徐小圃医案赏析

[曾伟峻]

案二十一、鼻衄案
廖幼

鼻衄未止，腑秘艰行，舌无苔，脉息弦数，再为息肝。

川石斛12g 南沙参12g 黑荆芥3g 薄荷炭2.4g 茜根炭9g 川贝母9g 淮牛膝9g 石决明60g(先煎) 紫贝齿60g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 茅根30g 藕节30g 油当归12g 火麻仁15g

 

[曾伟峻]

案二十二、眩晕案
秦幼

气阳下虚，头目眩晕，形瘦胃呆，肢清溺长，腑气艰行，舌薄白，脉迟软，当予温潜。

黄附片9g(先煎) 活磁石30g(先煎) 生龙齿30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 明天麻9g 潼蒺藜白蒺藜各12g 砂仁壳6g 白蔻花6g 陈皮4.5g 香谷芽15g 油当归12g 黑芝麻12g 半硫丸12g(包)

 

[曾伟峻]

案二十三、不寐案
赵幼

身热一候，得汗已解，烦躁殊甚，彻夜不寐，神疲色恍，不溲清长，舌少苔，脉虚软。气阴两虚，治拟潜阳育阴。

黄厚附片9g(先煎) 小川连2.1g 活磁石30g(先煎) 青龙齿30g(先煎) 朱茯神9g 酸枣仁9g 北秫米9g(包) 夜交藤9g 阿胶珠9g 鸡子黄1枚(打冲) 3剂

原注:药后夜寐安，舌起薄苔，乃予附子、党参、白术、茯苓、山药等温阳益气健脾之品，以善其后。

 

[曾伟峻]

案二十四、遗尿案
张幼

病后气阳下虚，温度低降，遗溺，大便不化，舌光，唇肿，口臭，脉软数。治以温下。

黄附片9g(先煎) 原金石斛9g 花龙骨30g(先煎) 蛤粉12g(包) 花粉12g 稆豆衣9g 桑螵蛸12g 菟丝子12g 覆盆子12g 沙苑子9g 白莲须9g 乌梅肉3g

 

[曾伟峻]

案二十五、口疳案
周幼

一诊 胃火内蕴，风邪外乘，口疳红腐，内窜喉关，烦躁，流涎，痰多且粘，腑气艰行，舌有薄苔，脉息弦滑。治以清息，恐其变迁。

薄荷2.4g(后下) 制僵蚕9g 牛蒡子9g 象贝母12g 带心连翘12g 活磁石30g(先煎) 生龙齿30g(先煎) 钩藤9g(后下) 朱赤茯苓12g 马勃4.5g 花粉12g 冬瓜仁15g 朱灯心4束

二诊 热解，口疳已化，微咳欲恶，泄泻色淡，舌白，脉濡缓。脾阳不足，治以两顾。

广藿梗4.5g 炮姜炭4.5g 川厚朴2.4g 稆豆衣12g 朱赤茯苓12g 仙半夏9g 橘皮4.5g 煨诃子4.5g 煨肉果4.5g 麦芽9g 荷蒂4枚

 

[曾伟峻]

案二十六、乳蛾案
费幼

身热五日，汗微头疼，四肢微凉，乳蛾白腐，舌苔白腻，不引饮，脉浮数。寒湿交阻，治以温化。

川羌活9g 川桂枝3g 川厚朴3g 焦茅术9g 桔梗4.5g 牛蒡子9g 射干4.5g 轻马勃3g(包) 蝉衣4.5g 玉枢丹0.3g(另吞)

复诊 服药3剂后，诸症悉除，以六君子汤加味善后而愈。

 

[曾伟峻]

案二十七、肠痈案
赵幼

一诊 慢性肠痈，痛则呕吐，腑气艰行，舌白中剥，脉濡缓。治以祛瘀行气。

肉桂心1.8g(后下) 牡丹皮9g 延胡索9g 当归尾9g 京三棱9g 蓬莪术9g 淮牛膝9g 京赤芍9g 橘皮、橘核(各)4.5g 生米仁12g 桃仁9g

另:冬瓜仁60g 煎汤代水。

二诊 肠痈已不作痛，腑气已行，舌化，脉濡缓，再宗前法。

肉桂心1.8g(后下) 牡丹皮9g 当归尾9g 京三棱9g 蓬莪术9g 淮牛膝9g 京赤芍9g 橘皮橘核各4.5g 败酱草12g

另:生米仁60g 冬瓜仁60g 煎汤代水。

三诊 肠痈已不作痛，知饥，多汗，舌白，脉濡缓。气阳下虚，治宜两顾。

黄附片9g(先煎) 肉桂心1.8g(后下) 活磁石30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 白豆蔻花4.5g 砂仁壳4.5g 橘络、橘核(各)4.5g 仙半夏9g 仙灵脾9g 陈蒲葵30g(包)

另:生米仁、熟米仁(各)60g 生谷芽、熟谷芽(各)60g 煎汤代水。

 

[云龙海水]

民国儿科名医，用附子深受祝味菊影响。