医话杂谈 【宗源闲话】34、小说“协热利”

[山空夜静]

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小结
所谓的“协热利”，并不是简单的“腹泻”+“有热”而已。

为啥说“热利”则很难通过人为地去制造呢？什么依据？

 

[醫道宗源]

为啥说“热利”则很难通过人为地去制造呢？什么依据？

相对而言而已。

 

[山空夜静]

大概的了解了下利一条街：极寒利，寒利，寒热利，热利，极热利。协热利似乎是寒热利，协，携带，协助，有一个热势加重的趋势。
另外我不确定，伤寒里说的“下”，是到拉肚子的程度才算下呢，还是用药有拉肚子的趋势但并不拉也叫下呢？
如果拉肚子叫下，那么协热利，人体丢失了较多的阴液，火气随之外露，就是了。
如果一个人本身阴液不足，某种因素导致拉肚子，就可以视为协热利，或者直接就是热利了。
自己想想也有点意思

 

[杏林一翁]

主次不一！

 

[刘军]

258、若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也

 

[刘军]

139、太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热利也。 140、太阳病下之，其脉促不结胸者，此为欲解也；脉浮者必结胸，脉紧者必咽痛；脉弦者必两胁拘急；脉细数者头痛未止；脉沉紧者必欲呕，脉沉滑者协热利；脉浮滑者必下血 太阳病外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。 258、若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也

 

[刘军]

139、太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热利也。 140、太阳病下之，其脉促不结胸者，此为欲解也；脉浮者必结胸，脉紧者必咽痛；脉弦者必两胁拘急；脉细数者头痛未止；脉沉紧者必欲呕，脉沉滑者协热利；脉浮滑者必下血 太阳病外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。 258、若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也

 

[刘军]

139、太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之，此作协热利也。 140、太阳病下之，其脉促不结胸者，此为欲解也；脉浮者必结胸，脉紧者必咽痛；脉弦者必两胁拘急；脉细数者头痛未止；脉沉紧者必欲呕，脉沉滑者协热利；脉浮滑者必下血 太阳病外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。 258、若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也

 

[刘军]

仲景治协热利也就那几个方，弄清这几个方就行。其他的弄多了也没有多大用处。而没有说协热的地方，如果根据自己的理解把他认为是协热利，反而不对。

 

[鱼飞天]

热利、协热利两者的病因不同。

 

[醫道宗源]

主次不一！

多谢红包呀

 

[醫道宗源]

258、若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也

这一条在伤寒论中是独立成条的，也可以与它条合并成条。

此条中的“下不止”，可知原本也是有下利的。
脉数，可以理解成脉象开始变化成“数脉”，潜台词就是原来不是“数脉”，经过变化之后，开始出现“数脉”。那么原来的脉象是什么呢？结合后面“下不止”三个字，可知原来的症状有“下利”，脉象“不数”；这种“下利”，一般多是“寒利”或“虚寒利”；则脉当“紧”、或“沉细”、或“濡细”等。导致这种情况的，有受寒、误下、中焦虚寒等都有可能导致。随着疾病的转化，现在开始出现“脉数”，可知其“阳气来复”所致。一种可能是“寒邪化热”；另一种可能是“用药温阳”；这是变化中的“生热”，是后面“协热利”中“热”的来源。有“热”了，再加上“下不止”，则称“协热利”。热势壅滞下焦，熏蒸搜刮肠道，则便脓血。

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其实，这个“脉数”还能有另外的理解，也符合病理变化。不多扯了。

 

[白术]

这一条在伤寒论中是独立成条的，也可以与它条合并成条。

此条中的“下不止”，可知原本也是有下利的。

脉数，可以理解成脉象开始变化成“数脉”，潜台词就是原来不是“数脉”，经过变化之后，开始出现“数脉”。

若脉数不解-如果数脉没变，，，，原来就是数，治疗或病情发展，脉数这个症状并没好转，多理解为热未除，还在.

 

[醫道宗源]

脉数，可以理解成脉象开始变化成“数脉”，潜台词就是原来不是“数脉”，经过变化之后，开始出现“数脉”

对哒。这个就是俺上面最后说的【还有其他的解读】啦 。

 

[王家祥]

对哒。这个就是俺上面最后说的【还有其他的解读】啦 。

对哒。

哒字是我们川东口音哟。

 

[醫道宗源]

哒字是我们川东口音哟。

俺李鬼遇见李逵了 ，话说额丝俺们东北那旮旯滴，天南海北滴溜达呗

 

[无名小石]

跟随老师学习，多看伤寒论，多抄伤寒论，多咏伤寒论。

 

[梅朵半含霜]

求老师给看看，照片是清明节和上周六的近照

 

[梦幻人生]

宗源老师的讲述，合情入里，学习并支持！

 

[youyangchun]

醫道宗源 发表于 2015-4-15 16:39
这一条在伤寒论中是独立成条的，也可以与它条合并成条。

此条中的“下不止”，可知原本也是有下利的。

支持楼主所说，！！！！