感觉体内湿气重应如何调理

[jiunanyang]

腹满不？若满，可己椒苈黄丸利肠胃水

 

[虚渡13]

感谢回复！！
楼里人包括您都说我是上热下寒 我仔细想想觉得也很有可能 但我看了下参苓白朮散 似乎是治

从楼主舌苔看，脾虚且有虚热，心肺热，参苓白朮散可补脾胃，维B6可改善面部油腻及脱发，麦冬及百合可补心肺之阴，因现在你有热症，所以才建议你在天气转冷时才服用金匮肾气丸，这是根据你现时条件作出的一个建议，可能不是一个最佳方法，只是一家之言，你可根据自己实际情况采取合理治疗

 

[Espada]

虚渡13 发表于 2015-10-7 23:04
从楼主舌苔看，脾虚且有虚热，心肺热，参苓白朮散可补脾胃，维B6可改善面部油腻及脱发，麦冬及百合可补心

感谢指导 我会尝试的 确实也比较方便
关于我的舌苔的话 图上看应该是苔薄白 这应该是有寒湿？B6最近有在吃 也在坚持慢跑运动 不过感觉并无效果，还是说这是个长期的过程？或者是体内上部积热过多 不能运转得不到缓解造成的？

 

[Espada]

jiunanyang 发表于 2015-10-7 21:35
腹满不？若满，可己椒苈黄丸利肠胃水

腹不满 谢谢 感觉应该不是肠胃的问题

 

[虚渡13]

感谢指导 我会尝试的 确实也比较方便
关于我的舌苔的话 图上看应该是苔薄白 这应该是有寒湿？B6最近有在

慢性病一般很难短期内治愈

 

[Espada]

慢性病一般很难短期内治愈

谢谢 ！
我会按您说的方法坚持一段时间试试的

 

[Espada]

虚渡13 发表于 2015-10-8 19:23
慢性病一般很难短期内治愈

前辈你好 我已按您说的办法服用了十几天的参苓白术散 但感觉并无效果 反而最近体力似乎有点下降，而且看舌苔齿痕也还在 舌苔似乎感觉变厚了 喉咙仍然有异物感 现在我觉得有种可能 就是我本身是乙肝携带者 或者可能由于肝气郁结导致气机不畅 或者肝木克土 导致脾困于湿 服用参苓白术散并无明显效果是否该考虑 先疏肝理气 譬如柴胡疏肝散加减之类的
我记得脸上出油似乎是跟肝脏分解油脂功能不好有关 其它的话 我比较爱叹气 脸色偏黄
盼前辈解答
附上最近的舌苔照

 

[Espada]

希望论坛的前辈高手可以给我解惑 另外本人由于是在校生 煎药不方便 前辈们如果有治疗思路 最好是中成药 或者可以打磨成粉的药方 谢谢

 

[江海余生]

多吃点梨或许会改善，要坚持一段时间，每天吃，只要不拉肚子就没事。

 

[Espada]

江海余生 发表于 2015-10-29 12:07
多吃点梨或许会改善，要坚持一段时间，每天吃，只要不拉肚子就没事。

谢谢 梨应该是润肺祛痰的吧 我症状也不少 不单单是喉咙有痰
看过中医 说性凉的东西并不适合我吃 我自己喝冷饮有时也会觉得不舒服

 

[十年中医]

舌尖红，舌质淡，苔薄白有齿痕；患者当属：脾肾虚寒，上热下寒；治疗当以：温肾健脾，清心润金。

到度是虚，还是寒呢，虚和寒其实是两码事。
虚用补，寒用逐。

 

[Espada]

十年中医 发表于 2015-10-29 16:47
到度是虚，还是寒呢，虚和寒其实是两码事。
虚用补，寒用逐。

不知前辈对我的病症作何见解，楼上已补充服用参苓白术散后的情况 盼指教

 

[十年中医]

本帖最后由 十年中医 于 2015-10-30 09:06 编辑

如果吃饭香，就不是脾虚，致少不重，可能性不大。
口干 脸上易上火长痘，说明有热。
大便有时溏泄，寒、阳虚、或宿食、肝旺克脾？
冬天手脚冰凉，寒、血虚、或阳气郁阻

个人觉着，寒气可能性最大，因为它的隐蔽性最强，最容易被绝大部分医生忽略。
有寒则阻抑阳气致脾胃不运，五谷不易化，慢性营养不良，阴血不能从三餮中补充，久则虚。
寒久则生湿，湿久化热，湿热久则变证从生。

治：先治脾胃湿热，温胆汤加减，懒的话，藿香正气片+三清片搞定。你用过参苓白术散，湿已去得差不多了，吃点清胃热的药就行了(苔变白，口不苦)。
再用四逆汤(网购生附子，药店里的胆泡制附子没卵用)一两付搞定(大便正常就行了)。
同时注意隐性的病证，如阴虚，血虚肝郁(血虚发热多半还不致于)。上面两部整完就三五天，再看。

以上为个人推测，请自行判断用药，如用生附子，一定要将生附子先煎1个半小时(反正生附子总煎时间必须在2小时以上，以水开开始计时)。同时备用一勺蜂蜜，以防万一中毒(嘴麻，身上麻)解毒用。

 

[Espada]

