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chenyuan

声名鹊起
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2010/09/28
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男患,七十五岁,有糖尿病。近期咳嗽,夜晚躺下即咳,有痰,似在胸腔部,咳出困难,白天咳轻。舌质微红,苔薄黄,饮食二便正常。请各位老师赐教,如何处方?谢谢!
 
【药物组成】葶苈(熬令黄色,捣丸,如弹子大)、大枣12枚。
【处方来源】《金匮》卷上。
【方剂主治】肺痈,喘不得卧;肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞;支饮胸满者。
 
如何处方?四诊,辨证,处方。
 
舌质红,苔黄厚(仅舌根部苔厚,中部薄黄苔,舌尖无苔),饮食二便都正常,唯有夜晚躺下时咳嗽,有痰,无咽痒症状,痰似在胸腔内,咳出困难,白天咳嗽减轻,痰色时黄时白,身体乏力。无其他不适症状。本人不会号脉,仅能提供此信息。望老师们指教!
 
补充:早上起床咳出痰色先黄后白稀
 
金津玉液汤加瓜蒌何首乌麦冬,生吃红萝卜或红萝卜炖排骨。冬吃萝卜夏吃姜。咳的厉害加些百部。供参考。
 
感谢老师们的回复
 
看症状像是胃阴虚,胃火上扰!最好有脉诊的情况!糖尿病的一部分病人会有阴虚的表现!
治法宜宣肺 养阴 培土生金!
参考方的话,麦门冬汤打底化裁 试一下!
仅供参考!
 
呵呵不会化裁,老师可否赐教?
 
我感觉可以用金水六君煎合三子养亲汤加栝楼,黄连、黄芩。
熟地、栝楼皮各15g,当归、茯苓、法半夏、陈皮各12g,苏子、莱菔子,白芥子各10g 黄连6g 黄芩10g。
金水六君煎专为湿痰内蕴,肺肾阴虚而设,三子养亲汤降气豁痰,二黄清上焦内热。
 
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