代laofeiyu会员发部分医学观点

120# 假大夫
信息太少无法做出判断，需知其饮食特点、大便情况及其它历史病症(如牙痛、口腔溃疡、胃痛、小复痛等)，或将背部刮痧后拍一张图片来看一下。

116# laofeiyu

我感觉古人认为天地间的一切都是唯物的，包括心理思维等也是。虽然阴阳现在是个抽象概念，但在应用中又总有实物可指。
对于圆圈，我一直以为说的是周而复始，质能守恒。先生说“阴阳变换的动态情景”，让我很醒悟！

122# 山空夜静

《易传》认为“在天成象，在地成形，变化见矣。”(《系辞》)象与形是相互对待的。张载认为“象”也是形而上的，“气化”就是道。

可见的古人的思维站位更高，在物之上..

121# laofeiyu

情况我问一下发上来。

laofeiyu先生：
看了您的理论非常佩服，能否请您看看这个病案，是用药失误，还是患者命中注定。谢谢！
http://www.ngotcm.com/forum/viewthr...www.ngotcm.com/forum/viewthread.php?tid=81427

122# 山空夜静
准确的讲应是一定范围(时空)的阴阳变化的动态景象。阴阳变化，能量转换都是“物质”的，只是难以用眼看到。

125# 青青草
这个案例我也是一直关注的，只是以我的威望没法插言，若说出不同见解，无论有理无理都只能徒乱人意，没有一点益处，最多是等出了结果，有人会说俺说得可能有道理，也没法去证明。悠然子所用理中之法本有道理，若是心脏健康的人也有很大希望治愈，不知其'霸道'中都是用的什么药，但看情形是忽略了实脾这一关键，因老虎病根是脾虚，不实脾一切都是空。直到大吐血了还不知病在脾，还要强说'排病'，此时医者和患者都已是不可理喻了，排病有如此排法的么？明眼人岂不是一看便知？可是谁也不能说什么，因为明白人都知道，说什么也没用了。其实多数病是可以象悠然子所说的那样，用几个方子合理使用来治疗的，因为病说透了也就那么几类，关键是如何把握‘合理’二字。
老虎其人，自身属性为阳火(小肠)，先天阴火(心)阴土(脾)不足，18岁做阑尾手术，就已埋下了阴阳火不能调节的隐患，38岁心脏病发又施血管扩充术，此时夹在中间的脾已经很不爽了，老虎又好喝个冰镇卑酒什么的，寒湿淤于脾也就是很自然的事了，脾无通泄之路，只是有‘太阴’一气相通的出路，不发于肺又让它往那儿发呢？而其心又力弱不能解肺之困。此时只一味的‘霸道’理中(实际是偏于泄了)，怎不动摇其根本？从老虎的八字看，本也非长寿之人，最多也就67多点吧。08年本也是一劫，过不去也非全无道理。但治法有问题这一点，明眼人是一看便知的。

123# 白头翁

世界很奇妙，我不知道他的本来面目。

128# 山空夜静

天知道

127# laofeiyu

还是有很多疑问，需要慢慢体会

127# laofeiyu

我感觉此患者火气还是很足的，湿阻在下(脾肝肠)，若是偏于用热药，首辨阴阳是否有误？

看《神农本草经》所说的药性寒热，似乎多表现了病的部位，热在上表寒在下里，当然也综合考虑了药味。后世药书所说的药性寒热包括药味似乎并无此意。
药忌于滥用寒凉，滥用的意思其实就是辩证有误。只要患者本身正气(胃气)尚在，而用寒凉时火气不灭，寒凉用后正气得复，或者组方中令寒热平衡，即使偏爱用寒凉药，是否也无大碍呢？

谢谢 laofeiyu 老师和山空夜静老师的详细解答。
我原来也是一元堂的患者，已连续服药大半年，没有明显效果，也没有明显不适，就是服药后会很热、出汗，约有半小时会心跳加快，这是不是调用阳气驱寒呢？出了老虎事件后我就没有服药了。我想是否大老虎服药后，阳气消耗太多从而不治，我中医未入门，只是猜猜而已。悠然子用命理来解释这事件，也令我心寒，以前我是多么信任啊。不过他的药对年轻人还是挺有效的。
[药方] 加味生脉理中汤(王道)：党参9， 麦冬8， 五味子3， 白术5， 干姜10, 炙甘草10， 砂仁【捣破】5 肉桂6 山楂8 山茱萸8
加味生脉理中汤(霸道)：党参30麦冬20五味子10 白术20 干姜50 炙甘草50 山楂30 砂仁【捣破】20 肉桂10
小柴胡加姜附汤：北柴胡30党参30黄芩20生半夏40生姜【老姜】80红枣12枚【掰开】干姜30淡附子30炙甘草30
我基本上是服这3个方，以第一个方为主，大老虎也是服这3个方，可能服霸道多一点，悠然子说一、二方是补充能量，三方是攻伐是作战。想问一下 laofeiyu 老师一、二方是补充能量 吗？

