从面瘫看王清任的《补阳还五汤》
补阳还五汤药物组成:黄芪120克(生用)当归尾6克赤芍6克地龙3克川芎3克桃仁3克红花3克。王清任说:这个方子以补气为主,兼活血化瘀通经络。方中重用黄芪,大补气,气旺则血行。气虚血瘀之证,本虚而表实,单补气又恐瘀血不去,经络难通,故加入川芎,红花,桃仁等活血药。再加地龙通经药。黄芪加当归,是名方(当归补血汤),具有补气生血之效。与活血药配伍,驱邪不伤正气,补正气不恋邪气。
我2012年中秋节开车回家遇上堵车开车窗。回家后发现喝水漏水,嘴鼓动漏风,第二天语言不利,左眼角下垂而且流眼泪,当时我带着很多网络学员,生病期间,坚持上网教课,可是每次看到电脑屏幕时,眼泪止不住的流,只好用手捂住患侧眼,由于嘴也不听使唤,只好用手纠正嘴型,坚持讲课。吃饭时左边存饭。舌胖大苔淡白,脉浮弦滑有力。用过:小活络丹,大活络丹,参芪颗粒,偏瘫复原丸(这些药只是吃过几次),无效,病情加重。不得已,只好自己开中药吃:生黄芪60当归尾10赤芍8地龙8川芎10红花10白术10桃仁10 吃2服药,病情没有加重,也没有减轻。在前方中加防风15白芷12葛根10香附10玫瑰花10吃了3服药,有所减轻。在以上方中又加入老鹳草30吃3付。同时用皂角粉加陈醋糊,老鹳草熏洗。白附子9白僵蚕9全蝎5 2付(细粉,每次0.5克,一天2次)。吃完以上药后,症状减轻明显。又吃了3付药,完全恢复。
我开车,左侧车窗开着,跟我女儿后排右侧车窗开着,形成对流风(相当于穿堂风)所以我在补阳还五汤的基础上加上防风,白芷,葛根等祛风的药;担心地龙通经作用小,又加上牵正散(白附子9白僵蚕9全蝎5 )增强通经活络作用。后来又想到,肝主筋。面瘫也是面部筋受外邪影响导致的,后加上香附和玫瑰花,增强疏肝通经之力。皂角粉加陈醋糊,多本书上记载,治疗面瘫。后来看《杏林集叶》郭永来前辈的书,又加上老鹳草。我的学生的老公,刚刚得面瘫,在医院治疗1星期没有效果。后来咨询我,我告诉她,用皂角粉和老鹳草敷面。(并介绍她看《杏林集叶》),她反馈信息说,效果很明显。我在此也感谢郭永来前辈。我发现,患侧鼓风无力漏风,患侧不听使唤。想到补阳还五汤,为什么重用黄芪了。气行则血行。虚处也是受邪之处。