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梁某,女,十五岁,学生,二零零二年十月四日来诊。
主诉:腹痛腹泄,泄后痛减一年余。
现病史:一年前,患者考前有些紧张,成绩不理想,心情烦躁,继之出现腹痛腹泄。当地治疗不理想,后到某院求治,医生通过检查,确诊为肠激惹综合症,间断治疗至今未愈。患者面色微红,怕热多汗,有时头痛。微渴,食欲差,食量少。小便可,便前腹部疼痛,欲泄,泄后疼痛缓解,大便偏稀,有时带泡沫,每天二到三次。月经周期尚准,量多,鲜红。舌质红苔薄腻。脉象细弦。
诊断:久泄
辩证:肝郁犯脾
治疗方法:疏肝和脾
方剂:痛泻要方加味
药用:炒白术20克 生白芍30克 炒陈皮15克 炒防风10克 光木瓜20克 茯苓15克 制香附20克 玫瑰花6克 知母炭6克
二诊:十月八日,服药四剂症状大减,效不更方,再进四剂。
三诊:十月十三日,腹痛未作,大便两次,已成形。继服四剂善后。
体会:年轻学生,考试紧张,试后烦躁,情绪异常,郁怒不解,损伤肝脏,肝阳上亢,横逆犯脾,脾失健运,升降失常,阻塞气机,发为腹痛腹泄,泄后,胃肠湿浊得泄,因而疼痛缓解舒适。治疗方选痛泻要方扶脾抑木,结果理想。
主诉:腹痛腹泄,泄后痛减一年余。
现病史:一年前,患者考前有些紧张,成绩不理想,心情烦躁,继之出现腹痛腹泄。当地治疗不理想,后到某院求治,医生通过检查,确诊为肠激惹综合症,间断治疗至今未愈。患者面色微红,怕热多汗,有时头痛。微渴,食欲差,食量少。小便可,便前腹部疼痛,欲泄,泄后疼痛缓解,大便偏稀,有时带泡沫,每天二到三次。月经周期尚准,量多,鲜红。舌质红苔薄腻。脉象细弦。
诊断:久泄
辩证:肝郁犯脾
治疗方法:疏肝和脾
方剂:痛泻要方加味
药用:炒白术20克 生白芍30克 炒陈皮15克 炒防风10克 光木瓜20克 茯苓15克 制香附20克 玫瑰花6克 知母炭6克
二诊:十月八日,服药四剂症状大减,效不更方,再进四剂。
三诊:十月十三日,腹痛未作,大便两次,已成形。继服四剂善后。
体会:年轻学生,考试紧张,试后烦躁,情绪异常,郁怒不解,损伤肝脏,肝阳上亢,横逆犯脾,脾失健运,升降失常,阻塞气机,发为腹痛腹泄,泄后,胃肠湿浊得泄,因而疼痛缓解舒适。治疗方选痛泻要方扶脾抑木,结果理想。