肝病毒并不攻击肝细胞，而是自身免疫细胞发现肝细胞上的乙肝病毒抗原而错杀的，这也解释了我为啥病毒不高肝功能却不正常，症状多又明显，原来是自己的“卫队”不够聪明自相残杀，那么四君子汤会不会助涨这种欺压“老百姓”的行为？我的理解中四君子汤有健脾提高免疫的作用。如不制止这种滥杀无辜的行为，种种扶正的办法都是亡羊补羊、添油战术，但一说到去病毒这又是地球难题，前几天看到坛里转的陈沫金医案里用的珍珠草和黑蚂蚁两味，我想加入到四逆散合黄芪建中汤，去四君子，不知有可行性没？

 

[梦回杏林]

看老师用药颇有大兵团作战味道，若非圣手必将臃涩散漫。我也是小三阳，病毒为阴，但每年检查肝功能都不正常，基本在50几到100，当地医生都是降酶治疗，指标虽降但乏力无减，精神抑郁睡眠不佳，大包的中药长期吃后出现尿频多，汗易出，腹皮下花生米般硬节，怕是伤肾了，不放心做了个肾功能，指标果然难看，尿蛋白+—(10-20)，再不敢吃那名医的药了！针对乏力我自拟一方求化裁熟地20山药15黄芪20当归20郁金15合欢花10生牡蛎10黄精25女贞子15菟丝子15炙甘草10杜仲10党参15炙龟板20鹿角片25元参5黄连10脉象只能把出沉细迟，舌有齿痕，裂痕，润，苔薄略黄，舌体凹瘦。另：各位老师有缘看见也请不吝赐教搭救

多谢杏林老师！还有各位老师同谢！我一直有个疑问，为啥每次HBV-DNA都是：小于检测下限。但肝功却反复不正常，还有我好几个同学都大三阳，病毒也比我高多了，但他们却无乏力抑郁之感，脸色也比我好，是否和我肾指标难看有关？我现在每天要尿十多次，指标：蛋白质+-(10-20)内生肌酐清除率64.9，标值>69,是否营养物质跑冒滴漏，现在我换方了(我上方服了一星期感觉乏力太严重了，尤以四肢，感觉都要瘫软了，估计是地黄和甘草的副作用)，重扶正收涩，老师们认为思路对吗？方为炙龟板30鳖甲20鹿角片20黄精25党参15沙苑子20覆盆子10女贞子10菟丝子10决明子10酸枣仁6杜仲10续断10黄芪25当归20莲子15莲须10芡实10五味子10枸杞10刺五加子10鹿角帽粉10，由于体质差对药比较敏感，全选无肝肾毒性，药食两用的药材，已服一天，没啥不好感觉，只是方组有没矛盾，请老师们评下，在坛里一段时间也想秀一把，不敢以家人试靶，只有治我自己。

杏林老师真父母心也！我看了5遍。要是我们医院里老师有如此责任心就好了。再早前看坛里胡必江转的李氏奇效汤柴胡12桂枝，白芍，炙甘草，陈皮，茯苓，半夏，白术，香附，丹皮，地黄各10吃了后腰痛，我为了消腹硬节加了生牡蛎和鳖甲，结果人更抑郁了又爱发火，查百度牡蛎重镇可能是加重抑郁的原因，白芍又反鳖甲，柴胡不宜和滋补类药同用，而且我试了不加柴胡和地黄腰就没那么疼，我就迷茫了，后来方中权衡再三才去了白芍，牡蛎，柴胡，地黄，我对这几味心有余悸，抑郁的滋味太难受了！不过我决定试老师给的方子，有时简单的改组效果却大不同。柴胡我们药店售的是茎叶，效果一样吗？还有饴糖是啥，一般药店有吗？再附上两对半HBsAg8.973，HBsAb1.004，HBeAg0.000，HBeAb》1，HBcAb》3请老师过目，万分感谢！

茫茫人海中得遇老师何等有幸！饴糖我已淘宝，三七正在学相关购买知识，煮鸡蛋幸亏每天早上都吃，先不说药对不对症，光老师巨细无遗出主意想办法已让我感激涕零！再加上凭我粗略的描述老师就能精准辨症实非普通医生能及，尤其定性阴阳气血俱虚非常符合我的状态，我的信心大增。最后只能白话一声谢谢，有效果再向老师反馈！

