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中医速成

中医经典之我见(2014-01-10 11:56:43)
经典是流传年代久远的著作。

流行是过后没人想起的歌曲,有的书就是流行,过后淹没了,没有生命力。

大浪淘沙,千古流传的称之为经典。

中国文学四大名著有《三国演义》、《红楼梦》、《水浒传》、《西游记》。经典已经流传几千年,而且可以一直流传下去。中医四大经典,《皇帝内经》、《伤寒杂病论》(包含伤寒与金匮)、《难经》、《神农本草经》也一样。

中医近现代著作,有些也将成为中医经典。个人愚见,下列近现代著作会流传年代久远:

1.黄元御《四圣心源》。讲透了中医四大经典之精髓,“土枢四象,一气周流”,前有长沙,后有黄师。

2.傅青主医学全书,心法与奇经八脉妙极。

3.古林古本伤寒论,辩证论治之全本始祖。《伤寒杂病论》(包含伤寒与金匮)。

4.李可老中医疑难杂症。点破了宋后乱世中的中医乱象,指出了方向,在危急重病方面重振中医。世称"中医脊梁"。朱曾柏疑难杂症经验集,国医大师,开创痰病学说,揭示中医病理无形至有形产物状态,堪称经典。

5.倪海厦大师天纪地纪人纪堪称古中医与现代完美结合,罕有匹敌的中医;黄元御、倪海厦、彭子益可谓中医超级大师。余洁《任之堂中药讲记》。从理、法、药、脉,承前继后,讲透了中医升清将浊气机,任怀天下,有古中医大家之风范。

6.医林改错。

7.指导学医的著作:医间道。

8.如何读伤寒论---中医传世孤本秘籍之实验系统医学(分散在圆运动的古中医学续集)

本博客http://blog.sina.com.cn/s/blog_ead9736c0101j3f6.html

成无忌《注解伤寒论》六气辩证。

刘完素《素问要旨论》阐述五运六气隐奥。

9.张锡纯《中衷参西录》。

上述近代中医著作,将对现代中医的发展做出大的贡献。在此致以崇高的个人敬意。

10.易经象数卦。

11.道德经,清净经

12.佛教六字真言,心经金刚经楞严咒。

伤寒不解,求诸内经;内经不解,求诸易经;易经不解,求诸其用;习医论道,道经不解,求诸佛经。

万法归一,一以贯之。
 
伤寒杂病论(伤寒+金匮),两千多年来唯有倪海厦大师讲清楚了。中医四大经典之心法在黄元御大师的四圣心源与彭子益大师的圆运动。中医的核心即在此。
脾胃论、血证论、痰病学说局部发展了中医。
再上层次,就要研究河图洛书、易经(非人文易经,指象数理易经)、奇门遁甲(转盘、飞盘、鸣法、囊括),道家、佛经。
清楚这些精华,中医就可以在两年内速成。
 
药性总义

参考本草备要(清·汪讱庵)

一、五味之义──凡药酸属木入肝,苦属火入心,甘属土入脾,辛属金入肺,咸属水入肾。二、五色之义──青属木入肝,赤属火入心,黄属土入脾,白属金入肺,黑属水入肾。三、五味之用──凡药酸者能涩能收,苦者能泻能燥能坚,甘者能补能和能缓,辛者能散能润能横行,咸者能下能软坚,淡者能利窍能渗泄。四、阴阳之义──寒热温凉是气也,酸苦甘辛咸是味也,气为阳味为阴,其气厚者为阳中之阳,薄者阳中之阴也。味厚者阴中之阴,薄者阴中之阳,气薄主发泄散表,厚则发热与温,味厚则泄降,薄则通窍,利渗湿,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳,轻清升浮为阳,重浊沉降为阴,阳气出上窍,阴味出下窍,清阳发肌理。浊阴走五脏。清阳实四肢,浊阴归六腑。五、药之相从──凡药清虚者浮而升,重实者沉而降,味薄者升而生如春季,气薄者降而收象秋季。气厚者浮而长象夏天,味厚者沉而藏象冬天,味平者化而成象长夏,气厚味薄者浮而升,味厚气薄者沉而降,气味俱厚者能浮能沉,气味俱薄者可升可降,酸咸无升,辛甘无降,寒无浮,热无沉,此升降浮沉之义也,凡药根在土中者,半身以上则上升,半身以下则下降,药为枝者达四肢,为皮者达皮肤。为心为干者内行脏腑,质轻者上入心肺,重者下入肝肾,中空者发表,内实者攻里,枯燥者入气分,润泽者入血分,此上下内外之相从也。六、药色之入经脉──

凡药色青,味酸,气臊,性属木,皆入足厥阴肝,足少阳胆经。色赤味苦,气焦,性属火者,皆入手少阴心,手太阳小肠经。色黄味甘,气香性属土者,皆入足太阴脾,足阳明胃经。色白味辛,气腥,性属金者,皆入手太阴肺,手阳明大肠经。色黑味咸,气腐性属水者,皆入足少阴肾,足太阳膀胱经。十二经中唯手厥阴心包,手少阳三焦经无所主,其经通于足厥阴少阳,而厥阴主血,诸

药入肝经血分者,并入心包,少阳主气。诸药入胆经气分者并入三焦,命门相火,散行于胆三焦心包,故入命门者并入三焦,此诸药入诸经之分布也。药有相需者,同类而不可离者。相使者,我之佐使也。相恶者,夺我之能也。相畏者,受彼之制也,相反者。两不相合也。相杀者,制彼之毒也,此异同之义也。七、五脏补泻之义──

肝苦急,急食甘而缓之;肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之。心苦缓,急食酸以收之;心欲软,急食咸以软之,以咸补之,以甘泻之。脾苦湿,急食苦以燥之;脾欲缓,急食甘以缓之,以甘补之,以苦泻之。肺苦气上逆,急食苦以泻之;肺欲收,急食酸以收之,以酸补之,以辛泻之。肾苦燥,急食辛以润之;肾欲坚,急食苦以坚之,以苦补之,以咸泻之,此是其义也。

