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口臭，没有把握治好！
- 主题发起人 柴胡76
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呵呵，余无不快乐之时，中秋快乐。
谢谢， ，中秋快乐。
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熟地20克 石膏20克 知母10克 牛膝15克 麦冬15克 菊花8克 石决明20克 石韦15克\
熟地湿脾，石膏，知母，麦冬，菊花，石决明，石韦一派寒凉，古训“有胃气则生，无胃气则死”，脾胃辖中气，脾胃伤则中气败，只知用药寒凉清热而不虑生命之存亡，此非治病，乃杀人也！治疗口臭需要知道口臭的根源，胃气下行为顺，上行为逆，食谷腐秽之气本下行，今上逆出于口知是胃之过，而不知胃气上逆之因缘于阴阳升降失调，阴阳升降失调缘于中气之败，脾胃受伤中气愈败，只盯着胃或西医检测的胃溃疡之类而看病，实际已经进入西医的思维模式，是中医的庸医
熟地湿脾，石膏，知母，麦冬，菊花，石决明，石韦一派寒凉，古训“有胃气则生，无胃气则死”，脾胃辖中气，脾胃伤则中气败，只知用药寒凉清热而不虑生命之存亡，此非治病，乃杀人也！治疗口臭需要知道口臭的根源，胃气下行为顺，上行为逆，食谷腐秽之气本下行，今上逆出于口知是胃之过，而不知胃气上逆之因缘于阴阳升降失调，阴阳升降失调缘于中气之败，脾胃受伤中气愈败，只盯着胃或西医检测的胃溃疡之类而看病，实际已经进入西医的思维模式，是中医的庸医
呵呵，先看看我写的这个吧。
伏热的治疗
现代社会随着气候环境的不断恶化，食品中须要不须要、国家允许不允许的各类添加剂的层出不穷，人类健康越来越受到了各方面的严重威胁，导致邪淤上焦的病症现象越来越多，慢性鼻炎、鼻窦炎，慢性咽喉炎的患者几乎遍及了一半儿以上的人群。
临床遇到一位40多岁的女性患者，自诉头晕，眼部不适有时胀痛，常有胸闷的感觉，大便不爽，很长时间才大便一次，但大便并不干硬，小便有时也不利，虽不太感觉饥饿但总想吃东西，月经尚可，白带不多，诊断处方前后一直在问：“我为什么总想吃东西”？检查见，患者鼻腔粘膜充血水肿，咽喉部红而有少量滤泡，舌淡、苔薄，脉弱而涩。经过短暂思考后告知曰：“这是上焦热邪郁滞所致，上焦气机郁滞，气机不利，故可见头晕、胸闷的症状，大便少而不干硬，也是因上焦郁滞所致，就像我们提水壶倒水，如果上面的盖子不打开，水就不易流出来”。患者听后认为我说的似乎有一定的道理，但由于无鼻塞、咽部不适的感觉，从其表情来看，对我的鼻炎、慢性咽炎的诊断仍持怀疑的态度。直到处方抓药后患者还在问：“我为什么总想吃东西呢”？
是呀，患者为什么总想吃东西呢？上焦不利、下焦不通，可总想吃东西应该是中焦病呀？我一时不解，只好对患者说：“先吃吃看吧”。
回头思考，患者为什么总想吃东西呢？上焦不利、下焦不通，三焦为气机气血循环之通道，上焦气机不能下行，下焦气机不能上行，中焦气虚，吃东西引以自救也？
门诊经常有患者以头晕、胸闷、干呕、气短、大便不爽、睡眠欠佳或口苦、口臭有异味，易反复感冒等为主诉前来就诊的，他们往往诉说出现这类症状，很是痛苦，但到医院检查常被告知无明显疾病，有按气血亏虚治疗者，有按脾胃不和治疗者，有按肝火盛、脑供血不足等治疗者，由于他们常无鼻塞、流鼻涕的症状，因此很少有怀疑或相信自己是鼻炎者，由于做CT或核磁未检查出鼻窦炎，更不相信鼻窦炎的诊断。由于很少有咽部不适的感觉，所以对慢性咽喉炎的诊断也常持怀疑的态度。
对于这类疾病的治疗，我起初也未能逃出传统认识的窠臼，直到长时间感觉治疗效果不佳不理想时，才进行了深入而仔细地思考。发现这类患者虽然没有鼻、咽部的不良感觉，但通过局部望诊大都是鼻炎与咽喉炎同时存在的。进一步研究其病因病机，余认为患者所出现的这些症状，大都是因环境因素或饮食不当，外感或内生热邪、湿热之邪，邪淤上焦，上焦气机郁滞不利，上焦不通所致。
是呀，现在人们日常食用的食品多是成品或半成品，而这些成品或半成品中商者为了保鲜、防腐，或出于某种特殊原因，或多或少地都添加有国家允许或禁止的各种各样的添加剂，这些添加剂在人体如果不能及时被机体消化吸收或排泄掉，常会转变成一种热能而作为热邪蛰伏于机体咽喉、鼻腔等上焦部位。城市中日常饮用的自来水也都是用各种消毒剂消过毒的，而这些水中残留的消毒剂作用于人体后也常会产生一种热邪，伏藏于机体，进而消耗机体的气血阴津。
