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- 2013/05/25
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问诊单一般情况: 姓名:小猪 性别:女 年龄:26 职业: 婚否:已婚身高 :158CM 体重 :90 胖瘦:略瘦 面色:黄,黑籍贯:湖南 联系:二、主要症状A、现在的最痛苦:宫靡三度,
最明显的主要症状是什么:白带多 有无其它伴随证状:白带多,粘,黄绿色
B、最初是如何引起的:生小孩后,感染且宫颈撕裂厉害, 患病多长时间了2011年开始C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
生小孩后,宫颈靡烂轻度发展成重度.三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间; 都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病? 治疗经过,所用中西药?见效情况. 宫靡三度.很多建议微创.因体质差.会复发.所以没有做.四、 既往史:以前患过哪种疾病?家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.性格喜恶:内向,暴躁,性急,生气五、中医四诊情况: 1、寒热:
经常冒,尤其是早上起床,两只手伸出被子外,马上鼻子流鼻水,打喷嚏.吾热就慢慢反应消失.在月子后七个月中睡觉每月会发2次寒颤
2.痰多,粘.有时绿色
3、头痛,头晕?
经常头晕,耳鸣.
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?:
手臂疼,腰有些酸.容易犯困,四肢无力 5、大小便情况每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便一天:二次,黄色 大便:1次 6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量还可以,喜辣,酸, 7、胸闷,心悸,气短与否?
经常闷,心悸,气短.感觉呼吸不畅 8、耳聋?鼻塞? 感冒就会鼻塞,耳鸣 9、睡眠情况:
多梦,容易疲劳想休息,入睡后又经常做梦.醒后感觉更累, 10、皮肤: 黑,黄,干燥 11、舌苔: 舌质颜色白,性状边沿像大齿一样
12、脉象:不祥(以前把过脉 时高时低高时有118 ,不过现在感觉好点了)六、女性还加以下几条: 1、月经:量少,黑,经期总是有很多像蛋清粘物与月经一起排出
2、白带:多,黄绿色.粘
3、胎产情况:生过1个小孩,生时有大出血.晕了两次.
七、其他需要补充的情况?患病后去过不少医院,但很多医院建议做微创手术.不然会恶化转癌症.但我考虑自己身体原因,就 算做了手术,体质没调好,会很容易复发.且对我身体还是有创伤的.去年有一家养生馆刚好引进一个新的项目,针对女性子宫等保养的物理治疗.主要是做的治疗是冲洗,雾化,上药排出子宫等毒素.经过二个多月治疗转为轻度.也就是今年1月份的时候,但是后来养生馆那项目停掉了,虽然转为轻度,但是白带还是一直很多.粘,黄绿色,导致又严重了.曾经帮我治疗的医生说.我体质很寒,虚,湿.而且.宫颈口撕裂的厉害.上一半下一半.的.容易感染.现在不知道怎么办了.在好不了,就得手术了.但是身体本质没好.容易复.发.求医治!
最明显的主要症状是什么:白带多 有无其它伴随证状:白带多,粘,黄绿色
B、最初是如何引起的:生小孩后,感染且宫颈撕裂厉害, 患病多长时间了2011年开始C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
生小孩后,宫颈靡烂轻度发展成重度.三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间; 都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病? 治疗经过,所用中西药?见效情况. 宫靡三度.很多建议微创.因体质差.会复发.所以没有做.四、 既往史:以前患过哪种疾病?家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.性格喜恶:内向,暴躁,性急,生气五、中医四诊情况: 1、寒热:
经常冒,尤其是早上起床,两只手伸出被子外,马上鼻子流鼻水,打喷嚏.吾热就慢慢反应消失.在月子后七个月中睡觉每月会发2次寒颤
2.痰多,粘.有时绿色
3、头痛,头晕?
经常头晕,耳鸣.
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?:
手臂疼,腰有些酸.容易犯困,四肢无力 5、大小便情况每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便一天:二次,黄色 大便:1次 6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量还可以,喜辣,酸, 7、胸闷,心悸,气短与否?
经常闷,心悸,气短.感觉呼吸不畅 8、耳聋?鼻塞? 感冒就会鼻塞,耳鸣 9、睡眠情况:
多梦,容易疲劳想休息,入睡后又经常做梦.醒后感觉更累, 10、皮肤: 黑,黄,干燥 11、舌苔: 舌质颜色白,性状边沿像大齿一样
12、脉象:不祥(以前把过脉 时高时低高时有118 ,不过现在感觉好点了)六、女性还加以下几条: 1、月经:量少,黑,经期总是有很多像蛋清粘物与月经一起排出
2、白带:多,黄绿色.粘
3、胎产情况:生过1个小孩,生时有大出血.晕了两次.
七、其他需要补充的情况?患病后去过不少医院,但很多医院建议做微创手术.不然会恶化转癌症.但我考虑自己身体原因,就 算做了手术,体质没调好,会很容易复发.且对我身体还是有创伤的.去年有一家养生馆刚好引进一个新的项目,针对女性子宫等保养的物理治疗.主要是做的治疗是冲洗,雾化,上药排出子宫等毒素.经过二个多月治疗转为轻度.也就是今年1月份的时候,但是后来养生馆那项目停掉了,虽然转为轻度,但是白带还是一直很多.粘,黄绿色,导致又严重了.曾经帮我治疗的医生说.我体质很寒,虚,湿.而且.宫颈口撕裂的厉害.上一半下一半.的.容易感染.现在不知道怎么办了.在好不了,就得手术了.但是身体本质没好.容易复.发.求医治!