有一疑难求教，高人切莫推脱

[255]

某男，30岁，上周因阳痿来诊，以肝本疲极，宗筋失用着手，用知柏地黄汤去山萸，加首乌黄精僵蚕内金，药用7剂，已能勃起，硬度尚可。
却引出一新问题，就是用上方，他夜里就会滑精，那天停药，就不会，这是什么原因，有何法解？

 

[一起去旅行]

是不是药太凉了？

 

[wangcheng15]

内有湿热，你去药把湿热的出路堵死了，自然要滑精了。不用药，湿热有出路，自然不滑精。简单说，小偷进家后，肯定要想办法出来，门不通，就走窗。

 

[wangcheng15]

本帖最后由 wangcheng15 于 2014-7-5 19:39 编辑

后

你好好想想，肯定是关门留邪了。不然不会出现这个问题。


虽然我治疗邱患者基本没啥疗效，他还是将他认识癿一位成都患者介绉到我处治疗。患者跟他症状一样，虽然开始邱患者那样走过了漫漫求医路，但是也去了几个他认为中医水平高的沿海多城市求治，最后也没啥疗效，重新回四川找中医求治，先求治一位温病大家，坚持数月后，觉疗效不满意，转而求治于宋教授。据说第一次就诊，老师一按脉说，你这么年轻，简直是老年人的脉象嘛。宋老师一直给吃化痰祛湿的药，少量健脾药。患者仍原来两三夛晚上遗精发成了一周一次，甚至十天一次。

 

[毉道宗源]

呵呵，俺个子不高，帮你顶一下吧。

 

[杏林回春]

你把泽泻和鸡内金换掉，改为酸枣仁试试

 

[YYXZZM]

不该去的去了，不该加的加了。就这么简单。

 

[徐明之]

用药就滑，停药不滑，那自然是药的问题了

 

[徐明之]

用药就滑，停药不滑，那自然是药的问题了

 

[255]

众说纷纭，莫知适从。拟知柏地黄去知萸，加龙牡石莲金樱炙远志青皮。我意精滑除精关不固，还有相火过盛，相火盛多缘肝不舒，故去山萸使肝阳不升，用青皮疏肝，肝不郁则相火平，不迫精关，同时有龙牡石莲等固守，或可无虞。
忐忑。治男科很少，不过十余例，难得经验。

 

[txd866]

治法错了，温肾疏肝健脾即可，知柏是滑精的凶手，肾暖，精温而不走

 

[255]

有tdx866回复此篇，我却看不到。

 

[刘国栋]

舌脉没有，无法确切啊。说到底是供血和神经功能的协调性问题。如果真肾虚，说明髂动脉和股东脉都缺血，肾气丸类没错。如果仅髂动脉缺血，而腰腿不酸软，那少腹有瘀。如果夜有滑精而无肾虚证，那是心火不能主，降火降痰都是方法。这都是方向。

 

[255]

此子病不在肾，主责于肝，我用地黄丸，是以益肾而补肝。刘师说法独到，当切记，只是验证有难度，要是大医院好说些。

 

[养生达人]

你把泽泻和鸡内金换掉，改为酸枣仁试试

佩服长态

 

[ljk123]

加上山萸肉试试、说不定有效。

 

[bookliu]

熟地黄吃多了自然火旺，不滑精才怪