内科病咨询 请大师指点一下，茫茫求医两年都没有丝毫起色，但是我任然相信中医。

[方证人证时证]

举个例子吧，现在很多人广泛的应用麻黄温经汤治疗不孕无经，(不知道是广东还是南京的黄先生首创的，平时看书比较少)，误导后学和患者不浅。这就是用研究单方的方法研究经方，而忽略理论所造成的。

 

[梦回杏林]

理论指的是传统五行阴阳辩证。黄教授的研究只是方证药证人证，还经常会与西医病名对应。从网络杂志大量医案中寻找规律，这一点和民间挖掘单方的做法相似，做出了一定的成绩。体质研究方面还是比较简单，没有系统性。个人看法，可能不客观，黄教授的书只看过一本。

　　同意你的看法，这个问题我也感觉到了。

　　“经方”及其应用指针“方证”的确是汉唐以前的华夏先民经过千百年医疗实践，摸索总结出来的“铁律”，应该重视其传承、运用、和发挥。
　　但是也不能局限于经方而忽视后世方，以及宋代以后的医学家对中医理论的发展和提升。

　　中医理论是从大量实践之中分析、归纳、总结出来的规律，对诊疗应该是有积极的指导作用的，用中医理论来诊断组方虽然可靠性不如直接从临床中筛选出来的经方，但具有灵活性和适应性更好的优势。
　　现广泛应用的一些方剂，比如［补中益气汤］等，就是后世医家按照自己的中医学理论组配出来的。经过几百年的临床检验，发现其中的确有不少好方子。

　　纯粹用中医理论推导来诊断开方太过纸上谈兵，疗效可能差强人意；而只依赖经方方证，也难免固守经验主义了，无法完全适应当下已发展变化的临床需求。
　　还是两者结合比较好！

 

[zhongyi684055]

　　同意你的看法，这个问题我也感觉到了。

　　“经方”及其应用指针“方证”的确是汉唐以前的华夏先民经过千百年医疗实践，摸索总结出来的“铁律”，应该重视其传承、运用、和发挥。
　　但是也不能局限于经方而忽视后世方，以及宋代以后的医学家对中医理论的发展和提升。

　　中医理论是从大量实践之中分析、归纳、总结出来的规律，对诊疗应该是有积极的指导作用的，用中医理论来诊断组方虽然可靠性不如直接从临床中筛选出来的经方，但具有灵活性和适应性更好的优势。
　　现广泛应用的一些方剂，比如［补中益气汤］等，就是后世医家按照自己的中医学理论组配出来的。经过几百年的临床检验，发现其中的确有不少好方子。

　　纯粹用中医理论推导来诊断开方太过纸上谈兵，疗效可能差强人意；而只依赖经方方证，也难免固守经验主义了，无法完全适应当下已发展变化的临床需求。
　　还是两者结合比较好！

呵呵，慢慢感悟，都说自己的好，我说有效都好，有效且便宜更好。

 

[树皮草根]

很无耐啊！

??????????????

 

[梦回杏林]

很无耐啊！

先生有何高见，肯请赐教！

 

[唐宋元明清]

先生有何高见，肯请赐教！

不是我卖弄，也不是故弄玄虚，看到朋友们给分析及出的方药还有楼主所服用的，最主要的是上面的补肾的方子，感到有些无耐，治在肾和肝，我没意见，用这个思路开出的套方药能治好病吗？如果能用这样的套方治好，那就拿这几个方子发财去了，就不用在本土待了。

 

[lwh314]

