外感疾病咨询

[gin19762002]

先生
前列腺炎急性期時也會有發熱,惡寒,神疲乏力等症狀
你這種情況,我個人不太建議用網診
無法確認是外感或內傷所造成
就算是前列腺炎也還分寒熱虛實

 

[gin19762002]

且患有此病的人易受外在因素的影響,受外邪所誘發
所以有可能表裏要兼治

 

[sunwood7799]

问诊单：

性别：男年龄：36 出生时间：1977 职业：工程师婚否：已婚
身高 ：168 体重 ： 54KG 肤色 黄 体形： 偏瘦 腰围：23cm
当地最近一段时间温度、天气情况:温暖春天
籍贯：广西
有无不良嗜好(抽烟,喝酒，手淫，熬夜,暴饮暴食等等):手淫一周一次
现住址(具体到市，县):福建福鼎
现在主要症状(做为治病的主要参考，请详细填写):乏力 腰酸 颈背痛，怕风 怕冷 ，头枕部痛
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.) :天气阴冷时会加重 乏力 颈 头痛
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常)
面色(与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：黄
眼象：(红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？黑眼圈有无？-左，右)正常
舌象、舌质 颜色：(红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边白？)淡红

舌体：(瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中)： 胖 舌边有齿印 舌苔：(厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？)薄白，无裂痕
脉象(直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。)：
一分钟脉搏跳动次数：64
*左：(快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？)
*右： (快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？)
头(痛，晕，胀，麻，木，昏，沉重，部位在在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头。脱发，头油多？)：后枕部痛
颈(僵，痛，酸，重，胀，部位？何时加重？睡醒？活动干活？)：酸，阴冷天加重
目(干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右)：
耳(鸣，聋，痒，痛，左，鸣)：无
鼻(不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，(副)鼻窦炎)：无
口(口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？)：无
口唇(红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮)：暗红
呕吐(有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐)无
咽(干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物)：干
胸(满，闷，胀，痛，热，凉)：无
乳(胀，痛，增生，肿块，左，右)：无
胁(胀，痛，热，凉，左，右)：无
心(烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快)：心悸
心下(满，堵，胀，烧，痛)：无
胃(胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？)胀
腹(肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音)：无
肩(痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右)：无
臂(痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右)：无
手(凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右)：无
背(痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右)：酸

腰(酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？)：有时痛
外阴(肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：无
腿(痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右)：无
膝(痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右)：无
足(痛，麻，胀，凉，热，，左，右)：无
足跟(痛，凉，热，麻，胀，左，右)： 无
足趾(麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右)：无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：洗热、温
食(多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)：饮食少，喜热
睡眠(多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？)：少，易醒

大便(次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？)：一天一次，湿，成形

小便(次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无 浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？)：时有白色浑浊 无异味，次数正常
皮肤情况(有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？)皮肤颜色有点黄 大腿内侧瘙痒
★女性还加以下几条：
月经(周期？多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块，闭经)：
白带(有，无，多，少，白，黄，腥，臭)：
胎产情况(有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？)
4、请回答身体是否有如下这些症状——
(发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦 ，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕)：乏力倦怠 少气懒言 梦遗 打嗝
---- 5、七情何者为重——(喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸):思虑过重
6、 所做的检查(尽可能详细)：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，ct，核磁等等
以前如何治疗，所用的时间：血常规 小便 肝肾功能 B超 无异常
所用的药物(中药，西药)：
疗效：
前面中医/西医所做的诊断：无
患者最想说的话：

 

[sunwood7799]

 

[sunwood7799]

先生
前列腺炎急性期時也會有發熱,惡寒,神疲乏力等症狀
你這種情況,我個人不太建議用網診

前列腺炎已经都10多年了，也没见过有现在的这样症状啊

 

[sunwood7799]

说一下最近的病情：乏力，头痛，怕冷怕风，纳差，项背酸痛等症状减轻了很多。还在继续服用桂附地黄丸和单味葛根汤，舌象还是胖大，有齿痕

 