八、六淫主治──风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。

寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。

此六淫主治,各有所宜,故药性须明,而施用贵审也。九、五行相生──人之五藏应五行,子母相生,经曰:虚则补其母,实则泻其子。又曰:子能令母实,母能令子虚,如肾为肝母,心为肝子,故入肝者并入肾与心。肝为心母,脾为心子,故入心者并入肝与脾。心为脾母,肺为脾子,故入脾者并入心与肺。脾为肺母,肾为肺子,故入肺者并入脾与肾。肺为肾母,肝为肾子,故入肾者并入肺与肝。此五行相生子母相应之义也。十、五行相克──酸伤筋,辛胜酸;苦伤气,咸胜苦;甘伤肉,酸胜甘;辛伤皮毛,苦胜辛;咸伤血,甘胜咸。因为酸主收敛,敛则筋缩,苦能泻气,辛能疏散肌理,咸能渗泄。十一、五病所禁──

酸走筋,故筋病勿多食酸,筋得酸则拘急,收引益盛。

苦走骨,故骨病勿多食苦,骨得苦则阴益盛,令人重而难举。

甘走肉,肉痛勿多食甘,肉病得甘则壅气,臃肿益甚。

辛走气,气病勿多食辛,气得辛则散,而益虚。

咸走血,血病勿多食咸,血得咸则凝涩,而口渴也。十二、五味所伤──多食咸,则脉凝泣而变色。多食苦,则皮槁而毛拔。多食辛,则筋急而爪枯。多食酸,则肉消皮厚而唇开。多食甘,则骨痛而发落。

药之为物,各有其形性气质,其入诸经,有因形相类者,有因性相从者,有因气相求者,有因质相同者,自然之理,可以以意得也。

药有以形名者,人参狗脊之类是也,有以色名者,黄连黑参之类是也,有以气名者,稀签香薷之类是也,有以味名者,甘草苦参之类是也,有以质名者,石膏石脂归身归尾之类是也,有以时名者,夏枯款冬之类是也,有以能名者,何首乌骨碎补之类是也。

凡药火制四,煨炙炒煅也。水制三,浸泡洗也,水火共制二,蒸煮也,酒制升提,姜制温散。入盐走肾而软坚。用醋注肝而收敛。童便制,除劣性而降下,米泔制,去燥性而和中,乳制润枯生血,蜜制甘缓益元。陈壁土制,藉土气以补中州。面裹曲制,抑酷性勿伤上膈。黑豆甘草汤渍,并解毒致平和,羊酥猪脂涂烧,咸渗骨容易脆断,去穰者免胀,去心者除烦,此制治各有所宜也。

一药之为用,或地道不真,则美恶迥别,或市肆饰伪,则气味全乖,或收采非时,则良楛异质,或头尾误用,则呼应不灵,或制治不精,则功力大减,用者不察,顾归咎于药之罔功,譬之兵不精炼,思以荡寇克敌,适以覆众舆ㄕ也,治疗之家,其可忽诸。

千金云:凡药须治择熬泡毕,然后秤用,不得生秤,湿润药先皆增分两,燥乃秤之。
 
阴阳的判定与应用---倪海厦


阴阳的秘密:阴、阳、表、里、虚、实、寒、热是中医的八纲辩证法,这是众所周知的理论,然绝大多数的中医师在治病时,都只有使用到表、里、虚、实、寒、热等六纲,对于所谓阴阳的判定与应用都是一知半解,能真知阴阳者,就能做出正确的疾病预测方向,也可以预知疾病的演变与愈后如何,一旦对阴阳观念有了正确领悟后,自然而然开立处方的方向就截然不同于一般的中医了。



我在教学的课程中很难将阴阳的观念用语言来陈述清楚,但是在教临床时就不一样了,实习医师可以直接触摸到病人,从手掌直接接触到病人身体来感受体温的不同,加上望诊的功夫就可以确知病人体内阴阳的变化,我不得不提前解说阴与阳的平衡观念与判定方法,这也就是我认定中医能够做到的极限所在了。我举例来说明所谓阴阳辨证法给中医界的同道们听听,有兴趣研究中医的读者们,看看就好,不需要要求自己一定要懂,比方说现在有一肝癌病人,已经产生腹积水,西医抽水出来后,积水又一直回来,而且越积越多,你如果是他的主治中医师,请你用手摸摸病人肚子,用心去感受一下病人腹部的温度,你会发现是温热的,而病人四肢却是冷的,正常人的身体都是冷的,只有手脚是温热的才对,现在病人出现腹部高温,这就是阳不入阴的现象,也就是所谓阴阳相隔的危证,由于体内肝脏是处在阴实的状态之下,阴因为有实在,所以拒绝接受阳的进入,当阳因此而反逆时,腹部就产生阳热,而这种热是阳热,并不是真热,类似一种低温的高烧,所以我们当中医必须要将阳与热切割开来,切记不可将阳误认为热,或是将热误解为阳,二者的差异是天壤之别的。



再举一例说明,一位患有舌癌的病人来诊,她已经先被西医开过刀,紧接着再做放射线治疗,但是癌症仍然继续扩散,经人介绍来求诊,当你用手去触摸患处时,你的手可以感受其温度是滚烫的,而且是集中在一处上,不是全面的,这就是金匮中所谓的痈疽,再加上病人不断的陈述说,其口内不断的化脓出来,因此口中异味造成食物无味,查看病人口内,可以明显的看到右侧牙龈已经是大块的在化脓之中,所以我们可以判定是痈疽因为化脓而产生的局部性高热,由于判定的不同,所以处方上就大异其趣,肝硬化的病人是因为阳不入阴,所以处方考虑的方向就是如何使用阳药,按照神农本草经的说明,辛甘发散与甘淡渗利皆为阳性,还有用所谓至阳之药,像生附子、生硫磺之类的药物,都是我们应该列入考虑的处方药,没有使用这些阳药,病人将因阳不足而无法进入阴,造成阴阳分隔之危症,体内之阳气无法将阴实打开而失去生命。



