烦劳前辈们给看一个方子，感谢各位医生的回复

[lodestar]

症状：自己有过敏性鼻炎鼻炎，小时候就有2度的扁桃体肿大。自今年3月初感冒后就一直咳嗽，早晚较多，平躺加剧，1到2声，偶尔有痰，薄，稀，透明，其实是鼻炎的分泌物。咳嗽时候感觉咽痒，气堵喉咙，咳完就舒服了。偶尔觉得背部冷。睡眠还可以。因做淘宝的缘故事情多，烦心事也多。

求医过程：西医认为是过敏性咳嗽，无法根治，让服用抗过敏药。
中医：肺虚，检查时候发现舌苔薄白，脉稍弱。

曾经中医给药：以补气平喘止咳为多，如党参，桔梗，茯苓，陈皮，百合，杏仁，法夏，紫苑，前胡，生姜居多，均只能减轻，无法根除，停药后反复。

后又找一中医，说肺虚的同时肠胃失调，于是给药2付，喝了后咳嗽加剧，喝完第二付药的晚上3时咳嗽更加，睡眠中惊醒，咳嗽了约半小时，后来顿觉气畅，于是睡着了，第二天7点多起来学车就起来了。结果惊喜发现那天没怎么咳嗽，今天是第二天，仍然不见怎么咳嗽，但偶尔有点轻微的干咳，一个多小时左右1声。

药方(克)：防风10、羌活10、升麻6、桔梗12、牛蒡子10、玄参10、内金10、薄荷5(后下)、半夏10、茯苓12、陈皮5、苍耳子10、辛夷花10、甘草5

喝药那2天，我喝了些罗汉果茶，剧烈咳嗽的那晚上睡觉前，我自己喝了一小碗生姜(5片)煮红枣(7个)水。

问题：病情算是好转了没有，还是一种假象？究竟是什么东西治好的，还是生姜和药起了协同作用？？求解

 

[曾伟峻]

我感觉好像这个方子有点不对路，应该是风寒咳嗽。
用玄参等药让我费解

 

[lodestar]

还是这个坛子有人帮忙，我一会把我的方子都放上来。若有人给出其他方子当然更好。希望大家能帮到我，虽然我现在只能索取，但我可以帮忙大家搞不定的计算机和网络问题，大家有问题都可以问我。谢谢各位了。

5月20日诊 咳嗽2月余，早晚较多，气紧咽痒，痰薄，扁桃体2°肿大，舌苔薄白，脉较弱。晚有盗汗
开了2付：党参12 白术10 茯苓10 陈皮6 法夏10 百部10 百合12 栝蒌壳12 厚朴12 五味子10 河子6 生姜4片 细辛3 甘草3
效果：非常轻微，几乎无效

5月22日：上证复诊，舌苔薄白，脉较弱
3付：杏仁12 桔梗15 法夏10 前胡10 百部10 苏子10 苏叶6 浙贝12 橘红10 茯苓10 白芥子12 莱菔子12 柴胡8 甘草5
效果：早晚咳嗽减轻了很多，但出现了新的症状：早晨7点左右气感觉堵着喉咙，需要咳嗽几下才能继续入睡。

5月25日：扁桃体好转，舌苔薄白，脉稍滑
2付：杏仁12 桔梗15 法夏10 前胡10 紫苑10 苏梗8 浙贝12 防风12 生姜4片 细辛3 炙麻黄6 陈皮6 茯苓10 莱菔子12 甘草3
效果：咳嗽继续减轻，22日的新症状消失，但又弄的下午也有干咳，较轻的干咳，久不久一下。全天都有干咳。

5月29日：舌苔薄白，脉较弱
3付：荆芥6 紫苑10 百部10 向前6 桔梗12 浙贝12 马勃6 射干10 陈皮8 厚朴10 莱菔子10 牛子10 甘草3 百合12
效果：同25日，无法断根。

于是感觉这医生只能治标，不对症，无法根除，已经跟随其用药10日，仍不能根除，故换医生。换了后就是前面帖子发的。
吃完他开的2付药后是他儿子看的，又开了2付：红参须12 麻黄6 杏仁10 茯苓12 陈皮5 苏子10 白芥子10 莱菔子6 甘草5 故子10

今天感觉仍然有些许单声干咳，轻微，从来没这么好过，下午不咳，晚上早上有几下(小于15下)，仍然感觉气有些堵，咽痒，午后有咽干，出现过干呕的情况。

问：
1 上述药方看的是否对症？哪些对哪些错？没看到庸医吧
2 我的求医过秤是否对？
3 我应该先治疗咳嗽还是先治疗过敏性鼻炎？目前在早晚起床睡觉前有喷嚏，但流清涕较少。
4 何以有玄参那副药效果这么奇怪？？

 

[lodestar]

搜索了下论坛，好像“桂枝加厚朴杏子汤”也可以用，我的病有否高人给个配方？

 

[aykm]

症状减轻便是对症，前方再服几剂看如何，如不行便要考虑用养阴药。

 

[lodestar]

已经服了5剂了，按哪个方子继续服用呢？

减轻是减轻了，但是有新的症状出现，是药的问题还是病的问题？按理说，如果是对症，应该是在原有咳嗽的基础上减轻而不是出现新的症状才对把？

 

[白头翁]

