原创首发 水肿治验

[雄宇锦囊]

杏林一翁 发表于 2014-6-13 23:56
好！实用

多谢王老师关注。

 

[李荣伟]

很好的一则医案，一句“此患者逢人便说余真乃“神医“矣；余曰，我并非神医，其功亦归祖师仲景矣”，让咱感觉不舒服。

 

[文子医生]

谢谢分享！学习了！

 

[雄宇锦囊]

文子医生 发表于 2014-6-14 10:33
谢谢分享！学习了！

不用客气，共同学习！

 

[雄宇锦囊]

李荣伟 发表于 2014-6-14 09:59
很好的一则医案，一句“此患者逢人便说余真乃“神医“矣；余曰，我并非神医，其功亦归祖师仲景矣”，

感谢李大师关注。

 

[雄宇锦囊]

感谢关注及评分。

 

[白术]

请教楼主 后以逍遥散加味善后的目的是什么？

 

[雄宇锦囊]

本帖最后由 雄宇锦囊 于 2014-6-23 16:12 编辑

白术 发表于 2014-6-23 15:35
请教楼主 后以逍遥散加味善后的目的是什么？

答白术老师，上述病例不够全面，因我发帖时没打草稿，有些仓促，此病人平时爱生气，考虑到生气易伤肝，肝气不和必犯脾胃。脾胃为后天之本，气血生化之源。逍遥散调理肝脾，使肝脾之血左升，肺胃之气右降，从此气顺血调，已病愈，未病先防，逍遥散善后实治未病之法。

 

[白术]

答白术老师，上述病例不够全面，因我发帖时没打草稿，有些仓促，此病人平时爱生气，考虑到生气易伤肝，

整理：

水肿治验

杨华(雄宇锦囊)


孔某，女，42岁，广东肇庆人。于2006年8月11日初诊。

患者诉，患浮肿三年余，每因寒冷加剧。曾用西医治疗，输液、口服消炎及利尿剂噻嗪类药物，时好时坏，近期日趋严重，故求余中医治疗。
水肿以面部眼睑为甚，伴恶寒，四肢沉重烦痛，无汗出，胸口痞闷，小便较少，大便三日一次，常干。舌苔白滑，脉浮而弦紧。
治当发汗祛湿邪为主。
方药：麻黄10g，桂枝8g，薏苡仁15g，杏仁10g，苍术12g，炙甘草3g。取三剂。水煎服，每日一剂。
8月14曰二诊，肿胀消，各症均除。为巩固疗效，处以逍遥散加味善后。
按语：医圣张仲景在论水气病时提出：“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”。麻黄汤为发汗之剂，所以用来发汗以消肿；此例患者除了浮肿外，还有明显的四肢烦疼，恶寒，舌苔白滑等寒湿在表的症候，当加苍术、薏苡仁疗其寒湿郁遏卫阳；服此方，不仅能够发散在外的寒邪湿气，更值得一提的是，它还可以宣畅肺气，恢复肺的治水功能，使其通调水道，下输膀胱，驱湿邪从小便而出。此患者逢人便说余真乃“神医”，余曰：我并非神医，其功亦归祖师仲景矣。
或问：此例为何选逍遥散加味善后？
答：此病人平时爱生气，考虑到生气易伤肝，肝气不和必犯脾胃。脾胃为后天之本，气血生化之源。逍遥散调理肝脾，使肝脾之血左升，肺胃之气右降，从此气顺血调，已病愈，未病先防，逍遥散善后实治未病之法。

 

[庸医终结者]

老师是一个比较务实，有临床的医者

 

[杏林新秀1]

腰下肿利小便，腰上肿乃发汗。学习了。

 

[雄宇锦囊]

庸医终结者 发表于 2014-6-23 21:04
老师是一个比较务实，有临床的医者

谢谢朋友的回复。

 

[雄宇锦囊]

杏林新秀1 发表于 2014-6-24 08:40
腰下肿利小便，腰上肿乃发汗。学习了。

互相学习，共同进步。

 

[吴生雄]

辩证用药准确，好！
许公岩的苍术麻黄药对治疗水肿效果非常好

 

[雄宇锦囊]

吴生雄 发表于 2014-7-18 20:12
辩证用药准确，好！
许公岩的苍术麻黄药对治疗水肿效果非常好

感谢吴老师评论。

 

[吴生雄]

感谢吴老师评论。

 

[YYXZZM]

治疗水肿独辟蹊径，好方，学习了。

 

[古道西风]

辨证准确 用药精当 !学习了！

 

[雄宇锦囊]

YYXZZM 发表于 2014-7-22 07:49
治疗水肿独辟蹊径，好方，学习了。

谢谢朋友的支持,互相学习。

 

[暮年学中医]

谢谢老师，学习了！！！！！！！！！！！！