问诊单
一、一般情况:
姓名:*** 性别:男 年龄:27 职业:经商 婚否:否
身高 : 166 体重 :121 胖瘦:偏瘦 面色:黄?
籍贯:广西 联系:***********
二、主要症状
A、耳鸣,早泄,虚汗。身心疲倦,面容十分憔悴,双目无神,眼睛下面有很大的眼袋,淤青色的,眼眶四周黑眼圈也是明显,精神严重不足,工作也累,不工作也累,身心疲乏,而且有荨麻疹,就是风团。性欲亢奋,看到一些女的着装暴露自控力就很差,没有定力。身体虚弱。有抑郁的情绪。
B、有长达13年的手淫历史,非常频繁。在很长一段时间内有深夜上网习惯,深夜手淫。耳鸣的情况已经很多年了,但是身体这么的虚弱是最近两年的事情。
C、有乙肝,这个基本上没有吃过药。最近两年因为这个情况吃过不少中医的药,但是基本上无太大的作用。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
做过血常规,尿常规,血糖检验,等等都没有问题。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族没有病史
个人嗜好:抽烟,一天半包烟。
性格喜恶:暴躁,性急,等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:现无感冒,2002年之前畏热不畏寒。现在这两三年是畏寒。
2、 出汗:主要是天气热的时候非常容易出汗,吃饭的时候也容易出汗,主要是额头。在做爱之后也容易出大汗。手心之前出汗明显,现在暂时不出。
3、头晕
4、身痛,是否四肢乏力,四肢疼痛酸困
5、大小便情况:每日次数超过6次小便。大便一般两次,小便有时候很清,现在颜色变得淡黄色,以前小便的时候小腹偶尔会痛。
6、饮食:饭量正常,一餐大碗是一碗。不算口干。
7、气短有的。
8、耳不聋鼻不塞
9、睡眠情况:嗜睡
10、皮肤:面部肤色晦暗无光,有时候还面带灰色。
11、舌苔:这个需要拍照确定。
12、脉象:
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?
长达13年的手淫历史,直到今年初才开始戒。
这个情况我吃过知柏地黄丸,吃过之后欲火能压制,不会容易胡思乱想。但是有一个问题是吃了知柏地黄丸身体更虚弱更累。如果不吃,那又很难压制体内的欲火冲脑,非常矛盾。
我本人在2006年的时候因为工作环境的变换,每天大量排汗,晚上基本上都会打篮球,而且休息和吃饭较为正常,那段时间我的身体在一定程度内得到很大的改善。在2006年之前我的情况是很消瘦,整体昏昏沉沉,毫无精神。但是在2006年变了工作后我感觉身体肉长了,精神变好了。虽然也一直有手淫。
一、一般情况:
姓名:*** 性别:男 年龄:27 职业:经商 婚否:否
身高 : 166 体重 :121 胖瘦:偏瘦 面色:黄?
籍贯:广西 联系:***********
二、主要症状
A、耳鸣,早泄,虚汗。身心疲倦,面容十分憔悴,双目无神,眼睛下面有很大的眼袋,淤青色的,眼眶四周黑眼圈也是明显,精神严重不足,工作也累,不工作也累,身心疲乏,而且有荨麻疹,就是风团。性欲亢奋,看到一些女的着装暴露自控力就很差,没有定力。身体虚弱。有抑郁的情绪。
B、有长达13年的手淫历史,非常频繁。在很长一段时间内有深夜上网习惯,深夜手淫。耳鸣的情况已经很多年了,但是身体这么的虚弱是最近两年的事情。
C、有乙肝,这个基本上没有吃过药。最近两年因为这个情况吃过不少中医的药,但是基本上无太大的作用。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
做过血常规,尿常规,血糖检验,等等都没有问题。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族没有病史
个人嗜好:抽烟,一天半包烟。
性格喜恶:暴躁,性急,等等.
五、中医四诊情况:
1、寒热:现无感冒,2002年之前畏热不畏寒。现在这两三年是畏寒。
2、 出汗:主要是天气热的时候非常容易出汗,吃饭的时候也容易出汗,主要是额头。在做爱之后也容易出大汗。手心之前出汗明显,现在暂时不出。
3、头晕
4、身痛,是否四肢乏力,四肢疼痛酸困
5、大小便情况:每日次数超过6次小便。大便一般两次,小便有时候很清,现在颜色变得淡黄色,以前小便的时候小腹偶尔会痛。
6、饮食:饭量正常,一餐大碗是一碗。不算口干。
7、气短有的。
8、耳不聋鼻不塞
9、睡眠情况:嗜睡
10、皮肤:面部肤色晦暗无光,有时候还面带灰色。
11、舌苔:这个需要拍照确定。
12、脉象:
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?
长达13年的手淫历史,直到今年初才开始戒。
这个情况我吃过知柏地黄丸,吃过之后欲火能压制,不会容易胡思乱想。但是有一个问题是吃了知柏地黄丸身体更虚弱更累。如果不吃,那又很难压制体内的欲火冲脑,非常矛盾。
我本人在2006年的时候因为工作环境的变换,每天大量排汗,晚上基本上都会打篮球,而且休息和吃饭较为正常,那段时间我的身体在一定程度内得到很大的改善。在2006年之前我的情况是很消瘦,整体昏昏沉沉,毫无精神。但是在2006年变了工作后我感觉身体肉长了,精神变好了。虽然也一直有手淫。