又舌癌这位病人,因为其患部表面极热,所以可被判定是痈疽是热,此热不是阳不入阴,所以我们开立的处方就变成使用拖里解毒等寒凉的药物较多,像是使用黄连、黄芩、黄柏等寒性解毒药物,加上炮附子、白朮等排脓药物,再配合一些宣肺气的药物,来预防气管跟喉咙因为脓疡部位过于肿大而造成气管与食道闭塞的危症,以免到时病人是因为无法呼吸或是无法吞咽而失去生命,治这类病人开立处方的同时,我们必须注意到,举凡有痈疽的病人,我们必须同时给予补血补气的药物与增强胃气的药物,来预防病人因为体力无法负荷而造成痈疽内陷的危机,这就是基本上我们中医利用阴阳之不同,而做出不同的处方方向,至于西医学将之皆认定是癌症,这就不是我们中医做为辨症上的依据了,因此我们中医治疗西医所谓的癌症,就会因为阳与热之不同,而开出完全不同的处方了。温病派中医善于使用滋阴与温补药物,对于阳药是一知半解,对于阴阳的辨症更是茫然不知,时常将病人是因为阳虚无法入阴,看成是阴虚内热之症,于是开出许多滋阴去热的药物给病人,造成病人阴实越盛,当然会越治越坏,而西医对于阴阳的观念根本是完全外行,像西医治疗肝癌时,使用血管阻断法之类,就会让原本阴实之症更加阴实,西医这种动作等于是将病人的一线生机完全阻断而不自知,只因为他们不懂阴阳的道理因而造成病人终身的憾事,这就是我一直在说的一句话,就是当一位医师的基本态度就是遇到不了解病情时,就不要动手,以免造成后医在治病上更加的棘手,像西医的开刀化疗与放射线疗法,就时常会造成阴实更甚阳气更衰的结果,使得病人体内之阴阳更加不协调,阴阳之大气在体内能够运转,病人才有生路啊。



我再举一简单例子来说明阴阳的道理,比方说桂枝汤,其中的桂枝就是辛甘发散的阳药,白芍就是酸苦涌泻的阴药,阴阳之药同时使用于一方,又用同等之剂量,其目的就是要去调合病人体内之阴与阳,再加上炙甘草生姜与大枣,这些增加胃气的药物在内,一剂喝下去,体内之阴阳得到协调,感冒当然立刻就好,至于如何知道是第二天中午病人胃口大开,就表示完全正常了,因为中午时分是天阳将转弱,而地阴开始初生之时,也就是正好是阴阳交会之时,如果体内阴阳运转恢复正常时,此时胃气就会很强,因此病人就会感觉到很饿,所以说能知道阴阳的医师,就可以精准的做出预测疾病的痊愈时间,或是愈后不良,或是即将发生的疾病等等。我一直在劝告病人,当得到癌症时千万不要害怕,西医专门善于用些严重病名,病人听到后都已经吓到手足无措,此时体内之阳无形中已经被伤害而不自知,于是就造成癌症本身在耗损病人的阳,同时受到惊吓的心理,让体内之阳耗损更快,于是加速病人的癌症恶化与死亡的速度。



经方的使用是依据六经辨症法则来做出诊断,当你们诊断正确时,处方自然就浮现于脑海中,这时就可以看到很快速的效果,内经有云 : 能知阴阳者,可以为医。整部伤寒与金匮就是在讨论阴阳,我将使用阴阳的观念来为人纪班学员解释如何使用经方,当温病家遇到伤寒家时,最大的差异点就是一般南方温病学说只能诊断到阴虚,他们不了解阴虚失治后将产生阳虚,而阳虚之后又失治,于是才会进入阴实的阶段,当出现阴实症状时,就是现代所谓的癌症了,金匮云: 阴实者死,就是指这里了,现在几乎所有的大陆中医临床教授,当他们在敎学生时,最多也只能跟学生们谈到阴虚的阶段,也只能做出阴虚的诊断,所以开出的中药都是滋阴的中药,因此学生们每天听到的都是病人是阴虚,学习到的都是如何使用滋阴的中药,中国大陆的中医并不了解当病人出现阴虚时,光是使用滋阴的中药是无济于事的,不但无法将病治好,病人反而会因为滋阴过多而使得阳虚的阶段提前到来,阴阳本来就是互生的,也就是说阴虚时如果使用阳药,则阴将自回,而阳会固守阴,使其不再流失,如此阴阳相合就是正常,温病派中医不知阴虚之后将出现阳虚,也不知道阳虚失治后才会产生阴实,这就是我一直在骂温病派中医的主要原因所在,也就是说如果中医知道当病人出现阴虚时就立刻使用阳药,不但可以立刻治好病,同时可以预防阳虚的现象出现,没有阳虚就没有阴实,也就是说阴实阶段中医是可以预防的,如果我们使用西医的名辞来说明这个阴实阶段的话,就是现代西医所谓的癌症了,因此传统中医学是可以预防阴实发生的,当然病人必须是遇上经方家时才有可能出现这样的结果。所以由于温病派的中医比伤寒家少掉两个阶段的诊断与用药,就是他们不知何谓阳虚与阴实的定义,因此千年以来我国就出现二派天南地北完全不同想法的中医派别,这就是温病派与伤寒家的差异所在。西方医学完全不了解阴阳的观念,所以做出来的医疗方式都很容易得到适得其反的效果,比如说他们喜欢使用维他命来滋补身体的不足,而维他命就是阴,殊不知如此一来人体内的阴就会累积起来,日积月累之后就会产生阴实,而他们喜欢使用的西药如抗生素与止痛药还有许多控制性的药物都会造成病人阳虚,而阳虚失治之后就是阴实,这就是癌症的来源,所以他们一直在制造癌症中而不自知,这就是最可怕的地方了,经方是无可取代的医学,也是唯一可以真正治病的医学所在。



中医认为小肠与膀胱之间有一包膜,这就是所谓的精宫位置,因为小肠的热能在吸收食物以后,转交给脾脏,再由脾脏将红色的营养交给心脏,心血向下走进入小腹时,有部份的血就会进入这精宫,由小肠再热化一次,热化后的精液,就停在这里,这时还是红色的,因为这是人体提炼粹取最精华的食物精髓过程,当然会产生残渣,这残渣就会延着任脉直升到口周围,于是男人就有胡子,所以可以说女子有月经,而男人有日经,所以男人每天要刮胡子,把残渣去掉,这是正常男人都有的现象



