手脚酸软无力，全身不适求助大家，帮忙看看

[伏氏中医]

明显湿热、、、、、、

从二便和舌象上判断。

 

[子益之从]

木病及土
帖主方中：“柴胡15g黄芩15g郁金20g龙胆草15g川芎10g丹皮10g白芍20g苍术10g泽泻20g白术20g茯苓20

对于此病的润木，已出方在下面的回复中，如此帖主不信续用他法，病必不愈，久即生变

 

[醉心杏林]

舌： 肥大 瘦 尖红 滑湿 有齿痕 干 苔腻 黄苔 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张

这是你的舌像吗？？？

脾肾阳虚？从哪里看出来的？

 

[金水牛]

黄帝问曰∶脾病而四肢不用何也？岐伯对曰∶四肢者，皆禀气于胃，而不得至经，必因脾乃得禀。今脾病，不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不通，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。曰∶脾不主时何也？曰∶脾者土也，土者中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不独主时。脾者土脏，常着胃上之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足不得主时。曰∶脾与胃以募相连耳，而能故为之行津液何也？曰∶足太阴者三阴也，其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行气于三阴。阳明者表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明，故为胃行津液。四肢不得禀水谷气，气日以衰，阴道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。

续命汤合三味竹沥汤

 

[杏海拾零]

脾肾阳虚？从哪里看出来的？

出汗 怕冷 怕风 打嗝 少气懒言 乏力倦怠——气虚不固表，中气不足。

烦躁 肢体震颤 头重脚轻 站立觉累 梦遗 ——肾阳虚弱，而且烦躁是虚烦，肾水不能涵木，故肝虚而烦。

脉细数——当无力，气虚当无以鼓动血脉，气不足血亦虚，故脉细。

湿 粘 色黑 色黄 一日一次有时 一日数次——脾阳虚弱，无法运化食物，如有黑，为肾所主，因肾主二便，黑属肾。

小便： 少 色黄 次数多，尿臭，——量少，次数多为肾虚难以气化和固涩，色黄可能是量少而淡黄，尿液浓稠之故，味臭为脾肾阳虚无以化湿，湿蕴而成。

故治疗之法，当以补脾温肾，提升中气为法，不可更进寒凉之剂，否则治疗甚难。

这是我前面的回复，为何辨为阳虚，已于上详细分析，而且患者因为辨证为湿热，久用寒凉之味，能不伤阳吗？目前的医生，大多都以清寒凉治之，也许可见时效，终将越治越差，如此例即是，如见舌苔为腻，舌质淡红而辨为湿热治疗，为什么老是治不好。但是有同行者更用阿胶二地，于湿于热又有何益，治湿只有通过健运脾胃，湿才能化，化湿还要通过肾气的足够气化，方可使胶着的湿与热分消，何况寒湿之证。当然，仁者见仁，希望不只是出方，而要明理，写出用何方何药的理由。

 

[ufriend]

出汗 怕冷 怕风 打嗝 少气懒言 乏力倦怠——气虚不固表，中气不足。

烦躁 肢体震颤 头重脚轻 站

非常谢谢杏海老师.和老中医面诊,摸脉的结论是一样的.感谢杏海老师.向老师请教,能否服用生附子,炮附子类的药方.当然我不是真要吃,只是想问问这种药能否治疗阳虚类病.

 

[子益之从]

阿胶，用以润木养木，二地用以滋肾，生地少用能清血中虚热利血生，贴主病久，中土，四维升降之路失常，阳虚不假，但亦有虚热，单用补阳之药，力宏功专，于病体不受，唯用养病，调病之法，不可操之过急，木不枯，则能降相火以温土，肾中水足则能生木；木之病久，则枯，则生虚热，此枯，此热不除，何以复常，何以甲木降，甲木不降，相火何能温土，土不温，则脾土不升，胃土不降，怎能健运，湿从何处去，又且湿有分离之湿，浸淫之湿，分离之湿易除，浸淫之湿难除，浸淫之湿中湿与肉质不分，要除肉质中的湿，必要人身中水道通利，水足；则水湿运行，水湿分离乃能去之。
我方中，阿胶，润木养木，二地滋真阴而去虚热，丹皮亦去热，木蝴蝶杜木起横滞中土之路，党参补中气，白术健土利湿，山药补土生金亦补肾，当归升木。方只开三付，待木土渐复常，中土运转四维升降复的基础扎实，接下则易治。
(此回复以回 杏海拾零 )请指教

 

[杏海拾零]

阿胶，用以润木养木，二地用以滋肾，生地少用能清血中虚热利血生，贴主病久，中土，四维升降之路失常，阳虚

很高兴能与你交流，但无论如何，对于此患者治脾是最关键的，脾为后天之本，升降之枢纽，饮食药物都需要脾的运化即吸收，再用滋腻之味，必致脾胃升降运化进一步损伤，经言，有胃气则生。而患者病久伤阳无疑，脾阳肾阳都虚，先后天都损。从而其病位在脾肾阳虚，以补脾温肾为主，甘温同进，可宗六君子汤再加温肾类药，而至于贴主所言可否用附子类，也可选 用，用少量附子温肾气，必用补骨脂，因此药通脾肾，可补肾壮阳，温脾止泻。至于肝郁， 是因为肝无血可藏，则无以疏泄，只有肾水充足，肝血旺盛才有所藏，不可疏肝太过，太过则耗气。

当然患者已服用方药，不知效果如何？因为疗效才是硬道理。

 

[杏海拾零]

阿胶，用以润木养木，二地用以滋肾，生地少用能清血中虚热利血生，贴主病久，中土，四维升降之路失常，阳虚

患者便湿粘，更用归胶地多味寒凉药，而仅用15克党参，中焦能固吗？

 

