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医学实在易----陈修园【推荐】

[卷五\表证诸方] 感冒


加味香苏饮
治四时感冒风寒。
紫苏叶(三钱)香附(二钱研)陈皮川芎蔓荆子防风秦艽荆芥(各一钱五分)甘草(一钱加生姜五片葱白五根,水二杯半,煎八分温服,覆取微汗。如伤风自汗,去葱白、荆芥,加大枣二枚,一日夜作两服。此方代桂枝汤,麻黄汤,时人喜其平稳。

[卷五\表证诸方] 疟疾


二陈汤
(见下痰饮
平胃散
(见伤食
小柴胡汤
治胁痛,口苦,耳聋,咽干,痛在侧,呃逆,寒热往来等证。
柴胡(四钱)人参黄芩生姜炙草(各一钱五分)大枣(二枚)半夏(洗,二钱五分水四杯,煎一杯半,去滓,再煎至八分,温服,日夜作三服。

六君子汤
治脾虚痰盛,为温补之良药。
人参白术茯苓半夏(各二钱)陈皮炙草(各一钱生姜三片,枣二枚,水煎温服。

补中益气汤黄(二钱蜜炙)人参白术当归陈皮甘草(各一钱)川升麻柴胡(各三分加姜三片,枣二枚水煎。

肾气丸
(见下痰饮
[卷五\表证诸方] 瘟疫


加味香苏饮
(见上感冒
人参败毒散
治瘟疫及四时感冒,并治噤口恶痢。
人参柴胡前胡羌活独活川芎茯苓桔梗枳壳(各一钱五分)甘草(八分加生姜三片,水煎服。若体壮者,只用加味香苏饮,去蔓荆子,加玉竹三、五钱。

藿香正气散
治外受邪气,内停饮食,头痛发热,或霍乱吐泻,或时行疟疾。
藿香白芷大腹皮紫苏茯苓(各一钱五分)半夏浓朴桔梗甘草(各一钱加姜枣,水煎服。

白虎汤
治大热大渴,自汗之症。
石膏(生研,八钱)知母(三钱)甘草(一钱)粳米(四钱水煎服。加人参一钱五分,名人参白虎汤,日夜作三服。

三一承气汤
治一切里实之证。
大黄芒硝浓朴枳实(各二钱)甘草(一钱水煎后,入芒硝,不如三承气择用为当。

防风通圣散
(见中风
六味汤
(见厥症
四物汤
(见妇人

[卷五\表证诸方] 阴虚盗汗症


当归六黄汤
治阴虚发热盗汗。
当归生地熟地黄芩黄连黄柏甘草(各一钱五分)炙黄(三钱水煎服。

参附汤
治肾虚不足,自汗等症。
人参(一两)附子(五钱水煎。

附汤
治卫阳虚而自汗,即前方以炙黄一两易人参。

术附汤
治脾阳虚而挟湿自汗,即前方以白术一两易人参。

[卷五\表证诸方] 盗汗自汗

自汗者,汗自出,属阳虚,宜玉屏风散加牡蛎、浮小麦之类以实补表阳;盗汗者,身睡而汗出,醒而汗收,属阴虚,宜当归六黄汤以补阴清火。然阴阳有互根之理,有阳虚而治其阴者,阴虚而治其阳者,不可不知。又汗为心液,宜补其心,以人参养荣汤主之。液主于肾,宜补其肾,以左、右归饮,六、八味丸主之。总之,汗以元气为枢机,苟大汗身冷,必以六味回阳饮,人参加至两许,方可挽回。伤寒误发其汗,上焦津液干枯,必引肾水上泛外溢,如水涌出,名曰亡阳,必以真武汤救之,盖以此汤茯苓为镇水,佐附子以回阳也。

[卷五\表证诸方] 汗出不治症

汗出而喘,汗出而脉脱,汗出而身痛,汗出发润至巅,汗出如油,汗出如珠,凡见此类,皆不得妄药。
脉息∶宜阴脉,若渐缓者吉;忌阳脉,兼短、涩、促、结、代、散、革者难治。

玉屏风散白术(炒二钱)黄(炙,二分)防风(五分水煎服。
愚按∶宜以黄为君,可加至五、七钱。

莲枣麦豆汤
(《种福堂》)治盗汗方。
莲子黑枣(各七个)浮麦马料豆(各一合用水一大碗,煎八分,服三剂。

黄豆汤
黄马料豆(各等分二味同煎,服半月愈。

六味回阳饮
治阴阳,汗出不止。
熟地(四五钱或一两)当归(二三钱)干姜(炮一二钱)附子(二三四五钱)人参(二三钱至一两)炙草(一二三钱)水煎服。
按∶汗出亡阳者,以茯苓换当归,再加乌梅一枚。
外治法用五倍子研末,口水为丸,贴脐中。(男用女津,女用男津。)外以膏药封之,不走气,隔宿即止。又以龙骨、牡蛎研为末,包稀布内,擦汗,粉自出,以实毛窍。

[卷五\表证诸方] 黄汗备方

仲景《伤寒论》∶“师曰∶‘黄汗为病,身体肿发热,出汗而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄,如柏汁,脉自沉也。’问曰∶‘从何得之。’师曰∶‘以汗出,水入汗孔,水从外入而得之,宜黄芍药桂心酒汤主之’。”黄(五两)芍药(三两)桂心(三两上三味切,以苦酒一升,水七升和煮,取三升,去滓温服一升,正当心烦也。至六、七日,稍稍自除,其心烦不止者,以苦酒阻故也。一方用美清醯代酒,忌生葱。
又凡黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节,食已则汗出。又身常夜卧盗汗出者,此劳气也。若汗出即发热者,久久身必甲错也,发热不止者,必生恶疮也。若身重汗出已,辄轻者,久久必身,则胸中痛。又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋驰痛,如虫在皮中,状剧者,不能食,身疼重烦躁,小便不利者名曰黄汗,桂枝汤加主之。
桂枝芍药炙草生姜(各三两)黄(五两)大枣(十二枚水煎。
疗黄胆身肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗出者衣皆黄,黄汗吴蓝汤方。
吴蓝白芍麦冬桑白防己鲜皮栀子(各六分水煎。

[卷五\表证诸方] 中风症


小续命汤
通治六经中风,斜不遂,语言謇涩,及刚柔二痉。
防风(一钱二分)桂枝麻黄人参白芍川芎黄芩防己杏仁炙草(各八分)附子(四分,炮加生姜三片,枣二枚,水煎服。

防风通圣散
治中风,伤寒疮疡,及一切表里俱实之症。
酒大黄芒硝防风荆芥麻黄栀子白芍连翘川芎当归薄荷白术(各五分)桔梗石膏黄芩(各一钱)甘草(二钱)滑石(三钱加葱姜煎,日可两服,夜可一服。
吴鹤皋曰∶防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄。荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄。大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄。滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也。而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火。风之为患,肝木王之,川芎、归、芍,和肝血也。而甘草、白术,所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉。
歌曰∶防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘枯芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。

驱风至宝丹
治风中经络脏腑,及一切危证。
天麻人参熟地羌活桔梗石膏独活黄芩(各一两)薄荷大黄(酒浸)芒硝黄柏荆芥麻黄栀子细辛连翘黄连全蝎(各五钱)川芎(三两半)白术(一两半)白芍当归防风(各二两半)甘草(二两)滑石(三两上二十六味,共为末,炼蜜丸,弹子大,每服一丸或二丸,细嚼,茶酒任下,临卧服。

侯氏黑散
治大风四肢烦重,心中恶寒不足者(《外台》用治风颠。
菊花(四十分)白术防风(各十分)桔梗(八分)黄芩(五分)细辛干姜人参茯苓当归川芎牡蛎矾石桂枝(各三分上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服。初服二十日,温酒调服,禁一切鱼、肉、大蒜常宜冷食,六十日止,即药积腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。方用参、苓、归、芎,补其气血为君;菊花、白术、牡蛎,养其肝、脾、肾为臣,而加防风、桂枝,以行痹着之气;然风以寒为帅,先以细辛、干姜驱其助虐之寒;火乘风而发,又以黄芩、桔梗,疏其怫郁之热;矾石所至,除湿解毒,收涩心气;酒力营运周身为使,庶旧风尽出,新风不受,且必为散。酒服至六十日止,又常冷食,使药积腹中不下,盖邪渐侵心,不恶热而恶寒,其由阴寒可知。若胸中之阳不治,风必不出,故先以药填塞胸中之空窍,壮其中气,而邪不内入,势必外消,此即《内经》所谓∶塞其空窍,是为良工之理。若专治其表里,风邪非不外出,而重门洞开,出而复入,势将莫御耳。

地黄饮子
治足痱不能行,舌喑不能言,此少阴气厥不至,名喑痱。
肉桂附子肉苁蓉茯苓熟地麦冬五味子远志菖蒲石斛山萸肉巴戟肉(各五分)薄荷叶(二分水二杯,煎八分服。
诸药皆质重性沉,以镇逆上之火,然火由风发,则无形而行速,故用轻清之薄荷为引导;又微煎数沸,不令诸药尽出重浊之味,俾轻清走于阳分以散风,重浊走于阴分以镇逆,制方煮法之妙如此。

参附汤
(见盗汗
三因白散
治中风不省人事,痰涎如涌,真起死回生之神方也,气喘痰多用之甚效。
滑石(四钱研)半夏(三钱)生附子(二钱共研末,生姜四片,白蜜五钱,水一杯半,煎八分,温服。寒化证,脉微或脉脱,四肢逆冷痰盛者,用此方。或脉数,手足温,为热化证,宜风引汤、竹叶石膏汤之类。

白虎汤
(见伤寒
竹叶石膏汤
(见火症
黄连阿胶汤
治少阴病得之二、三日以上心中烦,不得卧者主之。少阴中风,借用此方。
黄连(四钱)黄芩(一钱)芍药(二钱)阿胶(三钱)鸡子黄(二只打匀,取三分之一。
上五味,以水二杯,先煮三物取一杯,去滓,纳胶烊尽,少冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服,日三服。此为少阴热化之证,方中用黄连、黄芩之苦寒以折之,芍药之苦平以降之,又以鸡子黄补离中之气,阿胶补坎中之精,俾气血有情之物,交媾其水火,斯心烦止而得卧矣,此回天手段。

苏合香丸至宝丹(驰名药,肆中发兑方,不必载。

顺气散
人参白术茯苓陈皮青皮乌药白芷(各一两)甘草(五钱)上咀,每服三钱,水一杯,煎七分温服。

匀气散白术乌药人参天麻(各一钱)沉香青皮白芷木瓜紫苏甘草(各五分)上锉作一帖,姜三片,水煎服。

涤痰汤
南星(制)半夏(泡七次)枳实茯苓(各二钱)橘络(一钱五分)石菖蒲人参(各一钱)竹茹(七分加生姜五片,水一杯半,煎八分,食后服。

竹沥汤
治热风心中烦闷、言语謇涩。
竹沥荆沥(各五分)生姜汁(三合上三味相和,温服三合,以酒调服良。一方竹沥、荆沥、梨汁各二合,陈酱汁半合,相合,微煎一、二沸,滤清,细细灌入口中,治中风不语,昏沉不识人。一方竹沥五合,人乳汁二合,三年陈酱汁半合,三味相合,分三服治热风,舌强不得语,心神烦闷。一方竹沥五合人乳汁二合姜汁升生三味相合温分三服日夜各一服,刘、朱、李三子发挥之外后人又增二升,生葛汁一升,生姜汁三合,三味相合,温分三服,日夜各一服。刘、朱、李三子发挥之外,后人又增恶中、食中、寒中、暑中四症。(孙男心典)按∶食中者,过饱食填太阴,上下之气不通而厥,以平胃散加减煎服,或探吐之,或以备急丸灌之。

风引汤
治大人中风牵引,小儿惊风螈,并治癫、狂、痫。
大黄(二两)干姜(三两)龙骨(四两)桂枝(三两)甘草(二两)牡蛎(四两)寒水石赤石脂白石脂滑石紫石英石膏(各六两上十二味,竹簏筛,以苇囊盛之,取三指撮井花水三升,煮三沸,温服一升(约每服一两半。
风邪内并,则火热内生,五脏亢甚,迸归入心,故以桂、甘、龙、牡,通阳气,安心肾为君。然厥阴风木,与少阳相火同升,火发必风生,风生必挟木势侮其脾土,故脾气不行,聚液成痰,流注四末,因成瘫痪,故用大黄以荡涤风火湿热之邪为臣,随用干姜之止而不行者以补之,为反佐。又取滑石、石膏清金以伐其木,赤白石脂浓土以除其湿,寒水石以助肾水之阴,紫石英以补心神之虚为使。使大人小儿风引惊痫皆主之。何后世以为石药过多而不用,反用麝、脑以散真气,花蛇以增恶毒耶。

白矾散
治急中风、口闭涎上、欲垂死者。
白矾(二两生)生姜(一两,连皮捣,水二升,煎取一升,二合上二味,合研,滤分三服,旋旋灌之,须臾吐出痰毒,眼开风退,方可服诸汤散救治。
若气衰力弱,不宜吐之。

急救稀涎散
治中风涎潮,口噤,气闭不通。
猪牙皂角(四挺肥实不蛀者,去黑皮,)晋矾(一两,光明上为细末和匀,轻者半钱,重者一钱匕,温水调灌下,不大呕吐,但微微冷汗出一、二升,便得醒,次缓缓调治,大服亦恐过伤人(孙兆方。

三化汤
河间云∶中风外有六经之形证,先以加减续命汤,随证汗之,内有便溺之阻隔,复以三化汤下之。
浓朴枳实大黄羌活(各等分上锉如麻豆大,每服三两,水三升,煎至一升半,终日服之,以微利为度。
《经》云∶“脾胃太过,则令人四肢不举。”又曰∶“土太过则敦阜。阜,高也;敦,浓也;既浓而又高,则令除去。此真膏粱之疾,非肾经虚之候也。”何以明之,《经》云∶“三阴三阳,发病为偏枯痿易。”王注云∶“三阴不足,则发偏枯;三阳有余,则为痿易;易为痿易常用,而痿弱无力也。”其治宜三化汤,泻令气弱,阳衰土平而愈,若脾虚则肢四亦不用也。《经》云∶“土不及则卑监。卑者,下也;监者,陷也,坑也。”“四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也,今脾不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。”其治则宜十全散,加减四物,去邪留正也。

