- 注册
- 2012/03/05
- 帖子
- 41
- 获得点赞
- 0
- 声望
- 0
问诊单
一、一般情况:
姓名：戴 性别：男 年龄：29 职业：电脑工作者 婚否：已婚
身高 ：1.70 体重 ：125 胖瘦：适中 面色：黄,白,红,黑？ 自我感觉正常
籍贯：湖北黄冈 联系Q781665716
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
脸部感到 发热、发痒，很难受
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
是吃芒果引起的，前天晚上吃的芒果，昨天早上嘴唇周围生了很多的小红珠子，比较痒，今天珠子扩散到整个面部。
曾经也有过此类情况，一次是夏天时喝了十全大补汤的药酒，量不多，二次是再广州外地吃泡面时把泡椒都吃了，结果第二天嘴唇周围就开始生珠子
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
读书的时候感冒咳嗽年年有，一般吃药打针，大学做过阑尾炎手术
每年到夏天 左脚脚板奇痒无比，常被抓破皮后 流出淡黄色的清液
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
没有做什么检查
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
姐姐在广州患上了皮肤病--荨麻疹，女儿刚出生没多久就有湿疹
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等 .
不抽烟、 偶尔喝酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格温和，偏内向、缓性，
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? ： 没有
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? ：没有
3、头痛,头晕? ：没有
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?：没有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 次数正常，便溏的多
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 喜欢甜水果 ，饭量正常 饮水比较少，吃饭喜欢喝汤
7、胸闷,心悸,气短与否?：没有
8、耳聋?鼻塞?：没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 晚上睡得早； 早上有点贪睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 皮肤：黄色
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 感觉正常
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认) 不知道
一、一般情况:
姓名：戴 性别：男 年龄：29 职业：电脑工作者 婚否：已婚
身高 ：1.70 体重 ：125 胖瘦：适中 面色：黄,白,红,黑？ 自我感觉正常
籍贯：湖北黄冈 联系Q781665716
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
脸部感到 发热、发痒，很难受
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
是吃芒果引起的，前天晚上吃的芒果，昨天早上嘴唇周围生了很多的小红珠子，比较痒，今天珠子扩散到整个面部。
曾经也有过此类情况，一次是夏天时喝了十全大补汤的药酒，量不多，二次是再广州外地吃泡面时把泡椒都吃了，结果第二天嘴唇周围就开始生珠子
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
读书的时候感冒咳嗽年年有，一般吃药打针，大学做过阑尾炎手术
每年到夏天 左脚脚板奇痒无比，常被抓破皮后 流出淡黄色的清液
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
没有做什么检查
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
姐姐在广州患上了皮肤病--荨麻疹，女儿刚出生没多久就有湿疹
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等 .
不抽烟、 偶尔喝酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格温和，偏内向、缓性，
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多? ： 没有
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否? ：没有
3、头痛,头晕? ：没有
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?：没有
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 次数正常，便溏的多
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 喜欢甜水果 ，饭量正常 饮水比较少，吃饭喜欢喝汤
7、胸闷,心悸,气短与否?：没有
8、耳聋?鼻塞?：没有
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 晚上睡得早； 早上有点贪睡
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 皮肤：黄色
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 感觉正常
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认) 不知道
