呵呵，中医讲究的是辨证，虽然有时候也辨病，但是，我们最好不要用中医来辨西医的病。
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原创首发 想学中医吗？
- 主题发起人 老姬
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呵呵，中医讲究的是辨证，虽然有时候也辨病，但是，我们最好不要用中医来辨西医的病。
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本帖最后由 养生达人 于 2013-12-3 10:27 编辑
舌象; 舌边稍红舌中有舌纹舌后半部舌苔黄腻.症状.心慌,心前区明显不舒服.大便烂.不成形.每天大便一次.平时容易紧张.晚上十一点睡要十二点多成睡熟.5点多醒.多梦.现在心率每分钟约90至93次.睡在床上则觉心跳加快.难午睡
舌边稍红——红说明有火
舌中有舌纹——纹直接诊断为脾虚，五脏之中，只有脾主运化，津液不能正常布散，导致局部津液不足。
舌后半部舌苔黄腻——黄说明有火，腻为水湿。
心慌,心前区明显不舒服.——要么是血虚，要么是火热之邪。
大便烂.不成形——肠道中的水液过多，这是津液布散失常导致，直接诊断为脾虚。
晚上十一点睡要十二点多成睡熟.5点多醒.多梦.现在心率每分钟约90至93次.睡在床上则觉心跳加快.难午睡——精的出入过多，要么是肝的疏泄太过，要么是肾的固摄无力。
综上所述为脾虚，水湿不运，郁结肠道，就出现大便烂.不成形水湿不运，郁结肠道导致气滞。肝主疏泄，浊气郁结，肝自然要加快的工作以疏泄过多的浊气，其附带作用就是使脑骨中精的更多外出，化合气和营养物质而导致精神亢奋。人体内只有气具有自主运动性。其他物质都是随着气的运动而运行的，血也不例外。肝调气调血。肝的调气功能增强，其附带作用就是调血功能也相应增强。中医上的肝对血量的调节是通过西医上心脏的搏动来完成的。也就出现了心率加快！
病因：脾虚，水湿不运，郁结肠道，导致气滞。
病位：上中焦
病性：寒热夹杂
病态：虚实夹杂
舌象; 舌边稍红舌中有舌纹舌后半部舌苔黄腻.症状.心慌,心前区明显不舒服.大便烂.不成形.每天大便一次.平时容易紧张.晚上十一点睡要十二点多成睡熟.5点多醒.多梦.现在心率每分钟约90至93次.睡在床上则觉心跳加快.难午睡
舌边稍红——红说明有火
舌中有舌纹——纹直接诊断为脾虚，五脏之中，只有脾主运化，津液不能正常布散，导致局部津液不足。
舌后半部舌苔黄腻——黄说明有火，腻为水湿。
心慌,心前区明显不舒服.——要么是血虚，要么是火热之邪。
大便烂.不成形——肠道中的水液过多，这是津液布散失常导致，直接诊断为脾虚。
晚上十一点睡要十二点多成睡熟.5点多醒.多梦.现在心率每分钟约90至93次.睡在床上则觉心跳加快.难午睡——精的出入过多，要么是肝的疏泄太过，要么是肾的固摄无力。
综上所述为脾虚，水湿不运，郁结肠道，就出现大便烂.不成形水湿不运，郁结肠道导致气滞。肝主疏泄，浊气郁结，肝自然要加快的工作以疏泄过多的浊气，其附带作用就是使脑骨中精的更多外出，化合气和营养物质而导致精神亢奋。人体内只有气具有自主运动性。其他物质都是随着气的运动而运行的，血也不例外。肝调气调血。肝的调气功能增强，其附带作用就是调血功能也相应增强。中医上的肝对血量的调节是通过西医上心脏的搏动来完成的。也就出现了心率加快！
病因：脾虚，水湿不运，郁结肠道，导致气滞。
