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- 2013/05/23
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性别:男 年龄:19 职业:学生 婚否:未婚
身高 :170 匀重 :98斤 胖瘦:瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1.飞蚊症,两眼在看明亮处有类似鱼肠的漂浮物,漂浮物中间有少许黑点
2.早泄,SY不足三分钟就射.JY泛黄
3.难入睡,冬季手脚冰凉,容易感冒
4.气管炎快两个月,一直没根治.现在又着凉了.咳嗽,有黄痰
5.干眼症,眼睛容易疲劳,干燥
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
1.飞蚊症从三月份就有了.我怀疑是用眼过度加sy过度引起的,平均每天用电脑5小时.一周SY两次
2.从13岁开始SY.以前一天一次.得了飞蚊症后一周两次.现在戒了一个月.
3.从小就容易感冒,冬季手脚都冰凉
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
1.做过斜视手术.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
1.饮食多清淡少油腻,不抽烟不喝酒,不吃辣,爱唱歌.爱打篮球和玩电脑
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
1.性格内外向,社交圈较小.容易暴躁.做事沉不下心
中医四诊情况:
寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
1.有感冒,怕冷
出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
1.不出汗
头痛,头晕?
1.不头晕
身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
1.睡醒后比较乏力.精神也难以集中
大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
1.每天大便1到2次,稠.小便6至8次.颜色泛黄
渀食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
1.一碗半饭,爱吃肉,少吃菜,挑食.时常口干,一天饮水3升左右
胸闷,心悸,气短与否?
1.气短,体能较差
耳聋?鼻塞?
1.前两天有鼻塞.现在没了.只有咳嗽和黄痰
愀眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
1.全都有
皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
1.暗黄色,较干燥
曾在论坛上求助中医老土枪老师,他给我开了"麻黄10 熟附片15(先熬30分钟) 细辛10 茯苓20 桂枝15 白术10 炙甘草10 杏仁15 桔梗15 (单位:克) 三剂",喝完了以后飞蚊症没改善,咳嗽还有一点.于是他又开了"桂枝15 白芍15 炙甘草10 生姜15 大枣10 龙骨20 牡蛎20 麻黄10 熟附片15(先熬30分钟) 细辛10 桔梗15 杏仁15(单位:克)三剂,一天服药三次,一剂药服两天",但是飞蚊症依然没有任何改善.
身高 :170 匀重 :98斤 胖瘦:瘦 面色:黄
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1.飞蚊症,两眼在看明亮处有类似鱼肠的漂浮物,漂浮物中间有少许黑点
2.早泄,SY不足三分钟就射.JY泛黄
3.难入睡,冬季手脚冰凉,容易感冒
4.气管炎快两个月,一直没根治.现在又着凉了.咳嗽,有黄痰
5.干眼症,眼睛容易疲劳,干燥
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
1.飞蚊症从三月份就有了.我怀疑是用眼过度加sy过度引起的,平均每天用电脑5小时.一周SY两次
2.从13岁开始SY.以前一天一次.得了飞蚊症后一周两次.现在戒了一个月.
3.从小就容易感冒,冬季手脚都冰凉
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
1.做过斜视手术.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
1.饮食多清淡少油腻,不抽烟不喝酒,不吃辣,爱唱歌.爱打篮球和玩电脑
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
1.性格内外向,社交圈较小.容易暴躁.做事沉不下心
中医四诊情况:
寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
1.有感冒,怕冷
出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
1.不出汗
头痛,头晕?
1.不头晕
身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
1.睡醒后比较乏力.精神也难以集中
大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
1.每天大便1到2次,稠.小便6至8次.颜色泛黄
渀食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
1.一碗半饭,爱吃肉,少吃菜,挑食.时常口干,一天饮水3升左右
胸闷,心悸,气短与否?
1.气短,体能较差
耳聋?鼻塞?
1.前两天有鼻塞.现在没了.只有咳嗽和黄痰
愀眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
1.全都有
皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
1.暗黄色,较干燥
曾在论坛上求助中医老土枪老师,他给我开了"麻黄10 熟附片15(先熬30分钟) 细辛10 茯苓20 桂枝15 白术10 炙甘草10 杏仁15 桔梗15 (单位:克) 三剂",喝完了以后飞蚊症没改善,咳嗽还有一点.于是他又开了"桂枝15 白芍15 炙甘草10 生姜15 大枣10 龙骨20 牡蛎20 麻黄10 熟附片15(先熬30分钟) 细辛10 桔梗15 杏仁15(单位:克)三剂,一天服药三次,一剂药服两天",但是飞蚊症依然没有任何改善.