一、一般情况:
姓名:FS816 性别:男 年龄:33 职业:文职 婚否:已婚
身高 :163CM 体重 :56KG 胖瘦: 偏瘦 面色:无精神
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是腰痛,早泄,腰膝酸软,学身无力,气短,舌苔白厚(很厚整个舌头都是)有齿痕,面部及头皮有油渗出(特别是现在)
B、可能是长时间SY引起的,腰痛超过十年
C、在市中医院腰腿痛专科,男性科分别看过三个月以上,开的中药,腰腿痛还有针九同理疗局封等当时有效过一晚就复发了,男科把脉,肾阳虚,好象是阴虚火旺,服过龙胆写胆丸,金水宝及清热解毒中药均无明显效果,目前舌苔依旧厚白有齿痕,做过B超,X光,只是没有进行前列腺液检查。
个人嗜好:嗜烟,一天30-40支性格外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:时不时感冒,夏天基本不喜欢风扇,感觉双膝以下冷(特别是冬天)
2、 出汗:早上喝粥后会出汗
4、身痛,腰痛,浑身无力,无精神
5、大小便情况:小便次数正常饮水范围内还算正常,尿无力,每天早上七点左右都有大便,便稀
6、饮食:饭量正常,饮水正常
7、胸闷,心悸,气短
9、睡眠情况:烟抽多或想得多易失眠,多梦
10、皮肤:左手臂及后背有类似红疹经常出现,挤破后有疤痕,好长时间 不消退(具体什么时候开始不知,有两三年了吧) 11、舌苔:舌质厚白,有齿痕(先前不懂中医院医生讲的)
12、脉象:肾虚,脉弱无力(先前不懂中医院医生讲的)
目前服用,杜仲,川断,熟地,山药,当归,赤芍,乌梢蛇,威灵仙,山*肉,鸡血藤各15G,仙灵脾,生白术各20,红花9,生米仁30黄芪20,蜈蚣2条,三剂后发现腰痛有所好转,但其它症状依旧,请求解答,谢谢!!
姓名:FS816 性别:男 年龄:33 职业:文职 婚否:已婚
身高 :163CM 体重 :56KG 胖瘦: 偏瘦 面色:无精神
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是腰痛,早泄,腰膝酸软,学身无力,气短,舌苔白厚(很厚整个舌头都是)有齿痕,面部及头皮有油渗出(特别是现在)
B、可能是长时间SY引起的,腰痛超过十年
C、在市中医院腰腿痛专科,男性科分别看过三个月以上,开的中药,腰腿痛还有针九同理疗局封等当时有效过一晚就复发了,男科把脉,肾阳虚,好象是阴虚火旺,服过龙胆写胆丸,金水宝及清热解毒中药均无明显效果,目前舌苔依旧厚白有齿痕,做过B超,X光,只是没有进行前列腺液检查。
个人嗜好:嗜烟,一天30-40支性格外向,暴躁,性急,生气等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:时不时感冒,夏天基本不喜欢风扇,感觉双膝以下冷(特别是冬天)
2、 出汗:早上喝粥后会出汗
4、身痛,腰痛,浑身无力,无精神
5、大小便情况:小便次数正常饮水范围内还算正常,尿无力,每天早上七点左右都有大便,便稀
6、饮食:饭量正常,饮水正常
7、胸闷,心悸,气短
9、睡眠情况:烟抽多或想得多易失眠,多梦
10、皮肤:左手臂及后背有类似红疹经常出现,挤破后有疤痕,好长时间 不消退(具体什么时候开始不知,有两三年了吧) 11、舌苔:舌质厚白,有齿痕(先前不懂中医院医生讲的)
12、脉象:肾虚,脉弱无力(先前不懂中医院医生讲的)
目前服用,杜仲,川断,熟地,山药,当归,赤芍,乌梢蛇,威灵仙,山*肉,鸡血藤各15G,仙灵脾,生白术各20,红花9,生米仁30黄芪20,蜈蚣2条,三剂后发现腰痛有所好转,但其它症状依旧,请求解答,谢谢!!