• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

双脚底烘热难忍案

huangdr5460

声名远扬
正式会员
注册
2011/10/17
帖子
1802
获得点赞
24
声望
38
患者封某,女,86岁。患双脚底烘热难忍2年双下肢浮肿半个月,多方用药不见效果,曾经在湛江第二中医院里住院40多天,按腰椎增生以针灸,服药,理疗,中药泡脚等等方法均使用而烘热稍减,回家后也反复使用草药泡脚不断烘热不减而慢慢增添双下肢浮肿,。经人介绍辗转数十公里来求治于吾。患者尚可以行走自如,生活能够自理,但是一坐下来,就必须马上把脚抬起来,然后就找个人帮她不停的按压(烦躁),才舒服些许。儿女在旁边说,其抵得住热,每年均能够进食数十斤荔枝数斤月饼而未见上火。舌红,苔薄;左脉弦右脉沉。暂且拟阳郁不升,予以升阳解郁。
北柴胡6克,黄芪36克,升麻6克,苏叶8克(后下)。4贴。
二诊;用药后双下肢浮肿已经完全消失,脚底烘热不减,反而增添双脚抽筋不适。舌红苔白腻,左脉弦实,右脉弦而减;至此方明悟---进食数十斤荔枝数斤月饼而未见上火乃是假象,遂考虑其湿热下注,伴随肝阴不足(病程长了)。拟清泻肝经湿热,清养肝阴。方用一贯煎加龙胆泻肝汤加减;
北沙参15克,麦冬10克生地15克,淮山10克当归10克,枸杞15克,川楝子10克,白芍药15克,炙甘草10克。牡蛎粉15克,,赤芍15克,牡丹皮15克,龙胆草10克,炒栀子10克,木香10克,,黄芪15克升麻6克,陈皮6,盐杜仲10克。3剂
用完药后,未见其来复诊。昨天其女儿带其老公来求医。说起其母亲,已经好很多了,能够静坐很久了,也没有那么烦躁 了,但是服药已久,加上后来开的药很苦,不愿意再服药了--老人嘛有点小孩子气了。。
 
好医案,学习了
 
学习了。请问老师用牡蛎粉和杜仲的意思?
 
确实脚底热是该考虑中上焦是阳虚的。
 
本帖最后由 古杏新林 于 2015-4-5 15:23 编辑

局部热都是阳郁,解郁散火、潜阳是其大法,四逆散合封髓丹加龙牡、龟板、石膏最为贴切。
 
版主应配丸药加减以善后调理。
 
后退
顶部