肾病综合征病例

[达夫]

2010-05-04九诊
服药期间，精神旺盛，浮肿不再，食欲好，饭量佳，大便日2-3次，稍溏，停药时大便也易且通畅；口不干不渴，小便前仍有小腹拘急不舒之感，小便却畅通不痛，右下肢稍酸困，尿蛋白一个加号，舌质淡苔薄，脉左右弦缓，两尺沉弱。
继用前方。
R麻黄6 生石膏20炙甘草10 炒白术20 砂仁10 滑石30 阿胶15 桂枝15 泽泻30 猪苓15 茯苓30 连翘15 赤芍30 黄芪30 防风10 制附子20 熟地30 骨碎补30 制龟板20 菟丝子20 沙苑子20 鹿角胶10肉桂10 炒白芍20 厚朴10 制半夏15 红参10 生大黄10 枸杞20 白芥子20姜枣如前
10剂

 

[达夫]

2010-05-29十诊
服药期间，体质很好，面色红润有光泽，精神旺盛，腰不痛稍困，浮肿不再，食欲好，饭量佳，大便日2-3次，稍溏，停药时大便也易且通畅；口不干不渴，小便淋涩感大为减轻，尿蛋白仍有1个加号，舌质淡苔薄，右脉寸关浮细尺沉微弦，左脉弦细尺沉微弦，右腿有麻木、发僵之感。
继前方治疗
R 麻黄6 炙甘草10 炒白术20 砂仁10
滑石30 阿胶15 桂枝15 泽泻30
猪苓15 茯苓30 连翘15 赤芍30
桃仁10 黄芪30 制龟板20骨碎补30
生山药20熟地20鹿角胶10枸杞15
菟丝子20沙苑子20厚朴15制半夏10
红参10 生大黄10生龙骨30制附子15
姜枣
10剂

 

[达夫]

2010-06-29十二诊
此次来诊，携尿检报告，尿检完全正常；患者面色红润，气色很好，精神旺盛，身体较前胖些，食欲好，大便畅快，小便已不淋涩，左腿麻木、发僵感减轻，舌淡苔薄，右脉浮弦细尺小沉弱，左脉浮弦细。
守方巩固
R麻黄6 炙甘草10 炒白术20 砂仁10 滑石30 阿胶15 桂枝10 泽泻30 连翘15 猪苓10 茯苓30 赤芍30 桃仁10 黄芪30 制龟板15 骨碎补30 生山药20 熟地20 鹿角胶10 菟丝子20 沙苑子20 厚朴10 制半夏10 红参10 生大黄6 制附子15 白芥子20 鹿角片6 生姜5片 大枣12枚
10剂。
附注：
2010-06-05十一诊
因劳累受冷，下肢稍有浮肿，患者恐慌，处方如下：
R 麻黄6 炒杏仁10 生石膏20 炙甘草10 制附子15 炒白术15 炒白芍20 茯苓30 防己15 黄芪30 沙苑子20 柴胡10 枳实10 桂枝10 赤芍15 生姜5片 大枣12枚
4剂尽浮肿退尽。

 

[金钱三味]

治标易，治本难，有时候自我调节很重要，药石可辅助，但不可太依赖

 

[达夫]

答复：患者应用前方加减治疗至今，已经连续5个月尿检正常，临床痊愈，现在仍在巩固治疗中。

 

[197711247]

非常好的一个医案!学习了.