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原创首发 寸口脉诊断原理是什么？
- 主题发起人 kipade
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本帖最后由 活人活 于 2014-5-15 22:00 编辑
古代是根据物物有一太极，各太极之间相互联系，叫同气相求。今天的讲法叫全息论。即某一局部有整体全息。尽管古人用太极阴阳五行去解释世间这些道理规律，但今天的人看来，时代的创造物更具吸引力，用科学名词更易占领大脑，这是认识选择的先入为主习惯。
，
转贴全息生物学是我国著名生物学家张颖清教授创立的，是研究全息胚生命现象的科学，是生物学的一个重要分支。从胚胎学观点看，由于在受精卵通过有丝分裂分化为体细胞的过程中，DNA经历了半保留复制过程，所以体细胞也获得了与受精卵相同的一套基因，它也有发育成一个新机体的潜能。这在植物界表现得十分明显，如在吊兰长出软藤的末端或节枝处，可以萌发出一棵棵完整的植株。又如切下一块长芽的马铃薯，便可培育出一棵马铃薯，而更有力的证据是用胡萝卜的一个分离细胞或细胞团成功地培养成一棵胡萝植株。在动物界也可发现许多证据，如出芽繁殖，全息学说认为，每一个机体包括成体都是由若干全息胚组成的。任何一个全息胚都是机体的一个独立的功能和结构单位；或者说，机体的一个相对完整而独立的部分，就是一个全息胚。在每个全息胚内部镶嵌着机体各种器官或部位的对应点，或者全息胚上可以勾画出机体各器官或部位的定位图谱。全息胚犹如整体的缩影。这些对应点分别代表着相应的器官或部位，甚至可以把它们看做是处于滞育状态的器官或部位。在全息内，各个对应点有不同的生物学特性，但是每一个对应点的特性都与其对应器官或部位的生物学特性相似。也可以把全息胚看做是处于某种滞育阶段的胚胎。
这样就可以用在足疗，耳针治疗全身疾病。
古代是根据物物有一太极，各太极之间相互联系，叫同气相求。今天的讲法叫全息论。即某一局部有整体全息。尽管古人用太极阴阳五行去解释世间这些道理规律，但今天的人看来，时代的创造物更具吸引力，用科学名词更易占领大脑，这是认识选择的先入为主习惯。
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转贴全息生物学是我国著名生物学家张颖清教授创立的，是研究全息胚生命现象的科学，是生物学的一个重要分支。从胚胎学观点看，由于在受精卵通过有丝分裂分化为体细胞的过程中，DNA经历了半保留复制过程，所以体细胞也获得了与受精卵相同的一套基因，它也有发育成一个新机体的潜能。这在植物界表现得十分明显，如在吊兰长出软藤的末端或节枝处，可以萌发出一棵棵完整的植株。又如切下一块长芽的马铃薯，便可培育出一棵马铃薯，而更有力的证据是用胡萝卜的一个分离细胞或细胞团成功地培养成一棵胡萝植株。在动物界也可发现许多证据，如出芽繁殖，全息学说认为，每一个机体包括成体都是由若干全息胚组成的。任何一个全息胚都是机体的一个独立的功能和结构单位；或者说，机体的一个相对完整而独立的部分，就是一个全息胚。在每个全息胚内部镶嵌着机体各种器官或部位的对应点，或者全息胚上可以勾画出机体各器官或部位的定位图谱。全息胚犹如整体的缩影。这些对应点分别代表着相应的器官或部位，甚至可以把它们看做是处于滞育状态的器官或部位。在全息内，各个对应点有不同的生物学特性，但是每一个对应点的特性都与其对应器官或部位的生物学特性相似。也可以把全息胚看做是处于某种滞育阶段的胚胎。
这样就可以用在足疗，耳针治疗全身疾病。
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寸口脉为什么可以诊察疾病？其原理是什么？
金栋 河北省河间市人民医院
目前中医诊脉是独取寸口脉诊法。
寸口，中医又称脉口、气口，其部位相当于现代解剖学腕后高骨(桡骨茎突)内侧的一段桡动脉。
独取寸口脉，是指单独切按桡骨茎突内侧一段桡动脉的搏动。根据其脉动形象，以推测人体生理、病理状况的一种诊察方法。
为什么叫寸口，又有脉口、气口之不同名称呢？王叔和《脉经•卷第一•分别三关境界脉候所主第三》说道：“从鱼际至高骨，却行一寸，其中名曰寸口。”而《素问•五藏别论》王冰次注所云：“气口，则寸口也，亦谓脉口。以寸口可候气之盛衰，故云气口；可以切脉之动静，故云脉口；皆同取于手鱼际之后同身寸之一寸，是则寸口也。”张介宾《类经•三卷•藏象类十一》亦注云：“气口之义，其名有三：手太阴肺经脉也，肺主诸气，气之盛衰见于此，故曰气口；肺朝百脉，脉之大会聚于此，故曰脉口；脉出太渊，其长一寸九分，故曰寸口。是名虽三，其实则一耳。”
