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- 2012/06/20
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一、一般情况:
姓名： 刘紫宸 性别：男 年龄：24 职业：学生 婚否：否
身高 ：181 体重 ： 胖瘦：偏胖 面色：黄 发白
籍贯： 北京 联系:
二、主要症状
A、现在最明显的就是 手足发热 晚上 和早上比较严重 比较怕热 有些尿频 有些痛
B、最初是如何引起的？不太清楚 大概有1年多了
C、有胆结石 其他的没有
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
没有检查过
治疗经过,服用过汤药 见效情况一般 效果不大
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:无
个人嗜好:抽烟 喜欢吃凉的东西 喝冰水 .
性格喜恶: 内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 头部出汗 睡着之后
3、头痛,头晕? 偏头疼 头晕偶尔
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 小便黄 味道大 大便一天一次 不成形 肚子有些疼
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 饭量正常 喜欢吃肉 油炸 早上起来口干 口苦 口粘
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 无
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 皮肤没有问题
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 黄 不厚
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)左 右 三脉沉有力 右侧较左侧有力
求各位大侠名医 给看看 谢谢各位 真的很不舒服 我找一个中医看过 他说前列腺有毛病 另外有痔疮 大便经常有血 求求各位
姓名： 刘紫宸 性别：男 年龄：24 职业：学生 婚否：否
身高 ：181 体重 ： 胖瘦：偏胖 面色：黄 发白
籍贯： 北京 联系:
二、主要症状
A、现在最明显的就是 手足发热 晚上 和早上比较严重 比较怕热 有些尿频 有些痛
B、最初是如何引起的？不太清楚 大概有1年多了
C、有胆结石 其他的没有
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
没有检查过
治疗经过,服用过汤药 见效情况一般 效果不大
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:无
个人嗜好:抽烟 喜欢吃凉的东西 喝冰水 .
性格喜恶: 内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? 无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? 头部出汗 睡着之后
3、头痛,头晕? 偏头疼 头晕偶尔
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 小便黄 味道大 大便一天一次 不成形 肚子有些疼
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 饭量正常 喜欢吃肉 油炸 早上起来口干 口苦 口粘
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 无
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 皮肤没有问题
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 黄 不厚
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)左 右 三脉沉有力 右侧较左侧有力
求各位大侠名医 给看看 谢谢各位 真的很不舒服 我找一个中医看过 他说前列腺有毛病 另外有痔疮 大便经常有血 求求各位