肘后紫方
(《外备》)疗中风脊强,身痉如弓。
鸡屎(二两)大豆(一升)防风(三两)水二升,先煮防风,取三合汁,豆、鸡矢二味,熬令黄赤色,用酒二升淋之,去滓,然后入防风汁和,分再服,相去人行六、七里,覆取微汗,避风。

华佗愈风散
治妇人产后中风、口噤、手足螈、角弓反张,或产后血晕、不省人事,四肢强直等症。
荆芥(微炒为末)每服三钱,豆淋酒调服,或童子小便服之。口噤则抉齿灌下,药下如神。王贶《指迷方》,加当归等分,水煎服(按∶男子中风亦用之。

豆淋酒法
黑豆二升,熬令声绝,酒二升,纳铛中急搅,以绢滤取清汁送药,或专用此汁顿服取汗。

续命煮散
(《外备》)复荣卫,却风邪。
桂枝(七分)白芍甘草防风独活人参生地当归川芎荆芥穗细辛远志干姜半夏(各五分)上锉作一帖,入姜三片,水煎服。
 
[卷五\表证诸方] 历节风


五积散
治感冒寒邪外而皮毛经络内而脏腑上而头项下而腰脚无有不治及痢后鹤膝风当归麻黄苍术陈皮(各一钱)干姜白芍枳壳(各八分)半夏白芷(各七分)桔梗炙草茯苓人参(一本无此分)肉桂(各五分)川芎(四分)加生姜三片葱白二根参芎用更奇桔芷夏苓姜桂草麻黄枳壳与陈皮
[卷五\表证诸方] 痹症


二陈汤
(见下痰饮
黄五物汤
治血痹,并治一切痹症之属虚者。
黄桂枝白芍(各三钱)大枣(四枚)生姜(四两水煎服。

外治法
(筋骨之病,总在躯壳,古人多用外治。
《灵枢》治之以马矢膏,其急者,以白酒和桂涂;其缓者,以桑钩钩之即以生桑炭置之坎中,高下以坐等。以膏熨急颊,且饮美酒,啖美炙肉,不饮酒者,自强也,为之三拊而已。
《灵枢》用纯酒二十升,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆咀,渍酒中,用棉絮一斤,细白布四丈,并纳酒中,置酒马矢中,盖封涂,勿使泄,五日五夜,出布棉絮曝干之,干后复渍,以尽其汁,每渍必其日乃出,干并用滓,以棉絮复布为复巾,长六、七尺,为六、七巾,则用生桑炭炙巾,以熨寒湿所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。汗出,以巾拭身,亦三十遍而止。

羌活桂归酒
(《种福堂》)治风寒湿痹。
羌活桂枝秦艽防风续断附子(各一钱)归身金毛狗脊虎骨(各一钱五分)杜仲晚蚕砂(各二钱)川芎(八分)桑枝生姜(切片,一钱)大枣(二枚陈酒二斤,浸一日夜煎服。

集宝疗痹膏
(《种福堂》川乌草乌南星半夏当归红花独活羌活大黄桃仁(各四钱)山甲肉桂(各二两)白芷(五钱)陀僧硫黄松香(一斤)生姜汁(一碗)麻油(一斤上收煎好,加乳香、没药、血竭、胡椒、樟冰、细辛、牙皂末(各二钱)。若加商陆根、凤仙、闹杨花、鲜烟叶、鲜蒜、鲜希等汁,更妙。

苍术黑豆饮
(《种福堂》)治痹方。
茅山苍术(五斤)洗净泥垢,先以米泔水浸三宿,后用蜜酒浸一宿,去皮,用黑豆一层,拌苍术一层,蒸二次,再用蜜酒蒸一次,用河水在炒锅内熬浓汁,去滓隔汤炖,滴水成珠为度,每膏(一斤)和炼蜜(一斤),白汤调服。
一老人专用此方,寿至八十余,身轻体健,甚于少年。

七制松香膏
(《种福堂》)治湿气第一神方。
松香(三斤)第一次姜汁煮,第二次葱汁煮,第三次白凤仙汁煮,第四次烧酒煮,第五次闹杨花汁煮,第六次商陆根汁煮,第七次红醋煮。
桐油(三斤)川乌草乌苍术官桂干姜白芥子蓖麻(以上各四两)血余(八两上八味,共入桐油,熬至药枯发消,滴水成珠,滤去滓,入牛皮膏四两烊化,用前制过松香渐渐收之,离火加樟脑一两,好麝香三钱,浓纸摊之,贴患处,神效。

虎骨木通汤
(《种福堂》)治一切麻木痹证,痛风历节。
虎骨木通各等分煎汤,频频多吃,即愈。

红花白芷防风饮
(《种福堂》)治历节四肢疼痛。
红花白芷防风(各五钱)威灵仙(三钱酒煎服,取汁,三服全愈。
山甲白薇泽兰饮(《种福堂》)治箭风(俗名鬼箭打),或头项、手足筋骨疼痛,半身不遂等疾,照方一服即愈。
山甲(一钱,研炒)白薇(二钱)泽兰(三钱照分量,好酒煎服。

硫黄敷痛膏
(《种福堂》)治痛风历节,四肢疼痛。用醋磨硫黄敷之,或用葱白杵烂,炒热熨之。

[卷五\表证诸方] 鹤膝风


五积散
(见上)
十全大补汤
治血气两虚之证人参白术茯苓炙草熟地当归白芍黄(炙)肉桂(各一钱)川芎(五分加大枣服。
(孙男心典)按∶鹤膝风者,胫细而膝肿是也。初起发热头痛等症,宜五积散加松节,或大防风汤,三气饮之类,或间送活络丹一钱,或用八味丸、六味丸加鹿茸、牛膝之类调补之。
《经》云∶“膝者,筋之府,屈伸不能,筋将惫矣。”薛氏云∶多是风邪乘虚入于三阴之经,治法以温补肝肾为主,未效,即须暖脾。又外治二法,不可不知。一用芥菜子敷法,治初起漫肿不红,屈伸不便者,乘未溃时,用陈年芥菜子研细,以姜汁、葱涕调涂,一伏时,患处起泡,泡干脱皮自愈。一用雷火针法,治风、寒、湿留滞筋脉,剧痛不休,用蕲艾五钱,丁香五分,麝香三分,合研匀入纸筒中,痛处衬布四、五层,照火淬数十遍,以筋脉活动为度。但此二法,脓成即不可。
喻嘉言曰∶“鹤膝风者,即风、寒、湿之痹于膝也,如膝骨日大,上下肌肉日枯,且未可治其膝,先养其气血,使肌肉滋荣,后治其膝可也。”此与治偏枯之症,大同小异,即溉其未枯者,使气血流行而复荣。倘不知此,但麻黄、防风等散风之药,鲜不全枯者。故治鹤膝风者而急攻其痹,必并其足痿而不用矣。

[卷五\表证诸方] 脚气


鸡鸣散
治香港脚第一方,不问男女皆可服。
槟榔(七粒)吴茱萸(泡)紫苏叶(各三钱)桔梗(五钱)橘红木瓜(各一两)生姜(五钱水三大碗,煎至一小碗,取汁,再入水二碗,煎取一小碗,两汁相和,次日五更,分三、五次冷服之,冬月略温亦可,天明当下黑粪。
寒湿之气,着于下焦而不去,故用生姜、吴茱萸以驱寒,橘红、槟榔以除湿,然驱寒除湿之药颇多,而数品皆以气胜,加以紫苏为血中之气药,辛香扑鼻,更助其气,气盛则行,速取“着者行之”之义也。又佐以木瓜之酸,桔梗之苦,《经》云∶“酸苦涌泄为阴”,俾寒湿之气,得大气之药,从微汗而解之,解之而不能尽者,更从大便以泄之,战则必胜之意也。其服于鸡鸣时奈何;一取其腹空,则药力专行,一取其阳盛,则阳药得气也。其必冷服奈何,以湿为阴邪,冷汁亦为阴属,以阴从阴,混为一家,先诱之而后攻之也。

肾气丸
(见下痰饮
四物汤
(见妇人症

[卷五] 暑证


天水散
(又名六一散。加朱砂一钱名益元散滑石(六两)甘草(一两共研末,以灯芯汤下三钱。

白虎汤
(见上瘟疫
香薷饮
香薷(三钱)浓朴(二钱)扁豆(三钱水煎服。
前方加黄连,名黄连香薷饮,治中暑热盛,口渴心烦;前方加茯苓、甘草名五物香薷饮;再加木瓜、橘皮、人参、黄、白术名十味香薷饮。

大蒜新汲水方
(《种福堂》)治中暑法。
用大蒜(一把)同新黄土研烂,以新汲水和之,滤去滓,灌入即活。凡中暑伤暑,不可便与冷物,俟稍苏,方可投冷物,则中气运动无患也。

田中干泥圈脐方
(《种福堂》)治中暑昏眩,烦闷欲绝,急救法。
取田中干泥做一圈,堆在病患肚上,使少壮人撒尿于泥圈肚脐中,片时即得生苏矣。后不可饮冷汤,须进温米汤。

理中汤通脉四逆汤五苓散
(俱见《伤寒论》

[卷五] 湿症


二术二陈汤
治诸湿及痰饮。
白术(三钱)苍术(二钱)茯苓半夏(各二钱)陈皮炙草(各一钱加生姜三片,大枣二枚煎。
 
[卷五] 肿症


五皮饮
治一切气肿水肿。
茯苓皮大腹皮桑白皮陈皮(各一钱半)生姜皮(七分水煎服。
此药以皮治皮,不动脏腑,勿以平易而忽之。

四君子汤
人参白术茯苓(各二钱)炙草(一钱加生姜、大枣煎服。

小青龙汤真武汤
(俱见《伤寒》导水茯苓汤治水肿,头面手足,遍身如烂瓜之状,按而塌陷,胸腹喘满,不能转侧安睡,饮食不下,小便秘涩,溺出如割,或如豆汁而绝少,服喘嗽气逆诸药不效者,用此即渐利而愈。
泽泻赤茯苓麦冬白术(各三两)桑白皮紫苏槟榔木瓜(各一两)大腹皮陈皮砂仁木香(各七钱五分每服一、二两,水二杯,灯草三十根,煎八分,食远服。病重者可用五两浓煎,五更服。

麻黄甘草汤
(《金匮》麻黄(三钱)甘草(一钱水二杯,先煮麻黄至一杯半,去滓,入甘草,煎八分服。
此方上宣肺气,中助土气,外行水气,其功居于济生肾气丸之上。且肿症与伤寒症不同,伤寒症恐过汗亡阳,肿症以汗愈多而愈妙。水从汗泄,时医谓须“开鬼门”,并无亡阳之说。

麻黄附子甘草汤
即前方加附子一钱五分。
此与《伤寒论》之分数略异,即以温经散寒之法,变为温经利水之方。

济生肾气丸
治水肿,小便短少,气喘者。
熟地(四两)茯苓(三两)山茱萸怀山药丹皮泽泻牛膝车前子肉桂(各一两)附子(五钱,泡上为末,炼蜜丸如梧子大,灯草汤送下三钱,一日两服。

神仙九气汤
(神仙,言药之灵验也。九气,怒、喜、悲、恐、寒、暑、惊、劳、思是也。
《经》曰∶怒则风上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,暑则气泄,劳则气耗,思则气结,惊则气乱。故云然。)姜黄香附(炒上各为细末,每服五、六钱,空心淡盐汤调服。愚治肤胀,用温酒下。
壶隐子曰∶不佞用之以治肤胀,其效如神。

[卷五\肿症] 头痛


逍遥散
治一切郁病,寒热往来,及头痛,妇人经水不调。
柴胡当归芍药白术茯苓(各一钱半)炙草(八方)薄荷(五分水煎服。

当归补血汤
治血虚发热如神(《经》云∶脉虚则血虚,血虚则发热,症象白虎,惟脉不长实。
炙(一两)当归(三钱水煎服。
尤氏《金匮翼》有生地黄五钱,甘草一钱(按∶尤氏《金匮翼》此方,各书未载,徐炳南此时声名藉藉,其订刻此书,谅亦不肯阿好。

左归饮
治肾水大虚,能治六味丸所不能治之症,妙在甘草大甘,从脾以输精于肾也。
熟地(四五钱或二两)山药山茱萸(各二钱三钱)茯苓(二钱)枸杞(二三钱)炙草(二钱或三钱水煎服。
去茯苓、炙草,加菟丝子、龟胶、鹿胶、牛膝,蜜丸,名左归丸。

吴茱萸汤
治阳明食谷欲吐,干呕,吐涎沫,少阴吐利,烦躁欲死者,头痛如破者。
吴茱萸(泡,二钱半)人参(一钱半)生姜(五钱加大枣五枚,水煎服。

清震汤
(《保命》)治雷头风,头面疙瘩,憎寒,拘急,发热,状如伤寒(疙瘩宜刺出血。
升麻(二钱)苍术(四钱)荷叶(全者一个水煎,食后服。

透顶散
(《本事》)治偏正头风,远年近日皆效,并治鼻塞不闻香臭。
细辛(三茎)瓜蒂丁香糯米(各七粒,一作赤小豆)龙脑(半分)麝香(一分研末,置小口罐中,紧塞罐口,令患人口含清水,随左右搐一豆大于鼻中,良久,涎出即安。不愈,三日后再搐。
(孙男心典)按∶此本《金匮》纳药鼻中取黄涎之法,酒客多湿,头重者宜之。
又法,治偏正头风,以生莱菔捣汁,令患者仰卧,以汁灌鼻中,左痛灌右,右痛灌左,左右俱痛俱灌之。
又头风有偏正之殊,其病皆在少阳,阳明之络,以毫刺针痛处数穴,立效。
张石顽云∶外用法不若蒸法最效。方用川芎半两,晚蚕砂二两,僵蚕如患人年岁之数,以水五碗,煎至三碗,就炒锅中以浓纸糊满,中开钱大一孔,取药气熏蒸痛处,每日一次,虽年久者,三、五次,永不再发。平时置新鲜木瓜于枕边,取香气透达,引散肝风,亦良法也。

