刚发芽就铲除岂不更好

[医海之水源于泉]

罗某某，男，三十六岁，二零零四年九月四日来诊。
主诉：心慌心跳欲死一年余。
现病史：患者从事个体餐饮，常生闷气，病前有服食粗盐一年史。一年前，突然无诱因出现心慌心跳，被急救入院。入院后，多谢检查未发现异常，一周后出院。出院后，症状逐渐增多，体重不断下降，四处未间断求医，效果平平。一月前到某院检查，发现促甲状腺激素1.36 游离三碘甲状腺原氨酸3.1 游离甲状腺素1.2 今来我处就诊。患者一米七零，体重139斤，面色潮红，两目光彩。烦热多胸汗，经常心慌心跳，难受欲死，每日不时发生，无法工作。
经常失眠，多梦。口干口苦，多饮喜凉饮。食量大，小便可，大便秘。舌质红苔少，脉象弦数。平臂未见指颤，甲状腺未见肿大，未触及结节。
诊断：郁证
辩证：心阴亏虚
治疗方法：养心定悸 理气化痰
方剂：二阴煎四海舒郁丸加减
药用：生地黄12克 玄参10克 天门冬15克 麦门冬15克 炒酸枣仁30克 朱伏神20克 生白芍30克 当归10克 丹参20克 海蛤粉20克 海藻15克 昆布15克 夏枯球20克后下 黄药子6克 青木香6克 制香附15克
二诊：九月十七日，服药十剂，心悸症状明显减轻，效不更方再进十剂。
三诊：十月二日，心悸偶作，其余症状微有，更进十剂善后。嘱常食海带半年。

 

[杏林回春]

我来抢 占个坐。

 

[苍山老酒]

好，学习了。

 

[医海之水源于泉]

我来抢 占个坐。

谢谢好友枪沙发支持，愿意倾听您的认识啊。

 

[医海之水源于泉]

好，学习了。

谢谢山东老乡的支持，苍山有很多名医啊

 

[医海之水源于泉]

这种类型的疾病，近几年发现不少，诊断难下。

 

[李荣伟]

不能什么都刚发芽就铲除吧？你的题目老是把咱……

 

[医海之水源于泉]

患者来了，问俺先生俺得了啥要死的病啊。挠头啊

 

[医海之水源于泉]

回放一场电影，找找感觉试试看。

 

[医海之水源于泉]

患者主诉，心悸欲死。

 

[医海之水源于泉]

病史：第一句，患者从事个体餐饮。侍候上帝的滋味不好受，但是也无奈，生闷气常有啊。

 

[医海之水源于泉]

第二句，发病前有服食粗盐一年史，所谓粗盐其实就是腌制酱菜使用的盐，不含碘。网友们注意啊，千万别常期吃。

 

[医海之水源于泉]

下一句，无诱发因素，突然发病心慌心跳，难受欲死，医院多项检查未发现异常。来的如此突然，如同神仙一般，说来就来。西医称为心脏神经官能症。同中医的郁证相近。

 

[医海之水源于泉]

不能什么都刚发芽就铲除吧？你的题目老是把咱……

医学论坛当然讨论的是疾病，大麦芽高了叫麦苗啊。

 

[医海之水源于泉]

下一句是出院后，体重逐渐下降，症状逐渐增多，求治心情迫切，四处求医，结果不理想。看来病情不单纯。

 

[wujianhua]

好案！

 

[医海之水源于泉]

好案！

谢谢吴老师鼓励，俺也是摸索。

 

[医海之水源于泉]

化验单显示，促甲状腺激素偏低，后两项正常范围。

 

[医海之水源于泉]

现在患者身高，体重正常范围，之前应该是偏胖。属于痰湿瘀滞特点。

 

[医海之水源于泉]

痰湿瘀滞，久之化火伤阴，炼液。