十年中医 发表于 2015-10-29 20:53
如果吃饭香，就不是脾虚，致少不重，可能性不大。
口干 脸上易上火长痘，说明有热。
大便有时溏泄，寒

感谢指教！
吃饭的话 我食欲正常 但看舌苔的话我舌体比较大且有齿痕 这应该是脾虚的症状？
口干因为在按照楼上前辈说的用百合麦冬泡茶感觉略有好转 长痘也是基本集中在嘴唇周围
大便溏泄多在早上 且是在早上七八点钟吃完早饭 后上午就可能会溏泄 若早饭吃的晚就不会了
我自己看舌苔的话 苔是白的 而且平时也并无口苦的感觉 不知是否还要按前辈说的那样清胃热？
我感觉我胃如果有问题的话可能也是胃寒 因为平时如果喝冷饮有时就会感觉胃部不适 而且腹部着凉后容易打嗝
还有就是因为我是乙肝携带者 是否要考虑疏肝理气先？食参苓白术散喉咙异物感并无减轻是否说明喉咙痰可能是肝气郁结导致 而不是脾湿所致 出油厉害应该也跟肝有关 因木克土 是否考虑先从源头治起？

 

[Espada]

十年中医 发表于 2015-10-29 20:53
如果吃饭香，就不是脾虚，致少不重，可能性不大。
口干 脸上易上火长痘，说明有热。
大便有时溏泄，寒

另外补充些症状
睡觉多梦 有时较难入睡 要到一点以后才能睡着
脸色偏黄 容易叹气
之前看的中医给病历上写的脉象是脉细 还有个沉字好像
盼指教

 

[十年中医]

感谢指教！
吃饭的话 我食欲正常 但看舌苔的话我舌体比较大且有齿痕 这应该是脾虚的症状？
口干因为

大便偶而溏泻 不溏泻时是先干后稀，还是一直正常 ，有没有拉不完的感觉，肛门痛不痛？
早起未刷牙前观察舌苔：是否厚腻？颜色，舌质到底如何(从发的图来看是偏红色，说明有热)？
痰：是量多易咳，还是量少不易咳，是浓还是清稀?
两肋是否痛，小腹是否发热、紧、或胀等不舒服的感觉？肝经
饭后是否胀满？


裂纹舌：阴、血、津亏 或者天生。
面黄：脾虚日久血虚，或湿热外蒸。
睡眼不好: 肝/心血虚 肝经湿热肝旺 痰火上扰 胃气不和扰肝
脉细：阴血虚
脉沉：阳虚 或 阳气被遏

 

[十年中医]

另外补充些症状
睡觉多梦 有时较难入睡 要到一点以后才能睡着
脸色偏黄 容易叹气

现在你的症状是并症、变证比较多，真相(本质)藏在其中一时不好分辨。
建议你制定一个治疗计划。
先治什么、再治什么，同时加强观察，然后你就会发现真相。像湿热、肝郁热、寒等实证是很好很快治的(但是容易复发)，引起这些实证的虚证才需要一段时间补。
现在你的问题 是一定要找到“真相”。所以需要计划去分辨，不要打糊涂仗。

 

[Espada]

大便偶而溏泻 不溏泻时是先干后稀，还是一直正常 ，有没有拉不完的感觉，肛门痛不痛？
早起未刷牙前观

感谢指教！
大便的话不溏泄的时候是正常的 没有拉不完的感觉 肛门也没任何异样感觉
我自己看舌苔的话就是 苔白 但不厚 舌根部有点厚 舌体偏大 有齿痕 舌尖有红这样 舌面无裂纹
痰的话 平时不怎么咳 咳也感觉咳不出来 痰是清的
两肋是否痛，小腹是否发热、紧、或胀等不舒服的感觉？肝经 两肋不痛 小腹不热 也没涨或者不舒服的感觉
就是偶尔 晚上十一二点的时候躺在床上感觉肝区有隐隐作痛的感觉 但不明显
饭后是否胀满？ 没有胀满的感觉
我自己也感觉并证多 不好辩证治疗 所以来论坛求助
在本地找中医看的开的药方在前面有写 感觉补阳驱寒的为多 但并无效 没记错的话第一副方子吃的时候感觉有时候手温是正常的 后两幅就没反应了
手冷的严重会发紫
还吃过一两个月的归脾丸和桂附地黄丸 也无效果
目前已经吃了120g的白朮散 准备把剩下的吃完之后 看感觉如何 再看论坛的前辈们能否给出治疗思路 实在不行就慢慢试吧

 

[十年中医]

感谢指教！
大便的话不溏泄的时候是正常的 没有拉不完的感觉 肛门也没任何异样感觉
我自己看舌苔的话就

"大便的话不溏泄的时候是正常的 没有拉不完的感觉 肛门也没任何异样感觉"
如果你感觉对的话，从这里就可以推论出:
不存在脾虚、湿热、寒气。从肝胃不和、阳郁厥逆、肝阴虚入、肝旺克脾入手吧。

第一次的方子： 柴胡 枳壳 广木香 香甘松 白芍 白芷 当归 羌活 片姜黄 桑枝 苍术 干姜
第一次方有效，不妨试下四逆散加减，补肝平肝实脾，注意分辨柴胡的南北及真假。

 

[Espada]

十年中医 发表于 2015-10-30 14:11
"大便的话不溏泄的时候是正常的 没有拉不完的感觉 肛门也没任何异样感觉"
如果你感觉对的话，从这里就可

谢谢
请问具体如何加减呢 药方我就一窍不通了，按照这个方子继续抓么，不过我不知道用量。