附子中毒的亲自经历

[akxzl]

对症、药材地道，两点。

 

[男人40]

我用附子从3--到90克不等，用时必须加干姜30-90克 炙甘草30克 在煎2两小时以上【一般30克以下就可以正常煎】60克以上最好是煎完后，我一般自己先尝，无事在给患者服用，服时最好是让患者当面服，我好观察，患者服完有无副作用。我们门诊有位火神派高手很厉害。附子用量一般都是60-150左右，治病疗效很高。十个回头基本有七八个。而用煎药机煎药时30克以上的附子必须单煎 50分钟--60分钟，在同其他药同煎50分钟左右。总之用附子确实应注意 说道很多 但只要煎法得当，几乎没有危险，经验不老道的尽量不要超剂量使用

 

[男人40]

附子用好，不见得非得剂量大就治病，剂量小就不治病，祝味菊用附子一般不会超过45克。我一般用附子控制在45克以下，即安全，效果也很好

 

[男人40]

细辛用到30克-45克 一定要用纯根，茎叶毒性大，用之危险，一般45克细辛煎的时间要长最少60分钟以上

 

[未病先治]

使用生附子，应先打碎，煎半小时以上，过滤后加入药汤中再煎。偶遇生附子中毒，可用远志20克、蜂蜜100克煎汤解之。

 

[逐浪追波]

男人40 发表于 2015-12-19 19:37
我用附子从3--到90克不等，用时必须加干姜30-90克 炙甘草30克 在煎2两小时以上【一般30克以下就可以正常煎

老师您好，请问您的门诊在哪儿呀？有这位火神医师的联系方式吗？

 

[绞尽脑汁]

学习了

 

[zhaowengfu]

体质病情等个体因素！一同道曾开8克附子结果患者出现中毒症状，搞的我这同道很长一段时间内怕用附子。(他是经方派的，药材质量也好，因为当地医疗医药系统里面大部分是他的老师同学和朋友)我也曾给一严重前列腺患者开方中有附子仅6克，5剂。结果患者告知药后胃中难受，于是改用补骨脂巴戟天后其病症渐安。常有不能耐用附子者用仙灵脾，巴戟天等大获其效者。

我也碰到一例，每剂10克，先煎2小时，服药后手发抖，浑身无乏，脸色苍白，找上门来了，从那以后，就用仙灵脾，菟丝子等代替

 

[唐融儿]

经方里面最容易中毒的是麻细附原方。

四逆汤之类，我没见过中毒的。
用四逆汤，甘草干姜炮附子的比例是：
30/23/15。

 

[丁未辛酉]

我喝过四逆汤，附子120g炙甘草40g干姜80g，前后连续用了4剂，三味药一起煎，吃后都没有过什么中毒反应，也不觉得口舌干燥。我真服了我这体质。

补充一下，附子是从60g、80g往上加直到120g，其他两味同比增加。

 

[aqm9513]

附子质量有问题，煎煮时间也不够。

 

[cixin]

我一般都煎1.5个小时

 

[dahaizaifei]

附子:辛、甘、大热、有毒，阳中之阳。
作用:
1、用于亡阳虚脱(冷汗自出,四肢厥逆,脉象微小欲绝)
2、用于阳虚证(畏寒肢冷,腰酸脚弱,阳痿尿频)
3、散寒祛风燥湿,散寒止痛,用于痹痛(尤其以寒湿偏盛,周身骨节疼痛较甚者为宜)。
禁忌:1、辨证准确，药证相应才能取效(附子为大热之品，只能用于里寒证或阳虚证)。
2、孕妇小心使用。
3、限量应用。
4、久煎降毒(煎30-60分钟)。
5、用时必须用调和的中药调和毒性(甘草、生姜)。
6、尽量不同时用犀角，半夏、瓜蒌、贝母、白及。

 

[髙山流水]

好!好經驗!才能當好醫師!至少是不會拿病人生命當實驗
當醫師就要先試藥!才知道劑量怎用
附子?黑附子毒性強!不可重用!一般用法與細辛等量
麻黃與附子是3;1!桂枝與附子是2;1!附子不管用在哪裡都會有麻黃或桂枝
你就以麻黃桂枝為基準!藥效肯定發揮到淋漓盡致