回复 3# lodestar

1 上述药方看的是否对症？哪些对哪些错？没看到庸医吧
2 我的求医过秤是否对？
3 我应该先治疗咳嗽还是先治疗过敏性鼻炎？目前在早晚起床睡觉前有喷嚏，但流清涕较少。
4 何以有玄参那副药效果这么奇怪？？

1、判断放药的标准就是观其效。对错不好评判，面诊本应比网络上看的更真切。
2、主要是想把病看好，谈论方药可以，评医生有些不地道。
3、咳嗽与过敏性鼻炎是有连带关系的，中医多从整个来调治。
4、难以妄断

 

[aykm]

最新服用的是这个方子？
防风10、羌活10、升麻6、桔梗12、牛蒡子10、玄参10、内金10、薄荷5(后下)、半夏10、茯苓12、陈皮5、苍耳子10、辛夷花10、甘草5
新症状是哪些？现在有痰吗？如有是什么颜色？痰易咳出来吗？口干、怕冷、怕热这些有吗？

 

[lodestar]

最后是他儿子开的6月4日的方子：红参须12 麻黄6 杏仁10 茯苓12 陈皮5 苏子10 白芥子10 莱菔子6 甘草5 故子10
居然加重了晕。。一怒之下，看了下2#说的风寒咳嗽，我感觉是对的。然后就找到了桂枝加厚朴杏子汤，于是翻了论坛很多帖子，也查了这些药的用法和细节，就自己配了一付，昨日6日已经吃了一付，7日吃第二付了。效果非常好。比吃上面的任何药效果都要好，而且是直接减轻的方式而不是减弱了又出现其他的症状的。

现在还是早晚轻微干咳，无痰，少痰，稀薄，粘。口稍干，偶尔忽冷忽热。这是我自己用的方子：
桂枝12 白芍12 生姜4片 红枣4枚 炙甘草6 厚朴10 杏仁12 麦冬10 桔梗10 枇杷叶10 五味子10 金银花8

我也不知道12，10，6，8 这些克数多1-2克又有什么差别就是看这个药对应的症状如果强烈些就用多1-2克，少些就用少些。

6日我也看过一次医生，他们开的是：苏叶8 桔梗15 杏仁10 牛子10 玄参10 前胡10 厚朴10 法夏10 茯苓12 陈皮5 砂仁10 生姜3片 莱菔子10 甘草3。我感觉和以前差不多，干脆不吃他们开的，我吃我自己配的。

今天7日，若还能继续减轻的话我看到别人都是吃几付药就换1-2味药，各位前辈能告知一下该换什么吗？换我就不会了

 

[aykm]

有效就继续服，也不是一定要换1-2味药的。

 

[lodestar]

5

十分感谢这个坛子啊，我一个搞网络的，丝毫不懂中医，只知道google，居然用自己配的方子极大减轻了自己的咳嗽，不禁有些得意，不过也感谢各位的帮忙。

我那个瞎学的方子：桂枝12 白芍12 生姜4片 红枣4枚 炙甘草6 厚朴10 杏仁12 麦冬10 桔梗10 枇杷叶10 五味子10 金银花8

今天喝自己的药已经d3了，加了1味罗汉果。咳嗽还是有，很轻，晨起，中午，晚上，都有3-5下，干咳，咳嗽力度已经很弱，感觉就差一点点 就平了，我真的很开心，这两天晚上我都在这个坛子逛，真的感谢所有帮助我的人，我打算再喝2d，若能愈，我就要喝酒庆祝啦~~~

凭自己的感觉，自己有风和寒的侵袭，风，导致了鼻炎，寒迫肺，导致了咳嗽。桂枝汤主散寒生阴，而风未除，反映就是喝那个汤没能速度痊愈，咳嗽，鼻炎还是有，说明风还在。于是想按张版的治疗过敏性鼻炎一帖自己改动了少许药，再次劳烦前辈过目：
原张版的：炙黄芪30 炒白术15 防风8 乌梅肉15 银柴胡10 辛夷花10 炒苍耳10 细辛5 麻黄5 蝉衣15 甘草6(克)

现我改了的：炙黄芪30 炒白术16 防风8 乌梅肉15 辛夷花10 炒苍耳10 细辛3 麻黄5 甘草6 白芷8 麦冬10 五味子8 生姜3片

还不知道有无冲突或者配伍禁忌。

 

[lodestar]

d4 咳嗽仍在，有些伴随痰，说明原济上火

 

[雏凤孤鸣]

首先，要分清有汗，无汗
其次，桂枝加厚朴杏仁汤里没有那些枇杷叶，金银花之类的乱七八糟的药。
在次，用量太轻，最高就12g，现在的药都是种植的，药效本来就差，这么轻的量，效果大打折扣

 

[benny_lin22]

咳嗽：
肺阴虚症
肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降
肺失濡润.干咳、咳声短促
肺络损伤.痰少粘白，或痰中带血
阴虚肺燥，津液不能濡润上承..口干咽燥，或声音逐渐嘶哑
阴虚火旺.手足心热或潮热，观红
阴精不能充养..型瘦神疲
阴虚内热..舌红少苔，脉细数
治疗方法：兹阴润肺，化痰止咳。
方药：沙参、麦冬、玉竹、天花粉、银柴胡、青蒿、鳖甲兹阴润燥；扁豆、甘草、
山药、茯苓和养胃气；桑叶、贝母、知母、杏仁清宣肺热。