颠倒黑白(病例讨论)

[医海之水源于泉]

多谢医海老师指点，拜谢谢！

版主客气，互相学习。

 

[医海之水源于泉]

谢谢一直以来你的善意交流。

客气客气，祝你走在中医发展的最前列。

 

[医海之水源于泉]

医海老师参考前面各位的回复和您的提示，尝试着说说自己的想法。这个患者是虚劳内伤无疑。老师提示肝血虚，

你对病机分析的非常合理，临床有主病，兼病之分。

 

[医海之水源于泉]

地黄泡温黄酒，饮醉，醒后下如漆，当愈。

未用过，有机会试试。谢谢交流。

 

[医海之水源于泉]

郭某某，女，46岁，86年6月25日来诊。
主诉：白天昏睡不醒，夜间目不能合三月
病史：三月前，患者夜梦一人

老师医易双收，了不起。诚心向你学习，当年俺刚入易门，就被老师踹了出来。

 

[医海之水源于泉]

晚上闭目就出现怪梦，白天却可以酣睡不醒，不奇怪吗？人之睡眠，唯阴阳调和，才可安眠。若血虚阳亢，无论什

金凤蝶老师从多寐入手分析，分析的有道理。

 

[横竖撇捺点折勾]

初看是为一派热象，然而病情怪异，个人认为是受了惊吓抑郁成热，可仔细分析这并不是真热，当属阴虚。治法应该是壮肾阴之水以达心、肝，解肝郁固胆，药却不会用。

 

[医海之水源于泉]

初看是为一派热象，然而病情怪异，个人认为是受了惊吓抑郁成热，可仔细分析这并不是真热，当属阴虚。治法应

能够分析并发现病因，已经很好了。谢谢网友支持。

 

[医海之水源于泉]

未发现该患者有桂枝汤证，阳明经热由何而来？期待网友给以启迪。

 

[医海之水源于泉]

当时认为，患者一派阳明经热体征明显，但并不是不寐的主要病因，显然掩盖了血虚这一主要原因。

 

[医海之水源于泉]

阳明经热也不可轻视，故一同治疗。

 

[小医大道]

热有外邪内陷有里郁化热，发病突然，平素饮食情志定有偏颇。虽然有血虚，但在治疗上我认为阳明热的治疗优先级要高于少阴热化，高于血虚，所以赞同医海老师同治。不过我下手的话还是前面的思路，先清热化瘀再酸甘宁心，习惯使然，喜欢分布走，药经胃肠吸收，胃肠热不除，枣仁吃下去吸收不了，所谓阳杀阴藏。

 

[医海之水源于泉]

热有外邪内陷有里郁化热，发病突然，平素饮食情志定有偏颇。虽然有血虚，但在治疗上我认为阳明热的治疗优先

所言极是。赞

 

[欧曼]

郭某某，女，46岁，86年6月25日来诊。
主诉：白天昏睡不醒，夜间目不能合三月
病史：三月前，患者夜梦一人

果然，医和易是相通的。贲卦。学习了。

 

[dazhangyu888]

阴虚，这还得凑字

 

[文子医生]

病缘于受惊吓，导致阴阳逆转，病在枢机，因为痰淤。所以用柴胡加龙骨牡蛎汤加二陈桃红。

 

[医海之水源于泉]

病缘于受惊吓，导致阴阳逆转，病在枢机，因为痰淤。所以用柴胡加龙骨牡蛎汤加二陈桃红。

有新意，赞

 

[kkcykk]

自学中医，才疏学浅，不会分析，只是想如果这个病人我治的话，会用柴胡加龙骨牡蛎汤 黄连温胆汤 安神定志丸 加减，不知道对不对，还望老师指教！

 

[医海之水源于泉]

自学中医，才疏学浅，不会分析，只是想如果这个病人我治的话，会用柴胡加龙骨牡蛎汤 黄连温胆汤 安神定志丸

方出于心，没那么重要，能想到就敢用，就有收获。

 

[kkcykk]

方出于心，没那么重要，能想到就敢用，就有收获。

谢谢老师的鼓励和指教！