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订正太素脉秘诀

卷上] 五脏六腑之官
心者。君主之官。神明出焉。肺者。相传之官。治节出焉。肝者。将军之官。谋虑出焉。脾者。仓禀之官。五味出焉。肾者。作强之官。伎巧出焉。胆者。中正之官。决断出焉。胃者。臣使之官。喜乐出焉。小肠者。受盛之官。水化出焉。大肠者。传导之官。化物出焉。三焦者。决渎之官。水道出焉。膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。
凡此十一官。不得相失。主明则下安。以此养生则寿。没世不殆。以为天下者大昌矣。主不明。则十一官危。使道闭塞不通。以此养生。以为天下者也。其宗大危。戒之戒之。故曰。心者一身之主宰。万事之根本。
 
[卷上] 五脏之侯
目者。肝之外侯。气通于目。目和则辨黑白矣。
鼻者。肺之外侯。气通于鼻。鼻和则知香臭矣。
舌者。心之外侯。气通于舌。舌和则知五味矣。
口者。脾之外侯。气通于口。口和则知谷味矣。
耳者。肾之外侯。气通于耳。耳和则知音矣。


[卷上] 论评
阴阳变化百千般。酒病花愁最好看。指下推寻须仔细。乍看通晓作神仙。如神造化见千年。不用前言及后言。两字之中分祸福。若人详细古今传。
 
[卷上] 太素脉诀总论
太素脉者。以轻清重浊为的论。轻清为阳。为富贵。重浊为阴。为贫贱。男子以肝木部为主。以决功名之高下。女子以肺金兑位为主。以决福德。且如轻清者。如指摸玉。纯粹温润。应指分明。六脉不克。如源之流长。不敢断续。纵有小疾。直清不浊。主为人受性冲和。智识明敏。禄位高擢。此为轻清之脉。重浊者。应指不明。如撒干砂。满指皆论。
前大后小。息数混杂。克归本身。为重浊之脉。下指详审。万无一失。
 
[卷上] 八卦论初主末主
干一。兑二。离三。震四。巽五。坎六。艮七。坤八。
大抵男子以肝木上沉取真卦。以看其初年。中取以看其中主。右关脾脉以断末主。沉取方是。女子以肺部沉取。以决初年。中取以断中主。脾部沉取以断末主。且如肝脉上逢一数而止。即是乾卦之事。二十五岁以前气数。二数而止。
即是兑卦行运。余仿此。
大抵男子宜行东南气运。离。巽。震。坤是也。取其气运相生。不克不悔滞。女子宜行西北。干。兑。坎。艮是也。
取其气揪敛为合其宜。倘若男子得西北之运。为悔滞。为事多有成败。女子效此。出身之脉。以断脉德性。心脉上沉取。
若应指得一数而止。即是乾卦。为出身。盖干兑之卦。为性温和宽大。胸襟平坦。震卦则心直口快。不受激触。离卦巽卦。为性胸襟光霁。坎艮二卦。为性沉执。狠毒不常。每有利己损人之心。坤卦为性迟缓。有载物细汗之心。以此参断。
决无参差。肥壮人宜沉细脉。按之至骨。瘦人脉浮大应指。至筋骨为合度。富贵人脉宜沉静。不宜躁急。下指至骨方应。
沉静之中。色藏如珠分明。为入格之脉。女人出身。肝部沉静。取卦数以断性行。兼心性推论。诀曰。效脉之法要心贤。
若还按本则徒然。大凡数脉平至数。表里详观断近源。如神变化百千年。不论前篇及后篇。两手之中分造化。若人悟得应如传。
 
[卷上] 知男女论
七七四十九。加胎减母年。更添一七数。男一女双全。
上半年产隔年数。下半年产。以今岁数论。


[卷上] 六气
立春至春分初气。清明至小满二气。芒种至大暑三气。
立秋至秋分四气。寒露至小雪五气。大雪至大寒
 
[卷上] 五运
(甲己土运乙庚金运丙辛水运丁壬木运戊癸火运)(三阴三阳金土火是谓五根火木水)\r太极图\p01-e32a2.bmp\r天地。一太极也。人身。一天地也。夫五行之在天地间。自天一生水。水生木。木生火。火生土。土生金。金复生水。
五行顺布。三阴三阳。所谓五根也。至于太玄。所谓木火土金水。以木上水在下。所谓相生之无穷。表河图之数也。尧典所谓水火金木土。各五行相克者。洛书以相克而成也。人身亦然。人禀天地之气以生。故五行之气。隐于五脏。见于六腑。自肾水生肝木。肝木生心君火。心君火生三焦相火。相火生脾土。脾土生肺金。肺金复生肾水。以相生而成也。
且如水生木。是水为母。而木为子也。木复生火。是木受窃气。故水怒而克火。所谓子逢窃气。母乃力争。火又生土。
是火为母。土为子。土见火被水克。故怒而克水。所谓母被鬼伤。子来力救。相生相克。展转无穷。此人身之太极也。故善观脉者。切造化之功。巧体阴阳之正。穷一动之微。究万物之失。虽脉分六部。变应万殊。医家分为七表八里九道等脉。
详考参论。深切甚明。其书数千百家。不啻数千万言。纤悉备具。图有或遗。然究取用。互有得失。率未尽其机要。而得太始太素之外者。而不知在天地间者。众人之五行。其气散在人身者。一人之五行。其气专。气散者难以明。气专者易以见。故君子以脉而有得焉。阳气未尽。阴未散之时。一举指之间。而知其平生当为若何人。当受若何用。富贵贫贱。
寿夭正邪。若辨黑白。若数一二。有父母妻子之所不能知。身心之所不能悟。无不了明。此无他。至于理而止耳。夫太素脉。以心为主命。心君也。一人之主也。以小肠为迁移。盖志也。心之所知。禀令而行。吉凶悔吝所生也。以胆为福德。胆者。德肝之气。受心之用。心以肝为官禄。肝者得水之生。为心之母。得天者浓也。以肺为父母。盖肺为月孛。

