请教各位，看下这个方子对不对症，该如何变动，感谢了！

[watercxj]

岳母57岁，体弱，07年因风湿性心脏病住院诊治过，考虑到身体原因，没有对心脏做手术。当时栓子脱落堵了血管，随经及时用药(在医院，用的吊瓶)冲开了淤堵，但是左侧手脚行动不如以前。
三个月前，早上突然晕倒，口吐白沫，不省人事。送诸医院，经抢救，人恢复神智，但是口不能言，卧床不起，住院一月后，医生让出院，说病情稳定，但是没有更好的办法令之痊愈。
今经多方咨询，得一方剂，恳请诸位高明辩证：
黄芪：30g；川穹：15g；太子参：15g；赤芍：10g；当归：10g；地龙：10g；水蛭：6g；桑枝：20g；菖蒲：20g；郁金：20g。
恳请各位就上述病症给考虑下，另求诸位给个验方，短信重谢谢也行！再次恳请各位指点，谢谢！

 

[金国荣老中医]

此方不妥,似应以地黄饮子加减.借此病案,网上高手何不各抒己見,让网友多一个学习机会呢.

 

[草木森]

支持!laofengyu老师也过来看看呀,看来金老的思维很传统啊,碰到这种情况我马上就想到了化瘀,而一看金老之言顿时省悟,金老的思考方式很值得如我这样的人学习

 

[watercxj]

感谢楼上二位的关注，恳请大家给会会诊，谢谢

 

[watercxj]

网上引用下，如有冒犯，告知，及时删除！
地黄饮子
【组成】
熟地18克、巴戟10克、山萸肉12克、石斛10克、肉苁蓉12克、熟附片4克、五味子6克、肉桂4克、云苓12克、麦冬10克、石菖蒲8克、远志9克、薄荷4克、生姜3小片、大枣5枚。
【主治】
舌体强硬不能言语，筋骨软弱不能行走，病人口干但不思饮，脉象沉、细、弱。
【正文】
功用：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。
方解：本证病因是肾中阴阳俱虚，虚火夹痰浊上犯，阻塞窍道。本方中熟地、山萸肉滋补肾阴；肉苁蓉、巴戟温补肾阳；熟附子、肉桂补肾阳且吸纳浮阳；麦冬、石斛、五味子滋阴敛液；石菖蒲、远志、云苓交通心肾，开窍化痰；大枣、生姜、薄荷调和营卫。
加减法：
1.如果只是不能行走，可以说话。应去除石菖蒲、远志这两味药。
2.如果阴虚而痰热盛，应去除肉桂、附子，加入天竺黄10 克，胆南星6 克，川贝10克。
3.如果不能行走，且骨节虚热者，加地骨皮12 克，桑枝30克。
4.兼有气虚，可加党参18 克，黄芪18 克。

 

[watercxj]

网上搜了下金老先生所言，摘录于上，万望指点！

 

[watercxj]

汗死，单一个地黄引子居然有这么多分号：
《外台秘要》第六卷，呕逆不下食方八首中：
又疗虚热，呕逆不下食，食则烦闷，地黄饮子方。
生地黄汁(六合) 芦根(一握) 生麦门冬(一升去心) 人参(八分) 白蜜(三合) 橘皮(六分) 生姜(八分一方云生姜汁一合)
上七味切，以水六升，煮取二升，去滓，下地黄汁，分温三服，如人行四五里，进一服，不利。忌芜荑生冷面炙肉荞面猪肉蒜粘食。

 

[watercxj]

同为《外台秘要》卷三十五，小儿食不下及不消不嗜食方四首
广济疗小儿心腹满，吃食不下，地黄饮子方。
生地黄汁(三合) 生姜汁(三合) 诃黎勒(四分末) 白蜜(一匙)
上四味相和调匀，分温服之，微利尤良。

 

[watercxj]

《圣济总录》卷二十九，伤寒门，伤寒鼻衄
治时疾壮热，头痛鼻衄不止。生地黄饮方
生地黄汁 生藕汁 生姜汁 生蜜(各二合)
上四味，和匀，分作三服，每服微煎，食后临卧服。

 

[watercxj]

《圣济总录》卷五十一，肾脏门，喑俳(读音为何？我是复制过来的)
论曰内经谓内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也，喑俳之状，舌喑不能语，足废不为用，盖肾脉侠舌本，肾气内夺，气厥不至舌本，故不能语而为喑，肾脉循阴股循内联踝。入足下，肾气不顺，故足废而为俳。
治肾气虚厥，语声不出，足废不用，地黄饮方
熟干地黄(焙) 巴戟天(去心) 山茱萸(炒) 肉苁蓉(酒浸切焙) 附子(炮裂去皮脐)石斛(去根) 五味子(炒) 桂(去粗皮) 白茯苓(去黑皮各一两) 麦门冬(去心焙)远志(去心) 菖蒲(各半两)
上一十二味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，枣二枚劈破，同煎七分，去滓食前温服。

