疾病治疗的每日更新

[茫茫草原]

一楼：问诊单



一、一般情况:
姓名： *** 性别：男 年龄： 29 职业：公务员 婚否：已婚
身高 ： 173 体重 ： 87 胖瘦：略胖 面色：正常
籍贯：内蒙古 联系:qq：1829370486

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？

最痛苦、最明显的症状：早泄

其他症状：尿不尽、尿分叉、尿痛，记忆力下降，阴囊潮湿
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？

18岁时开始感觉着阴囊潮湿，19岁时开始手淫，然后一直频繁，陆陆续续地未戒掉

从初次发生性行为时，就开始早泄，一般几下就射精了。
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
12岁时，有一段时间小便尿不出来，有尿意，未当回事，后来自己痊愈了。

24岁时，做过一次包皮手术
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
西医诊断为前列腺炎，精液质量良好
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.

无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.

好吃辣椒，喜饮酒，不抽烟
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向，易生气
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?

无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?

无
3、头痛,头晕?

蹲下再起来时，头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?

无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?

大便正常。

小便正常，只是小便时尿分叉、尿痛、尿不尽(憋尿时)
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?

喜食辣椒，其他正常
7、胸闷,心悸,气短与否?

无
8、耳聋?鼻塞?

无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
良好，每天约6小时

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?


补充内容 (2012-12-17 00:22):
什么是补充啊

 

[茫茫草原]

二楼：治疗前后舌照对比
治疗前：

治疗后：
12月12日

 

[茫茫草原]

三楼：治疗的药方
1、第一副药(吃了两个疗程，每个疗程6天)

2、第二副药(刚开始吃)

 

[茫茫草原]

治疗半个月以来的切身感受：
一、前列腺炎
得到较好地改善，表现为尿分叉的次数减少，尿痛的程度降低不少。
二、早泄
无明显改进。

 

[易缘天地]

治疗半个月以来的切身感受：
一、前列腺炎
得到较好地改善，表现为尿分叉的次数减少，尿痛的程度降低不少

药方照片太模糊看不到

 

[茫茫草原]

12月13日，尿分叉、尿痛现象，又出现，腰疼的厉害

 

[茫茫草原]

12月14日号，小便正常，腰疼还是有点，但比昨天好一点

 

[伏氏中医]

清补兼施吧，虚实夹杂症候，肾虚和湿热。

 

[茫茫草原]

伏氏中医 发表于 2012-12-14 19:31
清补兼施吧，虚实夹杂症候，肾虚和湿热。

楼上的先生，清补兼施，出现了问题，这副药，补药多了点，小便就不舒服，还老是腰疼

 

[茫茫草原]

今天新开了药方，如附件所示

 

[guotong]

真武汤或真武汤化裁(制附子当在90克以上)

 

[茫茫草原]

最新的药方，和上一次相比，调整了一些

腰基本不疼了，小便偶尔还会分叉、偶尔还会疼，早泄问题未验证
顺便把最新舌照拍下来吧

听论坛里的人说，从舌象来看，还是不行，中间有缝，而且还有板结现象
继续努力啊

 

[茫茫草原]

12月18日，这两日基本不见了尿分叉现象，但是小编仍然不舒服，轻微疼。

 

[茫茫草原]

舌根底部的舌苔有点黄，不知道是不是和这几天感冒有关系
尿分叉控制的还不错，两天基本没见分叉了

 

[茫茫草原]

因为感冒，停药两天，不舒服的感觉又来了

 

[bingbingbd]

关注中，希望听到你的好消息！！

 

[雨神]

祝你早日康复！期待好转！

 

[一片一世界]

早上康复哦 加油 我也要加油

 

[茫茫草原]

上上周，早泄的症状，已经得到了轻度缓解，由原来的秒射，延长到了半分钟左右。
上周末，喝了点酒，又前功尽弃，继续秒射。

 

[茫茫草原]

今天又去找医生，大夫说，清湿热与补肾虚，一块处理的效果不明显，先把小便的问题解决了吧，再考虑虚的问题。今天新开的药方如下：
佩兰(12g)、苍术(20g)、芦根(10g)、淡竹叶(6g)、巨麦(10g)、茯苓(12g)、三棱(15g)、莪术(15g)、赤芍(10g)、桃仁(12g)、石苇(12g)、板蓝根(20g)、肉苁蓉(5g)