寸口脉为什么可以诊察全身疾病呢？《内经》里有较多的论述，到《难经》则有进一步的发挥。如《素问•五藏别论》云：“帝曰：气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。”《素问•经脉别论》云：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉。……气口成寸，以决死生。”及《难经•一难》说道：“十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。……寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”等论述。
由上可见，寸口脉既是动脉(动脉即脉动，与现代解剖学动脉之义不甚相同)，也是经脉。但也有学者不同意此说，而认为“脉是脉，经是经”，脉是血管，经不是血管；动脉不等于经脉。
脉是血管，是气血运行的通路，是血液聚集之处，《内经》及前人早有明示。如《素问•脉要精微论》：“夫脉者，血之府也。”《灵枢•决气》篇云：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”营气与血液同行于脉管中，如《素问•痹论》云：“营者，水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五藏、络六腑也。”、《灵枢•邪客》篇云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”脉管可以反映气血的盛衰，如《灵枢•逆顺》篇云：“脉之盛衰者，可以候血气之虚实、有余不足。”元•滑寿《诊家枢要•脉象大旨》云：“脉者，气血之先也。气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血微则脉弱，气血平则脉治。”明•李月池《四言举要》云：“脉乃血脉，气血之先。”
脉也是经脉，《内经》早已明确指出。如《灵枢•逆顺肥瘦》篇云：“脉行之逆顺奈何？岐伯曰：手之三阴，从藏走手；手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”脉乃经脉也，起于手太阴肺之经脉。
寸口脉乃手太阴肺经之脉循行所过之处，《灵枢•卫气》篇云：“手太阴之本，在寸口之中。”为十二经脉之首。其循环次序是，经脉起于手太阴，大肠胃脾少阴心，再加小肠膀胱肾，心包三焦胆肝循。
为什么手太阴肺之经脉为十二经脉之首，这是因为“谷入于胃，脉道以通，血气乃行。……肺手太阴之脉，起于中焦。”(《灵枢•经脉》篇)、“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”(《灵枢•决气》篇)、“营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中。”(《灵枢•营气》篇)，水谷入胃，化生精微，上注于肺之经脉，变为营血，“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外。”、“中焦……化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。”(《灵枢•营卫生会》篇)、“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”(《灵枢•邪客》篇)、“营者，水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五藏、络六腑也。”(《素问•痹论》)，而《灵枢•玉版》篇云：“胃之所出气血者，经遂也。经遂者，五脏六腑之大络也。”胃乃水谷气血之海、气血生化之源，气血出于中焦，由胃上注于太阴而后行于十二经脉之中，内贯五脏六腑，即五脏六腑大络中之气血出于中焦胃(脾)，即如《灵枢•营卫生会》所云：“中焦……上注于肺脉，乃化而为血……故独得行于经遂。”即营血行于脉中，是从手太阴肺经开始的，故十二经脉以肺经为首。