找了个白话版：
《圣济总录》卷五十一:地黄饮【处方】熟干地黄(焙)巴戟天(去心)山茱萸(炒)肉苁蓉(酒浸，切，焙)附子(炮裂，去皮、脐)石斛(去根)五味子(炒)桂(去粗皮)白茯苓(去黑皮)各30克 麦门冬(去心，焙)远志(去心)菖蒲各15克
【制法】上药锉碎。
【功能主治】滋阴助阳，化痰开窍。主暗痱。下元虚衰，虚阳上浮，痰浊上泛，舌强不能言，足废不能用。现用于中风后遗症、各种脊髓病变之偏枯、失语属于精虚痰实者，亦可用于全身性瘙痒症。
【用法用量】每服9克，用水150毫升，加生姜3片，大枣2枚(擘破)，同煎至100毫升，去滓，空腹时温服。
【备注】
方中熟地黄、山萸肉滋补肝肾之阴，石斛、麦冬养阴生津，兼清虚火，巴戟天、肉苁蓉、附子、肉桂温养肾中真阳，上述八味，阴阳并补，以治肾虚，再以菖蒲、远志、茯苓化痰开窍，交通心肾，五味子收敛耗散之真气，生姜、大枣和药调中。配合成方，共奏补肾填精，化痰开窍之功。
按：《宜明论方》卷二"地黄饮子"即本方加薄荷。主治同。

 

[watercxj]

林林总总各色地黄饮居然有数十种，思之，金老先生所言应为上述

 

[watercxj]

先自言自语，期待专家进一步指点。
五虫四藤汤治疗血瘀阻络型脑血栓
【辨证】血瘀阻络。
【治法】活血化瘀，通达脉络。
【组成】蜈蚣3条，地龙15克，忍冬藤15克，钩藤15克，乌梢蛇9克，地鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，络石藤20克，黄芪90克，丹参30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】吕同杰方。

 

[watercxj]

固本复元汤治疗气虚血滞，瘀痰阻络型脑血栓
【辨证】气虚血滞，瘀痰阻络。

【治法】益气养阴，活血养荣，化痰软坚。

【组成】黄芪15克，鸡血藤20克，丹参15克，黄精15克，海藻12克，玄参15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】赵益人方。

 

[watercxj]

豨莶至阴汤

【辨证】阴虚热亢，内风暗动，经脉血滞。

【治法】养阴清热，通经活血。

【组成】制豨莶草50克，干地黄15克，盐知母20克，当归15克，枸杞子15克，炒赤芍29克，龟板10克，牛膝10克，菊花15克，郁金15克，丹参15克，黄柏5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】任应秋方

 

[watercxj]

偏方2则

[方一]

制当归、白附子、僵蚕、全蝎各30克。共研为细末，每次3克，每日3次(饭前)，用热黄酒送服。

[方二]

橘叶180克(鲜品)，鲜生姜120克，鲜大葱80克。

制法:将上3味共捣烂如泥，入锅，加水蒸熟后，取适量贴于头顶处。

用法:每日1次，连用1-2个月。

 

[金国荣老中医]

楼上好样的,勤奋向学令人感动.地黄饮子系刘河间所创,双补阴阳,从手足心肾经入手,抅思巧妙.经后世医家在临床发挥,更是变化万千.奧义无穷.上患者仍须舌脉诊断,加减化裁此方,才能更切病情.人命关天.因方不经加减化裁,便是呆方,无益于病也.

 

[watercxj]

打扰先生了！
现在病人卧床不起，小女方三月，三月个月来苦了贱内。
上次患病，贱内带岳母去的省城医院，此次小女羁绊，无力外出，当地医院给开了些西药，天天挂吊瓶，看药液主要成分，一个为川穹，一个为地龙、水蛭。久不见良效，思之中医。
鄙人对中医一窍不通，只有付诸网络了，医书搜集了不少，但是欲谈加减化裁，何其难也！

 

[我是天外客]

病志过于简单 清补全

 

[watercxj]

〖方源〗《黄帝素问宣明论方》
〖组成〗熟地黄[12g]巴戟天去心山茱萸石斛 肉苁蓉 浸酒，焙 [各9g]
附子 炮五味子官桂白茯苓麦门冬去心石菖蒲远志 去心，各等分 [各6g]
〖用法〗上为粗末，每服三钱(9~15g)，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，薄荷五七叶，同煎至八分，不计时候。
〖方歌〗地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，
苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。

 

[watercxj]

〖主治〗喑痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。［病机分析］
〖功用〗滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。