我们中医认为心脏与心包相连,而心包与三焦互为表里。甲状腺是属于三焦问题,而西医不知道与心脏有关,于是开药去控制甲状腺,真蠢,这甲状腺能控制吗?人体能被控制吗?这病人根本就是吃这西药太久,这西药毒素已经伤害心脏,所以失眠,心脏受伤,于是奶水无法全部下行进入子宫成为月经,于是过多的奶水回逆入心,就好像火上加油般,所以病人燥热难当,而奶水是无法一下就进入心脏的,须要时间,此时这些过盛的营养就会到四肢里,所以会很痛,我们可以从第五椎有压痛而得知,目前只是心火过剩(第五椎有压痛:心火过剩),这症很简单可以治好,因为是未病之时,所谓上工治未病,就是这个意思。



目前在美国摄护腺癌死亡率是排名第一,这证明了西医是无法治好这病的,而正统中医诊断此病,却极为简单,完全不须要西医的PSA指数报告,由于此病是因为小肠火衰,故产生过多之营养于摄护腺中,初期症状是双脚冷,小便频繁,这是摄护腺肥大期,一旦病人不断的吃各种维他命造成过多营养阻塞其间腐败后,就是癌症了,由于下焦呈现极寒之症,于是心火反逆入心在到双手掌上,因此就出现手掌皮肤干燥现象,进入末期时如果病人双手在睡前不上点乳霜的话,会造成手掌皮肤过于干燥而无法入眠的,所以我只须要摸病人的手掌,感觉其皮肤如何就可以知道其摄护腺癌改善如何,只要有一天出现手掌温润,双脚极热,就是痊愈了,当一名中医在取得执照后必须更为努力的研读古籍与仔细诊断,像这类诊断法自古以来也没有,这都是我多年临床经验得到的结果



中医认为女子属阴,男子属阳,此人必病阳虚故无法听男音,我就问:[你性功能好吗?]太太摇头,我再问:[你脚是热的还是冷的?]太太说:[冷的。]全案诊断已经结束,我建议用针灸与中药合并治会比较快,针下耳门,听宫,听会等近取穴,加一些远取穴,再开一些壮阳的药给他,经方家皆善用阳药,因为阳行则阴不积,几乎所有的癌症都是阴积造成,而会如此皆因阳不足造成的,所以我们绝对不可以阳虚,在癌症论文中我会详细说明给大家听的。



一旦我们得到便秘就必须立刻先行想法排除,再查因何而起的,保持大便的通畅,因此身体里就不会累积过多的营养去支持癌症,如果干燥的大便停积在大肠中过久,其释放出的沼气毒素也同样会影响正常的组织成长,中医称为”实症”,也就是由于累积而延生出来的疾病,金匮中的五藏风寒积聚病脉篇有详细的论述,诸积大法因此而来。目前所有的医学研究都只注重如何进入人体,没有医师关心如何完全排除废弃物,排除废物并不是光通大便就好了,我们必须要知道正常的大便是如何产生的,才能完全治好便秘,以预防癌症的发生。中医学认为肺与大肠相表里,也就是说关系极密切,肺气主肃降(吸气),当空气进入肺时,横膈膜也下降此时会挤压肝脏,迫使肝脏排出血液进入大肠周围因此而产生推进力,心移热于小肠,小肠受热后乃可消化食物,残渣及水进入大肠,因大肠在小肠的上方,故大肠中的水受小肠之热而生气化,此蒸汽再返回入肺,而生口水,又脾主腹,主津液,思伤脾,一旦脾受损则影响小肠的吸收也影响大便,对女性而言有种特殊的便秘是因为子宫积水过多,造成大肠受到挤压而产生便秘,还有一种便秘是由于受到瞬间惊吓使燥屎紧接着在肝脏下方,也造成便秘,肾主二便,如果肾脏功能不佳,肾气不足,也会造成排便无力。由以上吾人可知,便秘与肺,肝,脾,肾,心皆有关,不仅只是大肠的问题,因此一旦大肠中有燥矢累积,就会影响到其它脏腑,无论是过多的营养无法排出或燥矢产生的沼气都会影响新成代谢谢而引发癌症的。



我再查看肾脏时,功能只是比上次更好而已,我继续检查其它部位,发现到她的手指仍然冰冷,而且颜色呈现青紫色,指关节都非常硬,无法握拳,用力压则疼痛异常,看来像风湿关节炎,但是不是,应该是她的心脏功能尚未恢复,心之火不足,所以热力无法透达到指尖,加上长期肾脏功能不好,除了肾水进入心脏以外(水克火),肾脏的寒也同时进入心脏,心脏受此寒以后,温度就下降,心脏温度一减低,四肢末稍就出现冰冷,由于西医无阴阳寒热观念,所以只好任由此寒继续发展,于是寒才会从指尖开始向手掌方向进行。



同时她的大姆指尖端已经凹下一如火山口般的小凹洞出现,大指为肺气贯注之所,如果肺气不足就会这样,肺好像是空气压缩机,大姆指的力量是五指中最大的一只,就是因为其力的来源是肺,所以最有力,而肺又好像是气车冷却水箱系统,它被设计在心脏的上方,是因为心脏一生持续不断的跳动,会产生许多热能,而中医就将这热能定义为火,正常人因为肺与心脏之间是平衡的,所以我们的体温就因此而可以恒温一生,这就是内经中所论金与火的关系了。而今她的手指关节就如同死人手指般僵硬又冰冷,正是心与肺同时退化的表症,而中医治肾法则,却正好就是要同时治疗心脏与肺脏,这样肾脏功能才能真正恢复过来,意思就是说她的医师已经很满意于她的肾脏功能,所以停止为她洗肾,但是我却不满意,因为病因还在,现在不治好,将来一定再次发生同样的病,这点可以看出中西医的健康标准不同,所以我今天看到的才是她真正得到肾衰竭的原因所在,当大家都为她庆幸重获新生时,我却全神贯注的集中注意力,冷静的面对这个真正的敌人,它躲藏在她的肺与心脏周围,就是在上焦与心包之间的阴寒(西医所谓的Auto immune)。