132# 青青草

我也是不入门的学生，天天跟在laofeiyu先生的后面问问题呢。感觉先生的东西很多，希望多淘些宝来。

131# 山空夜静

火气旺也是个虚火旺，就是脾因寒湿淤阻而致虚。从道理上讲，那种治法是有道理的，用药也没什么不对，通了大便后再用俺就不知其道理何在了。给一支枪，有的人可用来保命、有的人可用来救人、有的人可用来杀人、也有的人可用来自杀。用'霸道'就好象下水道堵了，你用一根水管插进去，再将入口堵起来，开大水流冲挣，多数情况下都可以达到目的，前题是你先堵住入口处，还要你的水管够结实，而此案中只是一味的猛冲死挣，虽也能冲出些垃圾(排病)，但对人体来说，绝对是破坏性的，就算没病的人，你吃几付试试！这些从开始吃药的反应就应能看出些端倪，但医患双方都当成“有效”和“排病”了。
俺在前贴中说“实际是偏于泄了”，怎么没人提出异议？难道真的都认为俺说的对？
此方看似大补，实是强泄，因为这种补法身体是没法接受的。可能医者真的明白脾之寒湿只能以补法泄之(如同加压力挣)，也可能只是套用了有效方而根本不知其本意。其实通便之后再用平补平泄之法缓治就行了，脾的问题解决了，心肺的问题慢慢就会得到解决。一味“霸道”强攻徒伤其本而已。

132# 青青草
第一、二方确实是补充能量的，但身体绝对留不住，或说接受不了，所以我要说这个补的方实际上是用来“泄”的，就是不知用的人明白不明白。你说他的药对年轻人(应该说是结实而没有器质性病变的人)确实有效，这是肯定的。这法就跟俺教人通过吸足气使劲鼓挣是一个道理，但不适用于老弱和有伤损的人。
从这几个方子可看出，只讲药效，不知“人本”的治法了。只是想用药去“治病”，而不知用“体能”去消病，虽用的是中药但方法与西医消炎止痛去毒是没有本质区别的，那就不如用西医治更保险一点。

134# laofeiyu

患者的饮食睡眠均还好，所以我说他的火气还旺。您说的水管比喻，是否指激发气血上升到表再自动下降？去脾寒湿以补法泻之，是否说补脾气，令寒湿自化而消？但脾居下居里，病象也是上热下不热(寒湿)，我觉得偏重于用通下药(气不寒的)是否要好些？从您说他阴不足来说，用药是不是也不该偏于辛温发散呢？“霸道”药方上升之力大于下降，患者服用后，大便是通了，但夜梦多了。我觉得这个药用了还是得不偿失。

您说的“人本”非常深刻！“以补法泻之”当是这种思想的体现。

原帖说“咳嗽减轻，白天基本不咳，夜里也不咳，但是晚上睡觉时一躺上床就会咳嗽并且会吐出几口血痰，比较鲜的血，吐完后没事了很快睡着。”这是肝脾不纳血的表现吗？另外我有点怀疑病根是在肝热上。(越想的细越麻烦头疼不知重点在哪里了)

回去想了一下，“人本思想”的内容十分丰富深刻，好像也可以说是阴阳概念某个具体理解应用。(呵呵，如何才能把阴阳学活啊。)药物能起作用是靠人体运作来实现的，忽略人体本身，绝对是舍本逐末，现在的西医药或许就是这样的。

你们谈论的病案是否有个简单的介绍？
我正看的一头露水

138# 白头翁

125#楼有原文链接啊。

137# 山空夜静

以“补法泄之”就是以具补性和热性的药物之力，加大人体向外升发的力度，以胃为中心向外透发，从脏腑的层面讲，也会造成强力外挣之势(因为正常情况下，向上的通道是闭合的，所以可以暂时解便秘)强行通关，当然补性与热性的药力本身也可祛寒除湿。但这确实太“霸道”了点，所以不适用于老弱之人，特别是长时间服用，其恶果很快就会显现出来。如此案中只用三付，最多不过6付，然后用平补平泄之法，一点一点的补虚扶正袪寒利湿，将患者本身的机能慢慢恢复起来，自然就可见功。真正治病是要帮身体的忙而不是替身体做事，更不能帮倒忙。只要身体本身机能得不到恢复，多好的药都治不了病。这也是以人为本在治病中的体现。当然对一些急症、时症且身强体壮的人，是可以只治其病而不管人的，因为这种情况下，病去了，机能自然就恢复了，他们本身有这个能力。
“人本”的核心是以人为中心去认识世界。宇宙虽大不如人“大”，因为这大小是以人的感受来定的，就象美国打伊拉克我们不会感觉痛，小日本打我们伊拉克也觉不到痛是一样，这道理很简单，自己的亲人死了会难过的死去活来，但世上时时刻刻有别人的亲人在死，可我们一点感觉也没有。人说天为阳地为阴就是从人的角度去说的，而不是象那个翟鉴说的“地是圆的，地的四周都是天”等等，好象大家都不知道地球是圆的，只有他知道，并据此就说阴阳理论是错的，还要创造新理论。错就错在其心中无人，而中国古典哲学却是以人为中心来认识自然，所以他这辈子怕是入不了门了。人认识世界的能力和范围是有限的，对人来说，当然是离人越近(包括时空两个方面)，对人的影响力度就越大，远到一定情度就对人没作用了，而“中庸”(本意是：有用、好用、适用、有本事、能干等，而非不偏不斜、不左不右)正是以人为本的体现。
而治病，你就要以患者的身体为“本”去考虑问题，而不能用死方法去套，一种好药能治某种病，但它不一定适合你要救的“这个”人用。这就是中医难学的关键，也是学好中医不懂这个“理”，光靠看医案记药方而学不好的原因。
你说“有点怀疑病根是在肝热上”，这有一定道理，若是把脉肯定会有这个肝的症象，但你从肝的特性及它与其它脏腑的关系上去分析一下，就会发现肝的表现也仅是一个症。