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身痛一案，紧急求助

一定有外邪切莫接内伤治,就是病毒感染肾炎也不要接内伤治
 
回复 16# 诚信中药


哦
如此说，过于表散的药还真得谨慎了.

李东垣的升阳益胃汤可以参考，
 


一直在关注诚信兄的这个帖子，也很替令公子着急。但由于水平有限，也怕打扰了大家的思路，所以一直未敢乱说。

关于您说的阴虚已经治愈的这一点，我个人认为，若真的是素体阴虚，一般来说是很难彻底治愈的，很有可能只是好转而已。

而现在服用风药发散太过，不仅伤阳，同样耗阴，是为阴阳两亏。所以我个人比较赞同李静先生的分析。

当然了，这都是依据您提供的舌脉资料。而现在条件好，您是否可以提供一张舌像照片呢？
 
大椎点刺出血，加罐。神阙穴艾灸。背部 可以配合刮痧。
 
此证阴阳气血俱虚是本！风寒湿热错杂是病机！疼痛发热是病理！

只治其标，不顾其本，必愈而复发。

方为：黑附片10、生姜三片，二味先煎半小时，桂枝9、麻黄6、防风6、白术6、知母18、白芍24、炙甘草24、桑寄生30、白茅根30、生怀山药30、滑石30、北沙参30、生薏米30、桑枝12

水煎温服。三剂。

个人浅见，仅供参考！
只是据楼主所描述之舌脉症状分析辨证的思路，故，只能说是供参考，如此而已！
 
气血不荣是一方面，肝木不能潜藏是另一方面原因，其实脉象已经非常典型，原来湿邪是因为气血不足不能正常化掉所导致。葛根汤服用七八付，后方又用大量风药，这些药的运用脉象必然应该弦紧有力或紧数，没有有一脉或数脉弱而应用的道理。以前发不出汗时就应小心，仲景有尺脉弱不宜发汗的告诫，慎斋有实证从虚处治的建议。现在补益也应小剂进行。
 
回复 20# yizhonglao

没接触过猫犬之类的动物，身痛与这些还有关系吗？
 
我比较支持李静先生和悬壶先生的观点，但在用药在不敢苟同李静先生的用药，尤其不能在用发散热性利湿之药，第一次病是不能用葛根汤，当用葱白七味饮，以至于后来各生变证，
服风药之后不是没出汗，而是精汗化气精微而出，不是液化，而是气化，气阴大损是看不到的，用风药后是外风去而内风渐生，是其风药助内风而动，上冲阳明，阳明气虚过阳明则至太阳背和太脑，若能明辨此病于里阴阳两虚，内风合春时少阳之木上冲，治在胃和少阴肾，则一方切中，病去，

桂枝，甘草， 白芍，生姜 ，大枣，天花粉，人参 麦东，五味子 防风，薄荷，桔梗，连翘，生地，阿胶，牡蛎 柴胡，积实，黄芩 半夏，


个人浅见，仅供参考，只是据楼主所描述之舌脉症状分析辨证的思路，故，只能说是供参考，如此而已！
 
回复 23# 杏李园主人

明天拍几张舌像图传上去供大家参考。至于脉象是自己诊的很可能有些不准望各位老师从多方面考虑不必拘泥于舌脉。
 
回复 27# 诚信中药


一是季节二是手肢发抖防比不防要好.
二,方药有点杂我真不知怎么说才好.
如是用成方,病一变就知病变之理,然方药之多,实难知也,医难知药之变也.
如不急不妨用:通宣理肺丸加APC试用一天,静观为好,常得中医!
有一份畏寒即有一份表证;四诊资料也不全,就是问诊的资料都不全,我想不到,这是不应当出现的.
 
回复 28# 月舞飞狐

感谢先生对此案的关注，本人是中医爱好者现在自学中医，初涉临床没有更多的经验。对您的病理分析非常赞赏但因自己学识浅显对您的方意不能理解，先生能否详解？另外请给个剂量。
 
如果是病案分析,把四诊资料说全就好了,不然就有点像猜迷语了.
 
回复 25# 李静老中医


经云：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝，若差服，则其变不可胜数
 
回复 8# 诚信中药
湿证无疑，通阳不在汗，而在利小便，方用羌活胜湿汤加滑石粉，羌活3、独活3、川芎2、藁本2、防风2、炙甘草2、蔓荆子1.5、滑石粉15.
 


经云：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝，若差服，则其变不可胜数

此证乃虚人外感，虚中挟实是也！
所虚者，阴精阳气俱不足也。
有汗不得服麻黄是常，无汗不得服桂枝是变！

再则，桂芍知母汤非止麻桂也！
知母、白芍用之何意？
而且倍于麻桂之量何理？
用桂附者，其有怕冷畏寒之阳虚表证。
再说了，加用滑石、北沙参、山药、桑寄生何用？
重用炙甘草至24克何意？


此证阴精阳气不足是本，风寒湿热是标！疼痛发热是主证！
治阴时莫忘顾阳，治阳时莫忘顾阴！

复杂之病，非用兼备法不可。


在下愚见，遗笑方家了！
 
还是发个舌苔图片与脸部图上来吧。
这样比较客观。
 
本来就是风温之证，却用辛热发汗逆治，这就是误治哪。热在肺胃，泄热和阴是正治，当用川贝牛蒡桑皮连翘橘皮竹叶之属，凉泄肺胃之热嘛。
 


烦请刘老师谈谈您的高见，以解我迷惑。
 

自己的孩子体质、病情自己最了解。您对孩子病机的分析我非常认可。但对风寒湿热邪气来说我认为风寒湿邪气所占比例要比热邪重，为什么老师滋阴清热药的用量比驱风寒湿的药量要大呢？麻烦老师指点一下。
 
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