寸口脉为什么可以诊察全身疾病呢？其机理不外乎两个方面：
一是从寸口与胃气的关系来看，寸口为手太阴肺经的动脉，而手太阴起于中焦。所以《素问•五藏别论》云：“五脏六腑之气味，皆出于胃，而变见于气口。”又如《素问•玉机真脏论》指出：“五脏者皆禀气于胃，胃者五脏之本也。脏气者，不能自至于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。”五脏六腑，四肢百骸都是依靠脾胃输送水谷精微来供养的，胃气的强弱对脏腑精气之盛衰有直接的影响，胃气在机体生命活动中起着极重要的作用。所谓“有胃则生，无胃则死”。而寸口与胃气关系密切，胃气盛衰的变化可以直接反映到寸口脉上来。因此，一般切脉诊病时，把测定脉中有无“胃气”当作一项极其重要的内容。
二是寸口为手太阴肺的动脉。《素问•经脉别论》指出：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉。……气口成寸，以决死生”。《难经•一难》则更具体的指出：“寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。……寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”手太阴肺经为十二经脉流注之始，且肺朝百脉，主一身之气。可见手太阴肺与十二经脉、五脏六腑、全身气血有密切关系。而寸口部位刚好是肺经的经穴“经渠”和输穴“太渊”，“太渊”又为脉之会，为气血流注最为显现的浅表部位。因此，全身气血的盛衰及运行状况都可以反映到寸口脉上来。
综上所述，寸口脉与肺、胃有直接关系，且通过肺、胃又与五脏六腑、经脉气血乃至周身上下有密切关系，因此，临床上切按寸口脉可以测知人体脏腑组织的活动状况及其病理变化，判断其病变情况，预测其预后转归，是中医重要的诊断方法之一。(高校教参程士德主编第2版《内经》)
新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材朱文锋主编《中医诊断学•第五章脉诊•第一节脉诊概述》说道：“寸口脉诊病的原理：
《素问•五脏别论》说：‘胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。’《难经•一难》指出：‘十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。’以上说明独取寸口的道理；
①寸口脉为‘脉之大会’。寸口脉属于太阴肺经之脉，气血循行流注起始于手太阴肺经，营卫气血遍布周身，循行五十度又终止于肺经，复会于寸口，为十二经脉的终始。脉气流注肺而总会聚于寸口，故全身各脏腑生理功能的盛衰，营卫气血的盈亏，均可从寸口部的脉象上反映出来。
②寸口部脉气最明显。寸口部是手太阴肺经‘经穴’(经渠)和‘输穴’(太渊)的所在处，为手太阴肺经经气流注和经气渐旺，以至达到最旺盛的特殊反应点，故前人有‘脉会太渊’之说，其脉象变化最有代表性。
③可反映宗气的盛衰。肺脾同属太阴经，脉气流通，手太阴肺经起于中焦，而中焦为脾胃所居之处，脾将通过胃所受纳腐熟的食物之精微上输于肺，‘肺朝百脉’而将营气与呼吸之气布散至全身，脉气变化见于寸口，故寸口脉动与宗气一致。
④寸口处为桡动脉，该动脉所在桡骨茎突处，其行径较为固定，解剖位置亦较表浅，毗邻组织比较分明，方便易行，便于诊察，脉搏强弱易于分辨，同时诊寸口脉沿用已久，在长期医疗实践中，积累了丰富的经验，所以说寸口脉为诊脉的理想部位。”
虽然如上所说，但诊脉毕竟是四诊之一，在临症时，历代著名医家都非常强调四诊合参，决不能以脉诊替代四诊。实际上脉诊是中医诊病的一种技巧而已，如《难经•第六十一难》说道：“切脉而知之谓之巧……切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏何腑也。”李时珍《濒湖脉学•自序》云：“世之医病两家，咸以脉为首务，不知脉乃四诊之末，谓之巧者耳。上士欲会其全，非备四诊不可。”等等。
金栋 河北省河间市人民医院
目前中医诊脉是独取寸口脉诊法。
寸口，中医又称脉口、气口，其部位相当于现代解剖学腕后高骨(桡骨茎突)内侧的一段桡动脉。
独取寸口脉，是指单独切按桡骨茎突内侧一段桡动脉的搏动。根据其脉动形象，以推测人体生理、病理状况的一种诊察方法。