父母之象。初气之所主也。大肠为妻子。盖大肠为计都。得肺之气。配于初气也。胃为财帛。盖胃得脾之余气也。脾为田宅。而脾气所以滋养万物者也。三焦为禄马。相火受命于心也。以此求之。无不洞彻。且夫心脉属火性矣。而促之不满于九。而用止于八。干一兑二。离三震四。巽五坎六。艮七坤八。则又为干矣。人遇之则为亢阳之数。孤贫无比。尚何言其数之多也。心主吉凶。主十五岁以前气数。其体浮洪。若一数而止。大人得之。主为性高明刚健。纯一不已。小人遇之。则主性轻躁。常有明察之疾而已。不失为耿直之士。二数而止。则主为性和悦。心事平坦。敬之敬之。心恒敬人。
人常敬之。达则伊芳传。穷而曾颜。纯乎君子之心。无一毫人欲之私者也。三数而止。则主决为聪明机敏。爽丽光霁。待人接物。曲尽其情。端为文章之士。忠浓之人。四数而止。则主为性躁暴。不能容物。置家严肃。与人诚信。心性处事得宜。无利己损人之心。亦主聪明文章。终未免喜怒不常。五数而止。主为性聪明机变。多学多能。游说辨给。撒合纵横。但处性不定。介乎君子小人之间。长于奔竞。易而动摇。非九流之士。则游侠之辈。六数而止。为性恶奸曲。谄诈邪佞。造恶兴谤。反道悖德。小则贼人。大则逆天最为凶恶也。七数而止。主为性愚顽无智。不辨麦菽。为耕田荷担之人。或勇而无谋。或猥而好闲。所谓愚妇是也。八数而止。主为性迟缓温和。容物纳污。怜孤念寡。轻财好施。乐道安贫。不与人较。人亦不欺。非君子长者之士。则山林隐逸之人。若更如珠明净。则福德深浓。逍遥人极之表。出乎尘俗之人也。
胆脉主十五。二十五岁以前气数。其体浮弦。若下指时。便如筝弦之秀丽。大小弦勾。浮而应指。分明不杂。得五十至以上者。禄三公。祖父之遗泽。四十至而止者。位至守令。二十至而止者。参佐之任。或其数不及。但得大体明净。亦主一任一职之流。若至数混杂。大小不匀。则十年之中。无功名之分。其或奔涌不定。有官者失职。常人主官讼也。
肝脉至十五岁以前气数。此人身最为关系之处。其体沉弦。得四十五以上而止者。位至三公。若带微涩。虽宰相亦必艰难。三十至以上而止者。位至守令。二十至以上而止者。则杂职。散涩亦如之。大小明净。来往如珠流利者。主风宪之权。兼以肺脉滑者。主生杀之权。若三部俱弦。而至及数者。力主九鼎。威镇一方。位至将帅。掌生死建节开关。
割土封侯。至数不及者。亦有千夫长万夫长之应。其或奔涌。六部俱弦。心应坎至。则为军贼。徒形刺配。加之六脉俱克者。则主斩首分尸。若撒砂应指不明者。则主贫贱下贱之人也。
脾胃脉至二十五岁以后晚年气数。其体微缓。得五十至以上者为上富。三十至以上者。为中富。二十五至以下者。为下富。其至数不及。但应指分明。晚年亦主康裕。若浮而应指。
有财无田。沉而应指。有田无财。浮沉俱应者。田财优裕。若见洪缓者。主受祖业。浮而涩者。主得妻财。或妻子得力成家。但见鄙猥。权自内出。若见微滑。则有不肖破家之子。**之妻。自身猥僻好淫。不能自振者也。若应指乍数乍迟。乍大乍小者。终身贫困。若见奔泻者。则破荡祖业。潦倒无成。乃奔波乞丐无耻之人也。
大肠之脉。其体微而短。应指明净。则主妻贤子肖。终身无克。三五数者。男多女少。三四至者。女多男少。若见奔涌。主克其妻子。加以六脉俱克。则终身无子。孤独之命。或师尼僧道之流。若见滑脉。则主养子成家。馆甥待老者也。
肺脉之体。短而涩。若应指分明。至数长远。又带微缓。非四亲具庆。则父母双全。尽菽水之欢。乐彩衣之娱。人生最难。造化所甚靳者。三五数而止者。先克母。奔涌无定。少年失怙恃之亲。缓滑相仍。终身无异姓之托也。
左尺之脉沉而滑。右尺之脉洪而滑。此初得天地父母之气。所得者浓。福而寿。所得者薄。促而夭。此一定不移之数也。知者于此详观审察。以左右定其寿夭之大体。然后以左右定其岁数多少。则万无一失。若两尺俱失。外肾不足。右尺奔涌。主仆曹有灾。或盗窃财物。左尺奔涌。乍疏乍急者。**轻狂。此六脉专主五行之定数。合而言之。心脉洪弦。
三焦洪缓。为君臣庆会。有官者升阶进职。无官者主奇运。若心脉洪滑。三焦洪弦。为君臣失所。主异是矣。六脉俱受父母气者。主得父母之爱。异于他子。六脉子归母腹者。主得子如曾闵。干蛊兴家。六脉之中。最怕代脉。一脉受代。
一脏受绝。如脾部本无缓体。而反得弦长浮大。以一时加之受克。可卜其死之日矣。若四季游年。各以本部推断。得母气者。可求功名。得子气者。可求财帛。此宜知之。善推者则万无一失。
 
[卷上] 游年脉
心少阴君火。其体洪若浮。则正发财。若洪缓则是脾脉。君心部为受母气。主少年聪明。或受父母荫为官职。或为神童。十五岁以前聪明得誉。若见滑疾。主少年心虚之疾。或下元不固。若于肾脉见促。诊之转旋。则知在何年得之。
何年愈。若见涩脉必死。为贼人心腹。若滑疾无常。则心经得病。若终身滑涩。则是金入火宫。人主绝。为孤独。为贫贱。若浮涌。主狂妄。奔下主失心。散乱主忧疑。乍有乍无主神鬼。肉颤主心风。肉顽主殷勤愚卤。涩主为干枯肉燥。
滑主为滋润。若潮水初至为受病。冲决主亡阳。微细主作事不成。言语謇涩。先小后大。则主不言其事成。先大后小。则作事有始无终。疾则性急。缓则性宽。微则性和。乱则性乖。大则无常。小则无气。大要以洪缓为主。脉分两路。则走迁移宫。常主在外。若浮而分。则主逐后。若无脉而应于后。为神仙佛祖矣。

