一、一般情况:
姓名：陈 性别：男 年龄：35 职业： 自由 婚否：婚
身高 ：179 体重 ： 148 胖瘦：一般 面色：黄,白
籍贯： 河北 联系:站内信
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是对房事不怎么想，无晨勃，刺激勃起硬度不够，时间不久；面上冒油厉害
B、最近两年事情太多压力较大， 患病2年左右吧
C、腰椎间盘突出，胃底轻微出血，用过西医的三联疗法。腰椎做过古针扎疗法。没有住院史、家族史、手术史
三、现病史:上边的情况一直伴随，没做过其他治疗，找中医号过脉，说没啥问题，让吃点六味地黄丸，但是我明显感觉到身体湿气很重，一直便秘，最近吃了点朋友做的健脾消积丸子，不怎么便秘，但是很黏
四、 既往史:以前患过胃一直不是很好，但是我很注意保养胃疾病?
家族史或遗传史没有遗传
个人嗜好:嗜烟酒,爱喝茶
性格喜恶:外向,暴躁,性急,生气都占了
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒，最近两年是感觉不是很抗冻了，但是有时候会感觉很燥热
2、 出汗:腰经常出汗，冷汗，量的话腰痛的时候比较多一点，平时不怎么出汗
3、没有头痛,头晕
4、有一点四肢乏力，这应该跟我活动量有关吧？溜达时间长了，会感觉四肢疼痛酸困
5、大小便情况:每日小便还行吧，喝水多了次数多,早晨尿黄，大便便秘，有时候两三天一次，干硬粗，很多时候就是球状
6、饮食:饭量还可以?喜嗜想不出啥来?胃还可以?口有点干，一直认为是抽烟导致的?饮水晚上的时候喝茶会多一点，平时不多
7、胸闷,心悸,气短，不活动感觉不到这些
8、耳聋?鼻塞? 鼻子有点鼻炎可能，总是有乳白色粘稠状鼻涕，鼻腔有点发干的感觉
9、睡眠情况:失眠，压力好大，睡不沉
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?皮肤还行吧，就是原来的颜色，就是有点干，脸上冒油，身上也冒油，脸部，耳后总爱长囊肿
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)看图吧
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？
姓名：陈 性别：男 年龄：35 职业： 自由 婚否：婚
身高 ：179 体重 ： 148 胖瘦：一般 面色：黄,白
籍贯： 河北 联系:站内信
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是对房事不怎么想，无晨勃，刺激勃起硬度不够，时间不久；面上冒油厉害
B、最近两年事情太多压力较大， 患病2年左右吧
C、腰椎间盘突出，胃底轻微出血，用过西医的三联疗法。腰椎做过古针扎疗法。没有住院史、家族史、手术史
三、现病史:上边的情况一直伴随，没做过其他治疗，找中医号过脉，说没啥问题，让吃点六味地黄丸，但是我明显感觉到身体湿气很重，一直便秘，最近吃了点朋友做的健脾消积丸子，不怎么便秘，但是很黏
四、 既往史:以前患过胃一直不是很好，但是我很注意保养胃疾病?
家族史或遗传史没有遗传
个人嗜好:嗜烟酒,爱喝茶
性格喜恶:外向,暴躁,性急,生气都占了
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒，最近两年是感觉不是很抗冻了，但是有时候会感觉很燥热
2、 出汗:腰经常出汗，冷汗，量的话腰痛的时候比较多一点，平时不怎么出汗
3、没有头痛,头晕
4、有一点四肢乏力，这应该跟我活动量有关吧？溜达时间长了，会感觉四肢疼痛酸困
5、大小便情况:每日小便还行吧，喝水多了次数多,早晨尿黄，大便便秘，有时候两三天一次，干硬粗，很多时候就是球状
6、饮食:饭量还可以?喜嗜想不出啥来?胃还可以?口有点干，一直认为是抽烟导致的?饮水晚上的时候喝茶会多一点，平时不多
7、胸闷,心悸,气短，不活动感觉不到这些
8、耳聋?鼻塞? 鼻子有点鼻炎可能，总是有乳白色粘稠状鼻涕，鼻腔有点发干的感觉
9、睡眠情况:失眠，压力好大，睡不沉
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?皮肤还行吧，就是原来的颜色，就是有点干，脸上冒油，身上也冒油，脸部，耳后总爱长囊肿
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)看图吧
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
六、女性还加以下几条：
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几？有无流产史？
七、其他需要补充的情况？