所谓阴阳决离现象,该如何解释给学生,让人人都能懂呢?我用一简单的观念来说明给大家听,以肚脐为中心,向周围一圈,其范围到肋骨边,这一区域的气血循环是按照顺时针方向进行,就是由右到左,我将它定义为右旋,自胸部膈膜以上,其气血循环是自左向右走,我将它定义为左旋,而上焦与下焦之间的中焦系统,就好像是二个旋转齿轮外面的齿状凹槽,这齿轮凹槽就是所谓中焦,当下焦的轮向左转时,外围中焦的齿轮就会推动上焦外围的中焦齿轮,使得上焦的气血必须向右转,而上焦齿轮向右转时,也会推动下焦齿轮必须向左转,这就是所谓阴阳大气的运转定义了,这位病人因为肝家有阴实之症,所以当阳气要入阴时,被阴实所阻无法进入,于是阳就会回逆,病人此时就感觉到热,类似西医所说的低烧,临床上看到只要有阴实之症的病人,都会有这种症状出现,如果能够将阴实打开,病人就有救,因为阴实是在右侧肝区,所以正好是在这阴阳大气的交接之处,于是人体的阳气无法进入阴脏,病人上半身就很燥热,阴中无阳热时,下半身就凉,我让此病人前天先吃一剂甘遂半夏汤,将她的肋间积水先清除掉,昨天来时已经可以平躺睡,咳嗽减少许多,我查看病人体力好,肋间积液被甘遂半夏汤瞬间排除,这是攻击良机,于是我先停用之前用的泻南补北的处方,决定偷袭肝家阴实之处,读者一定不了解为何中医学要用这种名词像阴虚,阳虚,阴实等之类的诊断名词,其实这就是中医学的神所在,当做为一位中医师时,心中都应该很明确的知道病人现在是处在何种状况之中,我们就可以开出很正确的处方给病人,所以当我知道病人此时是阴又有实,当然会开强力的阳药像硫磺,生附子之类阳药,来攻阴,开些能去实的药,如炙鳖甲,茜草之类的药物配合,就是要利用阳药对付阴,利用去实药对付实症,处方就是这样形成的,我开三付药给病人,这雷霆的一击是立竿见影的一击,不须要多,其实第一碗汤药喝下去就可以知道了,后面的汤药是想要持续性而已,如果我偷袭肝家阴实,反应不好,我随时可以回用前方,前方已经将病人生命延续至今,连加州西奈医学中心的肝病专家都已经直呼是奇迹,因为他们认为之前病人已经被他们抽过腹水三次,此病对他们来说是无治,病人早就该走了,结果直到今天病人不但腹水尽退,而且能吃能喝能拉能睡,还是活的好好的,这点对我有利,因为现在病人只有我一位医师在处理,没有其它想法。如果此人阴实之症无法打开,今年的秋天将会危险,因为金克木,大气中肃杀的金气,将是肝病患者的致命时节,此时我正好返回美国,到时再说吧。



这所谓的C肝,根本就是六经辨症里的自太阳而少阳再太阴而少阴,现在到厥阴阶段了,白话说就是病人吃抗生素不但是毫无用处,更且让病毒越来越强,越来越深入体内,再加上吃这多种维他命,人没吃到,反而去喂食病毒,终于导致病毒进入肝脏乃至,我每次治疗西医所谓的C肝,到最后要收尾时,病人都呈现太阳症,此时一剂经方就全部清除了。这就是我一再告诫读者千万不要吃抗生素与多种维他命,不但无效而且会制造出其它问题的。中医治肝炎约需耗时一个月左右,但是你如果同时在吃西药或多种维他命,你不会好的,迟早转移成肝癌或是肝硬化的。像你如果感冒就吃抗生素,加上吃多种维他命,结果就是C肝了。



我们的心脏是君主之官,它不会受病的,除非你去折磨它造成它的负担,否则它不会生病的,读者试想一下,今天有一个塑料盒子,而它的盖子与盒子是非常吻合的,今天你们用手把下面的盒子做一个挤压的动作,你就会发现到盒盖与盒子就不吻合了,此时只须要将手放开,形状立刻就恢复原状了,是不?但是西医却没有你们这么聪明,他们一看不吻合,立刻就想到换个人工的盖子,于是就动了不必要的手术,手术后病人的生命就被设定住了。读者看过水煮滚时锅盖会发生什么现象吗?我就是这么解决这西医制造出来原本根本不该存在的问题。



真正得到乳癌的原因请参考我写的乳癌专论,读者看过以后就了解心脏有多重要了,一个心脏正常的人必然伴随几个最基本的症状就是睡眠非常好,每天都一觉到天亮,每天都有至少一次的大便,手脚永远是温热的,体型是瘦型的,也就是说无论你愿意相信西医或是中医治疗,任何一方如果让你的身体在接受治疗后,就出现上述症状时,就表示你走对路了,继续走下去痊愈日期是指日可待了,但是如果相反的话,就表示治疗无效,可以停止了,否则你继续下去就必死。







更多精彩参读原著:倪海厦治验札记(三)
 
