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临证心得 心绞痛治疗体会

绞尽脑汁

声名远扬
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2012/10/26
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心绞痛临床十分常见,心肌供血不足就会心绞痛。现在生活水平提高了。三十岁之后的人中心肌供血不足属常见现象。我自己做心电图就提示供血不足,后来有人让我喝干红,我就连喝了一个月,快两年了心绞痛也没发作。我对付心绞痛还有一招,那就是发作时用手使劲按涌泉穴,涌泉穴在脚底的上三分之一的凹陷处。常常能立竿见影。喝干红可控制复发,按摩涌泉穴能解决症状,这个偏方我介绍了多人,效果明显。
我本家的一个叔叔,四十多岁,也有心绞痛,听我的建议,一次买了6瓶干红,每天喝一次性的杯子一两杯,没喝完就好了。
安阳一个女病人,78岁,心绞痛快两年了,在大医院住过三次院,每次都一月左右,不住院时吃着五六样药,有西药有中成药,该咋疼还咋疼,一点不见效。我看了都是活血化瘀的。病人让我给她治,我说必须把药全停了才能治。我让她按涌泉穴,一分钟后就不疼了,我又让她喝干红,病人说干红是酒,那可不敢喝。我问能吃中药吗?答能。再问好出汗吗?答最爱出汗了。又问嘴苦吗?答每天早上口苦得不得了。舌苔薄白。
易出汗,桂枝汤证。口苦,小柴胡汤证。二证相加,须用柴胡桂枝汤治疗。
柴胡24克黄芩9克红参9克白芍9克炙甘草9克制半夏12克桂枝9克生姜6片大枣6个。一天一剂,一剂药煎两次,早晚各一次,饭后服用。三剂后病人痊愈。病人想再喝几付巩固,我说不用了。到今天已好几个月了,一直未发。
这个处方里炙甘草的作用我解释一下,甘草是土,土加热以后,会把热量藏在土里面,然后再一点一点的释放出来。刘力红在思考中医里对这个专门讲过。打个比喻,炙甘草作用的部位是胃,它到胃里,就象开着暖风的空调,一点一点的给胃加温。
为什么心绞痛要用柴胡剂来治呢?因为小柴胡汤主治胸胁胀满。胸胁胀满实际上可分为胸胀满和胁胀满。很多医生只谈胁胀满,而忽略了胸胀满。心前区属于胸部,心绞痛呢,往往表现为心前区憋胀不适,显然属于胸胀满。另外从六经角度也好理解。
从上到下把人分六部分,头和颈在最上面,当然是太阳。所以太阳病是头项强痛。脖子下面的胸部就该属少阳,所以小柴胡主治胸胀满顺理成章。胃是阳明,大家都公认。那么头颈的太阳与胃的阳明之间的胸部就必然属于少阳。
再闲谈一句,乳腺病,肩周炎也位于少阳的地盘上,治疗时当然要首先考虑柴胡剂。刘渡舟刘老就常用柴胡剂治疗肩周炎,疗效显著。
 
好经验,学习了,要顶!
 
楼主是高手,学习的榜样,多谢!
 
好经验,一直有柴胡剂治疗心脏疾患的想法,无法验证于临床,先生之文给我很大的信心。
 
心脏微弱缺血或者肋间神经疼还可以

若,心肌梗死,喝一汽车干红也活不了哇~!
 
好经验,一直有柴胡剂治疗心脏疾患的想法,无法验证于临床,先生之文给我很大的信心。

先生所言极是,多谢教诲。
 
近代名医祝味鞠用柴胡剂治疗胸膜炎,也是取其治疗胸胀满的原因吧?
 
谢谢楼主分享。胡希恕讲金匮中也谈到用大柴胡汤配合桂枝茯苓丸治疗心绞痛很有效
 
思路还需客观些,比喻不似恰当。
 
楼主老师思维敏捷,功底深厚,只有这样才能临阵镇定自若随机应变,支持您啊!
 
随喜赞叹楼主,楼主用柴胡剂治疗心绞痛的理论真的是很有重大现实意义啊!
 
有道理,留着备用.
 
长知识了。最近心前区不舒服。
 
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