今天早上去了中医院，然后跟医生讲述了各位先生的看法，非常的明确的说明自己是脾虚且心气虚。这才医生开始改药方。
原先的药方吃的腹泻真的是难受。顺带说了和女儿红各方面精神且同方耐久大幅延长，原先1分钟不到，饮半碗酒竟然就可以达到慢慢的可以控制自如。原来酒也有补脾的左右。原先滴酒不沾。
现在药方如下，病例上面脉象注明 弦细
黄芪20g 白术10g 茯苓15g
白芍10g 远志6g 紫苏梗10g
神曲10g 山药15g 牡丹皮10g
首乌藤15 合欢皮10g 党参10g
制黄精10g
这个医生也算我们省中医院男科的头号人物啦。但是感觉能够医治好的人也并不多...
中医必须望闻问切。如果能够远程那给造福多少人。
如果自己不上心那真的是，太容易被粉碎希望了。我来给各位大师说一下我今天在看病的所见所闻
一对看上去中年偏老的夫妻一起来看王医生，而且还提了礼物来，挂了一个号，然后就把礼物硬塞个医生，
我看了一下核桃粉奶粉之类的。不是来看病的，也不是来报恩的。是来给医生求情，说说他们的儿子，
让他去跟相亲女见面的。大致意思就是，他们的儿子因为早泄没有信心，说要治好了再找，我问多大的儿子
28，比我小一岁，因为早泄各种抑郁，极度缺乏自信，他们说他们的儿子现在谁的话也不听，就听这个医生的。
那对夫妻我真的看上去真的想不到他们的儿子才28岁，很苍老。
说实话，这个王医生，我是第二次找他看，他如果一个药方下去，没有什么效果，就会说，你很好，没有什么问题，
然后给你开天山雪莲让你回去泡茶喝= =。我必须换一个新病例，他才会重新下方。
我心也是软，看见这情景，就主动说，我在这里看的现在不错了，要树立信心什么的，然后那对夫妻就跟看到了希望似的。
要我电话，要让他们加我微信，说我结了婚就好了................
好吧，心慈，我就给了，看之后会有什么后续。
想想现在真的，我们国家的中医博大精深，但是很多中医院里面的各种头衔的教授之类的，却不能非常详细的把病人的情况
分析清楚，病人也不知道表述什么，盲目看医，疗效都是靠撞。
医者父母心，再次感谢给我回复的大师。给我意见，我直接表述问题，医生把脉下方，这样可以让我的路越走越顺
谢谢各位老师，麻烦看到再给我指点下这剂药方

 

[lwh314]

先生有何高见，肯请赐教！

非常感谢梦回杏林老师给我一一分析自己的症状。

 

[lwh314]

再做补充，方还可以精简为，二加龙骨汤合小柴胡汤。{二加龙骨汤：治虚劳不足，男子失精，女子梦交，吐血，下利淸谷，浮热汗出，夜不成寐等症。陈秀园曰：此方探造化阴阳之妙，用之得法，效如桴鼓。小柴胡汤：可以详见，郝万三老师视频讲的《伤寒论》少阳篇。脉沉弦，有胆热上饶之相。现又在春季，肝胆病多发。}但，最好去掉半夏。因二加龙骨汤中有附子。不过我给我这里的人开方是用了，要附子先煮30分钟。但若根据你的情况，最好不用。

非常感谢树皮草根老师，给我指点。我准备再这个医生这里再看一个月，如果不见好转。我准备参考老师的意见自己动手试几副试试

 

[梦回杏林]

非常感谢梦回杏林老师给我一一分析自己的症状。

说明一下，我不是执业中医师，只是中医的业余爱好者，没有临床经验的！！

对你这症状复杂的病情，我心里没底，
所以只做了几点理论上的分析，不一定分析得对，仅供你参考！！

相信会有大医出来帮助你的，
真心希望你早日康复。

 

[梦回杏林]

不是我卖弄，也不是故弄玄虚，看到朋友们给分析及出的方药还有楼主所服用的，最主要的是上面的补肾的方子，感到有些无耐，治在肾和肝，我没意见，用这个思路开出的套方药能治好病吗？如果能用这样的套方治好，那就拿这几个方子发财去了，就不用在本土待了。

“如果能用这样的套方治好，那就拿这几个方子发财去了，就不用在本土待了。”

赞同你的观点，中医遵循个性化的辨证论治原则，诊病开方需要“因时、因地、因人、因症”来加减化裁，千人一方的效果是不会很好的。

 

[zhongyi684055]

“如果能用这样的套方治好，那就拿这几个方子发财去了，就不用在本土待了。”

赞同你的观点，中医诊病开方需要“因时、因地、因人、辨证”，千人一方效果是不会很好的。

同样的症状有时是可以加减，效果也可以的。谁说就不行呢？一方知多病

 

[梦回杏林]