[卷下] 十二支为六气
(或称六气所属地支)子午少阴君火。卯酉阳明燥金。辰戌太阳寒水。
丑未太阴湿土。寅申少阳相火。巳亥厥阴风木。


[卷下] 五运所化
甲己土。乙庚金。丙辛水。丁壬木。戊癸火。


[卷下] 以年遁月
甲己之年丙作首。乙庚之岁戊为头。丙辛之岁寻庚上。
丁壬壬寅顺行流。惟有戊癸何方发。甲寅之上好推求。

[卷下] 以日遁时
甲己还生甲。乙庚丙作初。丙辛寻戊子。
丁壬庚子居。戊癸何方发。壬子是真途。


[卷下] 五脏所属行年月气日时
甲胆乙肝丙小肠。丁心戊胃己脾行。庚属大肠辛属肺。壬乃膀胱癸肾堂。


[卷下] 周天符岁会
乙酉金。丙戌水。丁亥木。戊子火。乙卯金。丙辰水。丁巳木。戊午火。己未土。己丑土。


[卷下] 左手脉
火。左寸脉微洪。(心小肠)火如有沉脉。是右尺脉。属水。是水克火。曰病。木。左关脉微弦(肝胆)木如有涩脉。是右寸脉属金。是金克木。曰病。水。左尺脉微沉。(肾膀胱)水如有缓脉。是右关脉。属土。是土克水。曰病。

卷下] 右手脉
金。右寸脉微涩。(肺大肠)金如有微脉。是左寸脉。火克金。曰病。
土。右关脉微缓。(脾胃)土如有弦脉。是左关脉。木克土。曰病。
火。右尺脉微数。(命门三焦)火如有沉迟。是左尺脉。水克火。曰病。
左寸脉浮。心有余。沉迟。不足。
左关脉浮。肝有余。沉迟。不足。
左尺脉浮。肾有余。沉迟。不足。
右寸脉浮。肺有余。沉迟。不足。
右关脉浮。脾有余。沉迟不足。
右尺脉浮弦者。命门三焦有余。沉迟。不足。
 
[卷下] 十二经
左手脉(心小肠)火。关脉(肝胆)木。尺脉(肾膀胱)水。
右手脉(肺大肠)金。关脉(脾胃)土。尺脉(命门三焦)水。
左心脉微洪曰平。洪多胃气少。曰病。如脉沉。是肾肝心也。夫克妻。洪甚。用黄连解毒汤主之。沉迟清心莲子饮主之。
左关浮脉微弦曰平。弦多胃气少曰病。如有涩脉。是金克木。有余弦紧。用桃仁承气汤主之。不足。木香化滞汤主之。
左尺脉沉曰平。沉多胃气少曰病。如有缓脉。是土克水。有余。滋肾丸加黄柏知母泻之。不足。附子四逆汤温之。
肾无有余。多不足。
右寸脉微涩曰平。涩多胃气少曰病。如有数脉在内。是心火邪伤。有余。用知母茯苓汤泻之。不足。用麦门冬饮子补之。
右关脉微缓曰平。缓多胃气少曰病。如有弦脉。是肝木克土。有余。用调胃承气汤下之。不足。用治中汤补之。
右尺脉微数曰平。数多胃气少曰病。有余。用凉膈散主之。不足。用四逆汤补之。


[卷下] 五行相生
金生水。水生木。木生火。火生土。土生金。

[卷下] 五行相克
金克木。木克土。土克水。水克火。火克金。


[卷下] 河图生成数
天一生水。地六成之。地二生火。天七成之。天三生木。
地八成之。地四生金。天九成之。天五生土。地十成之。
水一六。火二七。木三八。金四九。土五十。
假如诊心脉。得一数六数而止者。是水克火。若遇丙辛及辰戌日时死也。余皆仿此。
肝脉诊得四数九数而止。是金克木。遇乙庚卯酉日时死。
脾脉诊得三数八数而止。是木克土。遇丁壬己亥日时死。
肺脉诊得二数七数而止。是火克金。遇戊癸子午日时死。
肾脉诊得五数十数而止。是土克水。遇甲己丑未日时死。
 
[卷下] 十干五行总括
东方甲乙木。南方丙丁火。西方庚辛金。北方壬癸水。
中央戊己土。


[卷下] 十干五运所化歌
甲己化土乙庚金。丁壬化木尽成林。丙辛化水滔滔去。戊癸南方火焰侵。


[卷下] 六气所属地支
子午少阴君火天。卯酉阳明燥金。辰戌太阳寒水。
丑未太阴湿土。寅申少阳相火。巳亥厥阴风木。

[卷下] 年月日时加临同天符运气断病法
乙酉金。(乙庚化金。卯酉阳明燥金。)丙戌水。(丙辛化水。辰戌太阳寒水。)丁亥木。(丁壬化木。巳亥厥阴风木。)戊子火。(戊癸化火。子午少阴君火。)己丑土。(甲己化土。丑未太阴湿土。)乙卯金。(乙庚化金。卯酉阳明燥金。)丙辰水。(丙辛化水。辰戌太阳寒水。)丁巳木。(丁壬化水。巳亥厥阴风木。)戊午火。(戊癸化火。子午少阴君火。)己未土。(甲己化土。丑未太阴湿土。)

[卷下] 断年月日时病法
\r六脉掌图\p01-e32a3.bmp\r假如丙戌年。又遇丙戌丙辰日时。但患心经受病。值此同运日时死。若过得此日可治。
假如乙酉年。又遇乙酉乙卯日时。但患肝经受病。值此同运日时死。若过得此日可治。
假如丁亥年。又遇丁亥丁巳日时。但患脾经受病。值此同运日时死。若过得此日可治。假如戊午年。又遇戊午戊子日时。但患肺经受病。值此同运日时死。若过得此日可治。假如己丑年。又遇己丑己未日时。但患肾经受病。值此同运日时死。若过得此日可治。
 
