内经说脉的一句启发

[河间金栋]

脉诊是中医四诊之一，是中医临床不可或缺的一种诊断方法，一般认为乃四诊之末。对于脉诊的诊断价值，历代医家观点不一，或夸大其词，过分强调脉诊的临床价值。中医经典《内经》和《难经》对脉诊断病的名称及意义，亦不统一。如《灵枢•邪气脏腑病形》篇载：“按其脉，知其病，命曰神。”《难经•第六十一难》载：“切脉而知之谓之巧……切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏何腑也。”实际上脉诊是中医诊病的一种技巧而已。因中医诊病历来强调四诊合参，故历代明智之医家对诊脉断病有非常客观的论述。

金栋按：四诊合参，哪四诊？望闻问切也。其顺序与内容，首见于《难经•六十一难》。而《内经》亦只是三诊相参并提，见于《灵枢•邪气藏府病形篇》。

《灵枢•邪气藏府病形篇》：“见其色，知其病，命曰明(望诊)；按其脉，知其病，命曰神(切诊)；问其病，知其处，命曰工(问诊)。”
张介宾《类经五卷•脉色类十七》注：“见色者，望其容貌之五色也。按其脉，切其寸口之阴阳也。问病者，问其所病之缘由也。知是三者，则曰明曰神曰工。而诊法尽矣。《六十一难》曰：‘望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。’是为神圣工巧，盖本诸此。”

《难经•六十一难》：“经言：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。”
徐大椿《难经经释》：“按：《灵•邪气脏腑病形篇》云：‘见其色，知其病，命曰明；按其脉，知其病，命曰神；问其病，知其处，命曰工。’与此不同，未知越人何所本也？”

 

[痛来痛去]

大道是通天地古今、四海中外的。
如果不知道这个根本道理，就会把这明白的当成晦涩的。
有人说《内经》只

大道至简。说得好！

 

[痛来痛去]

脉诊是中医四诊之一，是中医临床不可或缺的一种诊断方法，一般认为乃四诊之末。对于脉诊的诊断价值，历代医

用四诊合参的方法治病，是一般的医生治病的方法。上世纪80年代初，我在《名人传记》上看到，解放前南京有一位名医，看病人一眼，就开处方治病，病人排队候诊。

 

[今古子]

用四诊合参的方法治病，是一般的医生治病的方法。上世纪80年代初，我在《名人传记》上看到，解放前南京有

形之长短，色之泽夭，望而可知。
脉之则是舍易就难了。
内脏结石、子宫内膜厚薄，B超可以测出。
用脉妄猜，也是舍易就难，不亦愚哉！

 

[loto]

本帖最后由 loto 于 2015-9-22 21:55 编辑

有人说《内经》只

"凡是神秘和不可知的都不是真学术。
大道至简，象天地之明，人人能够会，这是正确的方法。"

听你说话的口气我真想吐，好像你完全读懂了内经似的，你不害臊么？连爱因斯坦最后都只能用上帝来解释宇宙，你却在这里狂言妄语，凡是神秘和不可知的都不是真学术。无知不可怕，可怕的是你这种无知狂妄、乱说漂亮话不经过大脑的人，“象天地之明，人人能够会？” 那还有庸医良医之分？你疗效如何啊？在这里胡吹.

奉劝你还是谦虚一点，不懂不要胡说。不要以为你是执业医生就很了不得自我感觉好得不得了，你知道中国有多少执业医生么？还有多少人根本就懒得考，人家有其它职业，不过是把中医当业余爱好而已。你那山中无老虎猴子称霸王的口气让人恶心，你知道么？

 

[loto]

本帖最后由 loto 于 2015-9-27 12:29 编辑

可以测出。

看你那迂腐劲，你干脆改名孔乙己算了。你连孔乙己都不配，孔乙己还有点可怜，你就只是可嫌。

 

[山野郎中]

当今专家教授有几个人是真中医？神、圣、巧、工四技分层，是内经的真谛！四诊合参是工层中的无奈之举，

 

[山野郎中]