病位：上中焦
病性：寒热夹杂
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本帖最后由 养生达人 于 2013-12-4 13:59 编辑
就这样朦朦胧胧简简单单地帮助了室友
事情发生在国庆长假后第二个星期的礼拜一早上，我准备去上班，我室友说它全身无力，起不了床，就连起身坐在床头的力气都没有。这种情况下，我是不能扔下她一人不管的。和老板请了假！我能做点什么呢。她自己说头痛，头晕，全身没有力气，手脚冰凉。想吐又吐不出来。没有胃口。
我得做点什么来帮助她呢？坦率地讲，我室友只相信权威，不太相信中医的。而且是比较典型的艮卦人。是因为没有力气，所以就先不去医院。
她说头痛，那我就用牛角梳帮你梳头吧。梳了一下子，她痛得受不了。我说你喝姜枣茶不？我煮给你喝。她说吃不下。哦，我有当归头粉(她平常很喜欢当归的，我感冒了，有时候就是一勺当归头粉下去，很快就好了！)，你吃吧？挖了一勺送到嘴边，觉得味道太大，受不了，只吃了一颗玉米粒大小。该想到的，我都想了。这样下去不是办法呀。万一出了什么事情，我可担当不起。
我祷告，让我的主耶稣帮帮忙。我煮点白米粥给你喝吧。平常她吃的是糯米粥。煮饭期间恶心好几次，但是什么东西也没有吐出来。大约一小时，白米粥煮好了，给她盛好一小碗，很努力的吃，但是还是没有吃完。没有力气呐，继续躺着。我烧水给你泡脚吧！就用热水壶少了一壶水。给她泡脚。因为床很高，人又不能起身。脚就够不着装热水的盆。我就用东西把盆垫高。就这样，上半身躺在床上，脚垂直床沿泡脚。因为是塑料盆，所以水凉得比较快，我又往里面添水。泡了好一会功夫，微微出了点汗。她说不泡了，擦干脚，继续躺着。
过了半个多小时，她说饿了，想吃饭，让我去买饭给她吃。我记得倪海厦老师在治疗感冒时说过，病人胃口恢复了，说明病好了！我去小区门口买了两份饭。打包回来吃。吃完饭以后，休息一会，感觉有力气了，能起床了。说要去医院检查检查(人家要去，我是不好阻拦的)。
打电话让她一个同事过来和我们一起去家附近的医院检查。急诊科挂号费是二十块(现金)。医生习惯性的问哪里不舒服？答曰，早上起来，头痛头晕得很。因为前段时间检查过血压血糖之类的。那就照个CT和 验血看看吧。CT一次170元。验血一次30元还是50元。这些费用都是可以刷医保卡的。最后把检测报告给医生看，医生说血里面有点炎症，头晕是因为有点眩晕。没什么大碍，开点眩晕药吃就可以了。最后花了十几块钱拿了一瓶眩晕药。
就这样朦朦胧胧简简单单地帮助了室友
事情发生在国庆长假后第二个星期的礼拜一早上，我准备去上班，我室友说它全身无力，起不了床，就连起身坐在床头的力气都没有。这种情况下，我是不能扔下她一人不管的。和老板请了假！我能做点什么呢。她自己说头痛，头晕，全身没有力气，手脚冰凉。想吐又吐不出来。没有胃口。
我得做点什么来帮助她呢？坦率地讲，我室友只相信权威，不太相信中医的。而且是比较典型的艮卦人。是因为没有力气，所以就先不去医院。
她说头痛，那我就用牛角梳帮你梳头吧。梳了一下子，她痛得受不了。我说你喝姜枣茶不？我煮给你喝。她说吃不下。哦，我有当归头粉(她平常很喜欢当归的，我感冒了，有时候就是一勺当归头粉下去，很快就好了！)，你吃吧？挖了一勺送到嘴边，觉得味道太大，受不了，只吃了一颗玉米粒大小。该想到的，我都想了。这样下去不是办法呀。万一出了什么事情，我可担当不起。