[卷五\肿症] 眩晕


二陈汤
(见痰饮一味鹿茸酒注云∶鹿缘茸生于头,头晕而主鹿茸,盖以类相从也。用鹿茸(半两,)酒煎去滓,入麝香少许服。
一味大黄散丹溪云∶“眩晕不可当者,此方主之”。大黄酒制三次,为末,茶调下,每服一钱至二、三钱。

玉液汤
(《济生》)治眉棱骨痛。
半夏(六钱,汤泡七次,切片作一服,加生姜十片水煎去滓,纳沉香末少许服。

[卷五\肿症] 咳嗽


小青龙汤
治寒饮咳嗽。
麻黄桂枝白芍(各一钱半)细辛(一钱)干姜(一钱半)五味子(一钱)半夏(三钱)炙草(一钱)水三杯,先煮麻黄至二杯,去沫,入诸药,煎八分服。

木乳散
(《圣济》)治肝咳嗽,两胁下满。
木乳(即皂荚树根皮。酥炙三两)杏仁(去皮尖,炒)贝母(去心,各二两)炙草(一两共为细末,姜橘汤送下二钱。

[卷五\肿症] 伤寒


白虎汤

调胃承气汤

(大、小)承气汤
(俱见《伤寒论》
[卷五\肿症] 心腹诸痛


黄汤
治心痛、胃脘痛、腹痛喜按者(此治虚证。
黄(一两)当归(三钱)肉桂(一钱五分水煎服。

枳实汤
治心痛,胃脘及胁肋,大小腹诸痛拒按者(此治实症。
枳实(三钱)半夏(四钱)生姜(八钱)水煎服。

丹参饮
治心腹诸痛,诸药不效者,如神,妇人尤宜(此治半虚半实者。
丹参(一两)白檀香砂仁(各一钱五分水煎服。

栝蒌半夏白酒汤
(《金匮》)治胸痹不卧,背痛彻心,喘咳气短等症(实症。
薤白(五钱)栝蒌(四钱,捣碎)半夏(三钱)白酒(二杯煎至八分,温服。

理中汤
治心腹诸痛及吐泻等症(虚寒症。)人参白术干姜炙草(各三钱水煎服。

通脉四逆汤
治四肢厥冷,脉绝诸危证(寒痛症。
干姜(四钱)附子炙草(各三钱水煎服。腹痛,加芍药三钱。

黄连汤
治胸中有热而呕,胃有邪气而腹痛(热痛症。)黄连炙草干姜桂枝(各一钱半)人参(一钱)半夏(二钱)大枣(二枚水煎服。

当归生姜羊肉汤
治腹胁诸痛里急者,并治寒疝,腹中痛,及产后腹痛不止。
羊肉(五两一钱)生姜(一两四钱五分)当归(九钱九分水八茶碗,煎至三杯,每服一杯,一日三服。
若寒多者,加生姜。痛多而呕者,加陈皮六钱六分,白术三钱三分,若加生姜,再加水三杯。

小柴胡汤
(方见疟症)治胁痛多呕,寒热往来。若腹中急痛,先服小建中汤,二时许再服此汤。

当归四逆汤
治厥阴伤寒,手足厥冷,脉细欲绝者。
当归白芍桂枝(各三钱)炙草细辛木通(各一钱)大枣(四枚水煎服。寒者,加生姜、吴茱萸各二钱,酒水各半煎。

金铃子散
治心腹诸痛,服热药而更甚者。
金铃子(去核)元胡索(各等分研末,以清酒送下二、三钱。

七气汤
治七情气逆诸痛。
茯苓(三钱)半夏浓朴(各二钱)紫苏叶(一钱加生姜三片,水煎服。

和剂抽刀散
川白姜(五个,锉入巴豆肉斑蝥一字,同炒至豆黑,去豆)糯米(六两二钱,炒黄)良姜(五两,入斑蝥二十五个,同炒至蝥黑,去蝥)石菖蒲(五两半,不炒上为末,每服二钱,空心温酒调下。
《仁斋直指》云∶有一田夫,醉饱之余,露星取快,一枕天明,自此腹疼攻刺,百药罔效,淹淹数载,后遇至人,授以抽刀散,数服顿愈。则知风露之根,入在脾胃,良姜、菖蒲,为能散其邪,巴蝥借气,为能伐其根,观此可以通一毕万矣。然而痛不复作,养脾之剂,独不可继是而调理之乎。疗病如濯衣,必去其垢污,而后可以加浆饰。“医者,意也”,请借是以为喻。
胁痛,已于心腹诸症门载其方治矣,然此症时下最多,今又补录于后,言之不厌于复也肝贯膈布胁肋。阴虚血燥,则肝脉失养而痛。其症胁下筋急,不得太息,目昏不明,爪甲枯青,遇劳即甚,或忍饥即发是也。

滑氏补肝方酸枣仁(四钱)熟地白术(各三钱)当归山茱萸山药川芎木瓜(各一钱半)独活五味子(各三分上为末,每服五钱,水煎服。“肝体阴而用阳”,此以肝酸补肝体,以辛味补肝用。加独活者,假风药以张其气也。一方有人参、黄、石斛、柏子仁、桃仁,无山药、独活、五味。一方阿胶为丸梧子大,每服二钱,空心白汤下。一方鸡子黄一枚调吞,日二服。
 
[卷五\肿症] 肝火胁痛

《经》云∶“肝病者,两胁下痛,引少腹,善怒。”又云∶“肝气实则怒,其脉当弦急数实,其口当酸,其痛必甚,或烦渴二便不通。”
龙荟丸方龙胆草当归(并酒洗)栀子黄连黄柏黄芩(各一两)大黄(酒洗,八钱)青黛芦荟(各五钱)木香(二钱半)麝香(五分蜜丸小豆大,姜汤下二、三十丸。

栝蒌汤
治左胁痛。
大栝蒌一只,重一、二两者,连皮捣烂,粉甘草二钱,红花五分,水煎服。
盖柴胡、龙荟、青黛、龙胆之类,苦寒益资其燥,而栝蒌柔而滑润,于郁不逆,甘缓润下,故奏效捷也。

[卷五\肿症] 息积

《内经》云∶“病胁下满气息,二、三岁不已,病名曰息积。”“夫消息者,阴阳之更事也。今气聚于胁下,息而不消,则积而不散,故满逆而为病。然气不在胃,故不妨于食,特害于气而已,治宜导引服药,药不可独治,盖导引能行积气,药力亦藉导引而行故也”。

推气散
治右胁痛,胀满不食。
片姜黄枳壳桂心(各三钱)炙草(三钱为末,每服二钱,姜枣汤调下,食远服。

赤茯苓汤
治息积胁下,气逆满闷。
赤茯苓桂心陈皮(半两,炒)高良姜(一两)大腹皮(五钱)甘草(一分)吴茱萸(三分每服三钱水煎,日二服。

白术丸
白术(陈土炒)枳实(麸炒)桂心(各一两半)人参陈皮炙草桔梗(各一两上为末,蜜丸梧子大,空心酒下三十丸,日二。胁痛,左属肝主血,右属肺主气,多痰积,然悲哀恼怒,郁伤肝气,两胁骨疼痛,筋脉拘急,腰脚重滞是也。

枳壳煮散枳壳(四两先煮)细辛桔梗防风川芎(各二两)葛根(一两半)甘草(一两为粗末,每服四钱,水一盏半,姜枣同煎至七分,空心食前服。
尤在泾云∶悲哀烦恼,肝气致郁,枳壳能通三焦之气,故以为君。肝欲散,故用细辛、川芎、桔梗之辛以散之。肝苦急,故用甘草之甘以缓之。其用防、葛者,悲则气敛,借风药以张之也。

[卷五\肿症] 痰饮


二陈汤
治痰饮及诸般咳嗽之通剂。
茯苓(四钱)半夏(二钱五分)陈皮(一钱五分)炙草(一钱加生姜四片,枣三枚,水煎服(钱数新定。

滚痰丸
治老痰顽痰变生诸种怪病。

青礞石
(打略碎,入瓷瓶,加焰硝一两,以盐泥封固红,取出研飞净三两)大枣(酒蒸八两)黄芩(酒洗,各八两)沉香(一两水泛为丸,每服一钱五分,仰卧而勿行动,二时许方行动饮食,服后喉间稠粘塞,乃药与病相拒,少顷自愈。

桂苓甘术汤
治痰饮头晕,欲呕,心下悸,小便不利等症。
茯苓(四钱)白术桂枝(各三钱)炙草(一钱五分水煎服(钱数新定。

桂附八味丸
(即肾气丸)治肾虚诸病,但小便不利者宜之。
熟地黄(四两)山茱肉怀山药(各二两)茯苓丹皮泽泻(各一两半)附子(泡)肉桂(各五钱蜜丸如梧子大,每服五十丸,米汤下,以美膳压之。
王肯堂云∶“相火寄于命门,命门者,男子以藏精,女子以系胞,因嗜欲竭乏,火无所附,故厥而上行。”桂附与火同气,而其气辛,能开腠理,致津液,通气道,据其窟宅而招之,同气相求,火必降下矣。且火从肾出者,是水中之火也,火可以水折,而水中之火不可以水折。故巴蜀有火并焉,得水则炽,得火则熄,则桂附者,固治浮游相火之正剂欤。

神仙坠痰丸黑牵牛(取头末,三两)皂角(酥炙)白术(生各一两为末,水丸梧子大,酒下三、五十丸。

控涎丹甘遂大戟白芥子(各等分糊丸,临卧姜汤服五、七丸至十丸。痰猛加丸数。

十枣汤
(见《伤寒论》
礞石滚痰
(见上)
青礞石丸
(攻)治食积成痰。
青礞石(敲碎,如枣子大,以焰硝二两,同入瓦罐,黄色)茯苓天南星(慢火煨制)黄芩(各五钱)风化硝(三钱,盆洗者,冬月以绢袋盛,悬风前化之上为细末,神曲糊入姜汁为丸,如梧子大,每服三、五十丸,姜汤下。一方有枳实,倍礞石。

竹沥丸半夏陈皮白术茯苓大黄黄芩人参炙草青礞石(制法同前方,各一两)沉香(五钱)末之,以竹沥一大碗半,姜汁三匙,拌匀晒干,如此五、六度,仍以竹沥、姜汁糊丸小豆大,每百丸,临卧姜汤下。
按∶沉香似宜于临制时入之,久晒恐泄香味。

半夏丸
(消)治膈痰结实,满闷喘逆。
半夏(姜汁制,五两)皂荚(五挺,去皮揉水煮半夏)生姜(五两,同半夏捣作饼,炙干为末,蜜为丸如梧子大,姜汤下二十丸。

导痰丸
(消)二陈汤六君子汤(和)此条宜香炒六君子汤济生肾气丸(补)桂苓甘术汤
沉香茯苓丸
(温)温脾胃,利胸膈,和气血。
沉香(一两)茯苓半夏人参丁香(各二两)甘草陈皮槟榔肉豆蔻(煨,各五钱蜜丸(姜汤下二十丸。

本事神仙丸茅山苍术(一斤,去皮为末)生芝麻(半两,水淘净,研滤取末)大枣(十五枚,煮烂,去皮核,研)三味拌和,乘热入臼杵,丸如梧子大,干之,每日空服温汤吞下五十丸,加至一百丸、二百丸,忌桃、李、雀、蛤。初服心膈微燥,进山栀散一服不燥矣山栀干为末,沸汤点服。
许叔微云∶“予平生有二疾∶一则脏腑下血,二则膈中停饮。血有时而止,停饮则无时而愈。始因年少时夜坐为文,左向伏几案,是以饮食多坠向左边。中夜以后,稍困乏,则饮酒两,三杯,既卧就枕,又向左边侧睡。气壮盛时殊不觉,三、五年后,觉酒止从左边下,漉漉有声,胁痛,饮食殊减,十数日必呕吐数升酸水,暑月止是右边身有汗,常润,左边病处绝燥。遍访名医及海上方,服之少有验,间或中病,止得月余复作,其补则如天雄、附子、矾石,其利则如牵牛、大戟、甘遂,备尝之矣。予后揣度之,已成癖囊,如潦水之有料臼,不盈料不行,水盈料而后行者也。清者可行,浊者依然停蓄,盖下无路以决之也,是以积之五、七日,必稍吐去而稍宽,数日复作。夫脾土恶湿,而水则流湿,莫若燥脾以胜湿,崇土以填料臼,则疾当去矣。于是悉屏诸药,一味服苍术,三月而疾愈。自此一向服数年,不呕不吐,胸膈宽,饮痰如故,暑月汗周体而身凉,饮亦当中下。前此饮渍于肝,目亦多昏眩,其后灯下能书细字,皆苍术之力也。予初用茅术,半年后止用燥烈味极辛者,削去皮不浸,极有力而亦自然不燥也。山栀散用山栀一味,干为之末,沸汤点服。故知久坐不可伏向一边,时或运转,亦消息之法。”二陈加黄芩、连翘、山栀、桔梗、薄荷汤(清
王节斋化痰丸
(润)治郁痰老痰稠粘,难于咯唾。
天门冬酒芩栝蒌仁橘红海石粉(各一两半)香附(盐水炒)芒硝桔梗连翘(各五钱)青黛(二钱炼蜜入生姜汁少许和丸,细嚼一丸,清汤下。
 
[卷五\肿症] 痢疾


芍药汤
治赤白痢,里急后重(初起三日内用之。
芍药(三钱)当归黄芩黄连枳壳槟榔甘草(各一钱)木香肉桂(各五分水煎服,或以肉桂换干姜。此时医通用之方,大意以行血则便脓自愈,调气则后重自除,颇为合法。然肉桂宜换干姜,痢初起宜加大黄。

真人养脏汤
治泻痢久病,脱肛,完谷不化等症。
诃子(煨,一钱五分)罂粟壳(蜜炙,三钱)肉豆蔻(煨,五分)当归白术(炒)酒白芍(各六分)木香(二钱四分)肉桂(八分,去皮)生甘草(一钱八分水煎服。
脏寒甚,加附子一钱五分。此方妙在木香之多,则涩而不郁。

葛根黄连黄芩甘草汤葛根(四钱)黄芩黄连(各一钱五分)甘草(一钱水三杯,先煮葛根至一杯半,吹去沫,入诸药煎七分服,日二服,夜一服。此方治伤寒协热下利而喘者,借用治下痢及热泻如神。