谈中医的四诊：
望闻问切是中医的诊病手段，但对望闻问切的理解却层次不一。误解者有之，错解亦有之，
今人流行的解释是：进门望神色，嗅感闻气味，仔细问病症，切脉作总结，算是完成整体性的诊断。
现代名医与教科书皆如此解释，我认为大谬也！扁鹊华佗将呲之以鼻！誉为国萃的中医之技就如此下
等吗？如此诊断手段怎能与西医的检查抗衡而平分秋色呢？如何能达到见微知著，明查秋毫呢？光辉
灿烂的中华文化每一项拿出皆可屹立于世界之巅峰！难道就是如此的简单吗？可叹是后世子孙急功近利，无人再去追求，或是无缘再学到近似神话般的医技了！
幼时上学，课本中《扁鹊见蔡恒公》被老师解释为传说，在幼小的心灵中留下淡淡的痕迹。
自从医之后，皆以名医与教科书的解释奉为经典，但老来见过数位高人之后，方知名医、老师是盲人
摸象之语，名医是不解，老师是瞎解，实在是误人子弟！老师的瞎解尚可原谅，他们之中很多人是学而无门，遇事难求甚解，医学又非本职，人云亦云，糊口而矣！(我有幸遇到了这样的园丁。)名医的不解却难脱其责！《黄帝内经》中对宇宙感悟的真知灼见被视为迷信，无法理解的中医定理和法则视为唯心，将宇宙生命学的经典巨著《黄帝内经》定为选读，实是败家恨其不速，将会个三招两式的中医纷纷冠以专家教授之名！欺已欺人招摇过市，草菅人命洋洋自得，混饭糊口满囊铜臭，心面欣然毫无愧疚！
中医神奇国技即将消亡！真使人欲哭而无泪！
我认为真正中医的诊病手段在技术层次中应是望、闻、切、问；《黄帝内经》早有定论！
【望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，切而知之谓之巧，问而知之谓之工】
1望而知之…如扁鹊见蔡恒公，一望而知，2010年元月余亲见酒仙桥张老师言肾病。七十余岁的张老师，言其天目可见病事。适我儿之岳母来看肾病。我请张老师看她是何病？张老师仅仅瞟其一眼便言：她右边有半拉肾干枯了。我也不知道她的病情。她说：二十年前，因右肾衰竭须换肾，因无钱，自己每天练习庞鹤明的鹤翔功痊愈。今年又见红血球，想吃中药调整。病情果然如张老师所说！如此之神技难道不是扁鹊见蔡恒公之再现吗？望其面色，推其寒、热、虚、实，俗人亦可，何用高明中医！
2闻而知之…余中学时武术师兄王世明，自文革插队分手后再无联系，二十年后再见时知其对武术与
气功的刻苦追求已有小成，无论何人自身边一过，或接触其人常用之物，便可言其病患之处如同亲见！
人过如风行，触物如闻风，如此诊病视同神技！众医所言闻其气味，已是庸医的末技之解了！
3切而知之…余亲见山东日照庄大夫，切脉之后言其肿瘤病症，可以与B超相比。盲人中医金伟的切脉
诊断肿瘤达到85%的准确性，B超也望其项背！将切脉排为四诊之末者，只能是略知切脉之皮毛耳！
4问而知之…前三功皆无修为，只有退而问之，详尽十问之后，搬用老祖宗的定理和法则进行所谓
的辩证施治，也尚救人之一二，无愧医生之名。如果问不过三言两语，听而不闻主诉，只想着开什么
药提的回扣钱数最多，这是医死！是身着白衣的丧门之星！长将以往，神奇的国技失传，庸医泛滥，世人将对中医不屑一顾，取消这些中医反是国人之幸也！愧对祖先…真实的国萃将荡然无存！！！
诸位专家教授在电视前面对众多向往中医的观众侃侃而谈时心中不觉汗颜吗？…？…？…？

 

[山野郎中]

