阴阳两虚、后天真气不足之体,三阳经外感风邪,瘀阻心脑血脉经络--但不排除颈椎轻微疾病所致,如果是颈椎病所致,运用中医正骨整脊疗法可收到立竿见影的疗效,而且也是唯一可以治愈的办法。下载我提供在下的一个医案:
医案7 三阳经外感风寒,引动肝风,瘀阻心脑经络、血脉(头痛眩晕)
魏××,男,15岁,2009年6月15日。
全头痛,眩晕,浑身无力,血压80/140毫米汞柱,病已月余,反复辗转于县、乡、村医疗机构诊治未效(一直在服降压西药),舌淡苔薄白,脉弦细缓。证属三阳外感风寒引动肝风,瘀阻心脑经络、血脉,治宜宣散三阳经风寒,宣通心脑经络血脉,兼熄内风,方选丹西尼莫片合三阳解表通络汤加减。
处方:1、复方丹参片×60片,每次口服3片,每天3次。(活血化瘀,宣通心脑)
2、西比林(盐酸氟桂利唪)5mg×6粒,每天晚睡前口服2粒。(平肝熄风,宣通脑脉脑络)
3、尼莫地平10㎎×50片,每次口服2片,每天3次。(平肝熄风,宣通脑脉脑络)
4、羌活10克 荆芥10克 防风10克 葛根15克 柴胡6克 蝉蜕6克 丹参15克 郁金10克 元胡10克 香附10克 全蝎3克 蜈蚣1条 僵蚕10克 天麻4.5克,
3剂水煎。
二诊:6月18日。头痛已止,眩晕减轻,伸腰则腰背拘急,血压80/130毫米汞柱,舌淡苔薄白腻,脉细数。原方中药加藿香10克、半夏10克,天麻加至10克,3剂水煎。
三诊:6月21日。头痛未发,眩晕已止,伸腰则腰脊痛,舌变淡红苔薄白淡黄,脉细数,上诊中药加狗脊10克、续断10克、五加皮10克,3剂水煎。
疗效:数月后询知,头痛眩晕再未复发。
诊治小结:1、外感眩晕最常见病因是外风侵犯少阳经,少阳经外风很容易内传肝胆,引动肝风上扬,从而致生外风引动肝风眩晕症!临床上严重外感眩晕症,十有八九属于上述证型,不管有无肝风症状,这是我大半生行医经验的总结!
2本案诊为三阳经外感风寒,除了依据“全头痛,舌苔薄白”外,与服用降压西药疗效不明显有重大关系!本案诊为邪瘀心脑血脉经络,主要依据舌淡脉缓,高血压久治不愈邪必入络!
3、外邪日久不散必定内传,脑外、脉外邪气日久不散必然内传心脑,所以治疗慢性外感型头痛眩晕,多以宣散外邪,宣通心脑血脉经络为基本原则!(节选于在下近作《中医重大理论创新与临床应用实录》第207页)