今天早上去了中医院，然后跟医生讲述了各位先生的看法，非常的明确的说明自己是脾虚且心气虚。这才医生开始改药方。
原先的药方吃的腹泻真的是难受。顺带说了和女儿红各方面精神且同方耐久大幅延长，原先1分钟不到，饮半碗酒竟然就可以达到慢慢的可以控制自如。原来酒也有补脾的左右。原先滴酒不沾。
现在药方如下，病例上面脉象注明 弦细
黄芪20g 白术10g 茯苓15g
白芍10g 远志6g 紫苏梗10g
神曲10g 山药15g 牡丹皮10g
首乌藤15 合欢皮10g 党参10g
制黄精10g
这个医生也算我们省中医院男科的头号人物啦。但是感觉能够医治好的人也并不多...
中医必须望闻问切。如果能够远程那给造福多少人。
如果自己不上心那真的是，太容易被粉碎希望了。我来给各位大师说一下我今天在看病的所见所闻
一对看上去中年偏老的夫妻一起来看王医生，而且还提了礼物来，挂了一个号，然后就把礼物硬塞个医生，
我看了一下核桃粉奶粉之类的。不是来看病的，也不是来报恩的。是来给医生求情，说说他们的儿子，
让他去跟相亲女见面的。大致意思就是，他们的儿子因为早泄没有信心，说要治好了再找，我问多大的儿子
28，比我小一岁，因为早泄各种抑郁，极度缺乏自信，他们说他们的儿子现在谁的话也不听，就听这个医生的。
那对夫妻我真的看上去真的想不到他们的儿子才28岁，很苍老。
说实话，这个王医生，我是第二次找他看，他如果一个药方下去，没有什么效果，就会说，你很好，没有什么问题，
然后给你开天山雪莲让你回去泡茶喝= =。我必须换一个新病例，他才会重新下方。
我心也是软，看见这情景，就主动说，我在这里看的现在不错了，要树立信心什么的，然后那对夫妻就跟看到了希望似的。
要我电话，要让他们加我微信，说我结了婚就好了................
好吧，心慈，我就给了，看之后会有什么后续。
想想现在真的，我们国家的中医博大精深，但是很多中医院里面的各种头衔的教授之类的，却不能非常详细的把病人的情况
分析清楚，病人也不知道表述什么，盲目看医，疗效都是靠撞。
医者父母心，再次感谢给我回复的大师。给我意见，我直接表述问题，医生把脉下方，这样可以让我的路越走越顺
谢谢各位老师，麻烦看到再给我指点下这剂药方

现在这样的社会风气和现象不少，让人很是无奈。
在当下这个物欲横流的时代，甘愿且能守住一方心灵净土，难。

向往《黄帝内经·素问》第一篇［上古天真论］中描述的淳朴、祥和的生活状态：
　　「余闻上古之人，春秋皆度百岁……是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰补。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧於物，故合於道。所以能年皆度百岁。而动作不衰者，以其德全不危也。」

 

[树皮草根]

非常感谢树皮草根老师，给我指点。我准备再这个医生这里再看一个月，如果不见好转。我准备参考老师的意见自己动手试几副试试

首先谢谢你对我的认可！但我说的也不一定有效，只不过是我这些年来的一些经验。我出身农村，在家里行医，上过几年中专，也没什么高深的理论基础，还好我家先辈两代从医，他们也没什么高深的理论基础，用大家的话来说就是“土中医”，不过他们有很多治病的经验，我早就把中专的课本丢在一边了，因为上面说的很好，但不治病。针对你的情况：29岁，代表着年轻，正是人生机体旺盛的阶段，所以对于年轻人来说，不需要用一些大补大固之药，重在调理气机。气机得畅，我们平时所吃的食物就能满足机体的需要。所以我建议你不怕麻烦的话可以先付6-12天(根据自身的情况决定)小柴胡汤，来调理少阳枢。再以3-9剂二加龙骨汤治其不足。最后根据情况再以补中益气汤3—6剂调整全身。这是我的分析，但病多变，不一定适合。望各位老师指导！补充一点，注意自己的生活习惯！

 

[中医那些事]