感受中医：
《黄帝内经》是宇宙生命学的经典巨著，其上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，其文简，其意博，其理奥，其趣深。它在阴阳五行的理论基础上指出了从生命探索人生，从哲学探索生命的法则和道路。它成熟的理论，非凡的想象，超乎常人的感悟以及它特有的取象比类的思维感受方式，虽然历经数千年的考验，使现代的人们也无法背离和超越它的法则，它五运六气的“道化”学说，阐述了自然界中天时、气候、地理，物质对人体生命的影响。
“人身天地”医之神。“顺应天地”医之理。“调整阴阳”医之法。“辨证施冶”医之技。
只有这样，人类才能健康而长寿。然而最令人可悲的是《内经》中2/3的宇宙生命感悟而来的学说，在汉代儒家介入中被淡化，只宏扬了1/3他们认为有用的部份。这部份就是指导人们在天地六淫、内伤七情的伤害中，如何调整心身，恢复健康的方法。也同样经历千年的充实发展后形成现代人所共知的“中医冶疗学”。由于缺乏前2/3对宇宙感悟的真知灼见，故而在中医定理和法则的指导中留下了令常人无法理解和难以置信的谜惑。使习中医者知其然不知其所以然。难以回答外行人所谓“科学根据”的质疑！因为现代科学尚未达到可以破解《黄帝内经》的水平。现代绝大多数的中医界人士又很少潜心修炼，难以现身说法，只能任人诋毁无从辩解。幸喜《内经》的2/3并未全部失落，在中国道家文化中得到了保留和发展。故而中国人有句老话：十医九道。要想真正的理解中医，不进行身心的修炼是难以登堂入室的。更别说理解和认识扁鹊、华佗、孙思邈，这些巨匠们的思维和神技了。
如果不能理解中医的宇宙生命观，没有认识它的超前性，反而让它去沿着所谓“科学化”的道路向西方医学的微观性去发展和靠拢，那将是中医最大的悲剧和闹剧。我们不反对利用西医的科技手段来逐步揭示中医中我们无法解释的定理和法则，以弥补我们对《内经》学习中的不解和不曾修练的缺憾。但决不能轻易的诋毁和抛弃祖国的【真正中医】！今后随着高科技时代的飞速发展，炎黄子孙们可以预见：破译后的《黄帝内经》将作为人类的瑰宝，重新大放光彩，造福全人类。
注：现代专家言《黄帝内经》中只有十三个治疗方子，远不够应付临床使用，后人发展了数以万首
方剂，丰富发展了治疗学。此论有失偏颇！古人身心简单，生活简单，如果只调整五运六气对人体的
干扰和侵害，十三个治疗方子足矣。今人科技发展，乱欲横生，诸毒侵害，使身心处于崩溃之地是古人
始料不极和难以预见之事。再发展新的方剂，也难以挽救淫欲横生的病患者。孤陋寡闻的古人那见过
核爆炸与核辐射呀！岂能留下治疗方式！是古人无能，还是现代的人类太坏了？《淡世人》
张景岳《类经》对《黄帝内经》的定义：“内者性命之道，经者载道之书。”

 

[山野郎中]

中医整体观：
中医是整体医学。它具有精密分析法不可及的整体性视野，能够发现分解分析不可及的客体的另一些性质，整体方法打开了从宏观角度认识人体，认识自然环境与疾病的大门。中医理论的辩证方法，引导我们理解到了人和疾病间多层次关系变化的反应。并由此而创立和发展了中医学所独有的学术体系，以阴阳学说来分析和概括机体失调的整体变化，用五行学说的生克乘侮来揭示其脏腑的制约传变规律。西医是被动医学，通过检测手段决定其治疗方式，消极等待，防不胜防，利用物理化学来增损调整人体，无视人的整体关系，多在其标。并且治一病损一脏，远期的危害难以解决。中医是主动医学，重其根本，感之秋毫、见微知著、司外揣内、司内揣外。疾病的隐潜先已皆可见其行踪，治其未然。利用自然草木调整人体，使人与天地自然合谐健康长寿。
天地同化，神明之理。取象比类，窥视万物。
天地万物其形相似者，其功能也相近，生长地势相类者，其气味必相同。
是天地共同作用使其同化，只有极少异变，如诸花皆升，旋复独降。但是其必有独降之理，
还有待于生物学家给予揭示。

 

[山野郎中]

