一、一般情况:
姓名:陈XX 性别:男 年龄:30 职业:金融 婚否:已婚
身高 :168 体重 :58 胖瘦:瘦 面色:黄 籍贯:浙江金华 联系:
二A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?牙龈出血,咽喉有白痰,早上起来间或喉咙有血
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?慢性咽喉炎三年前起
C、以前得过什么病?急性肝炎,大三阳。做过那些治疗?保肝护肝治疗。有无住院史、家族史、手术史? 无住院无家族史
个人嗜好:烟酒不沾性格一般,
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?没感冒,全身发热,有时候热得睡不着觉, 曾经腹胀腹痛好几年,去医院检查通肠镜没发现病变后腹胀消失(可能是肠镜那根管子吹的原因),现在吃不容易消化的东西会引起腹胀 3、发热的时候会头晕 ,大便正常,每天早起一次,小便黄且味道重,淋漓 不净,一小时一次 ,饭量一般口干舌燥,需要经常饮水,耳朵比较背,容易健忘 ,容易失眠,梦多,鼻子根部发红,干燥脱屑,很多大块头皮屑,头皮发红,有结痂,挠它弄破有血
舌苔在图片里面
姓名:陈XX 性别:男 年龄:30 职业:金融 婚否:已婚
身高 :168 体重 :58 胖瘦:瘦 面色:黄 籍贯:浙江金华 联系:
二A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?牙龈出血,咽喉有白痰,早上起来间或喉咙有血
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?慢性咽喉炎三年前起
C、以前得过什么病?急性肝炎,大三阳。做过那些治疗?保肝护肝治疗。有无住院史、家族史、手术史? 无住院无家族史
个人嗜好:烟酒不沾性格一般,
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?没感冒,全身发热,有时候热得睡不着觉, 曾经腹胀腹痛好几年,去医院检查通肠镜没发现病变后腹胀消失(可能是肠镜那根管子吹的原因),现在吃不容易消化的东西会引起腹胀 3、发热的时候会头晕 ,大便正常,每天早起一次,小便黄且味道重,淋漓 不净,一小时一次 ,饭量一般口干舌燥,需要经常饮水,耳朵比较背,容易健忘 ,容易失眠,梦多,鼻子根部发红,干燥脱屑,很多大块头皮屑,头皮发红,有结痂,挠它弄破有血
舌苔在图片里面