• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

原创首发 巧用附子疗水肿

杏林一翁

闻名全坛
贵宾
注册
2012/10/12
帖子
13414
获得点赞
1572
声望
113
年龄
52
本帖最后由 杏林一翁 于 2013-11-14 07:37 编辑

杜某,男,三十九岁,因"肾炎?"在医院住院治疗近半月余,愈后出院,三天后身又浮肿,遂来余处求诊。余见其舌淡苔白腻,脉滑数而弱,遂处方:黄芪20g,党参10g,茯苓20g(捣碎),白术15g,薏米30g,泽泻10g,车前子20g,甘草梢10g,水煎服,一天一剂分三次服用,七剂。复诊,肿略消,巧一文姓老中医在余处借书(此乃余父好友),看后嘱余,加制附子10g甘姜20去车前子或效更好。余随其嘱,再与之七剂。三诊,其曰服三剂时肿已全消,呵呵,略为加减且去利水之车前子竟效更佳?遂嘱其服中成药桂附地黄丸和归脾丸收功。
 
肾炎,不见见炎即投之清热解毒之品,见水肿即投之利水消肿之药。
 
为什么去车前子我也不理解
 
绞尽脑汁; 说:
绞尽脑汁 发表于 2013-11-14 07:45
为什么去车前子我也不理解

嗯!后来想想也对!虚者益补不宜攻。此患者在医院不过输液消炎抗菌利水,正伤邪(水)滞,扶正其水自消!所谓兴阳以消阴霾是也!
 
加附子 干姜已含玄武之意,取其阳光普照,水湿自散之法。去车前者,此物性随分利而极其黏腻,试单煮车前,汤如浆糊,大有一口喝完之势,其不利于湿可知也,五子衍宗丸用之,正取其黏腻似精以补之。
 
肾病浮肿的病因以阳虚水泛多见吧。所以真武汤,金匮肾气丸为常用方剂。参苓白术散也不错。加点固肾的药物比如芡实也好。
 
伊藤千夜; 说:
伊藤千夜 发表于 2013-11-14 08:21
肾病浮肿的病因以阳虚水泛多见吧。所以真武汤,金匮肾气丸为常用方剂。参苓白术散也不错。加点固肾的药物比

好!加点固肾药!我一般用中成药续服收尾,。巩固疗效!
 
226291; 说:
226291 发表于 2013-11-14 07:59
加附子 干姜已含玄武之意,取其阳光普照,水湿自散之法。去车前者,此物性随分利而极其黏腻,试单煮车前,汤

其实以前用单方治疗水肿单用车前子久服亦多效!以湿邪实盛为适用者!
 
好!加点固肾药!我一般用中成药续服收尾,。巩固疗效!

以前有一个病人,他还不到水肿的地步,但是腰肾憋闷酸胀,而且小便不利。自服金匮肾气丸,效果也不是很明显。自感是肾气不足,于是就开始吃芡实,吃了几天就好了。芡实固肾的效果确实不能小觑,记得有位古代医家盛赞芡实功同人参来着。
 
伊藤千夜; 说:
伊藤千夜 发表于 2013-11-14 10:01
以前有一个病人,他还不到水肿的地步,但是腰肾憋闷酸胀,而且小便不利。自服金匮肾气丸,效果也不是很明

验证了就是实案!也成了经验!
 
车前子寒凉伤脾应该去掉,如果脾阳太虚,泽泻都应该去。
 
后退
顶部