胡某，女，41岁，2011年12月24日1诊。主诉：心悸1个月。1个月前受凉后发热，咽喉痛，经西药治疗后发热已止，心悸不愈，曾经自己服用三七粉，服后胃痛，停服三七粉，胃就不痛。遂来请中医治疗。刻诊；心悸频作，胸闷，晨起咽干痛，舌红少苔，脉细。诊为心悸。虚火上炎症。治以引火归元。金櫃肾气丸加味。处方:
生地黄30克 山药30克 山茱萸20克 茯苓15克 泽泻10克 肉桂2克 制附子2克 北沙参30克 丹参30克 琥珀10克 玄参20克 麦冬20克 7剂
2012年1月3日2诊:心悸、胸闷减轻，咽干痛止。昨日吃辣椒、火锅、饮酒后，咽部又出现干痛的症状。舌红较前淡，无苔，脉细。继续用引火归元法。处方：
天冬20克 麦冬20克 巴戟天20克茯苓15克
生地黄30克 肉桂2克 五味子10克 砂仁6克 北沙参30克 丹参30克 琥珀10克 7剂。
追访：服后胸闷、心悸、咽痛均止。
按：素体阴液不足，阴不能敛阳，虚阳上越，就会出现晨起咽干痛，舌红少苔，脉细的症状；虚火扰心，心气不畅，心神不宁，就会发生胸闷、心悸的现象。1诊时的处方用六味地黄丸滋补肾阴；肉桂、制附子引火归元；《本草汇言》：“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有起死之殊功。” 玄参、麦冬、协助六味地黄丸滋补诊阴；北沙参、丹参、琥珀益气养血、安神宁心。2诊时阴虚火炎减轻，所以用引火归元轻剂收功。
生地黄30克 山药30克 山茱萸20克 茯苓15克 泽泻10克 肉桂2克 制附子2克 北沙参30克 丹参30克 琥珀10克 玄参20克 麦冬20克 7剂
2012年1月3日2诊:心悸、胸闷减轻，咽干痛止。昨日吃辣椒、火锅、饮酒后，咽部又出现干痛的症状。舌红较前淡，无苔，脉细。继续用引火归元法。处方：
天冬20克 麦冬20克 巴戟天20克茯苓15克
生地黄30克 肉桂2克 五味子10克 砂仁6克 北沙参30克 丹参30克 琥珀10克 7剂。
追访：服后胸闷、心悸、咽痛均止。
按：素体阴液不足，阴不能敛阳，虚阳上越，就会出现晨起咽干痛，舌红少苔，脉细的症状；虚火扰心，心气不畅，心神不宁，就会发生胸闷、心悸的现象。1诊时的处方用六味地黄丸滋补肾阴；肉桂、制附子引火归元；《本草汇言》：“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有起死之殊功。” 玄参、麦冬、协助六味地黄丸滋补诊阴；北沙参、丹参、琥珀益气养血、安神宁心。2诊时阴虚火炎减轻，所以用引火归元轻剂收功。