我祷告，让我的主耶稣帮帮忙。我煮点白米粥给你喝吧。平常她吃的是糯米粥。煮饭期间恶心好几次，但是什么东西也没有吐出来。大约一小时，白米粥煮好了，给她盛好一小碗，很努力的吃，但是还是没有吃完。没有力气呐，继续躺着。我烧水给你泡脚吧！就用热水壶少了一壶水。给她泡脚。因为床很高，人又不能起身。脚就够不着装热水的盆。我就用东西把盆垫高。就这样，上半身躺在床上，脚垂直床沿泡脚。因为是塑料盆，所以水凉得比较快，我又往里面添水。泡了好一会功夫，微微出了点汗。她说不泡了，擦干脚，继续躺着。
过了半个多小时，她说饿了，想吃饭，让我去买饭给她吃。我记得倪海厦老师在治疗感冒时说过，病人胃口恢复了，说明病好了！我去小区门口买了两份饭。打包回来吃。吃完饭以后，休息一会，感觉有力气了，能起床了。说要去医院检查检查(人家要去，我是不好阻拦的)。
打电话让她一个同事过来和我们一起去家附近的医院检查。急诊科挂号费是二十块(现金)。医生习惯性的问哪里不舒服？答曰，早上起来，头痛头晕得很。因为前段时间检查过血压血糖之类的。那就照个CT和 验血看看吧。CT一次170元。验血一次30元还是50元。这些费用都是可以刷医保卡的。最后把检测报告给医生看，医生说血里面有点炎症，头晕是因为有点眩晕。没什么大碍，开点眩晕药吃就可以了。最后花了十几块钱拿了一瓶眩晕药。
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本帖最后由 养生达人 于 2013-12-4 15:12 编辑
当时我还不太明白其中的机理。真的就是朦朦胧胧的。姬老师经常说。要把中医当成推理医学，让中医有理可说。后来想想了好久，才知道是受风受凉了！
头痛——痛的机理有三，她是不松则痛，风属阳邪，更容易侵犯人体属阳的部位。头在上，为阳。受寒导致的筋肉收缩而不能放松而导致疼痛。
受凉之后，气有防御作用，更多的清气在抵御外邪，这样，浊气就产生的很多，热胀冷缩，皮肤腠理收缩之后，使得本来要从皮肤外排的浊气不能畅排而郁结；浊气必排，要么从胸中，要么从二便，这是就很可能出现我室友种情况。多次干呕！
旧的不去，新的不来，浊气不得正常外排，就影响了轻气进入。导致气虚。所以我室友就疲乏无力。气具有温煦作用，气虚了，温煦作用下降，所以她的手脚冰凉。与此同时也就影响了饮食物的纳入。因为饮食物是随轻气一同进入人体，所以她胃口也不好。
喝完热粥，泡脚完，毛孔打开了，汗出了，说明浊气能正常外排了。人也好起来了！
当时我还不太明白其中的机理。真的就是朦朦胧胧的。姬老师经常说。要把中医当成推理医学，让中医有理可说。后来想想了好久，才知道是受风受凉了！
头痛——痛的机理有三，她是不松则痛，风属阳邪，更容易侵犯人体属阳的部位。头在上，为阳。受寒导致的筋肉收缩而不能放松而导致疼痛。
受凉之后，气有防御作用，更多的清气在抵御外邪，这样，浊气就产生的很多，热胀冷缩，皮肤腠理收缩之后，使得本来要从皮肤外排的浊气不能畅排而郁结；浊气必排，要么从胸中，要么从二便，这是就很可能出现我室友种情况。多次干呕！
旧的不去，新的不来，浊气不得正常外排，就影响了轻气进入。导致气虚。所以我室友就疲乏无力。气具有温煦作用，气虚了，温煦作用下降，所以她的手脚冰凉。与此同时也就影响了饮食物的纳入。因为饮食物是随轻气一同进入人体，所以她胃口也不好。
喝完热粥，泡脚完，毛孔打开了，汗出了，说明浊气能正常外排了。人也好起来了！
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- 2009/06/04