[卷下] 伤寒六经传变日法
一日太阳经。头痛身热。法当以汗。先年有余。双解散。先年不足。人参败毒饮。假如今年乙未。湿土司天。辰戌太阴寒水在泉。明年双解散。更有脉虚实浮散。数而大。谓之有余。曰实。短数而微。谓之不足。曰虚。
二日阳明经。当和调中汤。加四苓散。
三日少阳经。小柴胡汤。
四日太阴经身痛。
五日少阴经。口干舌燥。
六日厥阴经当下。
七日六经传遍。又复太阳。又以汗下。
如脉浮紧。大烦者又汗。如脉沉而迟。按下紧实。又下。
如右关脉。是阳明胃土脉。浮紧而洪。头面微红。断日发斑。
 
[卷下] 分男女脉
男子尺脉常弱。(气有余为无事)女子尺脉常盛。(血有余为无事)经曰。女人反此背看之。(女要尺盛而寸弱。男要寸盛而尺弱。)谓之反此。断病亦然。
童女脉。尺弱而寸盛。童子脉。尺盛而寸弱。
男子若尺脉大而浮。名曰虚。必走精。
女子若尺脉浮而大。或沉而微。必经脉不调。半虚漏血之脉。加有孕脉。尺脉紧实而大。至匀调。必是孕妇。更加吐逆。三个月也。左手尺脉浮大。断曰男。右手尺脉浮大。断曰女。


[卷下] 医家难经玄妙
经曰。肝青象木。肺白象金。今(补注脱一今字)肝得水而沉。夫木得水而浮。金得水而沉。今乃木沉金浮。其意何也。然肝者非纯木。乙酉也。庚之柔宗。大言阴与阳。小言夫与妇。释其微阳。而吸其微之气。其意乐金。又行**多。故今肝得水而沉。肺者。非为纯金。辛巳也。丙之柔宗。大言阴与阳。小言夫与妇。释其微阴。婚而就火。其意乐火。返行阳道多。故今肺得水而浮。肺热而沉者。何故。知辛当归庚。乙当纳甲。
 
[卷下] 用药式样
心经有余。
黄连解毒散心中。连柏黄芩栀子同。独活引经宜仔细。其中妙法少人通。
心经不足。
清心莲子补心中。甘草黄芩并麦门。莲肉车前最补。茯苓八味共人参。
小肠经有余。
八正散能散小肠。木通瞿麦大黄良。车前滑石兼甘草。蓄山栀引姜。
小肠经不足。
吴茱萸补小肠经。甘草干姜及好参。吴茱萸多如法制。引经黄柏并麦门。
肝经有余。
桃仁承气散肝经。浓朴芒硝枳实真。生熟大黄随证用。青皮为引及桃仁。
肝经不足。
木香化滞补肝枯。芍药当归枳实扶。半夏青陈皮草豆。红花九味引柴胡。
胆经有余。
小柴汤散胆经余。半夏人参甘草随。多用柴胡尤是引。黄芩五味莫踌蹰。
胆经不足。
温胆汤能补太阳。人参半夏竹茹良。苓芩甘草陈皮合。芍药黄芩九味长。
肾经有余。

大承汤散肾经余。浓朴将军枳实除。更用芒硝须仔细。引经知母一同医。
肾经不足。
四逆汤能补肾虚。引经知母本相宜。干姜附子须炮制。甘草人参芍药医。
膀胱有余。
人参败毒散膀胱。甘草前胡柴独羌。茯苓枳壳芎桔梗。引经本正相当。
膀胱不足。
桂枝人参补膀胱。四君子对炙干姜。白术芍药茯苓草。七味能除便得康。
肺经有余。
知母茯苓散肺余。四君五味款药皮。苓翘荷梗麦门半。阿及柴防十八枝。
肺经不足。
麦门引子肺虚空。君子陈皮五味冬。半夏桔同成九味。引经升芷又兼葱。
脾经有余。
桂枝大黄汤散脾。大黄甘草桂枝宜。引经芍药同兼治。赤破其经白补之。
脾经不足。
治中汤补太阴脾。甘草陈皮白术宜。芍药引经参主宰。干姜六味及青皮。
胃经有余。
调胃汤能散有余。大黄浓朴最为奇。更兼枳实共甘草。引子升麻芷葛宜。
胃经不足。
调中益气胃中虚。白术人参甘草归。苍芍柴五味子。升麻十一共陈皮。
大肠有余。
导滞汤能散大肠。当归黄柏共槟榔。木香引正青皮是。更入黄连与大黄。
大肠不足。
补中汤补大肠经。苍术黄及四君。泽泻猪苓能正泄。陈皮引正定扬名。
心包络有余。
抵当汤散心包余。水蛭虻虫治血宜。多用大黄须辨正。桃仁四味引青皮。
心包络不足。
当归四逆补心色。甘草当归芍药交。通草细辛芍桂枝。引经黄柏及阿胶。
三焦有余。
凉膈散能散三焦。连翘栀子大黄硝。薄荷甘草黄芩等。七味同和治热烧。
 
[卷下] 要健歌
张仲景之论伤寒。截要诸书指下看。脉辨阳阴分表里。一身证候百余般。第一先论太阳经。发热恶寒须要明。尺寸但浮头体痛。解肌发热。要参详。有汗恶寒宜桂枝。恶寒无汗用麻黄。身热目黄鼻又干。脉长不得片时安。
三个阳明俱目下。脉寒恶汗两中寒。传到少阳胃胁痛。传来寒热耳聋看。
口苦舌干脉浮呕。柴胡解表莫盘桓。腹痛咽喉手足温。自利不渴肠胃痛。
沉细理中并四逆。太阳浮大表尤存。少阴脉沉仔细认。口燥舌干是其证。
中和恶寒四逆汤。口燥咽干胆风盛。热气流传脏腑间。承气急攻如指圣。
厥阴囊缩满烦时。微汗属肝真个是。若还恶寒入腹中。急治勿令损伤命。
脉察阴阳分表里。表证恶寒但急痛。脉浮发汗急令迟。各半麻黄枝与齐。
夏加升麻并黄芩。知母石膏同为治。莫教助热发黄斑。医人见此难疗治。
若还秋冬春气盛。热盛须用柴胡医。表不恶寒而恶热。掌心津液下汗时。
胃干咽燥大便难。肠满谵语小便赤。腹痛坐卧不安宁。气血不通多喘息。
沉细滑数而宜通。便进元阳亦无失。亦闻三因可汗下。太阳少阴俱可讶。
少阴发热太阳浮。微微芍后不须快。附子甘草并莪术。服之微汗真无价。
衄血下血坏病患。经后风温湿温者。虚烦腹中急痛时。医者汗兮真可骂。
三因积病要参详。切莫庸医乱处方。太阳腹满时痛作。桂枝芍药大黄汤。
少阴咽痛口中燥。腹满不食大便燥。忽然自利清水来。心下痛时精正挠。

