诚垦求助各位中医老师.

[tyhgbj]

年龄40
身高175CM
体重60千克
很瘦

右肋胀,易怒,腰酸,清痰很多.不欲饮,喉咙有塞住异物感.胃堵气不通畅.大便还行.小便短少.有怕冷的感觉.吃点热性东西就上火.肋胀更重,无性欲,经常3点左右早醒,晨起口苦,口干,我自己号的脉:左脉沉弱,右玄细,我刚学的,可能号的不准,现在吃参苓白术散和柴胡疏肝丸.效果有点,但不大.
舌苔

找过几位中医吃过一段中药(其中一个中医的药方如下).无效.
厚朴 15g、栀子 10g、枳实 12g白芍 13g、当归 6g、白扁豆 13g、白术 13g、黄芪 20g、太子参 15g、党参 25g、莲子 10g、肉桂 10g、莱菔子 10g、山楂 8g、茯苓 12g、茵陈 15g、补骨脂 10g、五味子 8g、附子 15g、槟榔 10g、龙胆草 10g、炙甘草 8g、沙棘 10g。

我的身体不好有几年了.去年冬季到现在特别重,请各位老师帮我看看我这病得咋治.谢谢了

 

[中医那些事]

年龄40
身高175CM
体重60千克
很瘦

右肋胀,腰酸,清痰很多.喉咙有塞住异物感.胃堵气不通畅.大便还行.小便短少.有怕冷的感觉.吃点热性东西就上火.肋胀更重,无性欲,经常3点左右早醒,我自己号的脉:左脉沉弱,右玄细,我刚学的,可能号的不准,现在吃参苓白术散和柴胡疏肝丸.效果有点,但不大.
舌苔

找过几位中医吃过一段中药(其中一个中医的药方如下).无效.
药名 ---------(克)
厚朴 ---------15
栀子 ---------10
枳实 ---------12
白芍 ---------13
当归 ---------6
白扁豆 ---------13
白术 ---------13
黄芪 ---------20
太子参 ---------15
党参 ---------25
莲子 ---------10
肉桂 ---------10
莱菔子 ---------10
山楂 ---------8
茯苓 ---------12
茵陈 ---------15
补骨脂 ---------10
五味子 ---------8
附子 ---------15
槟榔 ---------10
龙胆草 ---------10
炙甘草 ---------8
沙棘 ---------10

我的身体不好有几年了.去年冬季到现在特别重,请各位老师帮我看看我这病得咋治.谢谢了

少阳不和就会胁肋胀满，中焦不利就会痰多胃胀。
用上述方子效果会很一般，因为没有抓住主要问题。
给你个方子试试。
紫苏梗10 茯苓20 法半夏15 生姜20 厚朴15
柴胡12 炒白芍10 炙甘草9 党参12 陈皮10 炒白术15
五剂，我估计比你那个方子效果要好上很多。

 

[tyhgbj]

少阳不和就会胁肋胀满，中焦不利就会痰多胃胀。
用上述方子效果会很一般，因为没有抓住主要问题。
给你个方子试试。
紫苏梗10 茯苓20 法半夏15 生姜20 厚朴15
柴胡12 炒白芍10 炙甘草9 党参12 陈皮10 炒白术15
五剂，我估计比你那个方子效果要好上很多。

谢谢您的帮助,这一剂药喝几回呢?这个方子能从本质上解决的我诸多病症吗?我的舌下静脉淤堵,如果活血化淤,疏肝理气,健脾胃可以治这个病吗?这是我的一点想法.

 

[13371506815]

口苦，胸闷，肝胆不和，易治

 

[zhongyi684055]

左沉弱，右弦细。此人必虚，供血不足。下焦虚寒。呵呵，肾水不能涵养肝木。

 

[tyhgbj]

左沉弱，右弦细。此人必虚，供血不足。下焦虚寒。呵呵，肾水不能涵养肝木。

帮出个方，谢谢了

 

[zhongyi684055]

帮出个方，谢谢了

试开一方供参考(最好去医院检查一下)：柴胡9克，茵陈20克，板蓝根15克，当归9克，丹参20克，莪朮9克，党参9克，炒白朮9克，黄芪20克，女贞子20克，五味子15克，茯苓9克，赤芍9克，栀子9克，白花蛇舌草20克。每日一劑。

 

[敖海逸]