为什么叫寸口，又有脉口、气口之不同名称呢？王叔和《脉经•卷第一•分别三关境界脉候所主第三》说道：“从鱼际至高骨，却行一寸，其中名曰寸口。”而《素问•五藏别论》王冰次注所云：“气口，则寸口也，亦谓脉口。以寸口可候气之盛衰，故云气口；可以切脉之动静，故云脉口；皆同取于手鱼际之后同身寸之一寸，是则寸口也。”张介宾《类经•三卷•藏象类十一》亦注云：“气口之义，其名有三：手太阴肺经脉也，肺主诸气，气之盛衰见于此，故曰气口；肺朝百脉，脉之大会聚于此，故曰脉口；脉出太渊，其长一寸九分，故曰寸口。是名虽三，其实则一耳。”
寸口脉为什么可以诊察全身疾病呢？《内经》里有较多的论述，到《难经》则有进一步的发挥。如《素问•五藏别论》云：“帝曰：气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。”《素问•经脉别论》云：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉。……气口成寸，以决死生。”及《难经•一难》说道：“十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。……寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”等论述。
由上可见，寸口脉既是动脉(动脉即脉动，与现代解剖学动脉之义不甚相同)，也是经脉。但也有学者不同意此说，而认为“脉是脉，经是经”，脉是血管，经不是血管；动脉不等于经脉。
脉是血管，是气血运行的通路，是血液聚集之处，《内经》及前人早有明示。如《素问•脉要精微论》：“夫脉者，血之府也。”《灵枢•决气》篇云：“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”营气与血液同行于脉管中，如《素问•痹论》云：“营者，水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五藏、络六腑也。”、《灵枢•邪客》篇云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”脉管可以反映气血的盛衰，如《灵枢•逆顺》篇云：“脉之盛衰者，可以候血气之虚实、有余不足。”元•滑寿《诊家枢要•脉象大旨》云：“脉者，气血之先也。气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血微则脉弱，气血平则脉治。”明•李月池《四言举要》云：“脉乃血脉，气血之先。”
脉也是经脉，《内经》早已明确指出。如《灵枢•逆顺肥瘦》篇云：“脉行之逆顺奈何？岐伯曰：手之三阴，从藏走手；手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”脉乃经脉也，起于手太阴肺之经脉。
寸口脉乃手太阴肺经之脉循行所过之处，《灵枢•卫气》篇云：“手太阴之本，在寸口之中。”为十二经脉之首。其循环次序是，经脉起于手太阴，大肠胃脾少阴心，再加小肠膀胱肾，心包三焦胆肝循。
为什么手太阴肺之经脉为十二经脉之首，这是因为“谷入于胃，脉道以通，血气乃行。……肺手太阴之脉，起于中焦。”(《灵枢•经脉》篇)、“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”(《灵枢•决气》篇)、“营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中。”(《灵枢•营气》篇)，水谷入胃，化生精微，上注于肺之经脉，变为营血，“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外。”、“中焦……化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。”(《灵枢•营卫生会》篇)、“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。”(《灵枢•邪客》篇)、“营者，水谷之精气也，和调于五藏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五藏、络六腑也。”(《素问•痹论》)，而《灵枢•玉版》篇云：“胃之所出气血者，经遂也。经遂者，五脏六腑之大络也。”胃乃水谷气血之海、气血生化之源，气血出于中焦，由胃上注于太阴而后行于十二经脉之中，内贯五脏六腑，即五脏六腑大络中之气血出于中焦胃(脾)，即如《灵枢•营卫生会》所云：“中焦……上注于肺脉，乃化而为血……故独得行于经遂。”即营血行于脉中，是从手太阴肺经开始的，故十二经脉以肺经为首。