劝君急用承气汤。何用神空祷告。脉还虚细脉并浮。恶寒呕吐便轻少。
古人戒用承气汤。君若要投真可叹。或有表里两证见。或六七日不大便。
有汗头痛如破面。若还使用承气汤。便是医人有灵验。心满不食大便硬。
脉浮头面出绵绵。微是恶寒手足冷。小柴胡汤能治全。随证治之不宜恋。
若有身热反欲根据。或有身热不盖被。此用表热里内寒。表热宜用桂枝汤。
更用柴胡加减治。寒在皮肤热在骨。白虎加苓不可忽。桂枝麻黄并半两。
次第用之至紫菀。或有手足厥冷时。脐腹疼痛冷汗出。呕出不利渴亦烦。
咽痛身如被杖击。若还六脉沉绝时。此名阴毒不须疑。白术附子正阳汤。
回阳还阴真最奇。气海关元多着灸。直向脐中急熨之。熨之手足稍温阳。
气冷自然有汗出。又有一证名阳毒。谵语妄言君休笑。面赤咽干利亦黄。
脉须浮滑并洪促。葶苈苦酒黑如瓦。栀子仁汤宜早服。数药尤宜选用之。
大汗散解宜阳服。但问病患宜潮热。谵语如对鬼神说。循衣摸床甚惊人。
此多因吐不能得。数日不便面揣来。下后脉浮人便生。若还芤沉脉还涩。
脉实下之真妙诀。阴似阳兮阳似阴。身烦热燥不饮水。此名阴盛隔阳热。
霹雳丹砂君自截。手足逆冷只名厥。冷热君须次第排。冷厥迟热不饮水。
四逆理中汤妙绝。冷厥日中烦燥热。重手按之脉还涩。扬手掷之不得眠。
白虎大承君子辨。更有辨证十余般。蛔厥之病虹长虫。乌梅理中丸可攻。
更有一证阴阳易。身体重而气自衰。阴毒腹中多搅痛。眼内生花内破裂。
妇人腰膝连腹痛。毒瓦斯相交香港脚重。烧鼠粪竹茹汤。干姜竹茹皆可治。
阳虚阴盛下则死。阳盛阴虚汗之祖。一日头疼身体痛。口干烦满少阴攻。
二日腹满身重热。谵语不食可忧凶。三日耳聋常厥厥。水浆不入魂魄空。
此名两感伤寒疾。仲景不治载方中。但便根据经分表里。阴阳分别有神功。
脉浮而紧更头痛。四肢拘急恶寒存。无汗寒多热少时。面色惨而不名誉。
腰腹疼而手足厥。此是伤寒之大概。各根据将病处方医。莫学庸医难晓会。
寸大尺弱后有浮。自汗体热并头痛。寒多热少不须瞒。更识身体恶风甚。
手足厥冷面光浮。便识伤寒随证治。活人汤剂不须忧。发热恶寒燥大盛。
手足温潮脉浮急。先是伤寒伤风脉。奉劝医人当仔细。寒多热少不须瞒。
大青麻黄桂枝证。发热恶寒口洌脉。浑身体痛百骨节。忧热病因是寒伤。
麻黄大青加减别。中暑病证热中同。虽是脉浮病加渴。痰逆恶寒橘皮汤。
白虎五苓加妙绝。恶寒发热夏至前。头痛心疼却似煎。温病脉须浮紧盛。
此名寒疟古人传。加减柴胡五苓散。温暖四肢不能收。喘息不眠心自梦。
姜苓防己葛根汤。渴甚瓜姜汤可用。长幼之中病是同。此名温疫不须穷。
先将此散轻轻服。次第根据他证候攻。此是医家真妙理。后之学人要精通。
 
[卷下] 诊十二部脉用药节法
左寸脉。(小肠阳心阴)关脉。(胆阳肝阴)尺脉。(膀胱阳肾阴)右寸脉。(大肠阳肺阴)关脉。(胃阳脾阴)尺脉。(命门阳三焦阴)右心脉微洪。曰平。洪多胃气少。曰病。如洪大。黄连解毒汤主之。
黄连黄芩黄柏山栀子仁上咀。水一钟半。煎七分。去滓温服。
如本经脉沉弱。谓之不足。用清心莲子饮主之。
黄芩甘草莲肉黄麦门冬车前子人参赤茯苓上咀。水一钟半。生姜三片。煎七分。去滓温服。
小肠经脉浮。曰平。浮多胃气少。曰病。如脉浮。用八正散主之。
木通瞿麦大黄滑石车前子蓄山栀甘草上咀。水一钟半。煎七分温服。
如本经濡弱。谓之不足。用吴茱萸汤主之。
吴茱萸人参干姜甘草上咀。每服用水一钟半。煎七分。空心温服。
在肝脉微弦。曰平。弦多胃气少。曰病。脉弦紧。桃仁承气汤主之。
桃仁浓朴枳实芒硝大黄上咀。用白水煎服。
如本经脉短。谓之不足。用木香化滞汤主之。
木香芍药当归枳实半夏青皮陈皮红花草豆蔻柴胡上咀。水二钟。生姜三片。煎七分温服。
胆经脉浮弦。曰平。弦多胃气少。曰病。弦大。小柴胡汤主之。
柴胡人参甘草黄芩半夏上咀。水二钟。生姜三片。枣一枚。煎七分温服。