杏林老师好！前段时间您给的方已断续吃了7副(中间出现腰椎骨干疼，弯腰刷个牙都不能直起，才停了。)我纳闷，这方上的药都很常用，咋会导致这么严重的腰疼呢，后来一回想，和我以前自配方的一次用药也出现过，那次有五味子和刺五加籽，这次我看以前用剩的还多也加了一小撮，后两副我没加了，这两天腰稍好，看来果然是这两位中的一位有副作用，不知您遇到过没？7副下来胃口好些，乏力效微，是否和桂枝解表有关？平时我就容易发汗，现在喝药后更感觉后背湿津津的，可能更伤阴，查百度乙肝病毒并不攻击肝细胞，而是自身免疫细胞发现肝细胞上的乙肝病毒抗原而错杀的，这也解释了我为啥病毒不高肝功能却不正常，症状多又明显，原来是自己的“卫队”不够聪明自相残杀，那么四君子汤会不会助涨这种欺压“老百姓”的行为？我的理解中四君子汤有健脾提高免疫的作用。如不制止这种滥杀无辜的行为，种种扶正的办法都是亡羊补羊、添油战术，但一说到去病毒这又是地球难题，前几天看到坛里转的陈沫金医案里用的珍珠草和黑蚂蚁两味，我想加入到四逆散合黄芪建中汤，去四君子，不知有可行性没？

　　一个调理慢性肝炎肝功能异常的方子，你一个多月的时间“断续吃了7副”，而且前5付是自己随意添加了不相宜药味的，还能够达到“胃口好些，乏力效微”，已经很不容易了。《黄帝内经》说：“有胃气则生，无胃气则死”。有胃口了就是身体机能好转的表现，体能恢复的开端。
　　正如陈老师所指出的：“乏力是慢性肝炎的最常见表现，它的出现，意味着肝、牌、肾三方的失调，临床以脾肾虚弱，肝气郁结为常见”。要使肝功能好转、健脾增气力、益肾调阴阳，这些都不是几付药能够办到的事情。

　　你以前滥用大量滋腻的补肾药，使体内堆积了大量的代谢废物，加上本身的肝病邪毒，所以用桂枝温阳通络，用柴胡透邪外出，在清理这些垃圾的过程中，开始几天可能会有腰背肢体酸痛的情况，更何况你擅自添加了收敛固涩的五味子、和补肾强腰的刺五加，补、涩都不利于通络排邪，刺五加更有可能是造成你腰痛的主要原因。

　　“自己的“卫队”不够聪明自相残杀，四君子汤有健脾提高免疫的作用，会不会助涨这种欺压“老百姓”的行为？如不制止这种滥杀无辜的行为，种种扶正的办法都是亡羊补羊、添油战术。”
　　这样的理解更是想当然，中药、方剂对人体机能的调节大都是双向的，功能过低的能提高，功能过高的能降低。我还没听说有人服用四君子汤造成免疫功亢进、紊乱，使正常组织细胞受到攻击而“自相残杀”的。
　　古有明训：“治肝当实脾”，你要将四君子汤从方子中拿掉，那健脾益气的功效会大打折扣。脾乃后天之本，气血生化之源，脾主运化、主肌肉。此方如果去掉四君子汤，缓解乏力的作用会大为降低。

　　夏天到了，谁都会出汗增多。若治伤寒，有汗多用桂枝，无汗多用麻黄。此方中9克桂枝，配18克的白芍，还有具备滋阴功效的牡蛎、黄精、党参、甘草，是不会导致你出汗伤阴的。方中已包含育阴佳品［芍药甘草汤］。

　　此方不能随意加减，尤其是不能擅自添加清热解毒和滋腻补肾的药。珍珠草就是叶下珠，你目前有热毒可清吗，如果有你就加，没有就不要加了。至于有毒的黑蚂蚁，对于你病毒量已经很低、肝功能又不正常，而且需要久服此方来调理的情况，就更不能加了。

　　组方不是堆药。一个方子对于你的病是否有效，是你服用后身体的感觉最有发言权，而不是头脑的主观分析说了算，网上的资料更是只能做个参考。
　　如果你觉得我拟的这个方子不适合你，对你的病情没有改善作用，就请你不要再服用此方了。

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珍珠草_中药材_中医世家
http://www.zysj.com.cn/zhongyaocai/yaocai_z/zhenzhucao.html
【性味】甘苦，凉。
【功能主治】平肝清热，利水解毒。治肠炎，痢疾，传染性肝炎，肾炎水肿，尿路感染，小儿疳积，火眼目翳，口疮头疮，无名肿毒。