本帖最后由 打狗棍法1 于 2016-1-11 11:09 编辑

脉诊自学:传统脉法+微观脉法
任之堂、陈修园、黄元御、脉经等,入门之后逐渐深入。自学的好处就是没有门户之见,谁说的有道理就吸收,结果就是海纳百川。

进阶脉法,自然是宏观脉法与微观脉法相结合。象大医脉神与金氏脉法微妙准确的微观脉法自然大力吸收和应用,脉位+脉象。说点微观脉法应用启发启发自学者:
两个名词:1,“阳性脉晕点”--是指强于、大于或浮于脉道的搏动脉点;2,“阴性脉晕点”--是指弱于、小于或沉于、细于脉道的搏动脉点
颈椎病:双寸弦边脉;
腰椎间盘突出症:单用脉诊就可知1、急、慢性期;2、左突、右突、中央型;3、在第几椎间等。腰椎间盘突出症 一侧关尺脉的实,脉力顶手,对侧尺脉弱(病人自觉症状在弱侧);一侧关尺脉的弱(病人自觉症状在弱侧,同侧足拇指背伸试验阳性。
脉诊:双侧寸上有小浮晕点,左关中柔晕;右关脉略弦,双尺脉沉细。
1,扁桃体肿大、咽部滤泡增生;2,慢性浅表性胃炎;3,畏寒肢冷、下肢无力。
胆囊炎:脉位在右关一、二层位,有囊性脉晕,应指毛糙,空腹时更是清晰可辨。
胆囊息肉:脉位也在右关一、二层位,有小的柔晕,时隐时现。
胆囊结石:脉象似肝内胆管结石,但脉位有别。必兼有胆囊炎的脉象。
胆囊泥沙样结石:脉象更似胆囊结石脉晕,但指下脉晕飘忽,若隐若现。我的感觉,就像针尖刺手。
以上这几种疾病的脉象,多兼有右寸、关桡边脉
许氏脉学,把上述几种疾病,脉诊定位在右关位(但肝左叶有恙,脉在左关位,有时是左右合参);
诊其脉:寸、关滑数而稍弦,尺脉较弱。用许氏脉诊法:其双寸中有小颗粒状脉晕--应指柔韧。可能患上了“甲亢”病。
妇女节育环诊断:“在双尺脉中下部偏尺侧有金属样脉晕(指感很特别)”。各位多找几个,仔细脉诊体会---很是“直观”!
"脂肪肝"的中医诊断---其人 1,必肥头大耳、大腹便便,唇甲多紫绀;2,先贫后富的青壮年人,多有高血脂又常合并高血压、糖尿病--也称 “三高症”。
其实,单纯的脉诊也能准确诊断出来:1,患者多为浊脉(特指血液有形成分的增加而导致脉气浑浊的单因素,脉见浮沉充盈浑厚有力,如漆行脉中,有洪脉之软阔,但无洪脉指来势;有实脉之长阔,但无实脉之弦,无滑无紧。),2,尤其在左、右关位出现团状浊脉脉晕(如同手指轻触杂面馒头),即可……。
高血压病脉、糖尿病脉:……
脉先号左手,心脑血管的功能要先知道。一搭脉,有家族癌症基因的那种琴弦余振涩感,脉象反常:左手的脉细弦,脉管硬而扭曲,左关上部尺侧缘有个月牙状硬边,患过胃溃疡;右手脉,脉更细,若隐若无的沉细脉,像一条细软的棉线在手下,没有什么活力。这尺上部的桡侧缘有向下塌的阴性脉晕——这是微观脉的肾:手术割掉了一个肾。
微观脉法发展了中医脉法。
自学的好处就是来者不拒、海纳百川。这个过程是间断、连接,随着医术提高产生需求而不断提高的。呵呵。


许大师曰:中医要对抗西医必须诊断明确化,而微观脉诊就是突破口。中医的疗效已经达到对抗的水平,诊断仅是问诊与望诊绝对不行。脉诊博大精深,可以让西方人望而生畏..。
中医医术提高以后的落脚点必然是脉诊。诊断清楚才能有疗效。一大学教师他退休后潜心研究了5年脉诊,发现脉诊太重要了,现在他看病,先不让患者开口,等自己看完脉后据脉说病,再问患者说得对不对,然后据脉证下药,于是疗效大增,患者日多。他感叹地说,他当了一辈子中医教授,60多岁才开了这一窍,知道中医是怎么看病的。他告诉我过去他到一个地方看病,一开始人们冲着他的名声来的人很多,由于疗效不高,人越来越少,与现在看病的情况形成了鲜明的对比。他说脉诊这么重要的课,在5年中医大学教育中却只占了区区20个课时,他讲课时还是匆匆一带而过,学生听起来索然无味。
病人对中医的唯一考验就是,不说直接伸手等医生诊断。脉诊过关就看病,脉诊不清医生不行。呵呵。
 
脉诊

1. 中医靠脉诊与四诊合参诊断。

2. 病人不说话直接待医诊,脉诊不清医生不行。

3. 许大师曰:中医要对抗西医必须诊断明确化,而微观脉诊就是突破口。中医的疗效已经达到对抗的水平,诊断仅是问诊与望诊绝对不行。脉诊博大精深,可以让西方人望而生畏..。
 
本帖最后由 打狗棍法1 于 2016-1-12 17:45 编辑

脉诊的涵意包括两个范畴:传统范畴的功能性(脏腑升降生克制化)与现代器质性结构病变(物理组织结构脉象即微观脉法) 。前者即中医藏象功能结构及功能,以脉经为代表;后者即西医、中医之物理可见有形结构,以许氏与金氏微观脉法为代表,核心即脉位结合脉象。

具体操作时,脉诊以病位为切入点定位准确,兼顾藏象经络与器质性脉象,治疗以中医辨证辨因论治。

许氏微观脉法关于器质性病变脉象--超出传统脉象的部分:
《内经》云:“察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独寒者病,独陷下者病。”这里的“独”一般可从三方面理解:1、脉体之独,即左右寸口同出现一种病脉,如同为迟脉为寒症,同为数脉为热症,同为浮脉为表症等。2、脏器之独:六部脉同时脉独弦为肝病。六脉独沉为肾病等。3、部位之独,即脉晕脉象。六脉中独部见独,一部独异,则独异之处多见病。如左寸脉独大多见心脏的增大;独沉、独弱则多见心脏的供血不足等。双寸脉桡侧缘边脉多见颈椎病等等。《景岳全书·脉神章·独论》中提出:“切脉论独,独处藏奸”。可见先导张介宾对脉晕早有一定的认识。他还认为:“此独字,即医中精一之义,诊家纲领莫切于此。”

清代医学家周学海在谈及脉象的单按总按时于《读医随笔》()中云:“……单按强总按大者,是其脉体弦细而二旁有晕也。总按指下部位大,而晕亦鼓而应指矣。单按大而总按细者,必其人血虚气躁,脉体细弱,而二旁之晕较盛也。食指灵,而晕能应指,名中二指木,而晕不能应指矣。更有单按浮总按沉,单按沉总按浮者,其浮即晕也……”。这里的晕即“脉晕”。周学海在这里表示出寸口脉不同的脉晕形式。