理中汤
(见心腹痛
香连丸黄连(六两)木香(一两上二味共为末,水泛为丸,梧子大,每服二、三钱,米汤送下。

桃花汤
治少阴下利。
赤石脂(一两六钱,留六钱研末)干姜(一钱)粳米(五钱作一服,水煎,调入石脂末服,日夜作三服。病在肾,肾为先天之本,天惟石可以补之,仲景此方独具女娲手段。

当归四逆汤
(见腹痛)
仓廪汤
(即人参败毒散加陈米三钱。见瘟疫)
小柴胡汤
(见疟疾)
大承气汤
(奇恒并用
羊脂煎
(《千金》)治久痢不瘥。
羊脂(一棋子大)白蜡(二棋子大)黄连(末,一升,酢(取稠,)蜜(炙,七合煎取五合)乌梅肉(二两)乱发灰(洗去垢腻,烧末一升上七味,合纳沙锅中,汤上煎之,搅可丸饮用,如桐子大,三十丸,日三,棋子大小如方寸匕。张石顽曰∶羊脂性滑利人,《千金》用治久痢不瘥,专取滑利以通虚中留滞也。其后且有羊脂阿胶蜜蜡黍米作粥方,深得炎帝《本经》补中寓泻之意。

[卷五\肿症] 泄泻


胃苓汤
治诸泻及腹痛肿胀等证。
茯苓猪苓泽泻白术桂枝苍术浓朴陈皮(各一钱五分)炙草(八分加生姜三片,水煎服。

四神丸
治五更至天明腹痛而泻,有定候,名脾肾泻。又通治久泻。
补骨脂(四两,酒炒)肉豆蔻(面煨,去油)五味子(各二两)吴茱萸(汤泡,一两以大枣八十一粒,生姜四两,同煮烂,去皮核,和为丸,如梧子大,临睡以米汤送下四钱。去肉豆蔻加人参、茯苓、干姜、附子、罂粟壳,以米汤泛丸更效。

圣济附子丸
治洞泄寒中,注下水谷,或痢赤白,食已即出,食物不消。
黄连乌梅肉(各三两)干姜附子(炮,各一两五钱炼蜜丸,每服三钱,米汤下,日二服。
按∶原注云∶“春伤于风,邪气流连,至夏发为飧泄,至长夏发为洞泄,阴生于午,至未为甚,长夏之时,脾土当旺,脾为阴中之至阴,故阴气盛,阴气既盛,则生内寒而洞泄矣。”
千金温脾汤
治积久热痢赤白。
大黄(四钱)人参甘草(各二钱)熟附子(一钱)炮干姜(二钱水煎温服。
冷痢去甘草,加桂心三钱,倍人参、姜、附,减大黄一钱。
《灵枢》云∶“中热消脾,则便寒,寒中之属,则便热,胃中热则消谷,令人悬心善饥。脐以上皮热,肠中热,则出黄如糜,脐以下皮寒,胃中热,则腹胀。肠中寒,则肠鸣飧泄,胃中寒、肠中热,则胀而且泄,胃中热胀,肠中寒,则疾饥,小腹痛胀。”张石顽注云∶世医治病,但知热以寒治,寒以热治,外此总不讲也。设病中热消脾,而见悬心善饥,洵为热症无疑,然必审其脐以上皮热,方是胃中热气蕴隆。若出黄如糜,不但胃中有热,而肠中亦为热邪奔迫可知。倘脐以下皮寒,而见腹胀,有似乎实热固结,实为胃中虚寒之候,或见肠鸣飧泄,非特胃有寒,且移寒于二肠矣。盖热泄则肠垢黄赤,寒泄则溏清冷,此病机之最显著者,可以明辨。况有胀而泄利,此胀为胃寒阳气不布之胀,泄为肠热便垢之泄,复有消谷易饥,小腹胀痛之病,岂非胃中有热,肠中有寒之一验乎。若此种种,苟未明仲景三泻心汤,黄连汤,干姜黄芩黄连人参汤,浓朴生姜半夏甘草人参汤,干姜人参半夏丸等法,必不可以语至治也。

乳豆丸
(方详本论

[卷五] 秘结症


脾约丸
(一名麻仁丸浓朴(姜制)枳实(面炒)芍药(各八两)大黄(蒸焙,一斤)麻仁(别研,八两)杏仁(去皮尖,炒,五两半上为末,炼蜜和丸,梧子大,每服二十丸,临卧温水下,大便通利则止。
按∶权量尺寸,古今不同,此方各家折和,不能合一。

三承气汤
(见《伤寒论》
[卷五\秘结症] 膈症反胃方


左归饮
(方见头痛)此方加生地、当归,能滋阳明之阴,以去胃口伏邪之燥火,去茯苓者,恐其旁流入坎,不如专顾阳明之速效也。

三一承气汤
(见瘟疫)
附子理中汤
(即理中汤加附子
真武汤
治少阴呕逆,腹痛溺短,及治一切水症。
云茯苓白芍生姜(各三钱)白术附子(各二钱水煎服。
此方妙在生姜之辛温以利气,气化则水行矣。时医疑生姜发汗,而以干姜代之,岂知干姜守而不走,大失此方之本旨。若再炮黑,或加肉桂,更为无知妄作矣。

吴茱萸汤
(见上头痛)
(大、小)柴胡汤五泻心汤
(俱见《伤寒论》
越鞠丸
(丹溪)治一切郁病。
香附苍术抚芎栀子六神曲(各等分)或丸或煎随宜
大半夏汤半夏(洗去涎,六钱)人参(三钱)白蜜(八钱水三杯半,和蜜扬二百四十遍,煎八分服。
此方用水之多,取其多煮白蜜,去其寒而用其润,俾粘腻之性,流连于胃,不速下行,而半夏人参之力,可以徐徐斡旋于中,非参透造化之理者,不能悟及。隔咽之间,交通之气不得降者,皆冲脉上行,逆气所作也。冲脉不治,取之阳明,仲景以半夏降冲脉之逆,即以白蜜润阳明之燥,加人参以生既亡之津液,用甘澜水以降逆上之水饮,古圣之经方,惟仲景能用之。

不换金正气散
杨仁斋曰∶“脾气虽强,肾气不足,故饮食下咽,大肠为之飧泄也,煎不换金正气散,吞下安肾丸。”苍术(泔浸)陈皮(各二钱半)浓朴(姜制,二钱)甘草(蜜炙)藿香(各一钱)半夏(汤泡七次,钱半上用水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,吞下安肾丸。

安肾丸
治肾气不足,饭后即泄。又《金匮翼》云∶“喘因肾虚,气吸不下者,或因气自小腹下起而上逆者,但经微劳,或饥时即发,宜以六味补阴之属,壮水配火。若足冷面热者,须以安肾之属,导水归元。”川乌(炮去皮脐)辣桂(各四两)白茯苓(去皮)白术(土炒)石斛(酒炒)白蒺黎(炒)桃仁(去皮尖,炒)萆干山药巴戟天破故纸肉苁蓉(酒浸,各十二两上各为细末,炼蜜丸梧子大,每服五十丸淡盐汤送下。
肾气不足,故用温补诸药以安之。方中桃仁、萆、蒺黎三味,非思议可及,方意与八味地黄丸同。但八味地黄丸长于利水,未免减其温补之力,而此则用专而力更大也。

二神丸
(方用肉豆蔻以补脾,破故纸以安肾,故称二神)治饭后随即大便。
肉豆蔻(四两,生)破故纸(半斤,炒上各为细末,用肥大细枣取肉研膏,和药杵为丸,如梧子大,每服五、七十丸,空心米饮入盐送下。加木香二两,名三神丸,加茴香一两,名四神丸。
 
[卷五\秘结症] 腰痛


肾着汤
治腰痛而重,如带五千钱。
茯苓白术(生用,各三钱)干姜(二钱)炙草(一钱水煎服。
《金匮》名甘草干姜茯苓白术汤,甘、术各二两,姜、苓各四两,药品与此方同,而轻重不同耳。盖以腰者,肾之府也,腰痛自当补肾。腰痛而重,是寒湿之邪,不在肾之中间,而在肾之外府,故其治不在温肾以散寒,而在燥土以胜湿,若用桂附则反伤肾阴矣。

五积散
(见历节)
桂附八味丸
(见痰饮)
六味丸
(见厥症)
二陈汤
(见痰饮)
[
卷五\秘结症] 不寐症


酸枣仁汤酸枣仁(八钱,生用不研)甘草(一钱五分)知母茯苓(各三钱)川芎(一钱五分水三杯三分,先煮酸枣仁至二杯,入诸药再煎八分服。
尤在泾云∶“人寤则魂寓于目,寐则魂藏于肝。虚劳之人,肝气不荣,故以枣仁补敛之。然不眠由于虚烦,必有燥火痰气之扰,故以知母、甘草清热滋燥,茯苓、川芎行气除痰,皆所以求肝之治,而宅其魂。”
小半夏汤
半夏(五钱)生姜(八钱水煎服。

[卷五\秘结症] 不能食


消食丸
治数年不能食。
麦曲(各一升)干姜(炮)乌梅(焙,各四两蜜丸,服十五丸,日再。加至四十丸,亦治反胃。

又方
神曲(炒黄)麦(炒黄,各二两)乌梅(四两)干木瓜(五钱)茯苓甘草(炙,各二钱五分蜜丸樱桃大,每服一丸,不拘时细嚼,白汤下。一方无木瓜,有人参、干姜。
徐灵胎曰∶“方中在木瓜,乌梅之巧。”
又方
豉心(一升,熬末)麦芽曲(各一两,熬)川椒(一升,炒出汗)干姜(一升末上五味筛,以蜜拌,食后酒服方寸匕。
以上三方,并治胃虚冷不能食之剂。

资生丸
健脾开胃,消食止泻,调和脏腑,滋养营卫。
白术(米泔水浸,用黄土拌,九蒸,晒去土,切片焙干,三两)橘皮山楂(蒸)神曲(炒,各二两)白茯苓(人乳拌,饭上蒸晒干,一两五钱)人参(人乳浸透,饭锅上蒸透,三两)白豆蔻(微炒)桔梗(炒,五钱)扁豆(炒)莲肉(去心、炒,各一两)麦芽曲(炒)山药(炒)芡实(炒,各一两五钱)薏苡仁(三两,炒上为末,炼蜜丸,每服二钱,细嚼,淡盐汤下。

温脾散
收敛胃气,清凉肌表。
人参白术茯苓山药(各一钱五分)扁豆知母生地黄粳米甘草(各一钱)淡竹叶地骨皮麦冬(各五钱上作一服,水二钟,姜三片,红枣一枚,煎一钟,食远服。

二神丸
(见上反胃
沉香汤沉香白术(土炒)紫浓朴(姜汁炒,各一两)人参白茯苓半夏(姜制)木香草豆蔻甘草陈皮黑干姜生姜大枣水煎三钱温服,日二服。

[卷五\秘结症] 食亦症


甘露饮
治胃热善食,不生肌肉。
生地熟地天冬麦冬片苓石斛甘草枇杷叶枳壳茵陈(各等分水煎服三钱。

[卷五\秘结症] 黄疸症


理中汤
(见心腹痛
建中汤
芍药(六钱)桂枝(三钱)甘草(二钱)生姜(三钱)饴糖(一合)大枣(四枚上六味,以水三杯,煮取一杯,去滓,纳饴糖,更上微火消解,温服,日三服。

茵陈蒿汤
治阳明病,发热汗出,此为热越不能发黄也,但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴欲饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,此方主之。
茵陈蒿(六钱)栀子(三钱)大黄(二钱,去皮上三味,以水三杯,先煮茵陈,减一杯半,纳二味,煎八分,去滓,温服,日三服。小盒饭利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

栀子柏皮汤
治伤寒,身发黄发热。
栀子(三钱)甘草(一钱)黄柏(二钱上三味,以水二杯半,煎八分服,日再。

][卷五\寒症]

霍乱吐泻


理中汤

通脉四逆汤加猪胆汁
(见《伤寒论》
五苓散
治霍乱吐泻而渴者,太阳症悉具,口渴呕逆,小便不通等症,水肿症借用颇验。
泽泻(二两)白术茯苓猪苓(各一两)桂枝(七钱共为末,以米饮调下三钱,多饮暖水以出汗。今人作小剂,水煎服。

[卷五\寒症] 鼓胀单腹胀方


胃苓散
(见泄泻
圣术煎
治脾虚作胀,及久患吐泻等症。
白术(微炒,一两)陈皮(二钱)干姜(三钱)肉桂(二钱水煎服。虚甚,加附子。
白术补脾,脾得补则善运,善运则食消而胀去。欲其运多于补,则生用;欲其补多于运则熟用。凡药生则行速,熟则行缓,自然之理也。若炒焦,则全失其本性,反令损脾增胀。
陈皮达结气于外,干姜祛寒气于中,肉桂化太阳之气于下。下焦气化,而上中二焦之气亦治,此景岳新方中之第一方也。

连理丸
治腹胀如箕,时吐酸水者,又治久泻如神。
人参白术干姜川连(各二两)炙草(一两蜜丸,每服三钱,米汤送下,日两服。
喻嘉言云∶“酸水时吐时生,为单腹膨胀,及心、胸、腹、胁俱痛,不用八味地黄丸,为柔中之刚,而用此丸为刚中之柔,取其大苦大辛,能变胃而不为胃变也。”愚按∶以白术易苍术,其力更大。

桂甘姜枣麻辛附子汤
治气分,心下坚大能如盘,边如旋杯。
桂枝生姜(各三钱)炙草麻黄细辛(各二钱)附子(一钱)大枣(四枚)水三杯二分,先煮麻黄至二杯二分,去沫,入诸药,煎八分温服,日夜三服,汗出如虫行皮中即愈。
此症是心肾交病,上不能降,下不能升,日积月累,如铁石难破。方中桂枝、甘草、生姜、大枣以和其上;而复用麻黄、附子、细辛少阴的剂,以治其下;庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其结乃散也。

