细生地八钱 元参八钱 知母三钱 麦门冬三钱 僵蚕三钱 蝉衣一钱 杏仁三钱 生石膏八钱 连翘三钱 忍冬花三钱 花粉三钱 犀角一钱(煎汤兑) 紫草三钱
【按】本案属于外感温邪,卫气营血俱病,外发斑疹之证。斑与疹均为肌肤表面之红色皮疹。其点大成片,不高出皮肤,扪之不碍手,压之不褪色者为斑;形如粟米,高出皮肤,扪之碍手,压之褪色者为疹。斑之形成,乃血气两燔,邪热迫血妄行,灼伤血络,使血溢于脉外,瘀阻于肌肤而成斑。疹之所成,乃卫营合邪。温邪外袭,表气不畅,肺卫失宣,邪热内窜营分,鼓动气血外行于表,使血瘀滞于肤表血络之中而成疹……本证虽卫气郁闭,亦不可辛温发散,恐其伤阴助热;气热虽炽,亦不可苦寒攻下,恐其伤阳导致邪陷。只可宣肺泄卫,清热泄火,甘寒育阴,凉血化斑。胆欲大而心欲细,孟浪不得。
方中蝉衣僵蚕,开肺气,散风热,透疹外出。杏仁宣通肺气,助气机之流转。连翘、忍冬花,清热解毒,清宣疏散,透热外达。石膏味辛甘而气大寒,入肺胃经,能内清肺胃之火,外解肌肤之热,并能生津止渴除烦。知母味甘苦而气寒,清三焦之火而润燥养阴,与石膏相配,名曰白虎,有金飙退热之势,大清肺胃气分之热而保津液。花粉、脉门,甘寒育阴,清热润肺。生地、玄参,甘苦而寒,清热凉血,养阴增液而解毒。犀角苦咸性寒,入胃经而清热,入心肝而凉血止血,安神定惊,擅解血分之热毒。紫草甘寒,归心、肝经,专入血分而凉血活血,解毒透疹,兼滑肠道。诸药相配,两清气血,宣肺透邪,使邪热退,则血自止而斑可化,气机调,营卫通而疹可透。
辛辣荤腥油腻之品,能助火敛邪,壅塞胃肠之气,使邪毒内闭不得外透,故均在所忌,防其加重病势,可服食清淡流质易消化之品,以助生津退热。
【按】本案属于外感温邪,卫气营血俱病,外发斑疹之证。斑与疹均为肌肤表面之红色皮疹。其点大成片,不高出皮肤,扪之不碍手,压之不褪色者为斑;形如粟米,高出皮肤,扪之碍手,压之褪色者为疹。斑之形成,乃血气两燔,邪热迫血妄行,灼伤血络,使血溢于脉外,瘀阻于肌肤而成斑。疹之所成,乃卫营合邪。温邪外袭,表气不畅,肺卫失宣,邪热内窜营分,鼓动气血外行于表,使血瘀滞于肤表血络之中而成疹……本证虽卫气郁闭,亦不可辛温发散,恐其伤阴助热;气热虽炽,亦不可苦寒攻下,恐其伤阳导致邪陷。只可宣肺泄卫,清热泄火,甘寒育阴,凉血化斑。胆欲大而心欲细,孟浪不得。
方中蝉衣僵蚕,开肺气,散风热,透疹外出。杏仁宣通肺气,助气机之流转。连翘、忍冬花,清热解毒,清宣疏散,透热外达。石膏味辛甘而气大寒,入肺胃经,能内清肺胃之火,外解肌肤之热,并能生津止渴除烦。知母味甘苦而气寒,清三焦之火而润燥养阴,与石膏相配,名曰白虎,有金飙退热之势,大清肺胃气分之热而保津液。花粉、脉门,甘寒育阴,清热润肺。生地、玄参,甘苦而寒,清热凉血,养阴增液而解毒。犀角苦咸性寒,入胃经而清热,入心肝而凉血止血,安神定惊,擅解血分之热毒。紫草甘寒,归心、肝经,专入血分而凉血活血,解毒透疹,兼滑肠道。诸药相配,两清气血,宣肺透邪,使邪热退,则血自止而斑可化,气机调,营卫通而疹可透。
辛辣荤腥油腻之品,能助火敛邪,壅塞胃肠之气,使邪毒内闭不得外透,故均在所忌,防其加重病势,可服食清淡流质易消化之品,以助生津退热。