原创首发 宗源医话·象仲景一样学习《内经》

[醫道宗源]

小儿需要用桂枝汤时，能否有其他替代措施。

貌似木有

 

[岐黄门徒]

学习了，顶一个！

 

[刘军]

很好，但是请问：补肝补脾之方，为什么会汗出脉浮缓呢。

 

[醫道宗源]

很好，但是请问：补肝补脾之方，为什么会汗出脉浮缓呢。

刘兄此问似乎有些问题的。
——【问：补肝补脾之方，为什么会汗出脉浮缓呢。】


并非是因为“补肝补脾之方”而导致“会汗出脉浮缓”。

而是“会汗出脉浮缓”才用“补肝补脾之方”。


【浮缓】者，风木所不及也。

【缓脉】，其实是与【弦脉】相对的同类脉象。一为风强，一为风弱。

弦脉，为风强。钩藤之属。这个就不用说的了。

缓脉，为风弱。桂枝之事。此为补肝。

补肝，则当顾脾。仲师曾有明言。这个在《辅行诀》中运用的也很明晰。

 

[山空夜静]

桂枝汤，适于心火虚而生寒，脾土虚而淤滞的证候。个人猜想。

 

[cooleye]

窃以为：桂枝汤实为扶脾气之方，桂枝、芍药均为三两，调整左右阴阳之道路(肝肺)，使得升降出入正常，辛酸化甘(桂枝、芍药)土气乃复，姜为木中土，大枣土中火，甘草土中木(均为扶脾益气而设)。脉浮缓就是最好的佐证，另17条：若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。而小建中汤不同的是，桂枝倍芍药加胶饴，方中芍药量是桂枝的一倍，而加胶饴一升，实乃泻肝扶脾之法明确，不能被“建中”一词迷惑而忘却肝实一证。瞎侃，有则改之无则加勉。

 

[醫道宗源]

窃以为：桂枝汤实为扶脾气之方，桂枝、芍药均为三两，调整左右阴阳之道路(肝肺)，使得升降出入正常，辛酸

嗯，仔细思考了先生的观点。谢谢分享

 

[cooleye]

嗯，仔细思考了先生的观点。谢谢分享

如果理论合适，小孩还是可以用桂枝汤，芍药减量即可，不知是否可行

 

[醫道宗源]

如果理论合适，小孩还是可以用桂枝汤，芍药减量即可，不知是否可行

应该可以。俺对小儿此证也用桂枝汤的。这里只是说“慎用”，注意其弊就好。

 

[吴老夫子]

文章精彩，希望可以再多多后续，学习学习！有医家说以脉诊为重，有是脉用是药，自行组方，先生对脉诊有什么见解？

 

[醫道宗源]

文章精彩，希望可以再多多后续，学习学习！有医家说以脉诊为重，有是脉用是药，自行组方，先生对脉诊有什么

先生果然姓吴？到是同宗了。

我个人极其重脉。无脉不出方。用药用量也是随脉而定。以前也发了几篇说脉的帖子，先生若有雅兴，不妨指点一二。

 

[吴老夫子]

对，同是吴姓，兄弟出指点此言，不敢当，小弟只不过初学者，特喜欢脉诊，正怒力学习脉诊，此文精彩，学术高深。望兄弟可以指路解惑，感激不已。

 

[吴老夫子]

即往师父脉诊之帖学习，请问学习脉诊有什么书参之，望可以指点。谢谢！

 

[醫道宗源]

脉学，我前十几年宗《医宗金鉴》《濒湖脉诀》。后，至今，宗伤寒、内经脉法。文中有详论。供你参考。

 

[爱万年]

脉学，我前十几年宗《医宗金鉴》《濒湖脉诀》。后，至今，宗伤寒、内经脉法。文中有详论。供你参考。

读的书越多，越能体会到二背定律。总体而言，一切全是错的。尽信书，不如无书

 

[醫道宗源]

读的书越多，越能体会到二背定律。总体而言，一切全是错的。尽信书，不如无书

呵呵，是啊。尽信不如无。

 

[梦幻人生]

呵呵，谢谢宗源老师！

 

[liyuanzhi]

向楼上学习，以后小孩用桂枝汤芍药少一点。

 

[爱是你我a]

好帖！鼓掌…………

 

[梦幻人生]

醫道宗源 发表于 2012-11-12 11:38
2、仲景用“桂枝汤”的本意是什么？

仲景用“桂枝汤”，果真是“解肌发表”吗？恐怕不是。仲景“桂枝汤

学习老师对桂枝汤的剖解，恍然一悟：柴胡桂枝汤，不是治疗太阳少阳和病之方。
《伤寒论》101条：伤寒、中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。太少和病，用小柴胡即可，用柴胡桂枝汤，是画蛇添足也。临床验证也是如此。
柴胡桂枝汤，即小柴胡汤加桂枝芍药。
桂枝用桂树枝条，生发之机在枝干，桂枝禀少阳之木气，通利三焦，可通结气，助君火之气出入于机关，游行于骨节，补中焦而益上下之气，宣通血气为诸药向导。
据《神农本草经》分析，芍药气味苦平，气平下降而行其气，所以能治邪气腹痛，小便不利及一切诸痛；味苦下泄而走血，所以能治血痹血滞。
临床上，我用柴胡桂枝汤，治疗今西医之胃病心下结痛者；少阳兼太阴表证四肢烦疼者；加重芍药，治疗太阴经脉气血不和之腹痛，兼见少阳证者(此证最多，即今之腹部淋巴结炎，应手取效)。
在下的一点浅见，说与老师分享。