黑蚂蚁_中药材_中医世家
http://www.zysj.com.cn/zhongyaocai/yaocai_h/heimayi.html
【药材名称】黑蚂蚁
【化学成分】胃中的挥发性物质有多种脂族烃。蚁属的毒囊中含毒液，其中最引人注意的成分是蚁酸(即甲酸)；又含氨及十七种游离氨基酸。
【药理作用】浓蚁酸有腐蚀性，如受其侵害，可于局部加水稀释，或用鸡蛋清、牛奶，以及弱碱性物质如肥皂、镁盐等以缓解之。稀蚁酸(5~10%)可用作刺激剂，或作收敛剂以减少足汗。
【性味】咸，平，有毒。
【功能主治】治蛇咬伤和疔毒肿痛。
【摘录】《中药大辞典》

 

[时间药局]

受教了杏林老师！只想得到和您思想碰撞的那朵小火花，绝没有辜负您美意的心

 

[梦回杏林]

受教了杏林老师！只想得到和您思想碰撞的那朵小火花，绝没有辜负您美意的心

呵呵，先生好文采！

 

[时间药局]

看老师一针见血的分析很畅快！用药思路也和我们门外汉想的不一样，我是直线思维，有虚补虚，有毒灭毒，无视产生虚毒的原因，看了您对别人的回帖“一日三餐都是补气血，怎么会虚呢”，再加您给解方，乱麻中轻理头绪，对您德才，佩服！

 

[普普通通]

请问老师用过朱良春的复肝丸吗？

 

[梦回杏林]

看老师一针见血的分析很畅快！用药思路也和我们门外汉想的不一样，我是直线思维，有虚补虚，有毒灭毒，无视产生虚毒的原因，看了您对别人的回帖“一日三餐都是补气血，怎么会虚呢”，再加您给解方，乱麻中轻理头绪，对您德才，佩服！

先生言重了，我何德何能，凡人一个而已，
“来自偶然，像一颗尘土，有谁看出我的脆弱，来自何方又情归何处，谁在下一刻呼唤我……”

 

[陈医师]

先生言重了，我何德何能，凡人一个而已，
“来自偶然，像一颗尘土，有谁看出我的脆弱，来自何方又情归何处，谁在下一刻呼唤我……”

赠梦回杏林老师：百草园中一小草，自由自在无限好，待到春暖花开时，引蜂吸蝶香不老。

 

[梦回杏林]

赠梦回杏林老师：百草园中一小草，自由自在无限好，待到春暖花开时，引蜂吸蝶香不老。

　　陈老师好诗情、好诗文、好诗韵！
　　平日在论坛上常看到的是您的仁心仁术与认真严谨。而您充满豪迈与诗意的人生情怀也让人钦佩折服。能得到您的赠诗真是让我激动欣喜，又觉受之有愧。

　　冒昧现丑回赠陈老师一阕：杏坛林里一大树，头顶蓝天立沃土，笑迎秋雁长风度，金枝银丫果献福。

 

[陈医师]

　　陈老师好诗情、好诗文、好诗韵！
　　平日在论坛上常看到的是您的仁心仁术与认真严谨。而您充满豪迈与诗意的人生情怀也让人钦佩折服。能得到您的赠诗真是让我激动欣喜，又觉受之有愧。

　　冒昧现丑回赠陈老师一阕：杏坛林里一大树，头顶蓝天立沃土，笑迎秋雁长风度，金枝银丫果献福。

谢谢梦回杏林老师的赠诗！您太夸我了，其实我是一颗默默无闻的小草，今天有幸进入百草园中，得以和各位同仁一起，相惜相知，相互学习，相互鼓励，此乃我生之大幸也。百草园中，有您我的植根之地，全乃人参老师等的辛勤付出，感恩、感谢!

 

[金钱草]

讨论深入，语气平和，真吾良师。

 

[梦回杏林]

谢谢梦回杏林老师的赠诗！您太夸我了，其实我是一颗默默无闻的小草，今天有幸进入百草园中，得以和各位同仁一起，相惜相知，相互学习，相互鼓励，此乃我生之大幸也。百草园中，有您我的植根之地，全乃人参老师等的辛勤付出，感恩、感谢!

　　是啊，陈老师说得对，我们都应该真诚的感恩百草居中医药论坛、感谢人参老师、感谢“四君子”，感谢为论坛默默付出的程序员、管理员、版主，也感谢所有支持论坛、热爱中医药、热爱传统文化国粹的朋友们。是大家给了我们学习、交流、成长的环境与发挥的舞台。

 

[陈医师]

讨论深入，语气平和，真吾良师。

谢谢关注，共同学习。

 

[wjfxp2000]