胆胃不降，大柴胡汤。

 

[gin19762002]

逍遙散加木香

 

[梦回杏林]

左沉弱，右弦细。此人必虚，供血不足。下焦虚寒。呵呵，肾水不能涵养肝木。

试开一方供参考(最好去医院检查一下)：柴胡9克，茵陈20克，板蓝根15克，当归9克，丹参20克，莪朮9克，党参9克，炒白朮9克，黄芪20克，女贞子20克，五味子15克，茯苓9克，赤芍9克，栀子9克，白花蛇舌草20克。每日一劑。

你这个方子用的是“肾水不能涵养肝木”的思路吗？

 

[陈医师]

问得在理，滋水涵木好象一贯煎。

你这个方子用的是“肾水不能涵养肝木”的思路吗？

 

[zhongyi684055]

你这个方子用的是“肾水不能涵养肝木”的思路吗？

本方培补脾肾，呵呵，供参考，

 

[牙混混]

这病10付8付药百搭，至少吃三个月~

 

[梦回杏林]

问得在理，滋水涵木好象一贯煎。

　　陈老师说得是。

胆胃不降，大柴胡汤。

　　楼主病了几年了，脉沉弱玄细，显然是个虚症，所以我认为用于里实之症大柴胡汤是不合适的。当以“虚劳”论治才是根本。


＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

　　从舌像、脉像、症状上来看，我觉得楼主的症候属于肝肾阴虚、兼有肾阳虚，病机是肾水不能涵养肝木，肝木太盛克制了脾土。
　　楼主同时伴有：腰酸、清痰很多.、不欲饮、怕冷、去年冬季到现在特别重等症状，可见兼有肾阳衰败之象，除了用滋补肝肾之阴的药、疏肝行气的药，还宜加一点温肾阳的药以引火归元。

年龄40
身高175CM
体重60千克
很瘦

右肋胀,易怒,腰酸,清痰很多.不欲饮,喉咙有塞住异物感.胃堵气不通畅.大便还行.小便短少.有怕冷的感觉.吃点热性东西就上火.肋胀更重,无性欲,经常3点左右早醒,晨起口苦,口干,我自己号的脉:左脉沉弱,右玄细,我刚学的,可能号的不准,现在吃参苓白术散和柴胡疏肝丸.效果有点,但不大.
舌苔

找过几位中医吃过一段中药(其中一个中医的药方如下).无效.
厚朴 15g、栀子 10g、枳实 12g白芍 13g、当归 6g、白扁豆 13g、白术 13g、黄芪 20g、太子参 15g、党参 25g、莲子 10g、肉桂 10g、莱菔子 10g、山楂 8g、茯苓 12g、茵陈 15g、补骨脂 10g、五味子 8g、附子 15g、槟榔 10g、龙胆草 10g、炙甘草 8g、沙棘 10g。

我的身体不好有几年了.去年冬季到现在特别重,请各位老师帮我看看我这病得咋治.谢谢了

 

[平人求本]

先去寒饮，茯苓18 半夏9 杏仁9 甘草9 厚朴9 五味子9 生姜9 干姜6 白蒺藜6 郁金6 苏叶6 细辛4 三剂

 

[tyhgbj]

先去寒饮，茯苓18 半夏9 杏仁9 甘草9 厚朴9 五味子9 生姜9 干姜6 白蒺藜6 郁金6 苏叶6 细辛4 三剂

我试过苓桂甘术汤，伤阴了，相当痛苦

 

[tyhgbj]

滋阴虽然碍脾，但身体觉得舒服，能睡着觉，不睡觉病也难好了，很矛盾啊
各师傅费费心思，治好我将登门感谢，我吃了太多中药了，以至于我从一个对中医一窍不通到现在成了一个爱好者，眼泪呀，本地中医治病思路不同，吃了好多不见明显效果，走头无路了

我现在即有阴虚症状，还有阳虚症状，身体瘦弱，气血亏虚严重，眼窝深陷
赠人玫瑰，手留余香，万分感激以上朋友献方，我把病情补充了

 

[平人求本]

我试过苓桂甘术汤，伤阴了，相当痛苦

苓桂治停水而阳不虚，水去则津复，口渴而不渴；你阳虚，用此方水去津不能复，口不渴而渴；虽去寒饮之方效则当渴，以阳复而阴未骤复也，然少饮水可解，非你阳虚饮而不能解复停水；改下有兴趣就试，炙甘草24 干姜12 茯苓12 半夏6 杏仁9 厚朴6 五味子6 白蒺藜6 郁金6 苏叶6 细辛3