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补肝气肝阳法的临床应用在历代医家治肝诸法中，多强调清肝、平肝、镇肝、泻肝、舒肝，而鲜有补肝者。即使论及者，也多限于补肝阴和肝血，对于肝气虚、肝阳虚更少见。然肝气肝阳虚也屡见不鲜。每一脏均有气血阴阳，均可见气虚、血虚、阴虚、阳虚，何独肝无气、阳虚呢？无视肝阳虚，肝气虚的存在必然会危及临床实践。临床常可见到气虚、阳虚型的眩晕、痛经、胁痛、亚健康等与肝密切相关的病。症见疲乏无力，气短，但又没有纳少、便溏、腹胀之脾气虚症状，更没有腰酸腘软之肾虚症候。病位不在脾肾，自然在肝无疑了，经言“肝主筋”“肝为罢极之本”。兹举治验数例。
案一：袁某，女，43岁，左臂痛麻3年余，伴疲乏无力，纳好，二便调，寐安，月经正常。脉左部微弱，舌质淡红苔薄白。此肝气虚，遂疏方：
黄芪30 桂枝9 白芍9 山茱萸30 生姜6片
大枣10个
连进14剂而愈。
案二：李某，女，31岁，崩漏43天不止，月经既往尚可，血色淡，淋漓不尽，手麻目眩，纳好寐安，疲乏无力，二便调。前医数与归脾汤摄血剂未效，舌质淡红，苔白，脉左三部不应指，此肝气虚。疏方;
黄芪30 山茱萸30 川断30 桂枝6 川芎6
龙骨15 牡蛎15
三剂血止，故上方加10倍量为丸，巩固之。
案三：陈某，男，33岁，患慢性肝炎已久，屡用清热利湿之剂，效不显。现全身乏力，怕冷，眩晕，手麻难于握物，大便正常，纳好，寐安，AST：210单位。脉细弱，舌质淡红水滑，此肝阳虚。疏方：
黄芪30 桂枝10 人参10 当归12 附子10
干姜6细辛3川椒6。
连进4月，共服药90剂，各症均除,ACT:27单位。
以上三案，前二案为肝气虚，后一案为肝阳虚，肝阳虚是在肝气虚的基础上更见畏寒肢冷等症。临床既久，所见稍多，遂略微归纳如下：
1 肝虚的临床表现：病者恍惚，妄见，如人将捕之，易怒善恐，胸胁胀满不适，肢麻耳鸣，目眩，月经量少或崩漏，脉左部微弱不起
2 治法：《内经》谓：“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，酸泻之。”补肝气之药，如黄芪、人参、黄精等，张锡纯说：“愚自临床以来，凡遇肝气虚弱不能条达，用一切补肝之药不效，重用黄芪为主，而少佐理气之品，服之覆杯即见效验。”肝气宜温升，与黄芪有同气相求之妙。补肝阳之药如;桂枝、附子、山茱萸、川断等。张锡纯尤擅用山茱萸补肝。余以上各案均得力于对张氏《衷中参西录》的研究。至于方剂如仲景黄芪桂枝五物汤，乌梅丸，当归生姜羊肉汤皆可选用。
案一：袁某，女，43岁，左臂痛麻3年余，伴疲乏无力，纳好，二便调，寐安，月经正常。脉左部微弱，舌质淡红苔薄白。此肝气虚，遂疏方：
黄芪30 桂枝9 白芍9 山茱萸30 生姜6片
大枣10个
连进14剂而愈。
案二：李某，女，31岁，崩漏43天不止，月经既往尚可，血色淡，淋漓不尽，手麻目眩，纳好寐安，疲乏无力，二便调。前医数与归脾汤摄血剂未效，舌质淡红，苔白，脉左三部不应指，此肝气虚。疏方;
黄芪30 山茱萸30 川断30 桂枝6 川芎6
龙骨15 牡蛎15
三剂血止，故上方加10倍量为丸，巩固之。
案三：陈某，男，33岁，患慢性肝炎已久，屡用清热利湿之剂，效不显。现全身乏力，怕冷，眩晕，手麻难于握物，大便正常，纳好，寐安，AST：210单位。脉细弱，舌质淡红水滑，此肝阳虚。疏方：
黄芪30 桂枝10 人参10 当归12 附子10
干姜6细辛3川椒6。
