一、一般情况:
姓名： 性别：男 年龄：22 职业：厨师 婚否：未
身高 ：170 体重 ：120斤 胖瘦：偏瘦 面色：白,
籍贯： 河南Q531975208
二、主要症状，头晕，体困，晚上做梦多，遗精一个月四五次，眼睛涩，血压高，吃饭有胃气，小便多，有虚汗，弯腰做事腰会算困，左边腰用手指按着酸疼
刚开始的时候是失眠，吃过七百多付中药，效果不明显，基本按肾阴虚治疗，后来吃药吃的大便稀，最近几个月恢复了
三、现病史:做过ct.彩超，磁共振，都没有事
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
小时候是疝气做过手术好多年
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.无
五、中医四诊情况:
1、寒热，，怕冷也怕热
2、 出汗:稍微运动胸前背后出汗，早上醒来屁股沟出汗，有时手心微微出汗
3、头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?做事弯腰一会腰会困
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?大便正常，小便多，差不多半小时一次，上班忙就没那么多
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量大，不喜欢凉的东西，平时会出现胃气，口渴，每天差不多两斤白开水
7、胸闷,心悸,气短与否?不明显
8、耳聋?鼻塞?脑袋有时会会响
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?晚上多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?皮肤白
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)舌尖红，别的不懂
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认
)不懂
求大师帮忙，谢谢
姓名： 性别：男 年龄：22 职业：厨师 婚否：未
身高 ：170 体重 ：120斤 胖瘦：偏瘦 面色：白,
籍贯： 河南Q531975208
二、主要症状，头晕，体困，晚上做梦多，遗精一个月四五次，眼睛涩，血压高，吃饭有胃气，小便多，有虚汗，弯腰做事腰会算困，左边腰用手指按着酸疼
刚开始的时候是失眠，吃过七百多付中药，效果不明显，基本按肾阴虚治疗，后来吃药吃的大便稀，最近几个月恢复了
三、现病史:做过ct.彩超，磁共振，都没有事
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
小时候是疝气做过手术好多年
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.无
五、中医四诊情况:
1、寒热，，怕冷也怕热
2、 出汗:稍微运动胸前背后出汗，早上醒来屁股沟出汗，有时手心微微出汗
3、头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?做事弯腰一会腰会困
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?大便正常，小便多，差不多半小时一次，上班忙就没那么多
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量大，不喜欢凉的东西，平时会出现胃气，口渴，每天差不多两斤白开水
7、胸闷,心悸,气短与否?不明显
8、耳聋?鼻塞?脑袋有时会会响
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?晚上多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?皮肤白
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)舌尖红，别的不懂
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认
)不懂
求大师帮忙，谢谢