 

[梦回杏林]

年龄40
身高175CM
体重60千克
很瘦

右肋胀,易怒,腰酸,清痰很多.不欲饮,喉咙有塞住异物感.胃堵气不通畅.大便还行.小便短少.有怕冷的感觉.吃点热性东西就上火.肋胀更重,无性欲,经常3点左右早醒,晨起口苦,口干,我自己号的脉:左脉沉弱,右玄细,我刚学的,可能号的不准,现在吃参苓白术散和柴胡疏肝丸.效果有点,但不大.
舌苔

找过几位中医吃过一段中药(其中一个中医的药方如下).无效.
厚朴 15g、栀子 10g、枳实 12g白芍 13g、当归 6g、白扁豆 13g、白术 13g、黄芪 20g、太子参 15g、党参 25g、莲子 10g、肉桂 10g、莱菔子 10g、山楂 8g、茯苓 12g、茵陈 15g、补骨脂 10g、五味子 8g、附子 15g、槟榔 10g、龙胆草 10g、炙甘草 8g、沙棘 10g。

我的身体不好有几年了.去年冬季到现在特别重,请各位老师帮我看看我这病得咋治.谢谢了

我试过苓桂甘术汤，伤阴了，相当痛苦

　　从你的症状描述、脉象、和舌象上来看，你并不存在脾胃水湿的症候(脾胃的症状是因为肝木克制了脾土而产生的)，何以会用《苓桂术甘汤》呢？

　　你所吃的中成药《参苓白术散》和《柴胡疏肝丸》，其中《参苓白术散》(参、苓、术)会耗损阴液，助长肝风，对你的病情是起反作用的。
　　《柴胡疏肝丸》能缓解你的症状，但疏肝之法只能治标，而没有解决你肾阴虚(兼有肾阳虚)的病根。所以效果不明显。

　　你列出的中医开的药方中，
　　滋阴敛阴的药味药量较少(白芍 13g、当归 6g、五味子 8g)
　　耗阴生火助肝风的药味药量较多(白术 13g、黄芪 20g、太子参 15g、党参 25g、茯苓 12g)
　　肉桂附子温补肾阳，应当用一点，但方中开的量偏大了(肉桂 10g、附子 15g)
　　故而无效。

　　你的痰不是脾胃湿痰，而是肾虚寒痰，所以不宜用化湿的方法来祛痰；
　　你的病根不在中焦的脾胃，而是在下焦的肝肾，因此不宜以脾胃论治。
　　我还是坚持我上帖的判断：楼主的症候属于肝肾阴虚、肝火上炎、兼有肾阳虚，病机是肾水不能涵养肝木，肝木太盛克制了脾土。

　　判断的依据和分析如下：
　　1、主述方面：
　　　　肝阴虚(眼窝深陷，右肋胀，易怒，吃点热性东西就上火、肋胀更重，经常3点左右早醒，晨起口苦，口干)
　　　　肾阴虚(身体瘦弱，腰酸，小便短少)
　　　　兼肾阳虚(不欲饮，无性欲，有怕冷的感觉)
　　　　肾阳虚生寒痰(清痰很多，喉咙有塞住异物感)
　　　　肝木太盛克制了脾土(胃堵气不通畅，大便还行)

　　2、舌象方面：
　　　　肝肾阴虚(舌质略偏红、舌尖舌体少苔、舌根苔厚微黄、舌体舌根有少量裂纹、未见明显齿痕)

　　3、脉象方面：
　　　　左脉沉弱：里虚、气血虚
　　　　右脉弦细：肝肾阴虚、阴虚肝郁

　　请楼主再仔细把一把自己左右两手的关脉和尺脉
　　　　如果两手尺脉皆沉弱，可以证明肾阴阳两虚
　　　　如果左手关脉皆弦细，可证明肝肾阴虚肝郁

 

[中医阿宝]

你脉率多少，从总体上来看，我个人认为有淤血，有气滞，有肝阴不足，肝郁化火，这病需从脾胃入手，兼疏肝活血，也可直接从淤血入手，建议使用膈下逐瘀汤加减变化，也可使用腊八豆，开胃通脾