连进4月，共服药90剂，各症均除,ACT:27单位。
以上三案，前二案为肝气虚，后一案为肝阳虚，肝阳虚是在肝气虚的基础上更见畏寒肢冷等症。临床既久，所见稍多，遂略微归纳如下：
1 肝虚的临床表现：病者恍惚，妄见，如人将捕之，易怒善恐，胸胁胀满不适，肢麻耳鸣，目眩，月经量少或崩漏，脉左部微弱不起
2 治法：《内经》谓：“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，酸泻之。”补肝气之药，如黄芪、人参、黄精等，张锡纯说：“愚自临床以来，凡遇肝气虚弱不能条达，用一切补肝之药不效，重用黄芪为主，而少佐理气之品，服之覆杯即见效验。”肝气宜温升，与黄芪有同气相求之妙。补肝阳之药如;桂枝、附子、山茱萸、川断等。张锡纯尤擅用山茱萸补肝。余以上各案均得力于对张氏《衷中参西录》的研究。至于方剂如仲景黄芪桂枝五物汤，乌梅丸，当归生姜羊肉汤皆可选用。
本帖最后由 刘国亮 于 2013-12-9 16:31 编辑
老师您好，我自己开了一个按摩店。来这按摩的顾客，或多或少都有一些这样那样的疾病。我会告诉他们一些简单的中医方法让他们自己调理。有时也有很大的改善。他们有什么健康方面的问题也爱问我，我都会用我有限的中医知识耐心的给他们讲解。我不懂的，就让他们去找专业的中医。自从跟老师学习以后，我就让顾客和我一起听老师的讲课录音。我们一起交流一起学习，我这里学习的氛围很好。有些顾客不按摩的时候也来聊天。
前天，我在群里发了一个病案，我把大家交流的结果发过来，请老师指导。
男，33岁，身高178，体重80.左颈风池穴下有一块神经性皮炎，抹药则消失，过一段又起。舌淡红，苔薄白，脉细弱。每年立冬后，四肢凉，皮肤干燥，轻微发痒。小便清长，大便溏。每天一次。时有腹胀，按摩腹部<胃区>会打嗝或放屁，则缓解。喜欢喝热水，不喜冷饮，不能喝酒，少量喝酒后就会头晕，次日头晕更重。西医检查有双眼视网膜行曲血管痉挛。用眼过度眼前会出现黑影，十几分钟后黑影会消失，过后会头痛，头痛一天后会缓解。余无其他症状。
中炁以爲和(858839542) 12:15:07
我的理解是脾胃虚寒，中焦受阻，气血下行不畅，在上有能量堆积，故而有炎症，从皮炎处在风池穴，且眼部有不适，喝酒头晕看，肝胆应当有郁滞，特别是胆经存在经络不通的现象。综合考虑，我的理解是：主要矛盾脾胃虚寒有湿，次要矛盾肝胆气郁
朝思暮想(2014327918) 16:24:35
皮炎在风池穴——胆经有瘀滞，
舌淡红，苔薄白，脉细弱——气血虚
四肢凉，皮肤干燥——肺排出的浊气不足，造成皮肤汗液不足，不能滋养皮肤。
皮肤发痒——风所致。综合下面肝气郁滞来看应该是肝风内动，也不排除冬天的寒风。
小便清长——寒
大便溏——脾胃寒湿
腹胀——气滞或积食，从打嗝和放屁来看是气滞。肝的疏泄功能不足，没有很好地把浊气疏散到皮下。
喜喝热水______胃寒
喝酒头晕______气滞引起。人体之中，只有气具有自主运动性，其他物质都是随着气的运动而运行的。气滞之后，气的运行受阻，则血运行减缓，津液的布散运动也慢，使头部营养物质减少。而出现头晕。
视网膜病变________实证，实证包括:气滞，血瘀，痰湿水饮，结石，肠滞，虫积等，用排除法可以排除痰湿水饮，结石，肠滞，虫积。也就是气滞和血瘀。从肝开窍于目来看，应该是肝气郁滞。
综合分析:脾胃虚寒有湿，肝胆气郁。
以上是群里讨论的结果。后来我又分析了一下:
病因___可能是外感风寒，也可能是饮食受凉，属外寒。