枳术汤
治心下坚大如盘,(边如旋盘,而不如旋杯,邪尚散漫未结,虽坚大而不满痛也,水饮所作(《金匮》特提水饮,所以别于气分也。
枳实(二钱)白术(四钱水煎服,日三服,腹中即当散也。言水饮所以别于气分也,气无形以辛甘散之,水有形以苦泄之,方中取白术之温以健运,枳实之寒以消导,意深哉。胃为阳,阳常有余;脾为阴,阴常不足;胃强脾弱,则阳与阴绝矣。脾不能为胃行其津液,则水饮作矣。方中用术以补脾,用枳以抑胃,脏腑分理,所以治水饮之原易,老逞其庸浅之见,变汤为丸,只认为一补一消之法,学人切勿述此陋语,为有识者笑。

四七汤
胀而属七情所致者,宜此汤主之。
半夏茯苓(各三钱)浓朴(二钱)苏叶(一钱)生姜(三片水煎服。
此方妙在紫苏叶一味以散结,香以醒脾,而顺气消胀行水乃其余事。

[卷五\寒症] 疝气


五苓散
(方见吐泻)此方治疝气以白术为君,以桂枝换肉桂,再加小茴香、木香、木通、川楝子、附子方效。

[卷五] 厥证


当归四逆汤通脉四逆汤七气汤
(俱见心腹痛。

四逆散
治阴阳不相顺接,四逆厥冷,并治痢症后重。宜照法重加薤白。
柴胡白芍枳实甘草(各等分共为末,每服三钱,米汤调下,日三服。

白虎汤承气汤
(俱见伤寒)
桂附八味丸
(见痰饮
六味地黄丸
治肾水不足,虚火上炎,痰嗽发热,口疮吐血,淋浊遗精,腰痛等症。
熟地黄(四钱)山茱肉怀山药(各二钱)茯苓丹皮泽泻(各一钱五分水煎服。改钱作两,炼蜜如梧子大,名六味丸,治同。

还魂汤
救卒死,救忤死。
麻黄(三两,去节)杏仁(七十个,去皮尖)甘草(一两,炙上三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令咽之,通治诸感忤。
按∶今法马,每两折三钱零,每升折一白盏,一剂分三服。御纂《医宗金鉴》云∶中风客忤,便闭里实者,仲景用备急丸。可知无汗表实者,不当用备急丸通里,当用还魂汤以通表也。通里者抑诸阴气也,通表者,扶诸阳气也。昧者不知,以麻黄为入太阳发汗之药,抑知不温覆取汗,则为入太阴通阳之药也,阳气通则魂可还矣。

白薇汤
治妇人气厥、血厥如死人者。
白薇人参当归(各二钱)炙草(一钱水煎服。

蒲黄酒方
蒲黄(一两)黑豆(三两先将黑豆炒香,以温酒淋下,取酒饮一杯。

二术二陈汤
(见湿症)治湿盛生痰。

平胃散
(加减详本论)
五苓散
(见吐泻)
防风通圣散
(见中风)
 
卷七


大青龙汤麻杏甘石汤白虎汤承气汤
(俱见伤寒
九味羌活汤
治四时感冒,头痛、发热、项强、恶寒、恶风、身痛。代麻黄桂枝青龙各半等汤。
羌活(入太阳)苍术(入太阴)防风(各一钱半,周行通身)白芷(入阳明)川芎(入桂阴)黄芩(入少阳)生地黄(养汁以作汗)细辛(入少阴)甘草(各一钱,和诸药加生姜五片,葱头二根。如伤风自汗,去葱头加白术,倍防风;胸满,去地黄,加枳壳、桔梗;喘加杏仁;夏加石膏、知母;汗下兼行加大黄。
按∶生地黄、黄芩虽能退热,然初起不可遽用苦寒,不如用葳蕤柔润,以养汗源,且能助正气而驱风邪。

三黄解毒汤
治大热、谵语、发斑、发黄、吐衄、下血等症。
黄连黄柏黄芩栀子(各二钱)甘草(一钱水煎服。

犀角地黄汤
治火邪吐血、衄血、尿血、谵语、斑黄、赤淋,妇人血崩等症。
生地(三钱)犀角尖丹皮芍药(各二钱水煎服。
柯韵伯曰∶“气为阳,血为阴,阳密乃固,阳盛则伤阴矣。阴平阳秘,阴虚者阳必凑之矣。故气有余即是火,火入血室,血不荣经,即随逆气而妄行,上升者出于口鼻,下陷者出于二便,虽有在经在腑之分,要皆心肝受热所致也。心为荣血之主,心火旺则血不安,故用生犀、生地酸咸甘寒之味,以清君火。肝为藏血之室,肝火旺则血不守,故用丹皮、芍药辛苦微寒之品,以平相火。此方虽曰清火而实滋阴之剂。盖失血则阴虚,阴虚则无气,故阴不足者,当补之以味,勿得反伤其气也。若用芩、连、胆草、栀、柏以泻其气,则阳之剧者,苦从火化,已衰者,气从苦发,燎原而飞越矣。”
防风通圣散
(见中风口糜鼻衄齿衄
甘露饮
(方见食)治胃火炽盛等症。
喉痹双蛾单蛾
导赤散
治火盛口疮,喉痹、双单蛾及赤淋,茎中痛如刀割等症。
生地(三钱)木通甘草(各二钱加竹叶二十四片,水煎服。
季楚重曰∶泻心汤用黄连,所以治实邪,实邪责木之有余,泻子以清母也。导赤散用地黄,所以治虚邪,虚邪责水之不足,壮水以制火也。

[卷七\厥证] 血证方


泻白散
治肺受燥气咳嗽不已,火移大肠作泻等症。
桑白皮(三钱,生)地骨皮(一钱)黄芩甘草(各一钱加粳米二钱,水煎服。
李时珍云∶“此泻肺诸方之准绳也。”
竹叶石膏汤石膏(八钱,生研)麦冬(四钱)半夏(三钱)人参(二钱)炙草(一钱)鲜竹叶(八十一片)粳米(三钱水三杯半,煎二杯,入粳米,煎至米熟,量八分服。

回元汤
人参炙草当归(各二钱)大枣(二枚)炙(四钱)煨姜水煎服。

六味地黄丸白虎汤麻黄汤
(加减详本论
四生丸
治热甚逼血妄行,此方止血兼能行瘀,所以为妙。
生地黄生艾叶生侧柏生荷叶(各服二钱)捣为丸,如鸡子大,每服一丸,(以沸汤冲服。

理中汤
(方见吐泻)上、中、下之血不止,得此便能归经,真神剂也。
黄土汤治吐血、衄血、下血,妇人血崩之神剂。
灶心黄土(八钱)怀生地黄芩白术阿胶炙草附子(炮、各一钱五分水煎服。
余每用去附子,加炮姜八分。

甘草干姜汤
血症服凉药不止者,得此如神。
干姜(二钱,炮制)生甘草(四钱水煎服。

断红丸
治下血久不止。
侧柏叶(炒香)续断(酒炒,各三钱)鹿茸(一具,酥炙醋煮阿胶为丸,每服四、五十丸,乌梅汤米汤随意下。

当归补血汤
(见头痛
旱莲丸
(《种福堂》)治大便下血虚弱者。
旱莲草阴干为末,以槐花煎汤,调炒米粉糊丸,如梧子大,每日服五钱,以人参五分煎汤下,二服即愈。

牛膝酒煎
(《种福堂》)治男子茎中痛及妇人血结少腹痛牛膝一大握,酒煮饮之。

旱莲车前汁
(《种福堂》)治小便下血。
旱莲草车前子(各等分)将二味捣自然汁,每日空心服一茶杯。

桂扁猪脏饮
(《种福堂》)治大便下脓血,即日夜数次,数年久病,服之立愈。
雄猪脏(一条,洗净)桂圆肉(二两)扁豆花(鲜,白,四两将二味捣烂,用白糯米拌和,装入猪脏内,两头扎住。砂锅内烧烂,忌见铁器。然后将人中白炙脆,研末蘸吃,或酱油蘸吃亦可。不论吃粥吃饭,空口皆可吃,吃四、五条即愈。

小青龙汤
(见咳嗽
小半夏加茯苓汤
治水饮,咳逆欲呕,眩晕等症。
半夏(四钱)生姜(五钱)茯苓(八钱水煎服。

葶苈大枣泻肺汤
治支饮阻隔气道,呼吸不利。
大枣(十一枚)葶苈子(二钱,研水二杯,先煮大枣至一杯,分入葶苈煎八分服。

越婢加半夏汤
治气盛痰壅,肺胀上气,目如脱,脉浮大者。
麻黄(三钱)半夏(二钱)生石膏(四钱,研)甘草(一钱)大枣(二枚半)生姜(钱半水二杯半,先煮麻黄,吹去沫,入诸药,煎八分服,日再。

黑锡丹
治脾肾虚冷,上实下虚,胸中痰饮,或上攻头目,及奔豚上气,两胁膨胀,并阴阳气不升降,五种香港脚,水气上攻,或卒暴中风,痰潮上膈等症。
黑铅硫黄(各三两,同炒结砂,研至无声为度)沉香胡芦巴熟附子肉桂(各五钱)茴香破故纸肉豆蔻木香金铃子(去核,各一两上共为末,酒煮,面糊丸,梧子大,阴干以布袋擦令光莹,每服四十丸,姜汤下。

真武汤
(见上噎嗝)
桂苓甘术汤肾气丸
(即桂附八味丸。俱见上痰饮
四磨饮
治诸喘。
人参沉香乌药槟榔(各等分四味磨浓汁,煎沸服。
方用人参泻壮火以扶正气,沉香纳之于肾,而后以槟榔,乌药从而导之,所谓∶“实必顾虚,泻必先补也。”四品气味俱浓,磨则取其味之全,煎则取其气之达,气味齐到,效如桴鼓矣。原注云∶送下养正丹甚妙者,以养正丹能缓肾也。安肾丸、八味地黄丸,可代此丹,镇摄归根,喘急遄已矣。

苏子降气汤
治上实下虚,痰喘及吐泻等症。
紫苏子(二钱,研)前胡半夏茯苓当归炙草沉香浓朴(各五分加生姜二片,水煎服。

全真一气汤
(《冯氏锦囊》)治上焦虚热下焦虚冷,此方清肃在上,填实在下之法。
熟地(一两)人参(一、二、三钱或一两,另煎另服)麦冬牛膝(各二钱)冬白术(炒三钱五味(七分)附子(一钱,须重用水煎服。

[卷七] 哮症


圣济射干丸
治呷嗽咳而胸中多痰,结于喉间,呀呷有声。
射干半夏(各一两)陈皮百部款冬花贝母细辛干姜茯苓五味子郁李仁皂荚(去皮子,炙,五钱共为末,蜜丸梧子大,空心米饮下三、四十丸,一日两服。

[卷七\哮症] 五淋癃闭


五淋汤
治小便淋症不出,或尿如豆汁,或成砂石,或为膏汁,或热沸便血。
赤茯苓(三钱)白芍生山栀(各二钱)当归细甘草(各一钱四分水煎服。
此方用栀、苓治心腹,以通上焦之气,而心火清,归、芍滋肝肾,以安下焦之气,而五脏阴复,甘草调中焦之气,而阴阳厘清,则太阳之气自化,而膀胱之水府洁矣。

补中益气汤
(见疟疾)
桂附八味丸
(见痰饮
白通汤
(方见伤寒)治少阴病下利者此方主之。
 
[卷七\哮症] 尤氏治小便不利


滋肾丸
(一名通关丸)治小便不通、口不渴者。并治肺痿声嘶,喉痹咳血,烦躁等症。
黄柏知母(各一两)肉桂(一钱研末,蜜丸,每服三钱,开水送下。
此方一治小便不通,盖以小便由气化而出,气者,阳也,阳得阴则化,故用知柏以补阴,少佐肉桂以化气。一治肺痿声嘶喉痹等症,盖以前症皆由水衰于下,火炎于上而克金,此时以六味丸补水,水下不能遽生也,以生脉散保金,金不免犹燥也,惟节用黄柏之苦以坚肾,则能伏龙雷之沸火,是谓浚其源而安其流。继用知母之清以凉肺,是谓沛之雨而腾之露。
然恐水火不相入而相射也,故益肉桂为反佐,兼以导龙归海,此制方之妙也。

[卷七\哮症] 赤白浊


二陈汤
(见痰饮
萆厘清饮
治下元不固,遗精,赤白浊。
川萆(三钱)石菖蒲乌药益智仁甘草梢(各一钱)水煎,入盐三分,空心服,日二服。

将军蛋方
(《种福堂》)治赤白浊,兼治梦遗。
生大黄(三分,研末)生鸡子(一个)将鸡子顶尖上敲破一孔,入大黄末在内,纸糊炊熟,空心吃,四、五朝即愈。

龙牡菟韭丸
(《种福堂》)治色欲过度,精浊,白浊,小水长而不痛,并治妇人虚寒,淋带崩漏等症。
生龙骨(水飞)牡蛎(水飞)生菟丝粉生韭子粉上四味各等分,不见火,研细末,干面冷水调浆为丸,每服一钱,或至三钱,晚上陈酒送下,清晨服亦可。

蚕砂黄柏汤
(《种福堂》)治遗精白浊有湿热者。
生蚕砂(一两)生黄柏(一两二味共研末,空心开水下三钱,六、七服即愈。

白果蛋方
(《种福堂》)治白浊。
用头生鸡子一个,开一小孔,入生白果肉二枚,放饭上蒸,每日吃一个,连吃四、五次即愈。

龙骨韭子汤
(《种福堂》)治遗精滑失。
白龙骨(一两,研末)韭子(炒,一合上为末,空心陈酒调服三钱。

小菟丝石莲丸
(《种福堂》)治女痨,夜梦遗精白浊,崩中带下诸证。
菟丝子(五两,酒浸研)石莲肉(二两)白茯苓(一两,蒸上为细末,山药糊为丸,桐子大,每服五十丸,加至一百丸,或酒或盐汤空心送下。如脚无力,木瓜汤晚食前再服。

龙莲芡实丸
(《种福堂》)治精气虚,滑遗不禁。
龙骨莲须芡实乌梅肉各等分为末,用山药丸如小豆大,每服三十丸,空心米饮下。

芦根白酒汤
治白浊。
新鲜芦柴根二把,白酒浆煎服。

胞转方
(《千金翼》)治丈夫、女人胞转不得小便八、九日者。
滑石(二斤)寒水石(一两,研)葵子(一升以水一斗,煮五升,服尽即利。

牛膝膏
治死血作淋。
桃仁(去皮尖)归尾(各一钱)牛膝(四两,酒浸一宿)白芍生地(各一两五钱水十钟,微火煎至二碗,入麝香少许,四次空心服。如夏月,用凉水浸换此膏不坏。

