略有不同意见:
从这个舌象上来看,舌尖边红,舌心裂纹较深,舌边尚有一些深红瘀点(似是轻度舌疮),这是心火征象,兼有肝火。
为什么不说“肾火”呢?因为舌上有苔,微黄微黑微腻。这个时候,根据中医逻辑,一般不说“肾火”的,宜归于心、肝之火。由于心主血而肝藏血,所以通俗叫法,亦可称为“血中有热”。
我认为舌心裂的辩证,不属胃而属心。因为根据“全息生物学”,舌心有裂纹,表示全身的细胞总体上处于分裂大于充盈的趋势,恐怕体内脏器当有损伤修复活动。就中医理论来说, 心主发散而肾主封藏,细胞分裂趋势大于细胞充盈,就叫作“心火旺于肾水”,但舌上有苔,并非光红,便应责之于心火而非责之于肾虚。
至于舌边齿痕,可以视为心火及脾所致,但可不作重点。因为只有左侧有明显齿痕两个,右侧几乎没有,这可能是患者牙序列不齐,过度压迫所致,所谓“脾虚”值得商榷。
以上是我个人看法,不当之处欢迎指正。