当代脉学大家赵恩俭在《中医脉诊学》中也认为:“这里所说的晕,是脉搏振动时所出现的振幅,与脉象有相似之形,但又非脉象。晕的存在,常常干扰原有的正常脉象。无论单按总按,都应注意排除晕的干扰”。可见,脉之晕至今仍然不被脉学家视为病脉,这也是整体辨病识脉的不足之处,说明中医在脉象认识内脏疾病的取法上有求全去微的问题。作者数十年临床研究证明:脉晕是人体内脏疾病时的早期脉象形式,了解与掌握脉晕的不同变化态势对现代疾病的诊断有触脉知病的作用,脉晕是脉诊诊断现代疾病的“金钥匙”。
候脉时,左、右寸口脉体上常常会触及许多点状的搏动力点,也常常触及到许多凹陷的或无力的搏动弱点,这些点状脉点在寸口脉上的分属与人体脏器的疾病有十分密切的联系,研究这些脉点与脉点间的关系、脉点与脉象间的关系、对疾病脏器的早期诊断有重大的现代临床意义。
脉晕点的性质有阴阳之分。阳性脉晕是指强于、大于或浮于脉象的搏动脉点。阴性脉晕是指弱于、小于或沉于、细于脉道的搏动脉点。
有时脉晕的性质是混合的,如大而弱的脉点,沉而强的脉点,小而尖如沙石的脉点等。脉晕的大小以脉道的管径比,其点晕大于脉道的管径为大,反之为小。脉晕的浮、沉以脉道的浮、沉比,浮于脉道为浮,沉于脉道为沉。脉晕的脉力以脉道的脉力比,强则为强,弱则为弱。
一般:
1、实质性脏器疾病状态下的脉晕脉力强、位沉、范围亦大。
2、空腔脏器的脉晕为浮、弱、柔。空腔脏器发生占位部分也会发生实质脏器的脉晕。
3、脏器体积小则脉晕小,脏器体积大则脉晕大。
4、脏器在躯体的位置决定脉晕的浮、沉脉位。如乳房,脉位多浮,肝脏脉位沉。

5、实质性脏器的手术摘除或部分切除:其脉晕沉凹或脉气消失(术后二年可见脉气恢复)。
6、空腔脏器的手术切除:可见脉气的消失或出现术后特殊脉晕,并保持术后数年不变。
7、指示性脉晕:可以提示脏器疾病的病理性质。
(1)硬晕:指感如隔睑触眼球,脉气明显,脉力混厚,变动指位不消失。多见实质脏器的肿大、硬化、肿瘤等。
(2)柔晕:指感如轻抚耳垂,或轻触蝌蚪腹,柔软而不易感知。变动指位即消失,复寻6次脉动后再现。多见空腔脏器的炎症、水肿、癌变等。
(3)沙石晕:指感如轻抚小沙石,脉气明显,变动指位脉气不消。多见结石、钙化灶。(部分结石外包炎性软物可以出现与息肉相似的脉感)。
(4)息肉晕:指感类同于沙石晕但脉气较弱,呈小结节状。变动指位脉气消失,复寻三次脉动内再现,见于内脏的软性赘生物。
(5)内瘢痕晕:内脏的瘢痕脉气介于沙石与息肉晕脉气之间,结节状,表面粗糙,指感较清晰且固定不移)。
(6)外疤痕晕:在浮位清晰可见的细线状晕,多见手术疤痕等,该晕常漂浮在浮位。(与外周软组织拉伤时的边脉鉴别在于脉气的力度与脉位)。
(7)骨晕:指感如重按耳屏,脉气明显,变动指位脉气不消。见于骨质增生,钙化灶等,若伴有边脉则出现该侧疼痛。
(8)溃疡灶:见于突起的中凹形结节,指感清晰,伴有炎症时相似一盆发热的火焰。
(9)小浊晕:指感如轻触粗面馒头的表面,分布较弥散,多见脂肪颗粒在脏器内的沉积。
(10)凹晕:局灶性的脉干瘪。多见脏器的缺血、慢性病损,溃疡、功能减弱、手术的摘除等。
(11)皮囊晕:指感如轻触小囊袋。见于胆囊、卵巢、机化的血肿,痔疮等炎症性病变或静脉的扩张。
(12)水晕:似有似无的水珠冲手,被查者体位改变时该晕可以消失,复寻在10次脉动后出现。见于各种腔隙性积液,如胸、腹水、积血等,(积血块的脉感是柔弱不规则的脉气团)。
(13)憋尿晕:似有宽大而柔弱的冲动触手,形若指目轻寻龟头之肤。改变脉位可消失,复寻10次脉动后出现。多见高度充盈膀胱的脉气。
(14)粪晕:右尺脉柔软的局灶性浮起,大便解后立即消失。
(15)短线晕:在脉动中出现短线状脉气,清晰可见,改变指位立即消失,复寻3次脉动后出现,常见粘膜,浆膜等炎症病变。如子宫内膜炎等(与疤痕线状晕的鉴别是在脉位上)。
(16)晕中晕:表现为不同质感的晕同时出现在某指下,多见不同疾病同时出现在该部。如胆石性胆囊炎:表现为囊袋中出现沙石晕。排卵期尺脉底出现皮囊晕中摸及小泡晕,手术切除了子宫肌瘤则尺脉底部的子宫晕表面有凹坑等。
(17)粘滞晕:脉晕粘滞,与指有摩擦力,多见内脏的肿瘤,伴涩见于恶性肿瘤。
(18)涩晕:晕体表面涩行,晕气前却,停顿后出现伪足,提示脏器的血供不足,可见于肿瘤、恶性肿瘤。
(19)异物晕:指下有异物的形态与质感。如宫内节育环,在子宫的中间位出现质密的环状坚硬物。
(20)神经压迫晕:表现为受罹神经分布区域脉气的实变。
总之:脏象的脉晕代表着脏器疾病的性质、方位、形态,它将逐渐被我们发现与认识,作者辨别出20种,事实上这有可能只是初步,也期望同仁再发现。
 
