问诊单
一、一般情况:
性别: 男 年龄: 27 职业:工厂技术员 婚否:否
身高 : 178体重 :80面色,:红, 双眼有黑眼圈?
二、主要症状
A、一吃辣就出汗,比夏天运动出汗还要厉害。而且就额头和头皮。有明显脱发现象。头皮额头油。
B、大学里吃麻辣汤时就发觉出汗厉害。但是当时没有脱发,也没有注意是否有出油现象。至今已经有7年了
C、长期患有过敏性鼻炎,曾经有过轻微脂肪肝(现在已经没有了,靠着改善饮食和游泳逆转的。)最近一年 咽喉炎严重,舌根淋巴滤泡增生,下颚有20mm*10mm淋巴结。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
看过皮肤科,说是脂溢性皮炎,擦过很多药剂,如米诺第尔溶液,安体疏通乳液,都不见效。
也去看过中医,那个专家看着我的头发说我头发蛮好,我也无语了。脱发已经6年了,以前头发浓密的厉害,理发师傅都开玩笑要多收钱。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:父亲遗传高血压,我还没有发现自己有这个病。爷爷和爸爸的头发都很好。但爸爸的头皮有藓,
个人嗜好:大学里饮酒比较厉害,现在已经不喝酒.抽烟不会。
性格喜恶:性格内向,但近几年脾气暴躁,特别是脱发后,一激动就感激心头有股血要喷出来一样,就想骂人。
五、中医四诊情况:
1、寒热:以前脚底很冷,即使夏天有时脚心都是冷的。后来吃了段时间中药,变热了。
2、 出汗:头皮,额头出汗,脸颊容易发红发烫。
3、没有头痛,头晕,除非电脑前久坐。
4、经常困乏,总觉得想休息,但睡觉又睡不着,晚上即使12点或1点睡觉,早上6,7点就醒。中午总要昏睡一会儿。
5、大小便情况:最近常有一天2次的现象,有时一整条很顺畅,有时黏糊糊的一点点下来。
6、饮食:饭量大,喜欢吃要么很清淡的,要么油煎烹烤鲜美可口的。大学里有胃反酸的现象,现在已经没出现过,以前大学吃饭不规律。口干,只有口干才想起饮水。
7、胸闷,心悸,气短与否? 有过类似现象,半年前,晚上如果11点还坐着看书,就会有胸闷气短心悸呼吸略微急促的现象,躺下后呼吸心跳回复,立即就会睡着。现在已经无此症状。
8、耳聋?鼻塞? 过敏性鼻炎,慢性咽喉炎。鼻塞是常有的事。耳聋没有。
9、睡眠情况:多梦,嗜睡,但白天懒觉睡不着。
10、皮肤:略微干燥,小腿皮肤看得出皮肤纹路
11、舌苔:
一、一般情况:
性别: 男 年龄: 27 职业:工厂技术员 婚否:否
身高 : 178体重 :80面色,:红, 双眼有黑眼圈?
二、主要症状
A、一吃辣就出汗,比夏天运动出汗还要厉害。而且就额头和头皮。有明显脱发现象。头皮额头油。
B、大学里吃麻辣汤时就发觉出汗厉害。但是当时没有脱发,也没有注意是否有出油现象。至今已经有7年了
C、长期患有过敏性鼻炎,曾经有过轻微脂肪肝(现在已经没有了,靠着改善饮食和游泳逆转的。)最近一年 咽喉炎严重,舌根淋巴滤泡增生,下颚有20mm*10mm淋巴结。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
看过皮肤科,说是脂溢性皮炎,擦过很多药剂,如米诺第尔溶液,安体疏通乳液,都不见效。
也去看过中医,那个专家看着我的头发说我头发蛮好,我也无语了。脱发已经6年了,以前头发浓密的厉害,理发师傅都开玩笑要多收钱。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:父亲遗传高血压,我还没有发现自己有这个病。爷爷和爸爸的头发都很好。但爸爸的头皮有藓,
个人嗜好:大学里饮酒比较厉害,现在已经不喝酒.抽烟不会。
性格喜恶:性格内向,但近几年脾气暴躁,特别是脱发后,一激动就感激心头有股血要喷出来一样,就想骂人。
五、中医四诊情况:
1、寒热:以前脚底很冷,即使夏天有时脚心都是冷的。后来吃了段时间中药,变热了。
2、 出汗:头皮,额头出汗,脸颊容易发红发烫。
3、没有头痛,头晕,除非电脑前久坐。
4、经常困乏,总觉得想休息,但睡觉又睡不着,晚上即使12点或1点睡觉,早上6,7点就醒。中午总要昏睡一会儿。
5、大小便情况:最近常有一天2次的现象,有时一整条很顺畅,有时黏糊糊的一点点下来。
6、饮食:饭量大,喜欢吃要么很清淡的,要么油煎烹烤鲜美可口的。大学里有胃反酸的现象,现在已经没出现过,以前大学吃饭不规律。口干,只有口干才想起饮水。
7、胸闷,心悸,气短与否? 有过类似现象,半年前,晚上如果11点还坐着看书,就会有胸闷气短心悸呼吸略微急促的现象,躺下后呼吸心跳回复,立即就会睡着。现在已经无此症状。
8、耳聋?鼻塞? 过敏性鼻炎,慢性咽喉炎。鼻塞是常有的事。耳聋没有。
9、睡眠情况:多梦,嗜睡,但白天懒觉睡不着。
10、皮肤:略微干燥,小腿皮肤看得出皮肤纹路
11、舌苔:
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