[子益之从]

对于用药与辨症，每个医者都各有自己的方法与经验，但治愈病是最终目的，通往目的的路也很多，就是路是同一条，但远近，高低，时辰，也会各有不同。求同存异吧。对于帖主所病你用的治脾之法，与我不同而已，木能生火，火能温土，养木润木顺木，火才能生，不然火从那来，至于滋腻之药之看法，量之多少，功用不同，遣方用药各俱功力而已。

 

[ufriend]

很高兴能与你交流，但无论如何，对于此患者治脾是最关键的，脾为后天之本，升降之枢纽，饮食药物都需要脾

向各位老师报告,我服用中医的药,有一点效果了.昨天晚上洗完澡虽然还有点软,但是不像才发病的时候那么软了.该中医认为是脾肾阳虚,肝气郁结.我今天第二次复诊,他说从脉象上看有效果.我还是觉得有时会有点四肢无力,医生说是正常,毕竟才吃完二副多药.我向他咨询,我这个是因为肝有病造成筋脉失养造成手脚无力的吗,他说不是的.说我的血液很粘稠,导致机能都不好.当然脂肪肝不是大问题,但是要少油.同时我皮肤上长了红色的小点,一挤还会流血.该医生说是湿热,叫我千万不要用外用药.我估计是在排毒.他认为我这个病的原因1可能是生活习惯不好,平时爱吃油腻,作息不规律.2主要是运动量太少.这是目前的情况,至于该医生用的什么药,字迹太潦草我真的不知道.

 

[ufriend]

向各位老师报告,我服用中医的药,有一点效果了.昨天晚上洗完澡虽然还有点软,但是不像才发病的时候那么软

图片可以放大

 

[ufriend]

出汗 怕冷 怕风 打嗝 少气懒言 乏力倦怠——气虚不固表，中气不足。

烦躁 肢体震颤 头重脚轻 站

我还是判断我有肝病。分析如下。小时候一次手淫后发冷怕风，应该是种下病根。后来，读高中是憋不住尿，那是因为小肠的温度下降，无法气化膀胱里面的尿液。在发病之前一直都怕风，口苦，眼睛后边痛。特别是发病前一周，尿黄赤，右侧睾丸上索非常难受。查了10月22日是秋天属金，庚戌日属金，正好克木才发病。原因分析如下，怕风--肝病不受风；口苦，眼睛后边痛--肝气上逆，因为肝经络到眼睛后边；睾丸上缩--肝经气厥逆的时候会缩。当然我这个病不是一天两天得的，所以其他脏腑也有问题。我想我的病应该是调肝，健脾，补肾，驱寒。至于具体如何调肝，我觉得主要症状上下功夫，怕风，肝气，脂肪肝。方子我不会开。你看我这样分析对吗

 

[经络升降]

饮食结构调整，少油。作息规律，不要熬夜。疏肝健脾祛湿再补肾阳。

 

[ufriend]

因为生病所以这段时间遍看中医。在读了火神派的书籍之后，才恍然大悟。我将引一方，到时候请教大家，请大家不啬赐教

 

[ufriend]

出汗 怕冷 怕风 打嗝 少气懒言 乏力倦怠——气虚不固表，中气不足。

烦躁 肢体震颤 头重脚轻 站

今天我把给我看病的医生的药方拿到药方辨别，才发现是如下的方子：瓜蒌，杜仲，枳壳，木通，车前草，夏枯草，苏木，生地，木瓜，独活，党参，当归，栀子，莲米，白芍，桂枝，陈皮，北五味，还有一味什么生。是不是有点寒凉，能不能加生附子进去？
要说，脾肾阳虚应该用真武汤这种才能治，这个药，吃下去拉肚子。哎，真不知道怎么办

 

[ufriend]

出汗 怕冷 怕风 打嗝 少气懒言 乏力倦怠——气虚不固表，中气不足。

烦躁 肢体震颤 头重脚轻 站

今天把原来医生的要拿去药房辨别,发现还是温病派,一派寒凉.托同学把我的病征和照片在另一位火神派医生那里寻求帮助.得到如下处方:附子,肉桂,生姜,郁金,陈皮,大枣,白芍,泽泻,茯苓,炙鳖甲,茜草,柴胡,黄芩,栀子,吴茱萸,酸枣仁,白术,当归,补骨脂.
因为脾肾阳虚用真武汤,同时去清肝,里肝气,活肝血.服用完后2付后在说.请杏海老师帮我看看这个对路了没

 

[vanlixin]

柴胡15g黄芩15g郁金20g龙胆草15g川芎10g丹皮10g白芍20g苍术10g泽泻20g白术20g茯苓20g茵陈15g酸枣仁15g吴茱萸5g此方我加了炙鳖甲和茜草之后吃了拉肚子

上面的方子看似柴胡剂,实则不然,龙胆草,郁金都有点过量,后面加的东西太多,都给方子弄变形了,所以你拉肚子啦~我个人观点啊,倪海厦老师的方法固然很好.可是一定不能照搬照抄.要不不是那回事的.

我还是认为你现在是少阳需要和解,小柴胡汤原方大剂量试一下吧.然后吃些补中益气丸和金匮肾气丸.然后经络什么的你自己去看看弄,这个怎么弄都可以但是从我们专业角度去看,光按肯定是不行的,就是针灸也讲究补写手法的.希望你能明白.

 

[ufriend]

附子,茯苓,芍药,生姜,白术,猪苓,泽泻,桂皮,黄连,补骨脂,熟地黄,炙甘草,大枣,黄精,柴胡,黄芩,郁金,陈皮,吴茱萸
用的是真武汤(脾肾阳虚)+五苓散(利水)+补南泻北+清肝+补脾

 

[vanlixin]

补足中气是长久之计