原创首发 用药记录今日始

[zhongyi684055]

李老师，最近方子也不变吗？没有更新啊

 

[李荣伟]

本帖最后由 李荣伟 于 2016-1-7 13:11 编辑

山豆根、鸡血藤、桔梗、当归、益智仁、枳壳、山药、熟地、紫菀、甘草。

天过凉时加桂枝、或细辛。

 

[志伊学颜]

是否可以解酒咱不知道，但我绝对不会用。

李大夫不用葛花解酲汤吗？

 

[李荣伟]

李大夫不用葛花解酲汤吗？

嘻嘻，喝酒就是为了醉，没有人找咱开解酒的中药。
咱也没有葛花。
曾经有次喝酒时弄了点葛花当茶叶，嘿嘿，也没有感觉比平时喝的多。

 

[杏林一翁]

喝酒就是为了醉！！！！哈哈哈！李兄醉乎？？？

 

[李荣伟]

喝酒就是为了醉！！！！哈哈哈！李兄醉乎？？？

时醉。

 

[李荣伟]

2016/1/15
三九第七天。
入冬已深，机体好似逐渐适应了这样的气候环境，这几日想不起来要用鸡血藤了。
近日有几例咳嗽患者，用药效果不佳，究其因，还在冥思中。
近日用的较多的处方：谷精草、山豆根、桔梗、当归、益智仁、枳壳、山药、熟地、土元、甘草。

 

[zhongyi684055]

2016/1/15
三九第七天。
入冬已深，机体好似逐渐适应了这样的气候环境，这几日想不起来要用鸡血

李老师想出原因了吗？最看《齐氏医案》里面有“虚”者补其母，补其子，等等的说法，虽说五脏皆令人咳，可咳嗽皆由肺发出，安照补母补子的说就应该是脾肾的问题。有说法，看是那个时辰咳嗽剧烈，辩证属六经中那一经，就在咳嗽方中加那一经的药。又有咳嗽不治脾非其治也！黄帝内经也有说：气为阳，血为阴。按照老师的看法中医治疗在“通”。老师把鸡血藤换成土元，也是活血啊，为什么这样呢？活血了，但好像没有“气”，中医不是讲“精，气，神，血”吗？老师加点气药如何啊？比如加点黄芪。血要活动是不是要有气的推动啊！还请李老师帮忙分析分析。

 

[李荣伟]

李老师想出原因了吗？最看《齐氏医案》里面有“虚”者补其母，补其子，等等的说法，虽说五脏皆令人咳，可

嘻嘻，多谢老师的关注和交流。有人称咱老师，咱是真有点儿自豪感，呵呵，也真有点儿不舒服不自在的感觉，毕竟咱学识有限。
上面说过的咳嗽治疗效果不好的原因，后来经过分析认为，是邪不仅在表，有些已入里，成为了邪在半表半里的少阳证，既然开上、畅中、夯下效果不好，咱就改变了治疗策略，改用小柴胡汤加减治疗，效果就改善了。呵呵，这也叫知常达变吧？呵呵。
实则泻其子，虚则补其母，谨听老师教诲，咱临床会考虑的。
气为阳，血为阴，气能行血，血能载气，气行则血行。咱治疗疾病重在“通”，补气行血，养血载气，肯定是要常用到的，不过把鸡血藤换成土元，虽然都是活血，但咱想法是不一样的。用鸡血藤养血活血是出于对当时气候的考虑，用土元活血是因看到患者舌质瘀紫，有血瘀现象的存在。再一个，就鸡血藤、土元，咱想再多交流一句：咱认为鸡血藤活血养血通脉络，偏行于四肢脉络，土元破血活血偏行于脏腑。
中医不是讲“精，气，神，血”吗？呵呵，咱认为有了血，才会有精、气，有了精、气才会有“神”，血承载精气，因精气而生神。
血能载气，气在周身的运行，需要依附于血，活血了，好像不会没有“气”，但可能加速气在周身运行的速度。气能行血，活血加点气药虽然不是必须，但多半是应该的。但我这里想跟老师交流的是，不能见虚就补，见实就泄。你看自然界中某处气虚缺氧了，我们不是去补氧，而是开窗开口，使周围气体流畅，增加内外气体的交换。咱临床开上、畅中、夯下，就是想得到这样的目的，使上下气机交流通畅，不补气而得到补气的目的。当然有些时候还是需要适当加点儿补气之品的。
嘻嘻，另外再补充这两日的用药，当然只是说用的较多的，不是所有哦，呵呵。
元参、桔梗、当归、熟地、益智仁、枳壳、山药、干姜、甘草。
请老师指教。

 

[zhongyi684055]

嘻嘻，多谢老师的关注和交流。有人称咱老师，咱是真有点儿自豪感，呵呵，也真有点儿不舒服不自在的

谢谢李老师回复，学习啦，指教可不敢，交流交流，咱也在自学中。元参，麦冬，这段期间我也有用，但多是用在六味地黄汤中，每次在感冒好后，我常用六味地黄汤，或六君子汤善后，不知这思路，是否正确，我一直觉得，病后服用一两剂健脾胃药对身体恢复有好处，不知是否合适，还请老师指点指点！?

 

[李荣伟]

谢谢李老师回复，学习啦，指教可不敢，交流交流，咱也在自学中。元参，麦冬，这段期间我也有用，但多是用

六味地黄汤，或六君子汤善后，我认为可以，没有错。但咱总认为治病用“药”，调理用“食，是药三分毒，能少用尽量少用。

 

[zhongyi684055]

六味地黄汤，或六君子汤善后，我认为可以，没有错。但咱总认为治病用“药”，调理用“食，是药三分毒，能

谢谢，学习了！以后应该多注意！呵呵

 

[李荣伟]

谢谢，学习了！以后应该多注意！呵呵

嘻嘻，互相学习。

 

[李荣伟]

2016、2、16
今天是节后开诊第一天。天气晴朗干燥而不甚冷，诊室没有烧暖气，感觉室内比室外还要冷点儿。感觉患者中好似一半儿都是春节期间积攒下来的，所以判断患者病情，寻找病机，不能单参考现在的今日气候特点。
今日用的最多的方药是：谷精草12g、鸡冠花15g、桔梗9g、当归12g、益智仁9g、熟地30g、枳壳9g、山药20g、党参15g、青果(或诃子)9g、甘草3g。
感觉今春天气不太冷，估计要少用或不用山萸肉了。