[sunwood7799]

此病一直绵延不绝，时好时坏，目前在吃薏米+红豆粥 ，去湿，感觉有些作用

 

[中医求索]

本帖最后由 中医求索 于 2014-4-10 07:07 编辑

]
楼主试下小青龙汤，三副当有效，另外说下最基本问题，睡眠不好吃什么都白搭！麻黄10，桂枝10，干姜10，白芍10，半夏10，五味子10，细辛3，炙甘草5，

 

[sunwood7799]

感谢楼上的推荐，慢慢摸索

 

[sunwood7799]

楼主试下小青龙汤，三副当有效，另外说下最基本问题，睡眠不好吃什么都白搭！麻黄10，桂枝10，干姜10，白

小青龙汤:本方是治疗外感风寒，寒饮内停喘咳的常用方。临床应用以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为辨证要点。因本方辛散温化之力较强，应以确属水寒相搏于肺者，方宜使用，且视病人体质强弱酌定剂量。

现在没有咳喘 恶寒发热 痰多这些症状啊

大便老是不爽，提不起精神，感觉是脾湿那一类，但是很难去湿，很是奇怪。

 

[中医求索]

小青龙汤:本方是治疗外感风寒，寒饮内停喘咳的常用方。临床应用以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白

楼主理解片面了，没有理解小青龙汤真义，书上写的也没错，但只能起参考作用，要想灵活运用，必须理解透彻，不然只要识字，人人都能当医生了！

 

[sunwood7799]

5月17日到中医院找个老医生开了个方子，共4付，吃了3付，感觉还是有点作用，大便变好了，吃饭也好了些，人也会那么疲劳，问了医生是什么问题，不答，只看了看舌头，把了脉，几分钟就开完药了。哪位能够解析一下老中医的方子？

 

[sunwood7799]

不知道图片是否能看清楚，主要的中药有：苏梗 藿香 杏仁 白豆蔻 薏仁 厚朴 法夏 通草 枇杷叶 土茯苓 枳壳 木蝴蝶 白花蛇舌草 陈皮

 

[中医那些事]

不知道图片是否能看清楚，主要的中药有：苏梗 藿香 杏仁 白豆蔻 薏仁 厚朴 法夏 通草 枇杷叶 土茯苓

平胃散加减！
舌照上看，湿气很重。
合用五苓散也是可以的，加葛根之类的！

 

[sunwood7799]

平胃散加减！
舌照上看，湿气很重。
合用五苓散也是可以的，加葛根之类的！

五苓散也吃过，没什么效果，这个方子吃了效果很明显

 

[sunwood7799]

没有人能够详细解析一下这个方子吗

 

[sunwood7799]

吃了老中医的药，是有点改善，没有以前那么觉得累了，但是大便烂的问题还是没有解决，老中医应该是清热宣肺去湿。第二次看还是维持了原方，只是把陈皮改成了浙贝母。昨天自己又琢磨了一下，应该属于脾肾阳虚引起的泄泻，抓了2付真武汤药，吃了一付，感觉很好，中午下班的时候，发现很久没有出现的饥饿感回来了。

 

[良友家电论坛]

可用玉屏风散合四君子汤调理体质，方见黄芪20、白术15、防风10、太子参10、茯苓10、甘草5、大枣三枚、姜三片，五副，每副喝两天，一天两次。

 

[sunwood7799]

可用玉屏风散合四君子汤调理体质，方见黄芪20、白术15、防风10、太子参10、茯苓10、甘草5、大枣三枚、姜三片

感谢你的回复--

 

[sunwood7799]

大便细条，大便粘滞，下腹不爽，饭量少，倦怠等症状还是没多大改善，最近在治未病中心做了一次背部穴位按摩和药膏贴敷，还是有些效果，当场就放了不少屁，医生觉得还是湿气未去。老中医还是维持原方，本人觉得效果不大，没抓药，回家后自己买了藿香正气水来吃，喝了将近一盒，下腹感觉舒服了很多，大便有些改善，持续观察中。