寸口脉为什么可以诊察全身疾病呢？其机理不外乎两个方面：
一是从寸口与胃气的关系来看，寸口为手太阴肺经的动脉，而手太阴起于中焦。所以《素问•五藏别论》云：“五脏六腑之气味，皆出于胃，而变见于气口。”又如《素问•玉机真脏论》指出：“五脏者皆禀气于胃，胃者五脏之本也。脏气者，不能自至于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。”五脏六腑，四肢百骸都是依靠脾胃输送水谷精微来供养的，胃气的强弱对脏腑精气之盛衰有直接的影响，胃气在机体生命活动中起着极重要的作用。所谓“有胃则生，无胃则死”。而寸口与胃气关系密切，胃气盛衰的变化可以直接反映到寸口脉上来。因此，一般切脉诊病时，把测定脉中有无“胃气”当作一项极其重要的内容。
二是寸口为手太阴肺的动脉。《素问•经脉别论》指出：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉。……气口成寸，以决死生”。《难经•一难》则更具体的指出：“寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。……寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”手太阴肺经为十二经脉流注之始，且肺朝百脉，主一身之气。可见手太阴肺与十二经脉、五脏六腑、全身气血有密切关系。而寸口部位刚好是肺经的经穴“经渠”和输穴“太渊”，“太渊”又为脉之会，为气血流注最为显现的浅表部位。因此，全身气血的盛衰及运行状况都可以反映到寸口脉上来。
综上所述，寸口脉与肺、胃有直接关系，且通过肺、胃又与五脏六腑、经脉气血乃至周身上下有密切关系，因此，临床上切按寸口脉可以测知人体脏腑组织的活动状况及其病理变化，判断其病变情况，预测其预后转归，是中医重要的诊断方法之一。(高校教参程士德主编第2版《内经》)
新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材朱文锋主编《中医诊断学•第五章脉诊•第一节脉诊概述》说道：“寸口脉诊病的原理：
《素问•五脏别论》说：‘胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。’《难经•一难》指出：‘十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。’以上说明独取寸口的道理；
①寸口脉为‘脉之大会’。寸口脉属于太阴肺经之脉，气血循行流注起始于手太阴肺经，营卫气血遍布周身，循行五十度又终止于肺经，复会于寸口，为十二经脉的终始。脉气流注肺而总会聚于寸口，故全身各脏腑生理功能的盛衰，营卫气血的盈亏，均可从寸口部的脉象上反映出来。
②寸口部脉气最明显。寸口部是手太阴肺经‘经穴’(经渠)和‘输穴’(太渊)的所在处，为手太阴肺经经气流注和经气渐旺，以至达到最旺盛的特殊反应点，故前人有‘脉会太渊’之说，其脉象变化最有代表性。
③可反映宗气的盛衰。肺脾同属太阴经，脉气流通，手太阴肺经起于中焦，而中焦为脾胃所居之处，脾将通过胃所受纳腐熟的食物之精微上输于肺，‘肺朝百脉’而将营气与呼吸之气布散至全身，脉气变化见于寸口，故寸口脉动与宗气一致。
④寸口处为桡动脉，该动脉所在桡骨茎突处，其行径较为固定，解剖位置亦较表浅，毗邻组织比较分明，方便易行，便于诊察，脉搏强弱易于分辨，同时诊寸口脉沿用已久，在长期医疗实践中，积累了丰富的经验，所以说寸口脉为诊脉的理想部位。”
虽然如上所说，但诊脉毕竟是四诊之一，在临症时，历代著名医家都非常强调四诊合参，决不能以脉诊替代四诊。实际上脉诊是中医诊病的一种技巧而已，如《难经•第六十一难》说道：“切脉而知之谓之巧……切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏何腑也。”李时珍《濒湖脉学•自序》云：“世之医病两家，咸以脉为首务，不知脉乃四诊之末，谓之巧者耳。上士欲会其全，非备四诊不可。”等等。