- 注册
- 2012/06/26
- 帖子
- 12
- 获得点赞
- 0
- 声望
- 0
前两天论坛发个帖子，也没人回，心一横自己去抓了2副潜阳封髓丹吃，制附片只敢用了20克，吃了没什么效果。
本人现在把病历发一次，求好心的高手帮帮我，我这一年来把本地的名中医都看遍了，每个中医那里都吃半个月至两个月的中药，结果没什么起色。
病例：
性别：男 年龄：24 职业： 婚否：否
身高 ：180 体重 ：65KG 胖瘦： 瘦
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
最痛苦的是，1咽喉肿痛充血，2睡觉梦多，3头昏沉，4有时的梦遗！！！！！
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
2011年5月开始到现在
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
以前肠胃消化不好、浅表性胃炎。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
2011年5月，那几天睡觉连续几天都有鬼压床的感觉，之后突然感冒咽喉肿痛，后来两脚酸软、频繁梦遗、耳鸣、心悸入睡困难
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
做过2次尿检，均未发现尿蛋白。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
西药用过罗红霉素之类，毫无效果，很伤身体，后来中医有说阴虚引起的，有说阳虚引起的，有说肺肾两虚引起的，喝了近一年中药无太大好转。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
以前爱喝酒，已极戒2年
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
急性子
五、中医四诊情况:
1、寒热:
容易感冒，感觉比得咽炎前怕冷许多，但是手心脚心发热，手心还发干。
2、 出汗:
白天出汗，整个身体，后背出汗偏多。
3、头痛,头晕?：
有时候常感觉头有点昏沉
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?：
去年有过四肢乏力，后来服药后好转
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?：
大便每日2-3次，稀。小便视饮水运动情况，大约五六次，黄色。 无不舒服感觉
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般两碗，曾经爱喝酒已经戒2年，胃消化不是很好， 口不干多津液，每天饮水越矿泉水2-3瓶左右。
7、胸闷,心悸,气短与否?
胸不闷，最近偶尔感觉有点心跳快心跳声大。
8、耳聋?鼻塞?
耳不聋，鼻炎，有时有鼻塞的情况。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
去年刚得病时入睡困难，现在已好转。 但是睡觉梦非常多、易醒，但是白天又容易困乏。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
2011年五月突然咽喉肿痛充血，看了西医中医都没看好，最初的中医说我是肾阴虚，开的滋阴降火的药吃了没什么效果。后来看了几个医生又说我是肾阳虚，温补肾阳治咽喉的中药吃了几个月也没什么起色。
其症状如下：
1、咽喉一直肿痛充血
2、睡觉梦多易醒
3、眼睛常常酸涩
4、腰两侧的肾的位置有时有酸胀之类的异样感
5、小便黄、口不干
6、四肢畏冷，但是手掌心爱发热发干。
7、容易出汗，这叫自汗吧？ 但是没有盗汗的情况
8、偶尔会有连续几天梦遗的情况
发病一年吃了这么多中药大概已经消失的症状如下：
1、双脚酸软
2、全身乏力
3、频繁梦遗
4、平躺时感觉心跳声大 心跳声快。
5、耳鸣
求各位路过的中医学者、老师帮忙看看，解决我的痛苦，拜谢谢！！
本人现在把病历发一次，求好心的高手帮帮我，我这一年来把本地的名中医都看遍了，每个中医那里都吃半个月至两个月的中药，结果没什么起色。
病例：
性别：男 年龄：24 职业： 婚否：否
身高 ：180 体重 ：65KG 胖瘦： 瘦
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
最痛苦的是，1咽喉肿痛充血，2睡觉梦多，3头昏沉，4有时的梦遗！！！！！
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
2011年5月开始到现在
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
以前肠胃消化不好、浅表性胃炎。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
2011年5月，那几天睡觉连续几天都有鬼压床的感觉，之后突然感冒咽喉肿痛，后来两脚酸软、频繁梦遗、耳鸣、心悸入睡困难
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
做过2次尿检，均未发现尿蛋白。
治疗经过,所用中西药?见效情况.
西药用过罗红霉素之类，毫无效果，很伤身体，后来中医有说阴虚引起的，有说阳虚引起的，有说肺肾两虚引起的，喝了近一年中药无太大好转。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
以前爱喝酒，已极戒2年
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
急性子
五、中医四诊情况:
1、寒热:
容易感冒，感觉比得咽炎前怕冷许多，但是手心脚心发热，手心还发干。
2、 出汗:
白天出汗，整个身体，后背出汗偏多。
3、头痛,头晕?：
有时候常感觉头有点昏沉
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?：
去年有过四肢乏力，后来服药后好转
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?：
大便每日2-3次，稀。小便视饮水运动情况，大约五六次，黄色。 无不舒服感觉
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般两碗，曾经爱喝酒已经戒2年，胃消化不是很好， 口不干多津液，每天饮水越矿泉水2-3瓶左右。
7、胸闷,心悸,气短与否?
胸不闷，最近偶尔感觉有点心跳快心跳声大。
8、耳聋?鼻塞?
耳不聋，鼻炎，有时有鼻塞的情况。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
去年刚得病时入睡困难，现在已好转。 但是睡觉梦非常多、易醒，但是白天又容易困乏。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
2011年五月突然咽喉肿痛充血，看了西医中医都没看好，最初的中医说我是肾阴虚，开的滋阴降火的药吃了没什么效果。后来看了几个医生又说我是肾阳虚，温补肾阳治咽喉的中药吃了几个月也没什么起色。
其症状如下：
1、咽喉一直肿痛充血
2、睡觉梦多易醒
3、眼睛常常酸涩
4、腰两侧的肾的位置有时有酸胀之类的异样感
5、小便黄、口不干
6、四肢畏冷，但是手掌心爱发热发干。
7、容易出汗，这叫自汗吧？ 但是没有盗汗的情况
8、偶尔会有连续几天梦遗的情况
发病一年吃了这么多中药大概已经消失的症状如下：
1、双脚酸软
2、全身乏力
3、频繁梦遗
4、平躺时感觉心跳声大 心跳声快。
5、耳鸣
求各位路过的中医学者、老师帮忙看看，解决我的痛苦，拜谢谢！！