传统脉法以脉经、陈修园、任之堂、伤寒平脉法等为代表,最终到达内经“上竟上、下竟下”表述的层次,基本上单手寸关尺、左中右有27个脉位。
微观脉法以许跃远与金氏脉法为代表,以器质性病变为主要表达目标。其脉位与内经类似但又不同,具体如下图所示:


这两种脉法的结合代表了中医脉法的方向与水平。脉法很有意思但医理、药理、脉理清楚之后,脉法提高至这个层次也是水到渠成的事。
 

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中医疾病阶段分级:

1.功能性病脉证治(气血津液的生化失常与运输瘀滞等)

2.过渡性有形病理产物形成:痰、郁、淤、结、积聚(肿瘤)、疮、痈

3.器质性病变(脏腑器官衰竭与变异如硬化、纤维化、变形、溃疡等)
 
能速成的是方便面,中医可能是阿香婆,是熬啊熬啊熬出来的。
 
本帖最后由 CCFB 于 2016-1-15 17:26 编辑

阿香婆一辈子熬了一碗糊涂面。

阿香婆如果不能战胜西医,连县级医院也不保,全都变成假中医,岂不是糊涂面还不如康师傅。

呵呵,国人传统一贯是内战内行,外战外行。再就是吃不到葡萄就说葡萄是酸的。难道方便面也是酸的?对,老坛酸菜牛肉面。

请问:糊涂面 与方便面哪个更好吃,销量大,有市场?
 
本帖最后由 CCFB 于 2016-1-15 17:51 编辑

看看您的医疗方法简评https://www.tcmbe.com/threads/380278:(不中不西的,五年学出来加上临床整个一碗糊涂面)
我把治疗方法简单的分为两类,暴力方法和非暴力方法。
一,暴力方法,就是以强大的外部力量作用于人体或者身体的病灶部位,以祛除疾病的方法。这种方法往往见效快,对某些疾病可以根治,这是优点。但是缺点也明显,以暴制暴,除非你十分强大,可以一击中命,否则杀敌三千,自残八百,比如放疗化疗等;有时你还没见到敌人,就把自己先伤了,如中西医里面的抗癌治疗。我们先看看西医们的暴力方法有哪些。
1,手术。严格地按照手术指征,选择合适的手术时机进行手术,确实挽救了大批人的生命。手术似乎成了医学的主流,每个医院要发展壮大,都会把大外科系统放在优先的位置;在医院里收入最多的人,往往是拿手术刀的人,金骨科、银外科一直是医生的共识。在利益的驱使下,很多不能手术的病人,或不需要手术的,都进行了手术。如上面我提到的肝硬化脾大的病人,先要脾切除,遭受一次痛苦,花一笔钱,再换肝,又一次痛苦,又一大笔钱,但结果呢?也就是两三年的客。我认为这样的病例是不能手术的。还有一些,如骨折的病人,很多只需外固定就可以解决问题,但选择了手术,增加了痛苦,加重了经济负担,究其原因,也不需要啰嗦吧。
手术治疗是好方法,关键是要选对适应症。
2,抗菌治疗。抗菌素的发现和运用,在医学史上绝对是一种革命性的成就,让人们在对抗感染性疾病的时候变得简单和从容。我把它列入暴力方法,是因为它是使用化学药品来抑制或杀灭细菌、微生物,既然是杀灭,那就是暴力的。抗生素不但杀灭致病的细菌,也杀灭我们身上正常的细菌,造成人身体的抵抗力下降和各种功能紊乱。由于基层医院条件有限,不能做合适的药敏实验,所以医生只能多种抗生素联合运用,病治好了,人细菌的对抗力也下降了,这就是烂用抗生素的结果。还有一些病毒感染者,抗生素基本不起作用,最好不用抗生素。
抗生素要用,要针对性的用,让它更好地为人民服务。
(待续)


再对比下方便面的:方便面比您那糊涂面清楚多了,既有古典又有现代。差别不至几个级别。呵呵。才能不是吹出来的,在字里行间!)
中医疾病阶段分级:

1.功能性病脉证治(气血津液的生化失常与运输瘀滞等)

2.过渡性有形病理产物形成:痰、郁、淤、结、积聚(肿瘤)、疮、痈

3.器质性病变(脏腑器官衰竭与变异如硬化、纤维化、变形、溃疡等)
 
本帖最后由 打狗棍法1 于 2016-1-20 10:46 编辑

中药诗情也浪漫

《满庭芳·静夜思》

云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香,离情抑郁,金缕织硫黄。柏影桂枝交映,从容起,弄水银堂。惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。早已轻粉黛,独活空房。欲续断弦未得,乌头白,最苦参商,当归也!茱萸熟,地老菊花黄。

槟榔一去,已历半夏,岂不当归也。谁使君子,寄奴缠绕他枝,令故园芍药花无主矣。妻叩视天南星,下视忍冬藤,盼来了白芨书,茹不尽黄连苦。豆蔻不消心中恨,丁香空结雨中愁。人生三七过,看风吹西河柳,盼将军益母。




春风和煦满常山,芍药天麻及牡丹;
远志去寻使君子,当归何必问泽兰。



端阳半夏五月天,菖蒲制酒乐半年;
庭前娇女红娘子,笑与槟榔同采莲。



秋菊开花遍地黄,一日雨露一回香;
牧童去取国公酒,醉到天南星大光。



冬来无处可防风,白芷糊窗一层层;
待到雪消阳起时,门外户悬白头翁。




冯梦龙的药名情书:

你说我,负了心,无凭枳实,激得我蹬穿了地骨皮,愿对威灵仙发下盟誓。细辛将奴想,厚朴你自知,莫把我情书也当破故纸。

想人参最是离别恨,只为甘草口甜甜的哄到如今,黄连心苦苦嚅为伊耽闷,白芷儿写不尽离情字,嘱咐使君子,切莫做负恩人。你果是半夏当归也,我情愿对着天南星彻夜的等。



龚自珍的《远志》:

九边烂熟等雕虫,远志真看小草同。
枉说健儿身在手,青灯夜雪阻山东。
 
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