四君子汤

六味丸封髓丹桂附八味丸
[卷七\哮症] 呕吐哕呃


二陈汤
(方见痰饮)加生姜四钱为主,变时法为神奇,其效如神。

通草橘皮汤
(《千金》)治伤寒胃热呕逆。
通草(二钱)橘皮(一钱五分)粳米(一撮)生芦根汁(一杯水煎热服。
去通草、橘皮,加竹茹、生姜汁,《千金》名芦根饮,治伤寒后呕哕、反胃、干呕。
丹溪云∶“凡呕家禁服栝蒌实、桃仁、莱菔子、山栀,一切有油之物,皆犯胃作呕。”景岳云∶“呕家亦忌苍术,以其味不纯而动呕也。”
[卷七\哮症] 吞酸


左金丸
怒动肝火,逆于中焦,其症口苦脉弦,胁及小腹胀满,或痛发则身热气逆是也黄连(六两)吴茱萸(一两粥为丸,椒目大,每服三十丸,白汤下。

连理汤
(即理中加黄连)
小柴胡
(见疟症)
平胃散
(见伤食)
人参白虎汤
(即白虎加人参)
调胃承气汤肾气丸
(即桂附八味丸
[卷七\哮症] 三消


六味地黄丸
(见厥症)用一斤,加五味子、肉桂各一两,水煎冷服。

[卷七\哮症] 实症诸方


承气汤大柴胡汤
(俱见伤寒)
防风通圣散
(见中风)
还魂汤
(见厥症
四顺清凉饮
通大便而不伤元气。
当归大黄黄芩甘草(各等分水煎服。

[卷七\哮症] 积聚痞气奔豚方


加味平胃散
治积气痞块,瘕等症。
苍术陈皮浓朴甘草瞿麦麦芽川芎(各五钱)沉香木香(各一钱五分)大黄(酒浸三两共为末,每服三钱,姜汤下,忌油腻动风之物及房事一月。药须黄昏服,勿食晚饭,大小便见恶物为度。加减详本论。

金匮奔豚汤
治奔豚寒热往来,气上冲胸腹痛。
炙草川芎当归黄芩白芍(各二钱)半夏生姜(各四钱)生葛(五钱)李根白皮(三钱水三杯,煎八分服。
上升下降,无论邪正之气,未有不由少阳,以少阳为阴阳之道路也,阴阳相搏,则腹痛。方中有芎、归、芍药以和阴,生姜以通阳,又有半夏安胃,甘草益脾,分理阴阳之交争,而腹痛可愈矣。气升则热,方中有李根白皮以降之,气降则寒,方中有生葛根以升之,升降得宜,而寒热可愈矣。且黄芩一味,为少阳遄药,观《伤寒论》大、小柴胡等汤,皆用此味,可知千变万化中,按定六经之法,不逾一黍也。

[卷七\哮症] 癫狂痫


磁朱丸
治癫、狂、痫及耳鸣、耳聋如神。又治目内瘴及“神水”散大等症,为开瞽第一品方。
磁石(二两)朱砂(一两)神曲(三两,半生半炒蜜炼丸,每服三钱,以开水送下。
按∶磁石宜生用,朱砂若炒则杀人。磁石黑色入肾,朱砂色赤入心,水能鉴,火能烛水,水火相济,则光华四射矣。然目受五脏之精,精裨于谷,神曲能消五谷,则精易成矣,故为明目之神方。其治耳鸣耳聋者,亦以镇坠之功能制虚阳之上奔耳。柯韵伯谓∶“治癫痫之圣剂,盖取二石交媾水火,神曲推陈致新,从中焦以转运其气于上下也。”
滚痰丸
(见痰饮)
金匮风引汤
(见中风
舒筋保肝散
治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚,及湿滞经络,久不能去,宣导诸气。
木瓜(五两)萆五灵脂牛膝(酒浸)续断白僵蚕(炒)松节芍药乌药天麻威灵仙黄当归防风虎骨(酒炒,各二两上用无灰酒一斗,浸上药二七日,紧封扎。日足取药,焙干,捣为细末,每服二钱,用浸药酒调下,酒尽用米汤调下。
喻嘉言曰∶“此治风湿搏结于筋脉之间,凝滞不散,阻抑正气,不得通行之方。”
[卷七\哮症] 伤食


平胃散
治脾胃不调,心腹痞满,吞酸嗳腐,泻痢,瘴疟,不服水土等症。
苍术(三钱,炒)陈皮浓朴(各二钱,炒)炙草(一钱加生姜五片,水煎服。

瓜蒂散
宿食在上脘,用此吐之,所谓“在上者,因而越之也。”瓜蒂(炒)赤豆(煮,等分上为细末,以豉七合,煮汁和散一匕服。一法温浆水调服一钱匕,取吐为度。

三一承气汤
(见上瘟疫

[卷七\哮症] 伤酒


葛花解酲汤
治酒病呕逆,心烦,胸满不食,小便不利。
青皮(三分)木香(五分)橘红人参猪苓茯苓(各一钱半)神曲泽泻干姜白术(各二钱)白蔻仁砂仁葛花(各五钱上为极细末,每服三钱,白汤调服,但得微汗,则酒病去矣。
罗谦甫云∶“夫酒者,大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之,止当发散,使汗出则愈,最妙法也。其次莫如利小便,二者乃上下分消其湿,何酒病之有。”今之治此者,乃用酒丸大热之剂下之,又用牵牛,大黄下之,是无形元气病,反伤有形阴血,乖误甚矣。

五苓散
(方见吐泻加减,详本论
 
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卷七\哮症] 久服地黄暴脱


通脉四逆汤
(见伤寒)
术附汤
(见自汗

[卷七\哮症] 室女闭经


归脾汤
(见症冲加减,详本论)
当归龙荟丸
(见胁痛
[卷七\哮症] 祟病


却邪汤
(方见本论
痧症
(治法详本论


[卷七\虚症诸方] 伤寒


理中汤附子汤炙甘草汤
(俱见伤寒

[卷七\虚症诸方] 虚痨


理中汤甘草干姜汤小青龙汤
(加减详本论)
桂附八味丸
(见痰饮)
小建中汤
(即桂枝汤倍芍药加饴糖)
桂苓甘术汤
(见痰饮
黄建中汤
治诸虚里急。
生白芍(四钱)大枣(三枚)炙甘草(一钱五分)生姜小桂枝炙(各二钱水煎去滓,入饴糖四钱,烊服。气短胸满加生姜。腹满,去枣加伏苓,及疗肺气虚诸不足,补气加半夏。

二加龙骨汤
治虚劳诸不足,男人失精,女人梦交及浮热汗出。
生白芍生姜生龙骨(各三钱)生牡蛎(四钱,研)炙草白薇(各二钱,)炮附子(一钱)大枣(四枚水煎服。

复脉汤
(一名炙甘草汤,见伤寒。
治诸虚不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死(此治血脉空竭力乏。)用之所以利血,凡脉见结悸者,虽行动如常,不出百日必死,若复危急,不能行动,则过十日必死。语极明白,从前解者多误。
喻嘉言曰∶“此仲景治伤寒脉结代,心动悸,邪少虚多之圣方也。《金匮》不载,以《千金翼》常用此方治虚劳,则实可微信,是以得名为《千金方》也。虚劳之体,多有表热夹其阴虚,所以本论汗出而闷,表之固非,即治其阴虚亦非,惟用此方,得汗而脉出热解,俾其人快然,真圣法也。但虚劳之人,胃中津液素虚,匪伤寒暴病,邪少虚多之比。桂枝、生姜分两之多,服之津液每随热势外越,津既外越,难以复收,多有淋漓沾濡一昼夜者,透此一关,亟以本方去桂枝、生姜二味,三倍加入人参,随继其后,庶几津液复生,乃致荣卫盛而诸虚复,岂小补哉。”(孙男心典)按∶虚劳治法,舍建中别无生路,又有一种脾阳不亏,胃有燥火,当从时贤养胃阴诸法。叶天士云∶“太阴湿土得阳始运,阳明阳土得阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润也。”愚于此法,又悟出无数法门,此下所列之方,俱宜深考。

叶氏养胃方
治胃虚少纳谷,土不生金,音低气馁。
麦冬生扁豆玉竹甘草桑叶沙参此方生谷芽、广陈皮、白大麦仁、石斛、乌梅俱可加入。燥极加甘蔗汁。

叶氏方
治阴虚盗汗,不用当归六黄汤,以其味苦,不宜于胃也。此方用酸甘化阴法(合前加减大建中汤辛甘化阳法,可悟用药之妙。
人参熟地五味炙草湖莲茯神水煎服。

又方
《经》云∶“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”纳谷如常,而肌肉日消,当以血肉充养。
牛骨髓羊骨髓猪脊髓湖莲茯神枸杞当归芡实水煎服。

又方
治肉消脂涸,吸气喘促,欲咳不能出声,必锯按季胁,方稍有力,寐醒喉中干涸直至胸脘,此五液俱竭,法在不治,援引人身膏脂,为继续之计。
鲜河车(按∶此味不可用)人乳汁真秋石血余灰阴虚阳浮,宜用介以潜阳之法。六味丸减丹、泽加秋石、龟胶、牡蛎、湖莲之属,如有用海参胶、淡菜胶及燕窝之类,皆是此意。
(孙男心典)按∶虚极之候,非无情草木所能补。如肉削之极,必须诸髓及羊肉胶之类;阴中之阴虚极,必须龟胶、人乳粉、牡蛎、秋石、麋茸之类;阴中之阳虚极,必须鹿角胶、鹿茸、黄犬外肾之类。一隅三反。

黑地黄丸
治阳盛阴衰,脾胃不足,房室虚损形瘦无力,面多青黄而无常色,此补肾益胃之剂也。
苍术(一斤,酒浸)熟地(一斤)五味子(半斤)干姜(秋冬一两,夏五钱,春七钱)上为末,枣肉炼丸,梧子大,用米汤送下百丸,治血虚久痔甚妙,(此治血脱,脾寒之圣



[卷七] 怔忡(惊悸、健忘同治)


都气丸
(六味丸加五味子一两,方见上厥症
归脾汤
治心脾血虚,怔忡健忘,汗多食少,大便泄溏或利,不寐,吐血、下血,妇人经水不调等症。
人参白术炙黄茯神当归酸枣仁(炒黑、研)龙眼肉(各二钱)炙草木香远志(各五分,去骨水煎服。

小半夏加茯苓汤茯苓桂枝甘草大枣汤桂枝加桂汤
(俱见伤寒)
真武汤奔豚汤

[卷七\怔忡(惊悸、健忘同治)] 痿症


虎潜丸
治痿神方,及诸虚不足,腰腿疼痛,行步无力等症。
黄柏知母熟地(各三两)龟板(四两,炙)白芍当归牛膝(各一两)虎胫骨(酥炙)锁阳陈皮(各一两半)干姜(五钱研末,酒煮羯羊肉一斤,切片微火焙,研末和上诸药,燥蜜为丸,梧子大,每服五十丸姜汤、盐汤、酒,随意送下。

[卷七\怔忡(惊悸、健忘同治)] 遗精


封髓丹黄柏(盐水炒)炙甘草(七钱)砂仁(一两研末,炼蜜丸,如梧子大,每服三钱,淡盐汤送下。一本肉苁蓉五钱去甲,酒浸一宿,次日以水煎三、四沸送下。
此方用黄柏为君,以其味性苦寒,苦能坚肾,肾职得坚,则阴水不虞其泛溢,寒能清肃,秋令一至,则龙火不至于奋扬,水火交媾,精有不安其位者乎,佐以甘草,以甘草能缓急。泻诸火与肝火之内烦,且能使水土合为一家,以妙封藏之固。尤妙以砂仁为引导,《内经》云∶“肾火燥,急食辛以润之。”今用砂仁之辛,通三焦,达津液,能纳五脏六腑之精而归于肾,家之气纳,肾中之髓自藏矣。

温胆汤
(骆氏《内经拾遗》云∶“癫狂之由,皆是胆涎沃心,故神不守舍,理宜温胆,亦治痫病。”)半夏茯苓陈皮炙草(各一钱)竹茹(三钱)枳实(八分加姜枣水煎。
(沈芊绿云∶“心藏神,肝藏魂,肾藏精。梦中所主之心,即心之神也,梦中所见之形,即肝之魂也,梦中所泄之精,即肾之精也。要之心为君,肝肾为相,未有君火动而相火不随之者。当先治其心火而后及其余,宜黄连清心饮、茯神汤加减。”
黄连清心饮
黄连生地甘草当归人参茯神枣仁远志莲子水煎服。

茯神汤茯神远志菖蒲茯苓黄连生地人参当归甘草莲子枣仁水煎服。

文蛤津脐膏
(《种福堂》)治遗精。
文蛤(研细末以女儿津贴脐上,立止。

思仙丹
(《种福堂》)治阴虚火动,梦遗精神方。
莲须(十两)石莲肉(十两,去内青并外皮)芡实(十两,去壳上为末,再以金樱子三斤,去毛子,水淘净,入大锅内水煎,滤过再煎,加饴糖,和匀前药,丸如梧子大,每服七、八十丸。

桂枝龙骨牡蛎汤
(方见《金匮》)治男子失精,女人梦交。
(孙男心典)按∶多梦者,神气外浮,龙为天地之神,故龙骨最能补神而治妄梦,合之牡蛎之咸寒,便能引火归原,以此汤主之。如阳遗而泄者,加莲子心一钱,生枣仁二钱,能补肾摄精,最为神妙。

温胆汤
即二陈汤加竹茹三钱,枳实八分。

二加龙骨汤
(见虚痨)
四君子汤
(加减详本论。
 
[卷七\怔忡(惊悸、健忘同治)] 遗溺


补中益气汤
(见疟疾
[卷七\怔忡(惊悸、健忘同治)] 房劳伤寒


通脉四逆汤
(见心腹痛)
黄连阿胶鸡子黄连
(见中风
竹皮汤鲜刮竹皮(二两六钱上一味,以水二杯,煎一杯服。

[卷七\怔忡(惊悸、健忘同治)] 素盛诸方


九制苍术散
治肥人多湿痰盛,久服成地仙(喻嘉言《寓意草》有论。
茅山苍术(十斤,米泔水浸一宿,去皮切片,以黑芝麻拌,九蒸九晒。
上为末,每服二、三钱枣汤下,一日两服。

