王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #1 邓某，男，50岁，全身反复水肿6年，近半年一直肿胀，多处医治无果，各项检查均正常。前后花费近五万元。于8月15日来诊，除全身肿胀外，患者感心悸，咳嗽气紧，吐清稀痰，身困乏力，近半年房事不举。舌质淡嫩，苔水滑，脉沉紧。此三焦之阳虚，水饮运化无力之证，治当温阳化饮。处方：附片60g(先煎两小时)茯苓60g白术45g白芍45g泽泻20g桂枝20g炙甘草20g 三剂水煎服，一日一剂三次服。
邓某，男，50岁，全身反复水肿6年，近半年一直肿胀，多处医治无果，各项检查均正常。前后花费近五万元。于8月15日来诊，除全身肿胀外，患者感心悸，咳嗽气紧，吐清稀痰，身困乏力，近半年房事不举。舌质淡嫩，苔水滑，脉沉紧。此三焦之阳虚，水饮运化无力之证，治当温阳化饮。处方：附片60g(先煎两小时)茯苓60g白术45g白芍45g泽泻20g桂枝20g炙甘草20g 三剂水煎服，一日一剂三次服。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #2 患者8月28日前来，一进门便说，你这医生真神。说内服药后水肿全消，且心悸气紧症状消失，全身非常轻松，而且可以房事了。唯独感觉手腕和踝关节以下发胀，手掌有麻木感。舌淡苔腻，脉沉。处方：附片60g(先煎两小时)干姜20g茯苓30g白术30g白芍30g泽泻15g炙甘草20g葱白5钱 三剂水煎内服。
患者8月28日前来，一进门便说，你这医生真神。说内服药后水肿全消，且心悸气紧症状消失，全身非常轻松，而且可以房事了。唯独感觉手腕和踝关节以下发胀，手掌有麻木感。舌淡苔腻，脉沉。处方：附片60g(先煎两小时)干姜20g茯苓30g白术30g白芍30g泽泻15g炙甘草20g葱白5钱 三剂水煎内服。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #3 此患者开方三剂，一直到昨天才来复诊，我开始还以为没有效果。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #4 我不喜欢造神，但这个案例的确感觉有点造神。我搞骨科的，这类病人都是朋友介绍来的，治疗的不多，而且案例典型，自己记录留用。
苍穹jiff 执业中医师，中药师。深耕传统医学多年，资深中医大咖。常年致力于传承中医药道法，弘扬中医药文化 贵宾 注册 2008/10/20 帖子 3082 获得点赞 377 声望 83 2014/08/29 #5 此案方药与舌脉证丝丝相扣，好的疗效是必然的！ 另，此案心悸与水肿是关键，心悸是水饮所致，而又与身体浮肿相呼应，也有其他舌脉证支持。和你之前有个医案病机有些类似。我很赞成你的看法，搞临床实事求是，踏踏实实，而越是如此心态清净，提高的也会越快！
此案方药与舌脉证丝丝相扣，好的疗效是必然的！ 另，此案心悸与水肿是关键，心悸是水饮所致，而又与身体浮肿相呼应，也有其他舌脉证支持。和你之前有个医案病机有些类似。我很赞成你的看法，搞临床实事求是，踏踏实实，而越是如此心态清净，提高的也会越快！
慧然独悟 声名远扬 正式会员 注册 2013/10/18 帖子 1204 获得点赞 17 声望 0 2014/08/29 #6 王家祥 说: 我不喜欢造神，但这个案例的确感觉有点造神。我搞骨科的，这类病人都是朋友介绍来的，治疗的不多，而且案例 点击展开... 如此好的疗效，以后会有更多的疑难杂病患者找上门来，到时候您真的要有全能的知识，很辛苦的，感谢分享好案例。
王家祥 说: 我不喜欢造神，但这个案例的确感觉有点造神。我搞骨科的，这类病人都是朋友介绍来的，治疗的不多，而且案例 点击展开... 如此好的疗效，以后会有更多的疑难杂病患者找上门来，到时候您真的要有全能的知识，很辛苦的，感谢分享好案例。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #7 苍穹jiff 说: 此案方药与舌脉证丝丝相扣，好的疗效是必然的！ 另，此案心悸与水肿是关键，心悸是水饮所致，而又与身体浮 点击展开... 多谢你的点评。水与火的关系。
居安思危 声名远扬 正式会员 注册 2014/05/18 帖子 2012 获得点赞 52 声望 0 2014/08/29 #8 我觉得这个病人应该辩证为寒痰阻塞，造成的，腑凉湿停。 治则宜温阳，利水，化痰
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #9 居安思危 说: 我觉得这个病人应该辩证为寒痰阻塞，造成的，腑凉湿停。 治则宜温阳，利水，化痰 点击展开... 温阳即可利水，温阳即可化痰，痰者水之聚。