问诊单
一、一般情况:
性别：男 年龄：29 职业：维修技术人员 婚否：刚结
身高 166.5CM ： 体重 ：128斤 胖瘦：四肢匀称，有点小肚子 面色：黄且暗，脸颊两边很多细小的坑坑洼洼的小坑，经常长痘痘
唇色，暗
二、主要症状
A、早泄，耐力极差，易出汗，手心脚心比一般人都要热，肚子经常凉凉的。嗳气，肠鸣。
B、从小(记事里发现是小学一年级)就耐力很差，随便运动就汗流浃背，爆发力很强。跑得快，跳得高，蹦的远。耐力连我老婆都比不上，她还是不锻炼的人。跑步机跑步她可以跑20分钟留一点汗，且可以边跑边说话，我跑5分钟就全身酸，只能专心换气，勉强减持。
C、很少生病，感冒发烧，从小到大，10次都没有
D。有时会觉得咽喉痒，一痒咳，一咳就有粘痰。入睡时特别明显
E.感觉呼吸很沉重，多深呼吸几次就感觉到很强烈的晕眩感。
F.一直都有牙龈出血，印象里面很久很久，不能喝酒，半瓶啤酒就会感觉喘不过来，全身冷汗
G.精神总感觉不太良好，就算一个晚上睡了8个小时，起床还是感觉晕乎乎
三、从2014年年末开始就在本地省中医院开始找医生开始治疗，一年多过去了，换了人三个医生。但是进展几乎看不到有什么作用。
四、 既往史:没有患过大型疾病，
家族史或遗传史:体质跟父亲很像，我的问题在我父亲身上都能寻找到一点，但是他比我轻
个人嗜好:不烟不酒，不赌，18-24之间有熬夜的习惯现在完全改正
性格喜恶:性格正常，偏积极，待人友好，温顺。几乎不发脾气
五、中医四诊情况:
1、冷热均没有明显的畏惧，冬天倒是有点受不了。热不怕，不怕热。
2、 夜间入睡会觉得咽喉痰感明显，一呛痰就上半身发热，背部出汗。
3、头有点昏，不够清晰的感觉
4、四肢无疼痛，比较容易乏力。例如打电话，没有2分钟手就酸了，医生给我把脉，多按了两下也酸。
5、吃每个医生的药方，大便都不一样，经常腹泻，小便没有异常，但是曾经有检查到蛋白尿+
6、饮食:饭量一般，从来不暴饮暴食。喜欢吃藕。胃没有任何不适。口不会觉得干。有时候一天不饮水都可以。
7、胸部感沉。
8、经常感觉到右耳微微的痛感，有时候有耳鸣
9、医生给我调理的比较成功的就是入睡，现在入睡没有任何的问题。但是就是睡了不解乏
10、皮肤:黄。脸庞两侧有挺多小的坑坑洼洼。
11、舌苔:舌质暗，齿痕舌。
12、脉象:沉细弦 居多。脉象 细 一直没有变过
认真的填写了问诊单，因为我相信中医，相信只有中医才能让自己重获健康。西医的仪器每次检查我都是没有问题没有问题，但是我实实际际就是感觉到了自己的身体比一般的人都要差，这里的差是功能差。
看中医都是每个星期都去江西省中医院看的病。按道理那里都是职称非常高的医生，难道他们只是职称高，能力一般。还是因为我实在是病情太复杂啦。以至于一般的医生没办法看。看了一年半了，感觉身体还是在原地打转。
所以想请论坛的前辈们帮我指点一下。
是我实在麻烦还是，我操之过急。我需要一个方向

 

[中医那些事]