如本经脉微沉。谓之不足。用温胆汤主之。
人参半夏竹茹茯苓柴胡上咀。水二钟。生姜三片。煎七分温服。
肾经脉沉实。曰平。沉多胃气少。曰病。如脉沉寒。口燥咽干。用大承气汤主之。
浓朴芒硝枳实大黄上咀。白水煎服。
如本经脉虚濡。谓之不足。用四逆汤主之。
干姜甘草附子人参上咀。水二钟。生姜三片。煎七分温服。
膀胱脉微沉。曰平。沉多胃气少。曰病。如脉浮滑有余。人参败毒散主之。
人参甘草前胡柴胡羌活独活川芎枳实茯苓桔梗上咀。水煎服。如发汗加麻黄。葱姜汁煎。
如本经脉沉涩。谓之不足。用桂枝人参汤主之。
桂枝人参白术茯苓甘草芍药干姜上咀。水一钟。生姜三片。煎至七分。去滓温服。
肺经脉短涩。多胃气少。曰病。如脉浮数有余。茯苓汤主之。
知母人参白术白茯苓款冬花阿胶甘草连翘薄荷桑白皮黄芩防风桔梗半夏麦门冬柴胡五味子上咀。生姜三片。煎服。
如本经脉沉细。谓之不足。用麦门冬饮子主之。
麦门冬人参白术茯苓甘草黄芩桔梗半夏五味子上咀。水二钟。生姜三片。煎服。
大肠脉短浮。曰平。浮多胃气少。曰病。浮大而数。为有余。导气散主之。
当归黄柏槟榔木香黄连大黄青皮上咀。白水煎服。
脾经脉微缓。曰平。缓多胃气少。曰病。脉滑实有余。用桂枝大黄汤主之。
桂枝大黄芍药甘草上咀。白水煎服。
脾经脉微缓。曰平。缓多胃气少。曰病。脉滑实有余。用桂枝大黄汤主之。
桂枝大黄芍药甘草上咀。白水煎服。
如本经脉微弱。谓之不足。用治中汤主之。
白术人参甘草陈皮干姜上咀。生姜枣子煎服。
胃经脉缓。曰平。缓多胃气少。曰病。脉浮大有余。调胃汤主之。
浓朴枳实甘草大黄上咀。白水煎服。
如本经脉微弱。谓之不足。用调中益气汤主之。
白术人参甘草当归芍药五味子陈皮升麻黄柴胡上咀。生姜枣子煎服。
心包络脉微数。曰平。数多胃气少。曰病。脉数大而实有余。更带沉涩。用抵当汤主之。
水蛭虻虫大黄桃仁(各等分)上咀。白水煎服。
如本经脉微沉。谓之不足。用当归四逆汤主之。
当归甘草芍药通草细辛川芎肉桂(各等分)上咀。用白水煎服。
三焦经脉浮数。曰平。浮多胃气少。曰病。脉浮大有余。用凉膈散主之。
连翘栀子大黄芒硝薄荷甘草黄芩(各等分)上咀。白水煎服。
如本经脉沉濡而微。谓之不足。用四逆汤主之。
附子甘草肉桂干姜白术上咀。每水二钟。生姜三片。煎七分温服。
此经内寒外热。煎药待冷服。此乃是热因寒用。如内热而外寒。以凉膈散温服。此乃是寒因热用。
 
[卷下] 察诊妇人脉法秘传妙诀
左心脉微洪。谓之气血有余。无事。如本经脉。短细微弦。谓之气血俱虚之证。其妇两胁胀满。心中常疼。力弱脚软。宜用茯苓补心汤主之。
甘草川芎当归赤茯苓乳香没药赤芍药五灵脂上咀。每服水一钟。生姜三片。煎至七分。去滓入醋少许。空心温服。
右肝脉微弦。谓之有余。如本经脉。微细短涩沉缓。谓之不足之证四肢经络。百节疼痛。心胸间有气血块。
青皮苏木红花枳实木香赤芍药半夏桃仁柴胡当归熟地黄如痛甚如大黄上咀。每服水一钟半。煎七分。去滓。食远温服。
右尺脉大紧谓之有余。气血俱平。常生孕育。腹中俱安。四大亦安。常常无事。谓之有余。如本经脉沉细不见。谓之气有余。血不足之证。用调经汤主之。
蒲黄赤芍药刘寄奴赤茯苓川芎陈皮当归熟地黄桑寄生玄胡索肉桂甘草桔梗香白芷香附子上咀。每服水一钟半。生姜三片。枣二枚。煎至七分。空心温服。
如肝肾脉俱沉而细不见。其妇经血淋沥不止。白带常下小腹急痛。常常无孕。或时经闭。亦宜用调经汤。
右肺脉微涩。谓之有余。如本经脉沉涩。或浮短。谓之不足。无气不和。呕逆咳嗽。气闭喘满。宜用麦门冬汤主之。
加杏仁知母贝母上咀。姜枣煎服。
右脾脉大缓。谓之有余。如本经脉缓细短小。谓之不足。其妇主翻胃。呕吐清水。四肢浮肿。经行胀痛。宜用沉香散主之。
沉香木香甘草羌活木瓜紫苏白术上咀。水一钟半。姜三片。葱白三根煎服。
右尺脉浮大。谓之有余。如本经脉。沉细短促。谓之经血不调。乍寒乍热。心胸烦闷。百节疼痛。谓之不足。用知母黄芩汤主之。
知母黄芩猪苓泽泻甘草肉桂羌活防风地黄上咀。水一钟半。姜三片。葱白三根煎服。
如右尺二脉。俱沉细不见。谓之血气而增损。腹中鸣。虚疼。前后心俱疼痛不已。常要人背上捶打。方得宁静。亦宜用木香化滞汤主之。
[卷下] 心要论断生男女脉法
假如二尺脉但浮大。更加呕逆。便断其妇三个月身孕。左尺脉浮大。断曰男。右尺脉浮大断曰女。
如尺脉及肝脉。实大有力。至数调匀。定是双男。
如左尺脉。一般浮实大。至数调定。断一男一女。
凡看脉时。务在澄心定虑。坐久详细诊之。万无一失。
如肝脉浮大而有力者。一个月孕也。
如右关二部脉实大而有力者。八九十月也。
如左关脉浮大而紧者。是足月也。看内。经脉诀内记断之。
如妇人身重。二关尺脉俱沉细者。知是过月之孕也。定断其妇满十二个月方生。
又有妇人身重。兼两尺脉俱沉伏者。其妇乃是血有余而气不足。其孕定至十五个月方生。定男女尺生篇。
 