这些就是我自己所谓的伏热。这也是我认为现代社会慢性咽炎、鼻炎患者特别多，感冒后咳嗽反复难愈的主要原因。当然导致慢性咽炎、鼻炎、咳嗽的原因是多方面的，这些也只是我自己的一种临床总结或推测而已。
伏热不同于伏气温病，伏气温病多属外感之邪伏藏于体内，逾时而发，我所说之伏热多指内生之热不能及时被机体消化吸收利用，转而为热邪伏藏于体内，并不断消耗机体的气血津液，但常不能被患者及时发觉，更不能去采取措施预防之的一种具有潜伏性的内生之热邪。
伏热也不同于机体过食膏粱厚味、煎炸焙炒、辛辣之物引起的湿热浊毒之邪。过食膏粱厚味、煎炸焙炒、辛辣之物引起的湿热浊毒存在于机体多属暂时性的，不具有潜伏性，经过医者、患者的合理治疗常能迅速解除，平时我们也可以采取禁食、少食等积极有效的防范措施预防之。环境的污染容易导致上呼吸道上焦的病症，大多已被人们认识和接受，而各种食品添加剂在人体产生一种热量作为一种热邪伏藏于机体的现象，常由于未引起较严重的不良反应，还未能够被现代多数医者所认识，也未能够引起大多数人的重视，故伏热多在人的不知不觉中慢性产生而长期增生、潜伏于机体，多不易被发觉，也很难采取什么有效的措施防范之，属防不胜防者。
伏热致病也不同于在疾病的治疗过程中，由于未能彻底治愈消除疾病的原始病因，导致遗留病邪的蛰伏，逾时“死灰复燃”而引起的病症。死灰复燃者，其发病与原发病症在病因、病机、病性、病位等方面多相似或基本相同，以实证者为多，或为本虚标实证。火为热之渐，火性炎上，伏热多存在于机体的上焦咽喉、鼻腔等部位，表现为咽红、胸闷、干呕、常欲清嗓，鼻粘膜充血红肿，常头昏、头晕，易反复感冒咳嗽等。
伏热之邪虽为热邪，但由于伏热对机体气血津液的长期损耗，多属虚证。
余常用处方：谷精草、黄精、桔梗、当归、党参、益智仁、枳壳、香附、甘草。
方用谷精草、黄精疏风散热、益气养阴为君，桔梗载药上行达上焦，当归活血养血、党参益气健脾生津助君为臣，益智仁温阳健脾促进气血的再生以及病邪的排泄，枳壳、香附活血理气疏通三焦，以利于药达病所，以利于病之部位及时得到气血的滋润营养，甘草调和诸药。
当然这只是余临床的常用处方，具体用药还因根据四时气候的变化，患者体质、生活环境、习惯等的不同，具体情况具体分析，灵活辨证治疗。遇有外邪时可加麻黄、桂枝通阳解表，鼻窍瘀肿者加辛夷花、通草等清热祛瘀利湿通窍，头痛者可加川芎、藁本等活血止痛，热毒炽盛咽喉红痛者谷精草、黄精易板蓝根、山豆根，热不盛，咽喉不太红，无气津亏乏之象者，可用鸡冠花易黄精，夏季气候炎热有气血津液耗损者加沙参、芦根等益气养液。素体脾虚可加白扁豆、淮山药益气健脾，中焦虚寒者可加干姜、乌药温中祛寒，下焦虚寒者可加巴戟天、仙茅、菟丝子、蛇床子、附子等温阳益肾。患者有抑郁之象者可加柴胡、菖蒲、郁金等疏肝解郁，舌质瘀紫或有其他瘀血之象者可加地龙、红花、川芎等活血祛瘀，中焦或下焦湿阻，或有外湿困阻者可加藿香、苍术、佩兰、滑石粉等芳香化湿、温阳利湿。邪淤上焦非气机郁滞而见胸闷者不必用瓜蒌等宽胸理气，心悸短气者也不必用人参、酸枣仁、柏子仁、阿胶等益气养心，邪淤上焦气血运行不畅而见睡眠不良者也不必用夜交藤、合欢花等安神促眠，气机不利而咳嗽者也不必应用杏仁、贝母、紫菀等宣肺止咳之剂，上焦淤滞大便不爽，时欲大便而无大便者也不必应用大黄、大云、麻仁等泻下、润下之品。
嘱患者忌辛辣，戒烟酒，多饮水，清淡饮食，避免过度熬夜、劳累，减少津液的煎熬气血的耗损，调情志以减少气机的郁滞。
鼻腔、咽喉是上焦之门户，也是三焦之门户，鼻腔、咽喉通利，邪不淤阻，有利于上焦气机的通利，也有利于中、下二焦的气机通利。如果把人体比作一炉灶，那么鼻腔、咽喉就是炉灶之烟囱，烟囱通畅无堵，炉火才能越烧越旺，故通上焦或通中、下二焦常须通鼻窍、清咽喉，鼻腔、咽喉的通利也是三焦通利的关键，即通九窍也。
三焦气机的通利也有利于鼻炎、咽喉炎的痊愈。通鼻窍、清咽喉也不是简单地理气清淤，而是要根据导致鼻窍、咽喉局部气机郁滞的病邪性质、郁滞程度，以及四时气候的变化和个人体质的不同而或清热利湿、或祛瘀活血、或补气虚行气郁、或滋阴润燥通脉络，或温阳化湿祛痰淤，或宣肺以开窍，审因辨证论治。
俗语“无热不迎风”，对于经常反复感冒的患者多认为是机体气血亏虚，卫外不固所致，可经过余多年的临床观察总结，余认为反复感冒者实是上焦郁热，气机不利所致，当然也不排除有气血亏虚卫外不固者。故对于容易反复感冒的患者的治疗，通上焦、清郁热，抑或补气血、固营卫，临症审症求因，辨因辨证论治即可，不可胶柱鼓瑟，贻误病机，使患者遭受机体的痛苦，钱财的损失，切记，疾病是复杂多变的，治法是灵活多样的。