居安思危 声名远扬 正式会员 注册 2014/05/18 帖子 2012 获得点赞 52 声望 0 2014/08/29 #10 楼主辩证为三焦阳虚，用的却全是温腑利水药， 三焦阳虚应该用什么药，你可以查张锡纯的补中益气汤，方面的书籍， 三焦阳虚用的是益气药，而不是温腑药。益气药和文服药是有本质的区别的益气药升扬不固，温腑药固守不升小小建议哦。
楼主辩证为三焦阳虚，用的却全是温腑利水药， 三焦阳虚应该用什么药，你可以查张锡纯的补中益气汤，方面的书籍， 三焦阳虚用的是益气药，而不是温腑药。益气药和文服药是有本质的区别的益气药升扬不固，温腑药固守不升小小建议哦。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #11 居安思危 说: 楼主辩证为三焦阳虚，用的却全是温腑利水药， 三焦阳虚应该用什么药，你可以查张锡纯的补中益气汤 点击展开... 阴阳同步，如果分离去理解就复杂化了。三焦阳虚水泛，上焦眼如卧蚕，中焦水桶腰。下焦腿足肿。此患者均有。
居安思危 说: 楼主辩证为三焦阳虚，用的却全是温腑利水药， 三焦阳虚应该用什么药，你可以查张锡纯的补中益气汤 点击展开... 阴阳同步，如果分离去理解就复杂化了。三焦阳虚水泛，上焦眼如卧蚕，中焦水桶腰。下焦腿足肿。此患者均有。
居安思危 声名远扬 正式会员 注册 2014/05/18 帖子 2012 获得点赞 52 声望 0 2014/08/29 #12 从脖子下面到膈腧上面，叫做上焦， 从膈腧到肚脐，是中焦，从肚脐到阴器，是下焦。 您说的那个是人体三段，而不是三焦三段。
居安思危 声名远扬 正式会员 注册 2014/05/18 帖子 2012 获得点赞 52 声望 0 2014/08/29 #13 你说那个，应该叫头部，躯干，四肢，三段，而不是三焦三段，我们理解有分歧。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #14 居安思危 说: 楼主辩证为三焦阳虚，用的却全是温腑利水药， 三焦阳虚应该用什么药，你可以查张锡纯的补中益气汤 点击展开... 中医辨证有八钢、脏腑、卫气营血、三焦、六经等等。脏腑辨证与三焦不能匹配，强行匹配则四不像。
居安思危 说: 楼主辩证为三焦阳虚，用的却全是温腑利水药， 三焦阳虚应该用什么药，你可以查张锡纯的补中益气汤 点击展开... 中医辨证有八钢、脏腑、卫气营血、三焦、六经等等。脏腑辨证与三焦不能匹配，强行匹配则四不像。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #15 居安思危 说: 你说那个，应该叫头部，躯干，四肢，三段，而不是三焦三段，我们理解有分歧。 点击展开... 三焦本是一焦。简单化。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #16 居安思危 说: 从脖子下面到膈腧上面，叫做上焦， 从膈腧到肚脐，是中焦，从肚脐到阴器，是下焦。 点击展开... 学中医像你这样去理解三焦就麻烦了。
居安思危 声名远扬 正式会员 注册 2014/05/18 帖子 2012 获得点赞 52 声望 0 2014/08/29 #18 王家祥 说: 中医辨证有八钢、脏腑、卫气营血、三焦、六经等等。脏腑辨证与三焦不能匹配，强行匹配则四不像。 点击展开... 三焦辨证和脏腑辩证融合的非常的好，没有任何一点矛盾 您要是认为三焦是头部，躯干，下肢，那就必然有矛盾了 创立三焦辩证的吴鞠通，就是用脏腑辩证来做基础的，三焦辩证有很大优势，他和脏腑辩证之间无无任何矛盾。 您不妨把您认为这两者有矛盾的地方拿出来，大家分析一下，互相学习吗我看看您认为的矛盾是什么。
王家祥 说: 中医辨证有八钢、脏腑、卫气营血、三焦、六经等等。脏腑辨证与三焦不能匹配，强行匹配则四不像。 点击展开... 三焦辨证和脏腑辩证融合的非常的好，没有任何一点矛盾 您要是认为三焦是头部，躯干，下肢，那就必然有矛盾了 创立三焦辩证的吴鞠通，就是用脏腑辩证来做基础的，三焦辩证有很大优势，他和脏腑辩证之间无无任何矛盾。 您不妨把您认为这两者有矛盾的地方拿出来，大家分析一下，互相学习吗我看看您认为的矛盾是什么。
王家祥 闻名全坛 正式会员 注册 2010/07/07 帖子 18223 获得点赞 366 声望 113 年龄 47 2014/08/29 #20 居安思危 说: 三焦辨证和脏腑辩证融合的非常的好，没有任何一点矛盾 您要是认为三焦是头部，躯干，下肢，那就 点击展开... 三焦上中下如何与脏腑的五行配合？