防风通圣散
(见中风)
二陈汤
(见痰饮)
乾坤得一丸
(即药肆所卖,未制大黄为丸。今新易此
[卷七\怔忡(惊悸、健忘同治)] 素衰诸方

人参养荣汤治气血两虚,生出诸病,不可名状,不论其症,不论其脉,但服此汤,诸症俱愈。
生白芍(一钱五分)当归人参白术炙黄茯苓炙草肉桂陈皮(各一钱)远志(去骨)五味子(各五分)熟地(七分五厘加生姜三片,枣三枚,水煎服。

归脾汤
(见怔忡
还少丹
(脾肾双补之方)治虚弱百病,为时常调养之良剂也。
熟地山茱肉山药茯苓枸杞肉苁蓉杜仲远志(去骨)牛膝枳实巴戟天(去骨)小茴香五味子(各二两)石菖蒲(一两)大枣(二十枚先以姜煮大枣,去皮核捣膏,炼蜜丸梧子大,每服三钱,淡盐汤送下,日二服。

六味丸八味丸
十味补心汤
(张心在新定丸散饮膏,随人所入茯神(八两,专补心)枣仁(炒黑)当归(二味自肝补心)龙眼肉(捣膏)茯苓(二味自肝补心)人参麦冬(二味自肺补心)熟地(虑其滞者以巴戟天代之)远志(去骨,二味自肾补心,以上各四两)香附(四制,三两,通行经络,以达五脏之气炼蜜丸如桐子大,每服三钱,米汤下,日二服。
《经》曰∶“主明则下安”,以此养心则寿。所谓王者心也,主为一身之主,耳、目、口、鼻、四肢通体,无一不待其使令。心如海内之大君,四脏如四方之侯伯,干纲克振,而天下皆安,其大彰明较着者也。诸家亦讲补法,或专救四脏之一,不专补心,久服增气而成病,若能一于补心,则有利而无弊,遍阅方书,惟天王补心丹,以补心名,而用药驳杂,不如此方补一脏而五脏交补。方中专补心者,茯神一味,余药则因四脏以补,如四方诸侯,皆出所有以贡天子。以补心为补药之主,若病在他脏,则他脏之补药,已具方中,便可藉心脏之精气相助,不患其偏,总使心君操纵有权,四方上下安和,太平之象,可坐致也。尤妙在香附,通行十二经八脉,气分为之转输,不使滞于一处而偏胜,且能兼益六腑也。

卷八


桂枝芍药知母汤
治诸肢节疼痛,身体羸,脚肿如脱,头晕气短,欲吐。
附子芍药甘草麻黄(各三钱)桂枝白术知母防风(各四钱)生姜(五钱上九味,以水二杯半,煎八分服,日夜三服。
用桂枝汤去枣加麻黄,以助其通阳;加白术、防风以伸其脾气;加附子、知母,以调其阴阳;多用生姜以平其呕逆。

资寿解语汤
治中风脾缓,舌强,不语,半身不遂,与地黄饮子同意,但彼重在肾,此重在脾。
羌活(五分)防风附子羚羊角天麻酸枣仁(各一钱)肉桂(八分)炙甘草(五分水二杯,煎八分,入竹沥五钱,生姜汁二钱调服。
喻嘉言治肾气不萦于舌本,加枸杞、首乌、天冬、菊花、石蒲、元参。

清暑益气汤
(暑,热也。肺主气,热甚则气泄,如暑盛,则金藏也。故清暑必益气,内伤劳倦夏秋当伏黄(汗少减半)苍术(泔浸)升麻(各一钱)人参(去芦)泽泻橘皮神曲(炒)白术(土炒,各五分)麦冬(去心)当归身甘草(炙,各三分)葛根黄柏(酒浸去皮,各二分)五味子(九粒)青皮(去瓤,一分半水二杯,煎八分,食远服。

近效白术汤
治风虚、头重、眩苦,极不知食味。暖肌,补中益气精。
白术(四钱)附子(一钱五分)甘草(一钱加生姜二片,红枣二枚,水煎。
喻嘉言曰∶“此方治肾气空虚之人,外风入肾,恰似乌洞之中,阴风惨惨,昼夜不息。
风挟肾中浊阴之气,厥逆上攻,其头间重眩之苦,至极难耐,兼以胃气亦虚,不知食味,故方中全不用风门药,但用附子暖其水脏,白术、甘草暖其土脏,水土一暖,则浊阴之气尽趋于下,而头苦重眩及不知食味之证除矣。其云益精气者,以既知食味,自能多食,精生于谷也。”
温脾汤
治锢冷在肠胃间,泄泻腹痛,宜先取去,然后调治,不可畏虚以养病也。
附子干姜甘草桂心浓朴(各二钱)大黄(四分水二杯,煎六分服。
喻嘉言曰∶“许叔微制此方,深合仲景以温药下之之法。方中大黄一味,不用则温药必不能下,而久留之邪,非攻不去。多用恐温药不能制,而洞泄或至转剧,裁酌用之,真足法矣。

鸡矢醴
治鼓胀。
鸡矢(干者五合,山间者良上为细末,每服五钱,食后酒调下。

百合汤
治解之神剂也。
百合上用水二杯,煎八分,不拘时服。
保生无忧散妇人临产,先服一、二剂,自然易生,或遇横生倒产,连日不生,服二、三剂神效。
菟丝子(一钱五分)当归(酒洗,一钱五分)川芎(一钱三分)白芍药(一钱二分,冬月只用一钱)甘草(五分)荆芥穗(八分)生黄(八分)浓朴(姜汁浸,七分)枳壳(六分)艾叶(五分)真贝母(一钱五分,去心)羌活(五分)上十二味根据方修合,另将川贝研细末,候药煎好,冲入同服,引用生姜三片,空心服。
此方全用撑法,当归、川芎、白芍养血活血者也,浓朴去瘀血者也,用之撑开血脉,俾恶露不致填塞;羌活、荆芥疏通太阳,将背后一撑,太阳经脉最长,太阳治,则诸经皆治;枳壳疏理结气,将面前一撑,俾胎气敛抑,而无阻滞之虞;艾叶温暖子宫,撑动子宫,则胞胎灵动;贝母、菟丝最能滑胎顺气,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣;加黄者,所以撑扶元气,元气旺,则转动有力矣;生姜通神明,去秽恶,散寒止呕,所以撑扶正气,而安胃气;甘草协和诸药,俾其左宜右有,而全其撑法之神也。此方人多不得其解,程山龄注独超,故全录之。

失笑散
治产后心腹绞痛欲死;或血迷心窍,不省人事;或胞衣不下。并治心痛,血滞作痛。
蒲黄五灵脂(各等分生研,每服三钱,酒煎服。

黄六一汤
治气虚口渴不止。黄(灸六钱)炙草(一钱)水煎服。
当归(三钱)川芎(二钱)炮姜(八分)桃仁(二十四粒)炙草(一钱水煎服。瘀血不行,加红花一钱;伤风口痉,加荆芥穗三、四钱,益母草三钱。

七味白术散
治小儿吐泻及一切口渴不止。
人参白术茯苓炙草藿香木香(各一钱五分)干葛(三钱共为末,每服三、五钱,白汤调下,或水煎服。

加味芎归汤
治妇人难产,交骨不开。
川芎(三钱)当归身(五钱)龟板(三钱,生研)妇人生过男女顶门发(烧如鸡子大水三杯,煎八分服,如人行五里路即生。此方去龟板、头发,名佛手散,安生胎。去死胎。

香薷丸
治水肿。
干香薷(一斤)白术(七两先将白术为末,后浓煎香薷汁为膏,和丸,如桐子大,饮服十丸,日夜四、五服,利小便良。

又外台香薷丸
以香薷五十斤,水熬膏,令可丸,如梧子大,每服五十丸,日三,加之,以小便利为度,无所忌。

金匮防己茯苓汤
治皮水,此症因肺闭则木不逆下而泛溢皮肤,状与风水相似,但不恶寒为度。
防己黄桂枝(各三两)茯苓(六两)甘草(二两水六升,煮取三升,温服。
崔氏疗大腹水肿上气,小便赤涩,颈脉动,不卧方。
苦葶苈(五两,炒)杏仁(二两,炒黄)大枣(四十枚,饭上蒸,去皮核分捣合治为丸,如枣核大,空心服八丸,日晚食消,再服五丸,米饮下。三日后,平旦服五丸,晚服三丸。
时法治气喘咳嗽不已,可代十枣汤。
《金匮翼》云∶“吐血不止,将本人血,瓷锅焙干为末,每一钱二分,以参麦汤调下即止。”《金匮翼》云∶“凡吐粉红色痰涎,是肺络损伤而血渗也。治以鲜藕、白糯米、红枣三物煎汤,频频服之,久自愈。此方系正白旗迟维新所授,用之最良。

肠痔下血方木耳(五钱,浸一宿,洗净空心生食,禁茶汤半日,三服必愈,但不能除根耳。

磁石丸
治膏淋,膏淋者小便浊。
磁石肉苁蓉(酒浸,切焙)泽泻滑石(各一两上为末,蜜丸梧子大,每服三十丸,温酒下,不拘时服。如脐下妨闷,加沉香一钱以行滞气。

鹿茸散
治下元虚惫,小便溺血,日夜不止。
鹿茸(酒洗去毛,酥炙令黄,)生地黄焙当归(焙、各三两)蒲黄(一合)冬葵子(炒,四两半上为极细末,每服三钱匕,空心温酒调服。日一服。一方炼蜜为丸如梧子大,每服二十丸,食前炒盐汤下。

柴胡梅连散
治骨蒸劳热,久而不愈,三服除根。
柴胡人参黄芩甘草黄连当归白芍(各五钱上为末,每服三钱,童便一盏,乌梅一个,猪胆五匙,猪脊髓一条,韭根半钱,水一钟,同煎至七分,去滓温服无时。原方有前胡,无人参、黄芩、甘草、当归、芍药,余盖从柴胡饮子增入,以备补虚泻热之用,去前胡者,不欲重散也。

凉膈散
治上焦积热,烦躁、面赤、头昏、咽痛、喉痹、口疮、颊肿、便溺闷赤、谵妄、睡卧不安(一切风壅。
薄荷连翘黄芩栀子甘草(各一两半)大黄芒硝(各半两上末,每服二、三钱,加竹叶七片,蜜三匙煎,食后服。与四物各半服,能益血泄热,各双和散。《本事》加赤芍、干葛,治诸热病,屡效。
《玉机》云∶轻者宜桔梗汤,本方去硝、黄加桔梗,舟楫之品,浮而上之,去胸中无形之热,且不犯中、下二焦也。

大枣汤
治水饮作痛,峻剂不可轻用。
大戟芫花(炒)甘遂(各等分,研用大枣十枚,水二杯,煎七分,去滓,入药方寸匕约有七分服。次早当下,未下,再一服。服后体虚,以稀粥调养。

栝蒌薤白白酒汤
治胸痹喘息,咳唾胸背痛,寸沉迟,关上小紧。
栝蒌(连皮子捣,五钱)薤白(如干者,用三钱,生者,用六钱白酒三杯,煎八分服。加半夏二钱,名栝蒌薤白半夏汤,治胸痹不得卧,心痛彻背。

薯蓣丸
治虚劳诸不足,风气百疾。
薯蓣(三十分)茯苓柴胡桔梗(各五分)白术芍药防风芎麦冬杏仁(各六分)阿胶人参(各七分)干姜甘草(各二分)白蔹干地黄当归桂枝神曲豆黄卷大枣(百枚上二十一味,末之,炼蜜和丸如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。
魏念庭曰∶人之元气在肺,人之阳气在肾,既剥削,则难于遽复矣,全赖后天之谷气资益其生。是荣卫非脾胃不能通宣,而气血非饮食无由平复也。仲景故为虚劳诸不足而兼风气百疾,立此薯蓣丸之法,方中以薯蓣为主,专理脾胃,上损下损,至此可以撑持,以人参、白术、茯苓、干姜、豆黄卷、大枣、神曲、甘草助之,除湿益气,而中土之令得行矣,以当归、芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴,以柴胡、桂枝、防风去邪散热,以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人,滋补之药,上拒不受,故为散其邪热,开其逆郁,而气血平顺,补益得纳,为至当不易之道也。

大黄虫丸
治五劳,虚极羸瘦腹满,不能饮食,食伤,忧伤,房室伤,饥伤、劳伤、经络荣卫伤,内有干血,肌肉甲错,目黯黑。缓中补虚。
大黄(十分,蒸)黄芩(二两)甘草(三两)桃仁杏仁虻虫(各一升)芍药(四两)干漆(一两)干地黄(十两)水蛭蛴螬(各一百枚)虫(半升)上十二味,末之,炼蜜丸,小豆大,酒服五丸,日三服。
尤氏曰∶风气不去,则足以贼正气,而长生不荣,故薯蓣丸为要方,干血不去,则足以留新血,而渗灌不周,此丸为上剂。
愚按∶此丸从《内经》四乌一芦茹丸悟出,但不如四乌一芦茹丸之平易近人也。
防己黄汤
治风水脉浮,身重、汗出、恶风。
防己黄(各三钱)炙草(三钱五分)白术(二钱)生姜(四片)大枣(一枚)水二杯,煎八分服。服后如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗瘥。喘者加麻黄,胃中不和者加芍药,气上冲者加桂枝。

附子粳米汤
治腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐。
附子(二钱,制)半夏(四钱)炙草(一钱)粳米(五钱,布包)大枣(二枚水三杯,煎八分温服,日夜作三服。

大黄附子汤
胁下偏痛,发热脉紧弦者。
大黄(三钱)附子(三钱)细辛(二钱水二杯,煎八分服。

桂枝新加汤
治发汗后身疼痛,脉沉迟者。
桂枝人参(各三两)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)生姜芍药(各四两上六味,以水一斗二升,微火煮取三升,去滓,分温服一升,余如桂枝汤法。