感谢分享！

 

[髙山流水]

原来在网上看到附子中毒的种种症状描述，以为中毒自己会知道，喝蜂蜜就没事了，真正经历中毒后，才知道原来真是会死人的：
中药中放附子(网上买的制附子，麻味十足)7片约18克左右，煮开后45分钟。中毒经过如下：

大概中午12：30左右喝中药，没什么感觉就去睡觉；
但睡不着，舌尖麻，原来有过多次这种麻觉，因此没在意，心想不会中毒的，继续睡觉；
但总睡不着，也不知过了多长时间，约一小时吧，觉得舌尖到舌根整一个舌都有点麻了，但还是淡淡的麻，有一丝清凉感，如薄荷的凉，因为头脑很清醒，心跳很正常，故不在意，还是以为不会中毒；
睡着翻来覆去，又过一段时间开始觉得手脚麻，也很轻的麻感，好像动一动就不麻，不动又麻一样；
又过了一段时间，开始觉得全身有点怕冷，也是轻微的，我就拉多了一床被子盖上，但怕冷一点都不减；因为头脑清醒，心跳不加快，没有任何胸闷、恶心的感觉，还是认为不会中毒，继续翻来覆去地睡。到此时大概喝药过3个小时了。
突然听到小孩在外面敲门，很响，因为只我一个人在家，我就起来开门，从房间到大厅开门还没感觉正常，到厨房准备道被水给小孩时，才发现头开始很晕，突然一片空白了，感觉混身无力，就要倒下了，我赶紧扶住冰箱，闭上眼睛，强行挺住；
一会就回过神了，赶紧打开冰箱找蜂蜜，明明蜂蜜在里面，却翻来覆去找不着，有一种烦躁的感觉，我突然想，现在只有自己在家，小孩才5岁无法帮忙，必须自己镇定，于是强行定一定神，终于拿到蜂蜜了，就拿勺子舀了往口里喝，也不冲水了。喝了有小半碗吧，喝完后就坐到沙发上休息，又有一种眩晕的感觉，这时有点想吐，这时才偶然有点心跳加快的感觉，但只是一阵子一阵子的，并非一直加快。
我拿起手机想打电话叫爱人回来，才发现眼前聚焦点是白色的，看不清东西，又强行定一定神后才打了电话，让她买30克甘草、50克绿豆(捣)回来，几分钟她就买回来了，我让她先放大半碗水煮开5分钟后给我喝，再又放大半碗水煮开5分钟又给我喝，如此喝了三次。这时中毒的感觉并没有缓解，反而想吐，我到厕所了又吐不出东西(我问过另外一个曾中毒的朋友，说大吐之后就缓解了)。
过一会，半小时吧，头晕的感觉轻些了，也能看东西了，我拿手机上网查找附子中毒解法，有人说在医院注射双黄连注射液救附子中毒有特效，我就叫爱人再去买一盒双黄连口服液，喝了两支。就去床上睡一回，直到下午6点吃饭时候，觉得中毒基本缓解了。
总结：1、到舌根麻时就要吃解药；2、不要轻视，中毒重的话可能无法自控而晕倒，打电话、呼喊都不一定来得及。

支持楼主分享经验！

 

[ccx5678]

18g,旦开后煮了45分钟,应该不会出现中毒现象吧!

 

[杨先生]

我的朋友他的方剂中附子用到75克也没有问题！注意是久煎，煎2个小时没有问题的。

 

[Yunnbyd]

捞出附子，附子汤再煎半小时，
还能再战一局否？

 

[deltaok]

可能没制好。

 

[李正根]

为了避免医疗事故，通常用附子时要剂量慢慢加量，每次用时要加等剂量的生姜或甘草先煮沸30分钟到一小时。同时要辩证使用！！

同感，尽量避免医疗事故，即使辩证对了，个体还有耐药差差异，谨慎施药。