病位___脾胃，肝胆
病态____脾胃功能降低，属气虚，肝胆气滞，属实。可是从肝主疏泄来看，肝的疏泄功能不足，应该是虚。治疗上肝气郁滞应该疏肝理气，老师说理气就是补肝，这样一分析也不矛盾。
病性___脾胃属寒，功能衰退属寒。小便清长，大便溏也属寒。肝胆的寒热不敢定位，气有余便是火，应该是热。疏泄功能不足应该是寒。
另外，舌淡红，苔薄白，应该是正常，脉细弱，应该是气血双虚。
我分析的没有把握，请老师有空的时候帮忙指导一下。谢谢老师。
老师您好，我自己开了一个按摩店。来这按摩的顾客，或多或少都有一些这样那样的疾病。我会告诉他们一些简单的中医方法让他们自己调理。有时也有很大的改善。他们有什么健康方面的问题也爱问我，我都会用我有限的中医知识耐心的给他们讲解。我不懂的，就让他们去找专业的中医。自从跟老师学习以后，我就让顾客和我一起听老师的讲课录音。我们一起交流一起学习，我这里学习的氛围很好。有些顾客不按摩的时候也来聊天。
前天，我在群里发了一个病案，我把大家交流的结果发过来，请老师指导。
男，33岁，身高178，体重80.左颈风池穴下有一块神经性皮炎，抹药则消失，过一段又起。舌淡红，苔薄白，脉细弱。每年立冬后，四肢凉，皮肤干燥，轻微发痒。小便清长，大便溏。每天一次。时有腹胀，按摩腹部<胃区>会打嗝或放屁，则缓解。喜欢喝热水，不喜冷饮，不能喝酒，少量喝酒后就会头晕，次日头晕更重。西医检查有双眼视网膜行曲血管痉挛。用眼过度眼前会出现黑影，十几分钟后黑影会消失，过后会头痛，头痛一天后会缓解。余无其他症状。
中炁以爲和(858839542) 12:15:07
我的理解是脾胃虚寒，中焦受阻，气血下行不畅，在上有能量堆积，故而有炎症，从皮炎处在风池穴，且眼部有不适，喝酒头晕看，肝胆应当有郁滞，特别是胆经存在经络不通的现象。综合考虑，我的理解是：主要矛盾脾胃虚寒有湿，次要矛盾肝胆气郁
朝思暮想(2014327918) 16:24:35
皮炎在风池穴——胆经有瘀滞，
舌淡红，苔薄白，脉细弱——气血虚
四肢凉，皮肤干燥——肺排出的浊气不足，造成皮肤汗液不足，不能滋养皮肤。
皮肤发痒——风所致。综合下面肝气郁滞来看应该是肝风内动，也不排除冬天的寒风。
小便清长——寒
大便溏——脾胃寒湿
腹胀——气滞或积食，从打嗝和放屁来看是气滞。肝的疏泄功能不足，没有很好地把浊气疏散到皮下。
喜喝热水______胃寒
喝酒头晕______气滞引起。人体之中，只有气具有自主运动性，其他物质都是随着气的运动而运行的。气滞之后，气的运行受阻，则血运行减缓，津液的布散运动也慢，使头部营养物质减少。而出现头晕。
视网膜病变________实证，实证包括:气滞，血瘀，痰湿水饮，结石，肠滞，虫积等，用排除法可以排除痰湿水饮，结石，肠滞，虫积。也就是气滞和血瘀。从肝开窍于目来看，应该是肝气郁滞。
综合分析:脾胃虚寒有湿，肝胆气郁。
以上是群里讨论的结果。后来我又分析了一下:
病因___可能是外感风寒，也可能是饮食受凉，属外寒。
病位___脾胃，肝胆
病态____脾胃功能降低，属气虚，肝胆气滞，属实。可是从肝主疏泄来看，肝的疏泄功能不足，应该是虚。治疗上肝气郁滞应该疏肝理气，老师说理气就是补肝，这样一分析也不矛盾。
病性___脾胃属寒，功能衰退属寒。小便清长，大便溏也属寒。肝胆的寒热不敢定位，气有余便是火，应该是热。疏泄功能不足应该是寒。
另外，舌淡红，苔薄白，应该是正常，脉细弱，应该是气血双虚。
我分析的没有把握，请老师有空的时候帮忙指导一下。谢谢老师。