大柴胡汤
治太阳病未解便传入阳明,大便不通,热实心烦,或寒热往来,其脉沉实者,以此方下之。
芍药黄芩枳实(各三钱)柴胡(八钱)半夏生姜(各五钱)大枣(四枚上七味,以水三杯,煮取杯半,去滓,再煎八分,温服,日三服。一方用大黄二钱,若不加大黄恐不为大柴胡汤也。

桃仁承气汤
治太阳病不解,热结膀胱、其人如狂,血自下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解外,外已解,但小腹急结者乃可攻之。
桃仁(十七个)大黄(四钱)甘草(二钱)桂枝(二钱)芒硝(二钱上五味,以水二杯半,煮取一杯,去滓纳芒硝,更上微火,至八分温服,日三服,当微利。

小承气汤
治阳明病潮热,大便难,脉沉而滑,乃内实腹痛者。
大黄(四钱)浓朴(二钱,炙去皮)枳实(三钱,炙)上三味,以水二杯,煎八分,温服,日二服,初服汤当更衣,不尔者,再饮之,若更衣者,勿服之。

大承气汤
治阳明病大实大满,大便不通,腹痛大热,其脉沉实者,此方主之。
芒硝(三合,《内台》方三两)大黄(四两,酒洗)枳实(五枚,炙)浓朴(半斤,去皮,炙上四味,以水一斗,先煮枳朴,取五升,去滓纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。

调胃承气汤
治汗后,恶热谵语,心烦、中满,脉浮者主之。
大黄(四两,去皮酒洗)甘草(二两,炙)芒硝(半斤上三味,咀,以水三升,煮取一升,去滓纳芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。
故地统于天,形以承气,故地以承天。胃、土也、坤之类也;气,阳也,干之属也。胃为十二经之长,化糟粕,运精微,而成传化之府,岂专以块然之形,亦惟乘此干行不息之气耳。
汤名承气,确有此义,非取顺气之义也。”宪公此解超出前人,惜其所着者《伤寒类疏》未刊行世。宪公讳孝铭,古吴人也。

半夏泻心汤
治伤寒五、六日,呕而发热者,柴胡证俱在,而以他药下之,柴胡证仍在者复与柴胡汤,此虽以下之不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为痞,柴胡不当与之,宜此方主之。
半夏(半升,洗)黄芩干姜甘草人参(各三两)黄连(一两)大枣(十二枚上七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。

大黄黄连泻心汤
治伤寒大下后复发汗,心下痞,按之濡,其脉关上浮紧者,此方主之。若有恶寒者,表未解也,宜先解表,然后攻痞。
大黄(二两)黄连(一两)以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓、温再服。

附子泻心汤
治心下痞而复恶寒。
大黄(二两)黄芩黄连(各一两)附子(一枚,泡去皮,破,别煮取汁上四味,切三味以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,纳附子汁,分温再服。

生姜泻心汤
治伤寒解后胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者。
生姜(四两)半夏(半升)人参(三两)干姜(一两)黄芩(三两)甘草(三两)大枣(十二枚)黄连(一两)
甘草泻心汤
治伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干噫,心烦不得安,医见人心下痞谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆故也。
甘草(四两)黄芩干姜(各三两)半夏(半升)黄连(一两)大枣(十二枚上六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎取三升,温服一升,日三服。
吴茱萸(三钱)当归芎芍药人参桂枝阿胶甘草(炙)丹皮(各二钱)生姜(三钱)半夏(二钱半)麦冬(五钱上十二味,以水三杯,煎至八分,温服。亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼治崩中去血,或月水来过多,及至期不来。方中当归、芎、芍药、阿胶,肝药也;丹皮、桂枝,心药也;吴茱萸,肝药亦胃药也;半夏,胃药亦冲药也;麦门冬、甘草,胃药也;人参补五脏,生姜利诸气也;病在经血,以血生于心,藏于肝也;冲为血海也,胃属阳明,厥阴冲脉丽之也。然绎方意,以阳明为主,吴茱萸用至三钱,驱阳明中土之寒,即以麦门冬用至五钱,滋阳明中土之燥,一寒一热,不使偏隅,所以谓之温也。半夏用至二钱半,生姜用至三钱者,以姜能去秽,而胃气安,夏能降逆,而胃气顺也。其余皆相辅而成,其温之之用,绝无逐瘀之品,故过期不来者能通之,月来过多者能止之,少腹寒而不受胎者,并能治之,神妙不可言矣。

阴挺方
秘授此方,治妇人蚂蚁疮,又名鸡冠疮,俗名下,古名阴挺,今人呼为吃血痨是也。
飞矾(六两)铜绿(四钱)五味雄黄(五钱)桃仁(一两)共研末,炼蜜丸,每丸重四钱,以方内雄黄为衣。
按∶妇人有得此症者,不肯声张,以致毒攻脏腑,经脉不调,经闭,永不生育,面黄肌瘦,四肢无力,腰腹疼痛,不思茶饭,咳嗽痰喘,乍寒乍热,自汗盗汗。如一月至一年之症,不知道者,或用刀割患处,命在旦夕。如遇此症,只用此丹一丸,重者二丸,坐入下部即愈。

驻车丸
治大冷洞痢,肠滑,下赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者方。
黄连(六两)干姜(二两)当归阿胶(各三两上四味为末,以大酢八合烊胶和之,并手丸如大豆,候干,大人饮服三十丸,小儿以意量减,日三。
按∶张路玉云∶“人身有车,皆附脊而行,以司精气神之运度。羊车属肺分,当在上,以职司化气生精,故位反在下,鹿车属肾分,当在下,以职司化火益气,故位反在中,牛车属脾分,当属中,以职司化味归神,故位反在上,此皆平人之常度也。修真家恶其顺行之性,起灭无常,乃修逆行之道,以为内丹之基。《千金》又以平人失其常度,而患下利崩脱,良由鹿车过驶,趱动羊车过动,以致精血不藏,牛车过疲,不能随鹿车之驰骤,以致水谷不克。故用干姜以助牛车之健运,黄连以挽鹿车之倾危,阿胶以救羊车之奔迫,当归以理血气之散乱,庶精、气、神各归其统,而无崩脱之虞,且冷痢得干姜可瘳,热利得黄连可瘥,冷热交错,得姜连可解,阿胶可滋干姜之燥,当归可和黄连之寒,不特为久痢神丹,尤为休息之专药。”
附录刀枪跌打神方白附子(面粉裹为衣,置火上煨熟)天麻(酒炒)防风白芷南星(酒炒)羌活(各等分上六味,各等分,研细末,敷伤处。伤重者,用童便并老酒服四、五钱,伤轻者,用酒服二、三钱可也。
 
卷八] 妇人科

妇人之病与男子俱同,惟经之前后,与胎产前后,当另立治法。室女闭经,久必成劳,以天癸正旺,不应愆期也。其症发热咳嗽,及寒热往来,恶疮渐盛。如脉洪、口渴,便秘者,为实热,宜以四物汤加红花、桃仁、大黄(醋炒、)乌药、茜草主之;脉虚、口淡、多寒、腰腹痛、大便滑者为虚寒,宜以四物汤加肉桂、人参、大黄、桃仁、干姜主之,二症脉涩,肌肉甲错,将成干血痨者如虻虫,水蛭攻之,但经闭即为血崩之兆,不可任意攻击,此切症类多忧郁思虑,七情过用所致,属虚者十之六、七。《内经》云∶“二阳之病发心脾,有不得隐曲,为女子不月。”宜以逍遥散解肝经之郁,而诸郁俱解以归脾汤补心脾之血,以治经血之源。景岳逍遥饮心、肝、脾同治,为标本两全之道,服之良久,然后通之。
妇人经闭,照前法。师尼寡妇,寒热往来,脉上鱼际,将成痨瘵,以小柴胡汤加生地主之,或八味逍遥散主之。
妇人经渐迟,是血海虚寒,宜以四物汤加桂、附、吴萸、人参、白术、炙草主之。经渐早是血海挟热,宜四物汤加黄连、黄芩、阿胶、地榆、甘草主之。
愚按二症,经迟者,用归脾汤加附子、干姜,经早者加丹皮、栀子是也。
薛立斋之快捷方式妇人赤白带下,与男子赤白浊同,俱主湿热,宜二陈汤加苍术、白术各二钱,黄柏一钱,牡蛎粉三钱,椿根皮(醋炒)二钱,乌梅二枚去核主之。亦有用补中益气汤及六、八味丸而愈者,宜察其脉症而消息之。
赤属血,宜加当归(醋炒二钱。)白属气,宜加黄(盐水炒三钱。
妇人经水不调,多不能成孕,宜先审其寒热虚实,及有无忧郁,以调其经,即是种子之法。又肥人恐子宫脂满,不能受胎,宜以四物汤去熟地,加半夏、贝母、香附各二钱,阿胶三钱,天麻一钱主之。瘦人恐子宫干燥,不能受胎,宜四物汤加人参、麦冬、半夏、桂枝、阿胶各一钱五分,艾叶、吴萸各五分主之。景岳育麟珠为种子良方,不可不知。
堕胎症,丹溪主于脾虚挟火,以胎系于脾,犹钟悬于梁也,故以白术补脾为主,火盛则动其胎气,故黄芩泻火为辅。于是垂其训曰∶黄芩、白术为安胎之圣药。《达生篇》遵其法,而立安胎方,服多效。然物虽系于梁,而力则藉于栋,巨栋屹然不动,而梁方安,故人之两肾,犹两栋也。如左尺弱,必以六味丸为主,右尺弱,必以八味丸为主,而阿胶、艾叶、续断、五味子之类,于二方随宜加减,应手取效,此赵养葵先生之心法也。大抵三月、五月,胎必应期而堕者,皆是肾虚,必以此法为上。若近时医,必谓丹皮动血,桂枝堕胎,戒而不用。不知庸劣误人,即此等不读书,假小心之辈也。
张石顽曰∶举世皆以黄芩、白术为安胎圣药,半夏、桂附为陨胎峻剂,敦知反有安胎妙用哉,盖子气之安危,系乎母气之有偏胜与否。若母气多火,得芩连则安,得桂附则危,母气多痰,得芩半则安,得归地则危,母气多寒,得桂附则安,得芩连则危,务在调其偏胜,适其寒温。世未有母气逆而胎得安者,亦未有母气安而胎反堕者。所以《金匮》有怀孕六、七月,胎胀、腹痛、恶寒,少腹如扇,用附子汤温其脏者,不可不知。
产前嗽喘肿胀及一切杂症,俱以杂症正法医之,不必谓某药动胎,某药堕胎,疑而不用也,《内经》云∶“有故无陨。”即此谓也。或以四物汤为主,以护其胎,则所用之药,直入于病,绝无妨碍。观洁古六合、四物汤,凡硝黄之类无所不用,可以观古人之有识有胆也。其方备载于《医方集解》末卷,宜熟读之。
产妇临盆,以忍痛熟睡为主,分娩自有定时,不妨缓缓以待,切勿听稳婆惊悚之言,如交骨不开,是阴气大虚,宜加味归芎汤主之(方见《女科要旨》。
又方以桃仁一个,劈作两片,一片写“可”字,一片写“出”字,仍合之,以糊粘之,吞下多效。
又∶胎,犹舟也,血,犹水也,水满则舟行,如血行太早,则胎干涩而难出,必以十全大补大剂服之,如血未行,以保生无忧散主之。
又∶产后腹中痛,诸药不效,以手重按稍止者,虚之候,必用峻剂法,羊肉汤主之。


[卷八\妇人科] 催生歌

一乌(乌梅)三巴(巴豆)七胡椒,研(细)末捣烂取成膏,酒醋调和脐下贴,便令母子见分胞。
一产难,密以净纸书本州太守姓名,灯上烧灰,汤调服即产(出《百一选方》。
一小儿逆生,用乌蛇蜕一条,蝉脱二七个,胎发一团,三味烧为灰,分为二服,温酒调下,并进二服,仰卧霎时,其儿即顺生。或用小针于儿脚心刺三七刺,急用盐少许涂刺处,实时顺生,子母俱活也(出刘颖叔《异菀》。
一灸难产法,张文仲灸妇人横产,先手出,诸般符药不效,灸妇人右脚小趾头尖三壮如小麦大,下火立产。
产后一切杂症,先以生化汤去瘀生新,嗣以八珍汤大补气血,即有杂症,亦姑置弗论。
盖产后挟虚,惟补养气血,气血一复,有邪自然涣解,无邪即见平康。此高鼓峰之说,本于朱丹溪先生,时医多宗此说,姑存之。

生化汤
当归(五钱)川芎(二钱)炮姜(五分)桃仁(一钱五分)炙草(一钱)水煎服。
又产后中风,牙关紧闭,角弓反张,宜以华佗愈风散治之。
荆芥穗(二、三两,焙干为末)每用三钱或五钱,酒和童便各半送下。若口噤用一两,以童便煎好从鼻孔灌之。
产后乳少,是气血不足,宜猪蹄汤主之。
生黄(一两)当归(五钱)白芷(三钱)木通(一钱)以猪前蹄二只,煮汁五碗,以二碗半煎药,至八分碗服偃面卧一时,其乳擦一,令人吮之,去滓,再同猪蹄汁煎服。

毓麟珠
(《景岳》)治妇人气血俱虚,瘦弱不孕。
人参白术(炒)茯苓芍药(酒炒、各二钱)川芎炙草(各三两)当归熟地菟丝子(各四两)杜仲(酒炒)鹿角霜川椒(炒出汗,各二两炼蜜丸,如弹子大,每空心嚼服一、二丸,用酒或白汤送下,或为小丸吞服亦可。
如经迟腹痛,桂、附、吴萸之类可加,如血热经早,地骨皮、续断之类可加。
 
中医并不是“此事难知”,也并非“医学实在易”。学好中医,需要多读经典,勤做临床。
 
中医并不是“此事难知”,也并非“医学实在易”。学好中医,需要多读经典,勤做临床。

医学实在易,对于初学者来说,是一个不错的入门读物啊,深造的话,还是要广博医书的啊
 
医学实在易,对于初学者来说,是一个不错的入门读物啊,深造的话,还是要广博医书的啊

嗯。陈修园有很多都是入门读物。
 
“经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,滞而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”寒湿入体血流缓慢而痛。
 
楼主慧眼识珠,谢谢。
 
中医就像下围棋---入门实在易,你能不能混上九段-《此事难知》。
 
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