是谁怕多吃盐？
食肉为主的西方人惧怕高血压，他们难改变饮食。偏于食素的东方人不必恐惧高血压，改变饮食即可。
血压高限盐之摄入，不会有多大成效，盐之摄入助纣而矣！非盐之过也！临床通过血压计观察到的高血压可分五种状态；西庸不问青红皀白，一律进行降压治疗，人为的制造成心血管疾病，虽然避免了脑溢血的发生，后又形成心脏或其他病死亡，顾此失彼，患者含冤而逝！冤不？不冤！你太信西医了！

 

[山野郎中]

*掌汗：
电视台报道，某女手掌出汗如珠滴水，逢夏尤甚，烈日手冷。求诊二十余年，未能治愈。后经电视台【帮帮忙】栏目组帮助，到某大医院用手术切断手掌植物神经后解决了手掌出汗的问题。闻其报道心中感叹；如此治疗令人难以接受！中医为何如此无能？老朽不才，二年前曾经治过一少妇，手掌出汗如珠滴水，逢夏尤甚，烈日手冷。与某女病症相同。广安门中医院专家诊断脾胃有热，肾有相火，以养阴清火之剂，服而不愈。我见病人舌淡脉缓，不知火热何在？我诊断阳虚卫弱，温阳强卫以【真武汤】【桂枝汤】加减，月余痊愈。现代的某些中医怎么了？实实令人费解！

 

[山野郎中]

*脏器移植后的后遗症，是西医闭口不谈的危害。
无论何种器官的移植，术后都需要长期服用排异反应药物。而排异反应药会降低人体的免疫反应。
使之易死于其他疾病的感染。对于西医来说手术是成功的，而排异反应药也是必须要用的，符合国家的治疗标准。至于死于其他的疾病感染时，只能怨病人自己倒霉！反正交过钱了！

 

[川穹]

都只是【程度】的差异而已。例如一个脉学不错的中医，可以切脉知道很多信息。而在外行人看来，就显得神秘莫

先生说的很客观。

 

[丌山乙丁]

三部九侯

 

[zhongyi684055]

看伤寒论中，有说脉有说证，但大都以证为主，所以可以看出在脉和证上都很重要，不会脉的中医多了，但抓住证的中医多了去，有些中医看看舌苔就能开出对症的好方且能治愈。都说四诊合参，难道是必需的吗？难道就不能灵活，书是死的，人是活的。

 

[张学萍]

什么是脉。怎么切脉，什么是大道。这些都没搞清楚。怎么就说脉的不重要。脉的重要性，不是这么简单，它不仅能知道病，和病的变化，更知道病的发展。而且通过它，更能治好病。切脉，切的是人体疾病的整体，局部，个体的疾病变化。什么是大道；那是太阳系的变化，是太阳自身不同时期的变化，这种变化，有它自身的规律，那就是123,456,789.的变化，而这还只是道的三分之一。它是事物的起因。三大道它们有各自的独立，又有各自的重叠，又有整体的合并。二是金字塔的1,2,3的变化，就是事物的变化。而它的变化还可以归结于太阳的起因，那就是123是伤寒病，456是温热病，789是风热病。也可以这么看伤寒是1，温热是2，风热是3。三是369.是事物的发展；也就是说病到了一定的时候，它的发展是3的三大块，二个三大块，3个三大块的发展。所以道就是；道中道，非常道。什么是脉，脉就是病，病就是脉。切脉就是按照病产生病的线路切脉。切脉的关键是切脉道中道，非常道的三大块。也就是说切到一个病，一定要切这病的无形病脉，和有形病脉,实质性病脉，三块。所以切脉不是这么简单。还有一个大的问题； 想做一个真正的中医，如果不把，伤寒理论，阴阳五行理论，皇帝内经，这些抛开，永远学不好中医的，阴阳是什么，是两夫妻。少了一个中。这个中就是儿女。一个没有后代的世界，可想而知。而那些古书，的思维用的都是阴阳五行的理论而成的。这就是说，凡是用阴阳五行理论的中医，根本就不是中医，我是发现了太阳系的理论变化，才真正发现了病的变化，才真正知道了治病，但永远出不了师的，因为自然永远 是人类研究的课题。跟天斗，跟地斗，跟自然斗其乐无穷。所以我切脉，根本不看人，也不问病。也根本不会按照病人说的病治。但病好的快的。这就是理论改变的结果。

 

[刘建立]

“知之为知之，不知为不知，是知也。”