[卷下] 易见看诊脉法
左三部手经为标法天。心属手少阴经。小肠属手太阳经。肝属足厥阴经。胆属足少阳经。肾属足少阴经。膀胱属足太阳经。


[卷下] 学诊脉息法
脉。属阴。脉者。血之道途也。息属阳。息者。气之呼吸也。脉不自动。气之使然。血气胜则胜。血气衰则衰。欲诊脉息。先调自己之气。然后取病患脉息。以候太过不及。知病浅深。或有作焉。停宁少顷方可与人诊之有病无病。早晚当与诊视。不专拘平旦也。


[卷下] 尺寸部位法
\r图\p01-e32a4.bmp\r寸关尺三部。从鱼次节际分定。以中指第二节。横纹为一寸。入为一尺。分寸为尺。分尺为寸。阴得寸内九分。阴奇数。阳得尺内一寸。阳耦数。寸口其尺。共一尺九分。像三才。阳出阴入。以关为界。人之短长疏密。下指但以高骨下节。关位前寸。关后尺。三阳从地长。故男关前为阳。关后为阴。男子阳多阴少。其脉在关下。故寸盛而尺弱。男不可以久泻。所以男得女脉为不足。左得之病在左。右得之病在右。是经为本法。
右三部肺属手太阴经。大肠属手阳明经。脾属足太阴经。胃属足阳明经。命门属手厥阴经。三焦属手少阳经。
 
[卷下] 下指轻重法
凡诊脉须自寸口逐一部以中指头按之为法。初指下轻按得脉之者。乃胃脉也。更倍深下。按将至骨。方可缓缓放起指头。脏脉也。若浮中沉。三候六部皆然。故谓之三部九候也。或以数多为轻重。次第按者非也。脉有阴阳之法者。由呼出心与肺。吸入肾与肝。呼吸之间。脾受谷味。故五脏之脉。皆为气府为尺上关部见之而已。六部轻按得者。腑脉也。
属阳。次深按至中得之。乃胃脉。亦属阳。阳重按之深。属脏阴脉也。脾属土名中州。故其脉在中。此名阴阳之法。三阴从天生。故以女关前为阴。关后为阳。女子阴盛而阳微。其脉在关下。
故寸沉而尺盛女子不可久吐。所以女得男脉为有余。在左则左病。在右则右病。
\r图\p01-e32a5.bmp\r迟(一息三至。应指轻缓。)气血俱寒。瘕沉积。
浮(按之不足。举之有余。)阳实阴虚。
数(一息七至。去来促急。)阳盛阴虚。燥热烦满。浮短。喘满不利。
虚(迟大而软。按之而绵。)气血耗亡。夏伤暑。浮长。风眩癫疾。
实(举按有力。不迟不疾。)血气壅实。痛热带下。浮弦。痰饮发热。
缓(一息四至。去而带软。)湿流气壅。或痹或痛。浮滑。停饮宿食。
紧(软如细线。转动紧搏。)正气特弱。邪气作痛。浮紧。寒邪淋闭。
洪(来之至大。去之且长。)荣卫壅塞。热盛躁狂。浮数。大腑秘涩。
细(按举往来。其重如丝。)着湿凝涎。胫痰髓冷。浮缓。风湿不仁。
滑(起而有力。见源如珠。)痰敛呕吐。气逆不和。浮洪。阳经发热。

涩(三五不调。涩如削竹。)荣卫俱虚。或为湿痒。浮涩。积滞不消。
弦(如按琴弦。直气由绕。)或寒或热。拘急饮冷。浮弦。伤饮气促。
弱(轻软沉细。按之欲绝。)宿食不消。恶寒气满。代动而不来。复来更动。
结(来往急缓。时止更来。)痰饮积遏。迷闷病痛。代不损部位。随应即死。
促(去来急缓。时止即来。)脏热壅滞。痰饮不行。沉弱。虚劳客热。
芤(中软傍实。按无举有。)阳实阴虚。气奔失血。沉缓。重着不仁。
微(轻虚细软。若有若无。)荣卫不足。气痞虚寒。沉紧。不冷作痛。
动(胎肉如豆。动而不行。)虚荣惊悸。股痛肉挛。沉滑。涎饮秽逆。
伏(举之虽无。而骨乃得。)积聚痰癖。痞结不磨。沉细。体软无力。
长(过于本位。通流而长。)浑身壮热。坐卧不安。沉涩。积冷不禁。
短(举时有数。不及本位。)宿食不消。恶寒气满。沉濡。气怯自汗。
濡(轻轻而软。按之若无。)虚惫寒热。痹弱羸怯。沉迟。虚寒痛冷。
牢(浮按有力。按之即无。)着湿作肿。筋骨疼痛。沉实。瘀血癖积。
散(举按下时。散而无力。)淫邪脱泄。精血耗亡。沉微。荣卫耗亡。
革(沉伏实大。如按鼓皮。)邪气固结。真脱病危。沉(举之不足。按之有余。)阴虚气滞血凝。
 
[卷下] 七表八里
〔心左寸部脉〕浮。则风湿热多疾。芤。吐血衄血。滑。气满吐逆。紧。头痛脑疼。实。脑热下痢。
弦。胸满气痛。洪。数。热闷。微。心腹寒痞。沉。气滞多痰。缓。皮肤不仁。涩。荣卫不足。迟。上焦寒。
伏。上焦有积。濡。虚怯少力多汗阳弱。众困力少。
〔肝左关部脉〕浮。则腹胀胃虚。芤。则四肢缓。滑。气目痛。实。则下痢。弦。目痛。紧。肠疼筋痛。
洪。胃中有积。微。胃寒气痞。沉。则内病气滞。缓。结腹内风。涩。血少目昏。迟。中焦寒痞。伏。中腕有积。
濡。气虚少力。弱。倦怠无力。
〔脾右关部脉〕浮。胃虚食不化。芤。肠中有瘀血。滑。胃逆不食。实。大小肠痢。弦。四肢拘急。
紧。心脾疼。洪。气滞难便。微。气痞疾。沉。气攻腰痛。缓。火脾毒风。涩。腹中逆冷肠鸣。迟。脾寒胃冷。伏。脾积气痛。濡。脾虚。弱。为脾劳。
〔肺右寸部脉〕浮大。感风受寒。芤。胸中有血。滑。气逆吐痰。实。则肠结。弦。身背拘急。紧。背膊痛。
洪。气满大热。微。气少力困倦。沉。为不治。缓。肺风不足。涩。则肺风。迟。则肺寒。伏。肺冷痰积。
濡。则肺气滞下痢。弱。则虚劳。
〔肾右尺部脉〕浮。耳鸣便秘。芤。积血小便赤。滑。下痢涩小便赤。实。小便难。弦。腹急。紧。腹下痛。洪。
小便难热。微。小腹积气。沉细。腹肺弱。缓。下焦风湿阴痒。涩。亦冷腹鸣。迟。下焦寒。伏。水谷不化。濡。发虚热恶寒。弱。骨节痿靡。
 