问诊单
一、一般情况:
性别：男 年龄：29 职业：维修技术人员 婚否：刚结
身高 166.5CM ： 体重 ：128斤 胖瘦：四肢匀称，有点小肚子 面色：黄且暗，脸颊两边很多细小的坑坑洼洼的小坑，经常长痘痘
唇色，暗
二、主要症状
A、早泄，耐力极差，易出汗，手心脚心比一般人都要热，肚子经常凉凉的。嗳气，肠鸣。
B、从小(记事里发现是小学一年级)就耐力很差，随便运动就汗流浃背，爆发力很强。跑得快，跳得高，蹦的远。耐力连我老婆都比不上，她还是不锻炼的人。跑步机跑步她可以跑20分钟留一点汗，且可以边跑边说话，我跑5分钟就全身酸，只能专心换气，勉强减持。
C、很少生病，感冒发烧，从小到大，10次都没有
D。有时会觉得咽喉痒，一痒咳，一咳就有粘痰。入睡时特别明显
E.感觉呼吸很沉重，多深呼吸几次就感觉到很强烈的晕眩感。
F.一直都有牙龈出血，印象里面很久很久，不能喝酒，半瓶啤酒就会感觉喘不过来，全身冷汗
G.精神总感觉不太良好，就算一个晚上睡了8个小时，起床还是感觉晕乎乎
三、从2014年年末开始就在本地省中医院开始找医生开始治疗，一年多过去了，换了人三个医生。但是进展几乎看不到有什么作用。
四、 既往史:没有患过大型疾病，
家族史或遗传史:体质跟父亲很像，我的问题在我父亲身上都能寻找到一点，但是他比我轻
个人嗜好:不烟不酒，不赌，18-24之间有熬夜的习惯现在完全改正
性格喜恶:性格正常，偏积极，待人友好，温顺。几乎不发脾气
五、中医四诊情况:
1、冷热均没有明显的畏惧，冬天倒是有点受不了。热不怕，不怕热。
2、 夜间入睡会觉得咽喉痰感明显，一呛痰就上半身发热，背部出汗。
3、头有点昏，不够清晰的感觉
4、四肢无疼痛，比较容易乏力。例如打电话，没有2分钟手就酸了，医生给我把脉，多按了两下也酸。
5、吃每个医生的药方，大便都不一样，经常腹泻，小便没有异常，但是曾经有检查到蛋白尿+
6、饮食:饭量一般，从来不暴饮暴食。喜欢吃藕。胃没有任何不适。口不会觉得干。有时候一天不饮水都可以。
7、胸部感沉。
8、经常感觉到右耳微微的痛感，有时候有耳鸣
9、医生给我调理的比较成功的就是入睡，现在入睡没有任何的问题。但是就是睡了不解乏
10、皮肤:黄。脸庞两侧有挺多小的坑坑洼洼。
11、舌苔:舌质暗，齿痕舌。
12、脉象:沉细弦 居多。脉象 细 一直没有变过
认真的填写了问诊单，因为我相信中医，相信只有中医才能让自己重获健康。西医的仪器每次检查我都是没有问题没有问题，但是我实实际际就是感觉到了自己的身体比一般的人都要差，这里的差是功能差。
看中医都是每个星期都去江西省中医院看的病。按道理那里都是职称非常高的医生，难道他们只是职称高，能力一般。还是因为我实在是病情太复杂啦。以至于一般的医生没办法看。看了一年半了，感觉身体还是在原地打转。
所以想请论坛的前辈们帮我指点一下。
是我实在麻烦还是，我操之过急。我需要一个方向

手足温，不渴是病在太阴。
用理中和四逆辈做加减，时间要长些。

 

[龙三]

静待楼主汇报进程

 

[flyingec]

楼主停服一切药物，平时和晚上睡觉注意保暖，停止性生活和手淫三个月，日常家居饮食清淡但是营养丰富均衡，在目前的天气下，每天多去空气好的公园散步半小时和晒太阳十分钟，不要剧烈运动，每日保证九到十小时睡眠，身心保持愉快，花时间正规学习科学知识。三个月后，身体包好。

按你的情况，一天吃一百多克中药，那是没事找事，黄芪，桂枝这些东西能随便乱吃？

 

[lwh314]

楼主停服一切药物，平时和晚上睡觉注意保暖，停止性生活和手淫三个月，日常家居饮食清淡但是营养丰富均衡，在目前的天气下，每天多去空气好的公园散步半小时和晒太阳十分钟，不要剧烈运动，每日保证九到十小时睡眠，身心保持愉快，花时间正规学习科学知识。三个月后，身体包好。

按你的情况，一天吃一百多克中药，那是没事找事，黄芪，桂枝这些东西能随便乱吃？

生活压力呀，现在的节奏太快了。哪有那么多闲情雅致，新生的一代我们85后，要么劳累生计，要么啃老待毙。劳心劳力呀。现在我再睡眠方面已经不再熬夜了。刚结婚。如果要停止3个月，估计要被白眼了。。。。。。。。

 

[lwh314]

继 这个星期的药方
黄芪20g 白术10g 茯苓15g
白芍10g 远志6g 紫苏梗10g
神曲10g 山药15g 牡丹皮10g
首乌藤15 合欢皮10g 党参10g
制黄精10g
一个星期的感觉，感觉补气就会有一定的上火痕迹，脸上有痘痘开始起伏，但是睡眠要比以前睡醒的有精神。腹泻有缓和。
先如今我的早泄已经好了很大的一部分。这个星期一开始停止了一个星期的劲酒，房事能够很好的进行控制，原先可是一点都控制不了的。
所以我明天决定转换到我认为的一个看病非常仔细的肾病科的主任那里，