[卷下] 损至呼
脉。一呼一至曰离经。二呼一至曰夺精。三呼一至名困。四呼一至曰命绝。


[卷下] 别贵贱
六脉轻清和滑者。姓名富贵寿康强。按之重浊兼粗涩。下贱愚蒙定不扬。


[卷下] 肝为脏·胆为腑
魂(象木。色青。春服。养筋。王候。绝秋。液泣。声呼。音角。味酸。性喧。气呼。不足悲。有余怒。平脉弦。贼脉浮。臭膻。死于庚辛。)

[卷下] 心为脏·肠为腑
神(象火。色赤。王夏绝冬。候舌养血。液汗。声唉。音征。味苦。性暑。气呵。不足忧。有余唉。平脉洪。贼脉沉。臭焦。死于壬癸。)

[卷下] 脾为脏·胃为腑
意(象土。色黄。王季。绝春。候唇。养肉。液声。涎歌。音宫。味甘。性静。气呼。不足利而少气。有余胀满。
平脉缓。贼脉弦。臭香。死于甲乙。)
[卷下] 肺为脏·肠为腑
魄(象金。色白。王秋。绝夏。液涕。声皮毛。候鼻。声哭。音商。味辛。性凉。气呻。不足则悲。有余喘嗽。平脉浮短。贼脉洪大。臭腥。死于丙丁。)

[卷下] 肾为脏·膀胱为腑
志(象水。色黑。王冬。绝季。候耳。养骨。液吐。声呻。音羽。味盐。性凛。气吸。不足厥。有余肠泄。)命门与三焦同肾(王脉沉。贼脉缓。臭腐。死于戊己。)

[卷下] 多至脉
脉一呼再至曰平和。三至一曰离经。四至曰夺精。五至曰困。六至曰绝命。


[卷下] 定二形
寸口多弦尺小弦。如此方知一丈夫。尺中涌涌寸家怯。借问还如是一姑。
 
[卷下] 明七诊法
一静其心。二忌外虑。三均呼吸。四轻清于皮肤间。按其腑脉。五微重指于肌肉间。求其胃脉。六沉指于骨上。取其脏脉也。七察病患息数之来。或以独迟独疾等。为七诊者非也。谓如以独热独疾。为二脉者。疾乃六至脉。其疾其数。
本自主热。岂得独疾独热为二候。迟脉本主寒。却言独寒独迟为异体。全非义理。今以灵枢经中七诊脉法。特为解注。
所谓释缚脱艰于后学人矣。忽左右手脉。大小有偏。男子左脉大。右脉小。则顺。左脉小。右脉大。为逆。
春肝琴弦似动条。夏脉枝蔓逐风摇。春弦。夏长。
秋细风高黄叶落。冬紧只缘阳气消。秋细。冬紧。
春心浮浮似羽毛。夏大看看日渐高。春浮。夏大。
秋洪遍野如流水。冬散还摧大墓牢。秋洪。冬散。
春脾初暖软绵绵。夏迟樱桃步向前。春缓。夏迟。
秋虚尺应泉下水。冬撒长流出九泉。秋虚。冬长。
春肺之脉正微微。夏短秋光火气低。春微。夏短。
秋浮金色然舒艳。冬涩入墓也无疑。秋浮。冬涩。
春肾濡弱水性旋。夏滑波涛浪近川。春弱。夏滑。
九秋沉伏洞迟歇。十月黄河彻底坚。

忽左右手脉。大小有偏者。女子右脉大。左脉小。为顺。右脉小。左脉大。为逆。脉如雀啄者(忽滴滴而不相连。)如屋漏者。(忽起时如数多也。)如虾游者。(时复起寻如不没。反又起也。)如鱼翔者。(如鱼不行而掉尾。又身动而尾动。反又动入。)如弹石者。(来去时压压而急也。)如解索者。(动而数而随散。次须却结也。)上见此六脉至十日死。
脉十动一止。一年。草枯时死。二十动一止。二年。桑椹赤时死。三十动一止。三年。谷雨时死。四十动一止。四年。春草盛时死。五十动一止。五年内死。若动数遇此脉者。安而寿长。无恙也。五十动不止者。为呼吸。为一息。肉得五至。闰以大息。生寿。
脉有气血之光。气血盛。则脉盛。气血衰。则脉衰。气血热。则脉数。气血寒。则脉迟。气血散。则脉弱。气血平。
则脉缓。脉涩者。少血多气。脉滑者。少气多血。脉微细者。血气俱少。脉盛大者。血盛气反。但凡脉微不可吐。脉虚细者不可下人形盛脉细气。少不足以息者。形瘦脉大。胸中多气者死。形气相得者生。三五不调者死。男子脉以弦长。
和滑为本。由胃脉壮实。资生脏腑之脉气。故寿无恙。如脉之来软弱无力者。为虚脉。紧牢有力者。为实。出此为虚。
入此为实。言者为虚。不言者为实。缓者为虚。急者为实。痒者为虚。痛者为实。外痛内快。为外实内虚。内痛外快者为内实外虚邪气盛则实。精气脱则虚。凡人之脉盛。皮热腹胀。前后不通。闷瞀。此谓五实。脉细。皮寒气少。泄痢前后。饮食不入。此谓五虚也。其五实五虚者。皆死候也。五实者。乃五脏之实也。五虚者。乃五脏之虚也。五实之所属者。脉盛心也。皮热。肺也。腹胀。脾也。前后不通。肾也。心闷瞀。肝也。五虚之所属者。脉细。心也。皮寒。肺也。
气少。肝也。泄泻前后。肾也。饮食不入。脾也。此五实五虚之证也。既恶时。有生者何。虚者浆粥入胃。泄住而痢止。
则虚者活。实者身得汗。而胃膈宽。则实者生。平调病法也。
 
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